吸气肌力量训练对脑卒中患者吸气肌功能及运动耐力的影响

目的:基于吸气肌"血液窃流"原理,观察吸气肌力量训练(IMT)对脑卒中患者吸气肌功能及运动耐力的影响。方法:50例卒中患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例)。两组患者均进行常规药物及康复治疗,治疗组在此基础上使用Power Breathe K5吸气肌训练器进行渐进加阻的吸气肌力量训练,阻力值为30%吸气肌力量/最大口腔吸气压(MIP),MIP每周重新评测,并根据最新结果进行阻力调整;对照组增加无效阈值阻力MIP=3cmH_2O的吸气肌训练,直至观察周期结束。IMT训练30次为1组,2组/日,6日/周,共训练6周。训练前后对各组进行结果评测,利用K5对吸气肌功能指标:最大吸气压(MIP)、吸气流速峰值(PIF)、吸气容积(volume)、能量(energy)进行评测;利用MotoMed有氧踏车时间对运动耐力进行评测;利用改良Barthel指数(MBI)对日常生活活动能力进行评定。结果:训练前,两组患者的各项指标均无显著性差异(P0.05)。6周训练后:(1)吸气肌功能MIP、PIF、能量:治疗组训练后明显高于训练前(P0.01),对照组训练前后结果无明显差异(P0.05)。两组训练后比较,治疗组明显高于对照组,且以MIP、PIF增高更为显著(P0.01)。吸气容量:两组训练后结果较训练前均无明显差异(P0.05),训练后比较,两组结果无明显差异(P0.05);(2)踏车时间:两组训练后踏车时间均明显长于训练前(P0.01),且治疗组踏车时间延长更为显著(P0.01);(3)MBI评分:两组训练后MBI均明显高于训练前(P0.01),且治疗组改善更为显著(P0.05)。结论:吸气肌训练能够显著改善脑卒中患者吸气肌功能,尤其对吸气肌力量(MIP)及吸气流速(PIF)改善更为有效。同时在常规康复治疗基础上,加入吸气肌功能训练可以更加显著的提高脑卒中患者运动耐力及日常生活活动能力。     

吸气肌训练干预在腹腔镜胃减容术后病态肥胖患者中的应用

目的：探讨吸气肌训练干预在腹腔镜胃减容术后病态肥胖患者中的应用效果。方法：选取2020年6月1日～2022年3月31日接受腹腔镜胃减容手术的100例病态肥胖患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组各50例,对照组实施常规护理干预,研究组在对照组基础上实施吸气肌训练干预。比较两组心理状态[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)及心理弹性量表(CD-RISC)]、术中氧合指数(PaO₂/FiO₂)、肺功能指标、呼吸肌力量指标。结果：术后7 d,两组HAMA、HAMD评分均低于术前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);术后7 d,两组CD-RISC评分高于术前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);两组气管插管(T₁)、气管插管拔除后10 min(T₃)、送入麻醉恢复室(T₄)时PaO₂/FiO₂水平均低于入室后(T₀)(P<0.05);T...     

吸气肌训练联合情志护理在食管癌根治术患者中的应用

目的:探讨吸气肌训练联合情志护理在食管癌根治术患者中的应用效果。方法:将80例食管癌根治术患者随机均分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予吸气肌训练联合情志护理,比较两组患者干预效果。结果:术后7 d,两组患者医院焦虑抑郁量表(HADS)中焦虑、抑郁评分均低于同组入院时(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);术后3 d、7 d,两组患者最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)及6 min步行试验(6MWT)先降低后升高,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),两组均低于入院时(P<0.05),观察组变化幅度小于对照组(P<0.05);术后3 d、7 d,两组患者Borg呼吸困难及疲劳评分先升高后降低,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),两组均高于入院时评分(P<0.05),观察组变化幅度大于对照组(P<0.05);术后7 d,两组患者诺丁汉健康量表(NHP)中各维度评分及总分均升高,观察组变化幅度小于对照组(P<0.05)。结论:吸气肌训练联合情志护理可有效纠正食管癌根治术患者的术后负性情绪,改善其术后呼吸肌力和活动能力,利于患者术后生活质量的提高。     

高强度吸气肌抗阻训练对支气管扩张患者运动能力及生活质量的影响

目的:观察高强度吸气肌抗阻训练对支气管扩张患者运动能力及生活质量的影响。方法:采用随机数字表法将60例支气管扩张患者分为观察组及对照组,每组30例。观察组采用PowerBreak型吸气肌训练器进行吸气肌抗阻训练,训练时将吸气阻力值设定为70%最大吸气压(MIP)水平,重复呼吸30次为1组,每天训练2组,每周训练3 d,...     

