3 463例O型血孕妇产前IgG抗A（B）抗体效价分析

目的探讨微柱凝胶法检测IgG抗A(B)抗体效价的临界值,分析抗体效价水平变化和孕妇年龄与新生儿溶血病发生率的关系。方法根据围产期3 463例孕妇及其丈夫血型,分别用微柱凝胶法和试管法检测IgG抗A、抗B抗体效价。根据不同妊娠次数(1次、2次、≥3次),将1 620例O型孕妇分3组,从22周开始每隔4周检测血清中IgG抗A(B)的效价,分别用微柱凝胶法检测IgG抗A、抗B抗体效价,检测新生儿溶血病相关指标。结果微柱凝胶法抗体效价256作为参考值;3 463例围产期孕妇检测IgG抗A(B),IgG抗A检测共2 257人次,其几何平均效价为169,IgG抗B检测共1 711人次,其几何平均效价为143。连续监测1 620例不同孕次数O型血孕妇,首次妊娠896例中IgG抗A(B)抗体效价≥256的共260例(29.02%),2次妊娠248例IgG抗A(B)抗体效价≥256的共107例(43.15%),≥3次妊娠共476例IgG抗A(B)抗体效价≥256的共220例(46.70%);抗体效价滴度分别升高1、2、3个及以上孕妇的平均年龄分别为26.4、27.8、29.9岁,新生儿溶血病的发生率分别为21.66%、40.94%、84.90%。结论检测O型孕妇产前血清中IgG抗体时,微柱凝胶法的敏感性高于传统试管法,微柱凝胶法检测抗体效价的参考值高于试管法;多次妊娠者IgG抗A(B)抗体效价阳性率高于首次妊娠者;且当抗体效价升高2个及以上滴度时,年龄越高,HDN发病率越高。     

微柱凝胶法检测O型血孕妇血清IgG抗A（B）效价的应用评价

目的：探讨微柱凝胶法判断新生儿溶血病（HDN）的临床决定值,提供检测IgG抗A（B）效价的操作标准及应用评价。方法取139例O型Rh阳性孕妇血清分别采用试管抗人球蛋白法和微柱凝胶法检测IgG抗A（B）效价。结果微柱凝胶法与试管抗人球蛋白法检测Ig G抗A、抗B效价的相关系数分别为0．923,0．946,差异具有统计学意义（ P＜0．01）。试管抗人球蛋白法检测IgG抗A、抗B效价为3．71±0．93和3．75±0．93（实际效价的几何均值为40．9和42．5）,微柱凝胶法检测IgG抗A、抗B效价为4．39±1．11和4．31±1．08（实际效价的几何均值为80．6和74．4）,2种检测方法比较差异有统计学意义（ t＝12．8, P＜0．01;t＝12．9,P＜0．01）。以试管抗人球蛋白法检测IgG抗A（B）效价64为具有临床意义的参考值,计算得出微柱凝胶法的参考值为131．8和153．0。结论微柱凝胶法检测血清IgG抗A（B）效价操作简便、结果准确、敏感性高,适合替代试管抗人球蛋白法,应用于临床常规检测。     

2种方法检测孕妇免疫球蛋白G抗-A(B)效价的对比研究

目的探讨微柱凝胶法和抗人球蛋白试管法检测O型孕妇血清免疫球蛋白G(IgG)抗-A(B)效价的差异及相关性。方法采用微柱凝胶法和抗人球蛋白试管法同时检测133例O型孕妇血清IgG抗-A(B)水平,并比较2种方法的检测结果。结果 2种检测方法结果呈高度相关。若以凝集强度1+为判定终点,微柱凝胶法比抗人球蛋白试管法检测结果高出2个稀释倍数;微柱凝胶法以256作为临床参考值,试管法以64作为临床参考值,2种方法阳性检出率差异无统计学意义(P0.05)。若微柱凝胶法以凝集强度3+为判定终点,试管法以1+为判定终点,2种方法检测结果差异无统计学意义(P0.05)。结论 2种检测方法的一致性较好,微柱凝胶法的灵敏度高于抗人球蛋白试管法。若以凝集强度1+为判定终点,推荐微柱凝胶法正常参考值为小于256;若以凝集强度3+为判定终点正常参考值为小于64。     

