低分子肝素钙联合复方丹参治疗早发型子痫前期重度的临床效果及护理

目的：研究低分子肝素钙联合复方丹参治疗早发型子痫前期重度的疗效及护理。方法选取95例早发型子痫前期重度患者为研究对象,并随机分为治疗组（50例）和对照组（45例）,治疗组在对照组的基础上使用低分子肝素钙联合复方丹参进行治疗,并实行责任制整体护理。观察两组临床指标变化。结果两组临床指标MAP、24 h尿量、尿蛋白、延长孕龄时间、胎儿重量、胎盘重量及1 min新生儿Apgar评分比较,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;红细胞比容（ HCT）、产后出血量比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论低分子肝素钙联合复方丹参治疗早发型子痫前期重度并进行责任制整体护理,可加强降压效果、增加尿量、减少尿蛋白、延长孕龄、改善胎盘功能和新生儿预后。     

低分子肝素钙合硫酸镁及尼卡地平治疗早发型重度子痫前期临床效果

目的:探讨低分子肝素钙联合硫酸镁及尼卡地平治疗早发型重度子痫前期患者的临床效果。方法:选取2017年3月~2019年3月收治的早发型重度子痫前期患者92例,按治疗方案不同分联合组与参照组各46例。参照组采用硫酸镁联合尼卡地平治疗,联合组在参照组基础上采用低分子肝素钙治疗。比较两组治疗前后D-二聚体、红细胞压积水平,分娩时孕周,新生儿出生后1 min、5 min Apgar评分。结果:治疗后联合组D-二聚体、红细胞压积水平均低于参照组(P<0.05);联合组分娩时孕周大于参照组(P<0.05);联合组新生儿出生后1 min、5 min Apgar评分均高于参照组(P<0.05)。结论:低分子肝素钙联合硫酸镁及尼卡地平治疗早发型重度子痫前期患者的临床效果显著,可有效缓解患者血液高凝状态,改善微循环,延长孕周,提高新生儿Apgar评分。     

丹参注射液联合低分子肝素钙治疗早发型重度子痫前期

目的:观察丹参注射液联合低分子肝素钙治疗早发型重度子痫前期的疗效。方法:选取2018年1月～2019年1月收治的早发型重度子痫前期患者106例为研究对象,遵循随机对照组原则分为对照组和观察组,各53例。对照组给予低分子肝素钙治疗,观察组在对照组治疗基础上联合丹参注射液治疗。对比两组治疗前后凝血功能、妊娠结局及并发症发生情况。结果:治疗后,观察组D-二聚体、纤维蛋白原水平低于对照组,凝血酶原时间长于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组胎龄延长时间大于对照组,新生儿体质量高于对照组,产后24 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率24.53%低于对照组的9.43%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:丹参注射液联合低分子肝素钙治疗早发型重度子痫前期患者可有效改善患者凝血功能,降低并发症发生率,改善母婴结局。     

硫酸镁联合丹参注射液对早发型重度子痫前期的治疗效果

目的探讨硫酸镁联合丹参注射液对早发型重度子痫前期的治疗效果。方法选择2016年1月～2018年1月我院收治的90例早发型重度子痫前期产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予硫酸镁治疗,观察组给予硫酸镁联合丹参注射液治疗。比较两组患者血凝功能及妊娠结局。结果观察组APTT和HCT高于对照组, D-D和Fg低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组分娩孕周长于对照组,胎盘重量、新生儿体重和存活新生儿1 min Apgar评分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.0 5)。结论硫酸镁联合丹参注射液治疗可有效改善早发型重度子痫前期产妇血液高凝状态,提高分娩安全性,妊娠结局较好。     

丹参注射液联合低分子肝素钙治疗早发型重度子痫前期的疗效

目的探究丹参注射液联合低分子肝素钙治疗早发型重度子痫前期的疗效。方法选取2016年3月～2018年4月在我院接受治疗的早发型重度子痫前期患者90例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组采用低分子肝素钙治疗,观察组采用丹参注射液联合低分子肝素钙治疗,将两组患者治疗前后的血浆黏度、D-二聚体水平与治疗期间的并发症发生状况进行比较。结果治疗2w后,两组患者的血浆黏度、D-二聚体水平均比治疗前低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组的并发症发生率(6.67%)显著低于对照组的(24.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参注射液联合低分子肝素钙治疗早发型重度子痫前期的临床效果显著,能有效降低患者的血浆黏度与D-二聚体水平以及并发症发生率。     