智能抗阻吸气肌训练在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用

目的:探讨智能抗阻吸气肌训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用方法及效果。方法:将122例COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组各61例,对照组采用传统肺康复呼吸训练,观察组在此基础上实施渐进式智能抗阻吸气肌训练法,比较两组训练效果。结果:两组肺功能评估指标及治疗后呼吸困难评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:智能抗阻吸气肌训练可有效改善COPD稳定期患者的肺功能和呼吸困难症状。     

吸气肌训练对食管癌根治术后患者心肺功能及生活质量的影响

目的 观察围手术期吸气肌训练对食管癌根治术后患者心肺功能及生活质量的影响。 方法 共选取90例择期行食管癌根治术患者,采用随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组45例。2组患者均给予常规干预(包括腹式呼吸、缩唇呼吸和有效咳嗽、咳痰技巧训练),观察组患者在此基础上采用呼吸训练器进行深吸气训练,每天训练4次,每次训练20min,共训练10d。于入院时、术前1d、术后第3天、术后第5天及术后第7天时进行疗效评定,评定内容包括呼吸肌力量检测、6min步行试验(6MWT)和Borg疲劳量表评分,并于入院时、术后第7天时检测2组患者肺功能情况,同时运用医院焦虑抑郁量表(HADS)和诺丁汉健康量表(NHP)对2组患者心理状态、生活质量进行评估;记录2组患者术后肺部并发症发生情况。 结果 入院时2组患者上述各项疗效指标组间差异均无统计学意义(P>0.05);术后第3天时2组患者呼吸功能及运动能力均急剧下降,Borg评分明显增加,随后逐渐好转,但与入院时差异仍具有统计学意义(P<0.05);术后第7天时观察组患者呼吸功能、6MWT、Borg评分、术后HADS焦虑评分、NHP总分、疼痛评分、睡眠评分及身体活动评分均较对照组明显改善,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论 围手术期吸气肌训练可显著改善食管癌患者术后心肺功能,减轻术后焦虑症状,提高患者术后生活质量,该疗法值得临床推广、应用。     

术前体位训练对甲状腺手术体位综合征影响的临床研究

目的:探讨术前体位训练对甲状腺手术体位综合征的影响。方法:将298例甲状腺手术患者随机分为观察组(151例)和对照组(147例)。观察组行术前体位训练,直至患者能坚持体位到手术所需要的时间;对照组术前不进行体位训练。观察患者术中体位舒适度和耐受力情况及术后48h患者头痛、恶心、呕吐情况。结果:术前体位训练组甲状腺手术体位综合征发生率明显低于对照组。结论:术前体位训练可有效预防甲状腺手术体位综合征的发生。     

吸气肌训练对老年女性心脏自主神经功能及生活质量的影响

目的 观察吸气肌训练（IMT）对老年女性心脏自主神经功能及生活质量的影响。 方法 采用随机数字表法将56例老年（60~70岁）健康女性分为IMT组及对照组,每组28例。IMT组给予IMT训练,训练时吸气阻力值设定为50%最大吸气压（MIP）水平,每周训练5次,持续训练5周;对照组训练方法及干预时间同IMT组,但训练时吸气阻力值设定为5% MIP水平。于干预前、干预5周后测定2组老年对象安静时心率变异性（HRV）,采用深呼吸试验记录吸气相心率（HR-in）和呼气相心率（HR-ex）,采用世界卫生组织生存质量量表（WHOQOL）评估2组老年对象生活质量情况。 结果 干预后IMT组MIP明显升高（P<0.05）,HRV频谱中高频功率（HF）升高、低频功率（LF）与HF比值（LF/HF）降低（P<0.05）,在深呼吸试验时HR-in［（74±9）bpm］及HR-ex［（65±5）bpm］均明显下降（P<0.05）,WHOQOL量表各项指标（生理领域、心理领域、环境领域、社会领域）评分［分别为(75.6±5.0)分、 （68.7±7.2）分、（66.2±6.8）分和（51.0±6.2）分］均明显升高（P<0.05）,与干预前及同期对照组间差异均具有统计学意义（P<0.05）;对照组上述各项指标数据干预前、后均无显著变化（P>0.05）。 结论 为期5周的IMT训练能显著改善老年女性心脏自主神经功能及生活质量,为制订抗衰老运动康复处方提供了参考资料。     

针灸治疗单纯性肥胖185例疗效观察

目的:观察针灸治疗单纯性肥胖的疗效。方法:185例单纯性肥胖患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采取辨证针刺减肥,对照组采用辨证取穴耳穴减肥。结果:治疗组有效率87.72%,对照组有效率63.38%,两组疗效差异有显著性(P<0.05)。结论:辨证针刺减肥能改善人体内分泌,调节机体功能,具有良好的减肥功效,且操作简便,无痛苦,无副作用,值得推广和应用。     