三种方法检测O型孕妇IgG抗A（B）效价比较

目的比较试管法间接抗人球蛋白试验（以下称试管法）、凝聚胺法和微柱凝胶抗人球蛋白试验（微柱凝胶法）在IgG抗A（B）效价检测的灵敏度。方法对20份O型孕妇血标本同时用3种方法检测IgG抗A（B）效价,采用几何均数计算平均效价并检验。结果试管法所测IgG抗A（B）平均效价分别为11.71和10.56;凝聚胺法的分别为3.14和3.03;微柱凝胶法的分别为147.03和152.23。三种方法之间均有显著性差异（P〈0.01）。结论微柱凝胶法灵敏度高,且易自动化等优点,值得在IgG抗A（B）效价检测中推广。     

探讨微柱凝胶法在检测孕妇ABO血型IgG抗体效价中的应用

目的初步探讨微柱凝胶法技术在检测O型血孕妇血清中IgG抗A（B）血型抗体水平中的应用价值,以预防新生儿溶血病的发生。方法应用微柱凝胶法技术和抗球蛋白法分别测定O型血孕妇IgG抗A（B）抗体效价。结果 1 798例夫妻中,微柱凝胶法和抗球蛋白法检测O-A组合IgG抗A效价≥1∶64者分别为53例、51例;O-B组合IgG抗B效价≥1∶64者分别为32例、29例;O-AB组合IgG抗A抗B效价均≥1∶64者分别为6例、7例,2种方法差异无统计学意义（P〉0.05）。结论微柱凝胶免疫检测法可快捷准确检测O型血孕妇血清IgG抗A（B）抗体的效价,对预防新生儿溶血病的发生具有重要临床意义。     

两种倍量稀释法批量检测孕妇IgG抗A（B）效价的比较分析

目的探讨微量板倍量稀释法在实验室大批量检测O型孕妇IgG抗A（B）效价的可行性。方法孕妇血清用2巯基乙醇（2-Me）处理后,用试管和微量板平行倍量稀释,再用微柱凝胶抗人球蛋白卡平行检测IgG抗A（B）效价,以2＋为判定终点。全部样本由同一操作者重新用上述试剂再操作1次,以观察重复性。结果试管倍量稀释法与微量板倍量稀释法平行检测0型孕妇血清IgG抗A（B）效价,其中抗体效价〈1：256者,试管倍量稀释法为44．21％,微量板倍量稀释法为46．81％;抗体效价≥1：256者,试管倍量稀释法和微量板倍量稀释法各占55．32％和53．19％,两者结果差异无统计学意义（P〉0．05）。重复性试验效价一致率,试管倍量稀释法90．4％,微量板倍量稀释法97．8％,微量板倍量稀释法的重复性好于试管倍量稀释法（P〈0．05）。结论微量板倍量稀释法检测0型孕妇IgG抗A（B）效价与试管倍量稀释法结果相符,其不仅缩短了试验时间,减轻操作者劳动强度,而且重复性好,易于标准化,更适宜于实验室大批量样本检测。     

抗人球蛋白微柱凝胶法和试管法检测孕妇lgG抗A(B)的比较

目的比较抗人球蛋白微柱凝胶法和传统试管法检测O型孕妇血清中ABO血型免疫性抗体的滴度差异及方法的灵敏度。方法用抗人球蛋白微柱凝胶法和传统试管法平行检测53例与丈夫ABO血型不合的O型孕妇血清IgG抗A(B)水平,经配对t检验,比较两种方法检测结果的差异。结果微柱凝胶法及试管法检测的平均抗体滴度分别是1:160和1:45,前者比后者高3．56倍,两法差异非常显著(P<0．001),但检测结果有相关性(r=0．829,P<0．001)。另外,以微柱凝胶法检测398例O型孕妇,抗体滴度1:64以上所占的孕妇比率显著高于以试管法检测的文献报道结果。结论微柱凝胶法比试管法具有更高的灵敏度,且实验操作简便、快速,更适合于广泛应用,但因灵敏度过高,需对其决定值进行界定。     