小剂量阿司匹林联合肌氨肽苷治疗重度子痫前期孕妇的围生结局观察

目的观察小剂量阿司匹林联合肌氨肽苷治疗重度子痫前期孕妇的围生结局。方法选择2013年10月至2014年10月收治的86例重度子痫前期孕妇,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例。对照组接受硫酸镁常规治疗,观察组同时给予小剂量阿司匹林和肌氨肽苷。统计两组患者终止妊娠时延长孕龄时间、胎盘质量、新生儿体质量及新生儿Apgar评分,比较两组患者子痫发病率、胎盘早剥发生率及新生儿窒息率。结果观察组妊娠时延长孕龄时间(14.74±4.23)d、胎盘质量(347.52±63.13)g、新生儿体质量(2413.336±283.25)g及新生儿Apgar评分(7.33±2.25)分均优于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组子痫发病率、胎盘早剥发生率及新生儿窒息率(4.7%、2.3%、4.7%)均较低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量阿司匹林联合肌氨肽苷治疗重度子痫前期孕妇能有效降低子痫发病率,延长孕龄时间,提高新生儿生存质量,对改善围生结局有积极影响。     

低分子肝素对早发型重度子痫前期的疗效

目的探讨低分子肝素对早发型重度子痫前期的疗效。方法将50例患者随机分为治疗组与对照组,每组25例,对照组予以常规治疗,治疗组在对照组基础上予以低分子肝索治疗,观察两组患者治疗前后的症状及体征变化,比较疗效。结果治疗组在降低D-二聚体方面明显优于对照组（P〈0．05）,在孕周延长时间方面明显优于对照组（P〈0．05）,在PLT、Prr、APTT方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论低分子肝素治疗早发型重度子痫前期安全有效,值得推广。     

低分子肝素钙联合硫酸镁对重度子痫前期患者血清PLGF、PAPP-A、sFlt-1、sEng水平的影响

目的：探讨低分子肝素钙联合硫酸镁对重度子痫前期患者血清胎盘生长因子、妊娠相关血浆蛋白A、可溶性血管内皮生长因子受体-1、可溶性内皮因子水平的影响。方法：选择2018年5月~2020年5月就诊的82例重度子痫前期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组给予硫酸镁治疗,观察组加用低分子肝素钙治疗,比较两组血清胎盘生长因子、妊娠相关血浆蛋白A、可溶性血管内皮生长因子受体-1、可溶性内皮因子水平及肾功能。结果：治疗后,观察组血清胎盘生长因子、妊娠相关血浆蛋白A水平高于对照组,血清可溶性血管内皮生长因子受体-1、可溶性内皮因子、肌酐、尿素氮水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：重度子痫前期采用低分子肝素钙联合硫酸镁治疗可有效改善患者血清胎盘生长因子、妊娠相关血浆蛋白A、可溶性血管内皮生长因子受体-1、可溶性内皮因子水平及肾功能。     

低分子肝素辅助治疗早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限孕妇的效果分析

目的：分析低分子肝素辅助治疗早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限（FGR）孕妇的效果。方法：将2018年9月~2020年8月收治的81例早发型重度子痫前期合并FGR孕妇,按照随机数字表法分为对照组40例和观察组41例。对照组予以硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上予以低分子肝素辅助治疗,比较两组临床疗效、凝血功能、血流动力学以及不良妊娠结局发生率。结果：观察组治疗总有效率（90.24%）高于对照组（72.50%）（P＜0.05）;观察组凝血酶原时间（PT）、血浆凝血酶原时间（TT）及部分凝血酶原时间（APTT）长于对照组,凝血纤维蛋白（FIB）低于对照组（P＜0.05）;观察组脐动脉血流（S/D）、阻力指数（RI）低于对照组,搏动指数（PI）高于对照组（P＜0.05）;观察组产后出血、早产儿、胎盘早剥、新生儿窒息不良妊娠结局总发生率（12.20%）低于对照组（32.50%）（P＜0.05）。结论：低分子肝素辅助治疗早发型重度子痫前期合并FGR孕妇通过改善凝血功能,调节血流动力学,提高临床疗效,且不良妊娠结局发生率更低。     

低分子肝素钙辅助治疗早发型重度子痫前期临床疗效观察

目的:观察低分子肝素钙辅助治疗早发型重度子痫前期的临床疗效。方法:采用随机双盲法将2017年7月～2019年6月就诊的早发型重度子痫前期患者102例分为对照组和观察组,各51例。对照组接受镇静、解痉、降压等常规治疗,观察组在常规治疗基础上接受低分子肝素钙辅助治疗。对比两组治疗前后肾功能、凝血功能及不良妊娠结局发生率。结果:观察组治疗后尿素氮、24 h尿蛋白定量水平均低于对照组(P0.05);观察组治疗后纤维蛋白原水平低于对照组,凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间均短于对照组(P0.05);观察组不良妊娠结局发生率9.80%低于对照组的31.37%(P0.05)。结论:低分子肝素钙辅助治疗早发型重度子痫前期患者可有效改善患者凝血功能和肾功能,降低不良妊娠结局发生风险。     

低分子肝素钙治疗妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿脐血流及围生儿的影响

[目的]探讨低分子肝素钙(1ow molecular weight heparin calcium,LM-WHC)对妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎儿脐血流及围生儿的影响.[方法]本院收治的116例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,随机分为对照组与观察组,对照组采用口服熊去氧胆酸[15 mg/(kg·d)],静滴还原性谷胱甘肽(1....     