妇科腹腔镜手术后患者拔除导尿管时机的探讨

目的探讨妇科腹腔镜手术后患者拔除导尿管的时机。方法按随机数字表将125例妇科腹腔镜手术患者分成2组,观察组65例在手术结束后麻醉消退前拔除导尿管,对照组60例按术后护理常规于术后24h拔除导尿管。比较两组患者术后排尿情况、术后第1次下床活动时间及患者舒适度。结果观察组发生术后排尿困难2例(3.1%),对照组8例(13.3%);观察组并发尿路刺激症状3例(4.6%),对照组15例(25.0%);观察组术后首次下床时间(4.53±0.75)h,对照组(26.24±1.34)h,患者舒适度观察组无不适53例(81.5%),对照组无不适11例(18.3%),两组观察指标比较均有统计学意义。结论对妇科腹腔镜手术患者在手术结束后麻醉消退前拔除导尿管有利于减少排尿困难的发生,降低尿路感染风险,提高患者舒适度。     

一例腹腔镜下胃大弯折叠术患者的护理

<正>减肥手术的目的是预防和治疗肥胖相关性疾病,降低肥胖患者病死率,提高患者生活质量,并减少整体医疗费用[1],通过外科手术减轻体重是目前治疗病态性肥胖症的最有效的方法。腹腔镜胃大弯折叠术(laparoscopic greater curvature plication LGCP)是基于腹腔镜胃袖状切除术而派生出一种更新减肥术式,减肥原理是缩小胃的有效容量,既减少了食物的摄入又减少对摄入食物的吸收[1]。我院于2012年11月为1例女性病态     

呼吸训练联合作业治疗对脑卒中患者上肢功能恢复的影响

目的:观察呼吸训练联合作业治疗对脑卒中患者上肢功能恢复的影响。方法:采用随机数字表法将50例脑卒中患者分为观察组及对照组,每组25例。对照组患者给予常规康复干预(包括偏瘫肢体良肢位摆放、物理因子治疗及运功功能训练等),观察组患者在此基础上辅以呼吸训练(包括渐进性吸气肌抗阻训练和呼吸控制训练)及作业治疗,每天训练2次。于...     

吸气肌耐力训练对高血压患者肺功能、呼吸肌力量及运动能力的影响

目的 观察吸气肌耐力训练对原发性高血压患者血压水平、肺功能、呼吸肌力量以及运动能力的影响。 方法 采用随机数字表法将60例原发性高血压患者分为观察组和对照组。观察组患者给予8周吸气肌耐力训练（采用德国产POWERbreathe呼吸训练器）,训练时吸气阻力强度设定为55%最大吸气压（MIP）水平,连续训练30次为1组,每天训练2组,每周训练4 d,持续训练8周;对照组患者同期也进行吸气肌训练,但吸气阻力强度设定为10%MIP水平,其他训练参数同观察组。于干预前、干预8周后检测2组患者血压、肺功能及呼吸肌力量,同时采用6 min步行试验（6MWT）检测2组患者运动能力改善情况。 结果 干预后观察组MIP［(123.6±13.9)cmH2O vs (83.5±9.8)cmH2O）］及6MWT距离［（597.1±52.7)m vs (541.3±49.6)m）］均较干预前明显增加（P<0.05）,但血压水平、肺功能以及最大呼气压（MEP）均较干预前无明显变化（P>0.05）。对照组上述各参数均较干预前无明显变化（P>0.05）。 结论 8周吸气肌耐力训练能显著改善原发性高血压患者吸气肌力量及运动能力,但对患者血压水平及肺功能并无明显影响。     

提肛肌训练对经尿道前列腺电切术老年患者暂时性尿失禁的影响

目的探讨提肛肌训练对经尿道前列腺电切术(TURP)后暂时性尿失禁的影响。方法将59例行TURP的良性前列腺增生症(BPH)手术患者按照随机数字表法分为两组,对照组29例,按常规实施健康教育和膀胱功能训练;观察组30例,按常规实施健康教育和膀胱功能训练基础上,术前、术后均给予规范的提肛肌功能锻炼。观察两组术后患者暂时性尿失禁的发生率以及持续时间与失禁程度。结果观察组和对照组术后暂时性尿失禁的发生率(23.33%比44.83%)、尿失禁持续2周(14.29%比83.92%)及失禁程度比较,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前及术后进行提肛肌训练能有效降低BPH患者TURP术后暂时性尿失禁的发生率,缩短患者漏尿时间,减轻失禁程度,有效促进患者康复。     