微柱凝胶技术测定孕妇IgG抗A(B)效价分析

目的分析抗人球蛋白微柱凝胶技术在测定O型孕妇血清IgG抗A(B)效价的方法学应用。方法应用微柱凝胶技术测定220例O型孕妇血清IgG抗A(B)效价,并对结果进行分析。结果 220例O型孕妇血清IgG抗体效价检测,IgG抗体效价大于或等于1∶64者共77例,其中O-A型夫妇IgG抗A效价大于或等于1∶64者28例,O-B型夫妇IgG抗B效价大于或等于1∶64者39例,O-AB型夫妇IgG抗A(B)效价均大于或等于1∶64者10例。结论微柱凝胶法检测O型孕妇血清IgG抗A(B)效价可有效地预防因母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病的发生,对优生优育具有重要的临床意义。     

微柱凝胶法检测孕妇IgG抗-A(B)抗体效价结果的判定

目的 建立微柱凝胶法检测孕妇IgG抗-A(B)抗体效价的结果判定标准.方法 用微柱凝胶法和试管法平行测定126例孕妇IgG抗-A(B)抗体效价,分别统计试管法和微柱凝胶法1+、3+凝集结果;比较两种方法的阳性率,并对结果进行相关性分析,对微柱凝胶法IgG抗-A(B)抗体效价以1+判定、1∶256为决定值和以3+判定、1∶64为决定值结果的评价指标比较.结果 微柱凝胶法1+、3+凝集和传统试管法阳性例数和阳性率分别为90例(71.40%)、26例(21.40%)、24例(19.05%);微柱凝胶法3+凝集报告与试管法阳性率差异无统计学意义(P>0.05).微柱凝胶法以凝集1+、3+报告,与传统试管法结果相关系数分别为0.897、0.919,均高度相关.以微柱凝胶法1+凝集判定结果、效价1∶256为决定值和以3+凝集判定结果、效价1∶64为决定值,两者差异无统计学意义(P>0.05);两者相对于试管法的灵敏度、特异度及准确度分别为0.958、0.961、0.960、0.833、0.960和0.936.结论 以微柱凝胶法3+凝集判定的结果,可以直接报告结果.     

两种方法检测孕妇IgG抗A(B)的比较分析

目的 比较分析抗人球蛋白微柱凝胶法与传统试管法测定O型孕妇血清中IgG抗A(B)效价的方法学差异.方法 采用微柱凝胶抗人球方法和经典抗人球蛋白试验平行检测122例与丈夫ABO血型不合的O型孕妇血清IgG抗A(B)水平,并作方法学评价.结果 1 22例分析样本中.微柱凝胶法检测结果＜1:64的30例样本经试管法测定结果全部一致;微柱凝胶法检测结果≥1:64的92例样本中,经试管法测定有33例结果为＜1:64.经卡方检验,两种方法的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 凝胶微柱法比传统试管法具有更高的灵敏度,判读更为准确,但高灵敏度并不意味着更高的HDN诊断效率,连续监测孕妇血清lgG抗A(B)水平和多种临床指征的综合分析是十分必要的.     

O型孕妇血型抗体效价与新生儿溶血发病率的关系分析

目的：研究。型RhD阳性孕妇（其丈夫为非O型）血清IgG抗-A（抗-B）抗体效价与新生儿溶血病（HDN）的关系。方法：应用微柱凝胶技术对382例O型RhD阳性孕妇进行了免疫性IgG抗A（B）抗体效价检测及对其新生儿进行HDN（①新生儿ABO、Rh系统定型;②新生儿直抗实验;③游离IgG测定;④放散实验）的检测。结果：382例O型RhD阳性孕妇中IgG抗-A（B）效价〈64者330例（占总数86．39％）,抗体效价≥64者13．61％。其中发生HDN5例,抗-A3例,抗-B12例,总发生率1．31％。结论：夫妇血型不合应及时检测孕妇IgG抗体,随着孕妇体内IgG抗体效价的增高,新生儿ABO溶血病的发病率也随之升高。孕妇产前应定时进行IgG抗体检测,了解效价与新生儿溶血病发病率之间的关系,对于预防新生儿溶血病极为有效。     