早发型重度子痫前期期待治疗再评价

目的探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母儿结局的影响。方法回顾性分析73例早发型重度子痫前期病例,按入院后终止妊娠孕周分为3组,A组,孕周≤32周;B组,32周<孕周≤34周;C组,孕周>34周。根据期待治疗时间分为3组,Ⅰ组,治疗时间≤48小时;Ⅱ组,治疗时间:3~9 d;Ⅲ组,治疗时间>9 d。比较终止妊娠孕周及期待治疗时间与妊娠结局的关系。结果期待治疗过程中患者原有并发症加重或发生新的并发症的发生率以Ⅲ组最高。早发型重度子痫前期终止妊娠孕周越早,新生儿死亡率越高,新生儿死亡率随着期待治疗时间的延长显著降低(P<0.05)。新生儿窒息率以Ⅱ组最低。结论早发型重度子痫前期严重威胁母儿预后,严密监测进行期待治疗可明显改善围生儿结局,合适的期待治疗时间起着重要作用。     

低分子肝素联合硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征的临床观察

目的探讨低分子肝素治疗妊娠期高血压综合征中的疗效及其安全性。方法40例纳入患者随机分为两组。治疗组20例,采用低分子肝素联合硫酸镁治疗;对照组20例,采用硫酸镁治疗。3d为1个疗程。结果治疗组血压、D一二聚体较对照组明显降低（P〈0．05）;两组血小板计数、凝血酶原时问和出血情况无明显差异（P〉0．05）。结论低分子肝素治疗妊娠期高血压综合征重度子痫前期疗效确切,安全可靠,值得推广应用。     

重度子痫前期并发腹水36例临床分析

目的 分析妊娠期高血压疾病重度子痫前期并发腹水的临床特点和防治方法.方法 将184例重度子痫前期患者分为并发腹水组(36例)和未并发腹水组(148例),比较其临床特点.结果 重度子痫前期并发腹水组平均终止妊娠时间为(34±4)周,未并发腹水组为(36±3)周,差异有统计学意义(t=2.71,P＜0.01).重度子痈前期并发腹水组宫内死胎6例(16.67%),新生儿死亡14例(38.89%),早产22例(61.11%);未并发腹水组宫内死胎4例(2.7%),新生儿死亡16例(10.81%),早产35例(23.65%);组间比较差异均有统计学意义(X~2=10.99、16.73、19.01,P均＜0.001).2组中总蛋白、白蛋白、白/球比值、乳酸脱氢酶、血肌酐、24 h尿蛋白差异均有统计学意义[总蛋白:(51.68±6.08)、(59.34±8.28)g/L,白蛋白:(24.32±4.06)、(32.16±5.63)g/L,白/球比值:(0.92±0.26)、(1.16±0.26),乳酸脱氢酶:(495.87±312.56)、(323.81±185.00)U/L,血肌酐:(131.62±95.34)、(91.52±86.83)μmoL/L,24 h尿蛋白:(4.21±3.51)、(2.38±2.57)g/24 h,t=6.17、8.77、5.50、4.79、2.72、3.98,P均＜0.05或＜0.01].结论 重度子痫前期并发腹水病情极为严重,应及时终止妊娠,分娩后腹水可消退;早期、系统、定期的产前检查可及时发现、预防重度子痫前期及并发症的发生.     

高龄双胎妊娠的围产结局分析

目的探讨高龄双胎妊娠的围产结局。方法回顾性分析我院69例高龄双胎病例,随机对照176例非高龄双胎的临床资料,比较两组在妊娠并发症、妊娠合并症、和胎儿预后等方面的差异。结果①高龄组接受辅助生育技术受孕比例显著高于非高龄对照组（P〈0．05）;②高龄组〈32孕周早产发生率明显高于对照组（P〈0．05）,而其他并发症及合并症两组间未见显著性差异;③高龄组以极低出生体重儿（〈1500g）比例显著高于对照组（P〈0．05）。高龄组新生儿窒息率及胎儿窘迫发生率明显增高（P〈0．05）。结论高龄双胎妊娠不良妊娠结局主要与〈32孕周的严重早产、极低体重儿、新生儿窒息及胎儿窘迫密切相关,应针对性加强高龄双胎的围生期监护,警惕严重早产的发生。     