术前肺功能训练对心胸外科患者术后肺功能的临床观察

目的:探讨心胸外科手术前肺功能锻炼对术后肺功能恢复情况的影响。方法:本科2001年1月至2006年12月间心胸外科手术126例患者随机分为观察组和对照组,观察组术前予肺功能训练,对照组则无,比较两组的临床疗效。结果:观察组术后有效咳嗽率明显高于对照组(90.3%vs54.8%),且并发症的发生率明显低于对照组(3.2%vs19.4%)。结论:术前进行肺功能锻炼有助于减少心胸外科患者术后并发症的发生。     

呼吸训练对肺癌患者术后肺功能和生活质量的影响

目的:探讨呼吸训练对肺癌患者术后肺功能和生活质量的影响。方法:将135例肺癌手术患者按入院先后顺序随机分为对照组68例和观察组67例,对照组按常规胸部手术护理标准完成围术期护理,包括体位变化、生命体征指标观察、呼吸道管理、疼痛护理、心理护理等,观察组在对照组基础上给予呼吸训练。比较两组患者肺功能指标及生活质量评分。结果:观察组患者术后肺功能指标优于对照组术后,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后生活质量评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:呼吸训练能有效改善肺癌术后患者肺功能指标,提高其生活质量,值得临床推广。     

低频电刺激在预防宫颈癌术后尿潴留中的应用

目的观察低频电刺激在预防宫颈癌术后尿潴留中的应用价值。方法前瞻性选取2018年12月~2019年5月24例在中国科学技术大学附属第一医院接受治疗的宫颈癌手术患者纳入研究对象,遵循随机原则将患者分为观察组(11例)与对照组(13例),分别给予常规膀胱功能训练与膀胱功能训练+低频电刺激治疗,对两组患者术后尿潴留发生率、临床指标以及术后肌力分级情况进行综合评价。结果观察组患者术后有1例发生尿潴留,占9.09%,显著低于对照组的30.77%(4/13)(P <0.05);观察组患者残余尿量少于对照组,留置导管时间短于对照组,两组患者满意度比较观察组较对照组高(P <0.05);观察组盆底肌力分级优于对照组(P <0.05)。结论低频电刺激在宫颈癌手术患者中的应用,能够对术后尿潴留起到预防作用,减少残余尿量,提升患者盆底肌力,值得推广应用。     

术前适应性训练在舌癌患者术后快速康复中的应用

目的:探讨术前适应性训练在舌癌患者术后快速康复中的应用方法及效果。方法:将60例舌癌手术患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上应用术前适应性训练进行快速康复,比较两组护理效果。结果:两组术前训练效果及术后住院时间、术后住院费用比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:术前适应性训练可有效促进舌癌患者术后快速康复,缩短术后住院时间,降低术后住院费用。     

术前呼吸功能锻炼对老年全肺切除术患者肺功能的影响

目的 评估术前呼吸功能锻炼对改善老年全肺切除患者肺功能的效果.方法 选取2000年3月至2009年5月104例拟行全肺切除手术的老年患者,随机分成观察组及对照组各52例,对照组只接受一般常规护理,观察组在此基础上于术前1～4周进行呼吸功能训练和有效咳嗽训练,在术后第14天观察2组肺功能改善情况.结果 观察组患者术后第14天的呼吸频率显著减慢,肺活量(VC)、第1秒末用力呼气量(FEV1)、1 s用力呼气容积(FEV)与用力呼气容积(FVC)的比值(FEV1%),与对照组比较有显著差异.结论 术前呼吸功能锻炼可改善老龄全肺切除术患者的肺功能,减少术后肺部并发症,提高患者对手术的耐受性及术后生活质量.     

华生关怀理论联合肺康复运动训练在肺癌患者术后康复中的应用

目的:探讨华生关怀理论联合肺康复运动训练在肺癌患者术后康复中的应用效果。方法:将2018年10月1日～2019年10月31日行肺癌手术治疗的72例患者随机分为观察组和对照组各36例;对照组术后采用常规护理干预措施,观察组在常规护理基础上采用华生关怀理论联合肺康复运动训练干预;比较两组干预前后呼吸运动功能、心理状态、并发症及住院期间恢复情况。结果:干预后两组患者第1秒用力呼气量(FEV_1)、用力肺活量(FVC)水平均高于干预前,且观察组高于对照组(P0.05);干预后两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组住院期间下床活动时间、住院时间均短于对照组(P0.05)。结论:华生关怀理论联合肺康复运动训练有助于改善肺癌患者术后呼吸运动功能及心理状态,降低并发症发生率。