新生儿ABO溶血病患儿母亲孕期IgG抗A/B效价的动态监测

目的动态监测O型孕妇不同孕期血清IgG抗A/B效价,为更加准确地预测新生儿ABO溶血病的发生提供诊断依据。方法通过对232例新生儿ABO溶血病的患儿母亲孕早期和孕晚期IgG抗A/B效价的动态监测,观察这类孕妇抗体效价的分布情况、变化率和变化幅度。结果这类孕妇的孕早期和孕晚期IgG抗A/B效价大多分布在≥1∶256,其中绝大多数孕妇（O-A：94.9%,O-B：95.8%）孕晚期的IgG抗A/B效价较孕早期有不同程度的升高;以升高2个滴度为主（O-A：46.3%,O-B：44.8%）。有11例其孕晚期的IgG抗A/B效价较孕早期无变化甚至发生降低,这11例孕妇孕早期的IgG抗A/B效价就偏高,主要分布在≥1∶512。结论动态监测O型孕妇不同孕期血清IgG抗A/B效价十分必要,可以将孕晚期抗体效价较孕早期升高2个滴度或以上作为提示ABO溶血的指标。     

微柱凝胶技术检测521例O型血孕妇IgG A(B)抗体效价

目的研究血型为O型的孕妇产前IgG A(B)抗体效价,以预防新生儿溶血病的发生。方法采用微柱凝胶法测定IgG抗-A(B)效价。结果 521例孕妇中,IgG抗-A(B)效价大于或等于1∶128者有288例,占49.66%。其中IgG抗-A效价大于或等于1∶128者有161例,占IgG抗-A总人数的54.03%,IgG抗-B效价大于或等于1∶128者有127例,占IgG抗-B总人数的45.04%。结论通过微柱凝胶免疫检测法检测孕妇血清血型抗体IgG效价能有助于诊断新生儿溶血病,指导临床干预措施。     

应用ROC曲线评价产前IgG抗A(B)效价检测对早期诊断ABO新生儿溶血病的价值

目的 研究O型孕妇产前血清IgG抗A(B)效价对早期诊断ABO新生儿溶血病(HDN)的价值.方法 采用微柱凝胶法检测704例夫妻血型不同的O型孕妇产前血清IgG抗A(B)效价,用红细胞(RBC)直接抗人球蛋白试验、RBC抗体放散试验、血清游离抗体测定等3项试验确定患儿是否患有HDN,用受试者工作特性(ROC)曲线进行分...     

孕妇产前IgG血型抗体效价测定及临床应用

目的观察孕妇产前体内IgG血型抗体水平及与新生儿溶血病的关系。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白卡法对255例夫妇进行产前IgG血型抗体效价及ABO血型测定。结果在对195例夫妇ABO血型不合调查中,IgG血型抗体水平异常(≥64)阳性率为93.8%。其中IgG抗A(B)效价:64为12例(6.2%),64为12例(6.2%),128为60例(30.8%),256为39例(20%),512为45例(23.0%),1 024为27例(13.8%)。丈夫/孕妇血型组合为A/O与丈夫/孕妇血型组合为B/O两组间IgG抗体检出率比较,差异无统计学意义(χ2=4.361,P=0.499),AB血型的父亲其妻子抗体效价更高。结论对夫妇ABO血型不合孕妇产前IgG血型抗体效价测定有助于新生儿溶血病的产前预测,以利于尽早采取有效预防、治疗,减少新生儿溶血病的发病率,对于人口优生方面具有重要意义。     