低分子肝素钙对不稳定型心绞痛血液流变学的影响

目的观察低分子肝素钙对不稳定型心绞痛患者血液流变学的影响。方法采取随机抽样的方法 ,观察年龄在 4878岁血液流变学异常的不稳定型心绞痛 80例 ,按统计学处理分成治疗组和对照组各 40例。治疗组采用低分子肝素钙和常规治疗 ,对照组仅行常规治疗。观察治疗前后两组患者全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积、全血还原黏度及红细胞沉降率等血液流变学指标的变化情况 ,并进行统计学分析比较。结果治疗组治疗后所测上述指标与治疗前比较均明显下降 (P <0 0 1) ,有显著性差异 ;而对照组治疗前后上述指标比较无明显差异 (P >0 0 5 ) ;两组间治疗后上述指标比较有显著性差异 (P<0 0 1)。结论不稳定型心绞痛患者经低分子肝素钙治疗后 ,其血液流变学有明显改善。     

不同护理方案用于双重血浆置换治疗多发性骨髓瘤的效果比较

目的探讨不同护理方案用于双重血浆置换治疗多发性骨髓瘤的效果。方法将30例多发性骨髓瘤患者随机分为实验组和对照组,每组15例。对照组采用机器要求的预冲液进行管路预冲,治疗开始时给予低分子肝素钙,治疗中间断生理盐水冲洗管路。实验组采用改良后的预冲方法：用含肝素的生理盐水冲洗管路,治疗开始前20—30min给予低分子肝素钙,治疗中间断挤压动脉壶。比较两组的凝血情况及治疗参数。结果实验组Ⅱ-Ⅲ级凝血发生率为23．3％,对照组为75．0％,差异有统计学意义（x^2=37．95,P〈0．05）;对照组跨膜压指标、冲洗盐水总量高于实验组（t=9．76,P〈0．05）,置换血浆量、废弃血浆量和治疗时间低于实验组（P〈0．05）。结论实验组在预冲方法、抗凝方案以及预防凝血冲洗方法上较对照组有效控制了凝血的发生,在保证治疗效果的同时,避免治疗中入液量过多而加重肾脏负担。     

低分子量肝素钙治疗不稳定心绞痛的疗效观察

目的观察低分子量肝素钙对不稳定心绞痛的治疗效果。方法选择住院不稳定心绞痛患者78例,随机分为常规治疗组(对照组)和在常规治疗基础上加用低分子量肝素钙(治疗组)进行疗效比较。结果治疗组对不稳定心绞痛疗效达91.3%,与对照组疗效62.5%比较,差异有高度显著性(P＜0.01);治疗组心电图改善83.5%,优于对照组56.3%(P＜0.05)。结论低分子量肝素钙治疗不稳定心绞痛方法简便,安全可靠,疗效满意。     

综合护理干预预防糖尿病孕产妇不良妊娠的效果分析

目的探讨综合护理干预预防糖尿病孕产妇不良妊娠的效果。方法选取本院妇产科收治待分娩伴糖尿病孕妇共131例作为研究对象,并分为综合护理组和常规护理组。比较2组孕妇羊水指数(AFI)、BMI、孕期增体质量量、分娩体质量、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2h PG)妊娠期指标。比较2组孕妇前置胎盘、早产、妊娠期高血压、剖宫产、羊水过多、胎儿窘迫、胎膜早破、产后出血、尿路感染等不良妊娠结局指标。记录和比较围产儿健康状况。结果综合护理组孕妇AFI、BMI、孕期体质量增量、分娩体质量、FBG及2 h PG均显著低于常规护理组(P0.05)。综合护理组孕妇前置胎盘、早产、妊娠期高血压、剖宫产、羊水过多、胎儿窘迫、胎膜早破、产后出血、尿路感染的发生率均显著低于常规护理组(P0.05)。综合护理组围产儿肺炎、缺血缺氧性脑病、巨大儿、低血糖和高胆红素血症发生率以及窒息发生率均显著低于常规护理组(P0.05)。结论综合护理干预能够有效降低妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局的发生率。     

凶险性前置胎盘32例临床分析

目的探讨凶险性前置胎盘的孕期、围手术期临床特点。方法53例前置胎盘患者,其中凶险性前置胎盘32例（凶险前置胎盘组）,初次剖宫产前置胎盘21例（初次前置胎盘组）;比较2组一般资料、围手术期资料、围产儿资料等。结果2组年龄、确诊时孕周、分娩时孕周、文化程度、职业、Apgar评分〈7比例、出生体质量、是否转NICU比较差异无统计学意义（P〉0．05）;2组孕次、产次、产后出血量、产后出血率、手术时间、子宫切除率、肠粘连松解率、输血率、胎盘植入率、早产发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论凶险性前置胎盘的产后出血率、胎盘植入率、子宫切除率、输血率及早产率较高,早期干预可降低母婴致病率及病死率。