孕妇血清高效价IgG 血型抗体亚型分析与胎儿新生儿溶血病及高胆红素血症发生率的相关性研究

目的 研究高效价 IgG血型抗体孕妇血清中 IgG亚型与胎儿新生儿溶血病（hemolytic disease of the fetus and newborn, HDFN）及高胆红素血症发生率的相关性,评价 IgG亚型检测的临床价值。方法 对 2020年 1月～2021年 10月在西安大兴医院进行产前免疫血清学检测的 225例高效价 IgG抗体孕妇（其中 ABO血型系统 217例,Rh血型系统 8例）,采用微柱凝胶技术检测其 IgG亚型,对新生儿脐血进行新生儿溶血系列检测,生化分析仪检测新生儿血清胆红素水平 ,分析孕妇血清 IgG亚型与 HDFN及高胆红素血症发生率的相关性。结果 217例高效价 IgG抗 -A(B)孕妇血清中 IgG1/IgG3亚型 134例（占比 61.75％）, IgG1/IgG3混合型 18例（占比 8.29％）,IgG2/IgG4亚型检出 65例（占比 29.95％）;8例高效价 Rh系统 IgG抗体均为 IgG1和 /或 IgG3亚型,未检出 IgG2或 IgG4亚型。 IgG1/IgG3亚型组中 HDFN发生率为 79.29%（111/140）,高胆红素血症发生率为 55.71%（78/140）;IgG1/IgG3混合型组中 HDFN发生率为 90.00%（18/20）,高胆红素血症发生率为 70.00%（14/20）;IgG2/IgG4亚型组中 HDFN发生率为 15.38%(10/65),未发生高胆红素血症。 IgG1/IgG3亚型组与 IgG1/IgG3混合型组 HDFN及高胆红素血症发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.692,1.461,均 P＞ 0.05）;IgG抗体效价 1 ∶ 256及效价 1 ∶ 512,HDFN发生率分别为 64.28%,56.94%, IgG1/IgG3单独存在组、混合型组和 IgG2/IgG4组随抗体效价增高 HDFN发生率未增加,差异均无统计学意义（χ2=0.231, 2.813,均 P>0.05）。结论 血型抗体高效价孕妇血清中 IgG亚型类别与 HDFN及高胆红素血症发生率具有相关性,产前检测血型抗体 IgG亚型,对 HDFN及高胆红素血症的精准预防和治疗具有指导意义。     

4560例孕妇ABO血型抗体检测回顾性分析

目的 研究O型孕妇ABO血型抗体效价异常在孕妇中所占比率及临床意义。方法利用凝胶微柱技术进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测。结果4560例孕妇中,血清效价≥1：64者851例,异常检出率为18．6％。结论O型孕妇中ABO血型抗体效价异常所占比率较高,因此应及时检测孕妇的ABO血型抗体,便于早发现异常,及时治疗,以减少新生儿溶血病的发生,达到优生优育的目的。     

1785例孕妇血型抗体效价检测结果分析

目的了解血型抗体效价异常在孕妇中所占比例及临床意义。方法采用微柱凝胶免疫技术进行血型抗体IgG抗-A(B)效价检测。结果夫妇血型不合者占59.0%,ABO血型不合者占58.9%,Rh(D)血型不合占0.1%。夫妇血型不合者,血型抗体IgG阳性率为9.3%,O型孕妇抗体阳性率明显高于非O型孕妇,孕次大于或等于2次者明显高于初次妊娠孕妇,差异有统计学意义(P0.05)。结论在产前保健孕妇中进行ABO血型抗体效价检测,及早发现异常,及时治疗,可减少由于母婴血型不合引起的溶血性疾病的发生,提高人口素质。     

两种方法对比检测孕妇血型免疫性抗体

目的 分析比较凝胶微柱法与传统经典抗人球蛋白法测定O型孕妇血清中血型免疫性抗体效价的方法学差异.方法 采用微柱凝集抗人球方法和经典抗人球蛋白试验平行检测77例与丈夫ABO血型不合的O型孕妇血清IgG抗A(B)水平,并对两种方法的结果进行方法学评价.结果 分析测定77例样本,经统计学处理,两种方法之间的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 凝胶微柱法比试管间接抗人球法具有更高的灵敏度,且实验操作简便,快速,更适合于实验室内的广泛应用.