2009年东莞市虎门镇院前急救流行病学分析

目的:分析东莞市虎门镇院前急救的流行病学特点.方法:回顾性分析东莞市太平人民医院急诊科2009年度院前急救资料.结果:患者以男性和21-60岁的青壮年为主,一天内在10-22时以及冬、春季院前急救较密集.外伤以车祸和头部外伤为主,非外伤中以神经系统疾病和心血管疾病为多见.结论:一天内在10-22时以及冬春季节应加强院前急救力量;本区域的院前急救重点是外伤和心脑血管疾病.     

淄博市2009年度院前急救患者流行病学分析

目的:分析淄博市院前急救患者性别、年龄、院前急救反应时间、病种、出诊时间、出诊月份等资料的流行病学特点,探讨提高院前急救水平的方法和措施.方法:回顾性分析淄博市2009年度院前急救患者53459例的临床资料.结果:男:女为1.66:1,平均年龄48.96±17.62岁;前6位病种依次为车祸伤(26.4%)、损伤(21.0%)、心血管系统疾病(9.6%)、神经系统疾病(6.2%)、各种中毒(5.1%)、呼吸系统疾病(2.4%);出诊高峰时段为15-22时;月平均急救患者4454.92例,12月最多.结论:本调查结果可为完善急诊医疗服务体系,提高院前急救质量,做好常见病、多发病的防治,促进规范化管理提供一定的科学依据.     

2015-2016年院前急救患者流行病学分析

目的:了解某一线城市2015-2016年院前急救患者的流行病学特征,为提升院前急救的服务质量、优化急救资源配置提供理论依据。方法:从某一线城市急救医疗指挥中心管理系统数据库提取2015-07-2016-06的全部院前急救患者资料106 304例,进行回顾性分析。结果:106 304例患者中男58 641例,女47 183例,男女比例1.24∶1。患者平均年龄(53.6±24.1)岁,≥75岁和25~44岁年龄段患者所占比例均超过25.0%。院前急救的高峰季节为春、冬季,一天中高峰时间段为8:00~00:00和20:00~22:00。疾病谱中排名前3位的系统疾病依次为:创伤、心脑血管疾病和呼吸系统疾病。院前急救的平均反应时间为(14.3±5.4)min。结论:院前急救患者的数量在季节、时间和疾病谱等分布上具有一定的特点和趋势,急救医疗指挥中心以及相关部门应该据此优化急救资源配置,提高院前急救效率。     

二级医院5865例院前急救病例分析

目的:探讨基层二级医院院前急救疾病的病种及排序特点.方法:分析2007年1月-2009年12月院前出车急救5865例,根据院前急救患者的性别、年龄、不同病种求救人数、院前死亡病种、病因分布等问题,探讨基层医院院前急救最佳策略.结果:院前急救疾病谱排序前5位依次是:外伤、脑血管急症、心血管急症、消化系统急症、中毒;院前死亡病谱排序依次是:外伤、心脑血管疾病、中毒、猝死、溺水.结论:可根据基层二级医院院前急救的疾病谱排序特征制定急救工作重点.     

儿科院前转运611例呼救信息分析

目的分析大连市儿童医院院前急救转运呼叫受理信息。方法对2007-2008-12-31院前急救转运日呼救高峰时段、全年呼救高峰季节分布、转运病种构成等信息资料进行分析。结果新生儿组疾病前3位依次为早产儿、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿肺炎;儿科系统疾病依次为神经系统、呼吸系统、心血管系统。日呼救时段分布以8:01~12:00最多。呼救季节以第三季度院前急救病例居多。结论儿科院前急救转运病种以新生儿组疾病为主,应重视新生儿急救知识培训。     

院前急救3208例临床分析

目的:分析广州市第八人民医院院前急救的流行病学特点,为本区域院前急救的管理提供依据。方法:回顾性分析2019年01月01日-2019年12月31日广州市第八人民医院院前急救3208例次患者的临床资料。结果:本组院前急救患者中,以20-59岁的青壮年为主,一天内在20:00-23:59时为院前急救的最高峰时段。呼车原因以创伤类为首,其次是神经系统疾病和急性酒精中毒。结论:院前急救有一定的区域规律和特征,应针对本区域的院前急救重点建立创伤、卒中和中毒等急危重症救治中心,以提高应急救治能力。     

11361例院前急救患者疾病谱的流行病学分析

目的:通过分析湘潭市中心医院11361例院前急救患者流行病学特征,掌握院前急救患者的发病规律,提高急救效率。方法:回顾性分析2013-01-01-2015-12-31湘潭市中心医院院前急救科所有接诊患者的病历资料,排除资料不全以及院间转诊等病例,对纳入病例的年龄,性别,呼救时间段、月份以及主要诊断等内容进行统计分析。结果:共纳入11 361例患者,男女比例为1.41∶1.00,平均年龄为(55.43±22.43)岁;各年龄组中男性发病率均高于女性(P0.01)。死亡患者407例,男女比为2.26∶1.00,平均年龄为(63.89±17.64)岁;死亡量与院前急救量,在发病月份(r=0.698,P=0.012)、发病时间段(r=0.657,P=0.02)以及发病年龄段(r=0.698,P=0.012)上呈线性相关。院前急救疾病谱的前6位依次为:创伤(23.4%)、神经系统疾病(15.5%)、心血管疾病(11.6%)、消化系统疾病(8.9%)、呼吸系统疾病(7.5%)和中毒(4.6%);除孕产妇疾病和内分泌疾病外,各疾病组中的男性发病率均高于女性(P0.01)。总体来看,一天之中8~10点以及18~20点为院前急救高峰时间段,而一年之中3月和12月为高发月份。创伤患者以中青年为主,而心脑血管疾病以及呼吸系统疾病等主要以老年人为主。结论:本研究揭示了我院院前急救疾病谱构成以及常见病种的时间分布特点,为急危重病的预防提供了基本资料,有助于在疾病高峰到来之前做好救治出诊准备,提高院前急救效率。     

基层医院院前急救特点及分析

目的 了解基层医院院前急救的特点,以提高其急救存活率.方法 对2006年1月-2008年12月2 615例次院前急救患者资料进行回顾分析,总结院前急救的特点,为进一步完善院前急救工作提供参考依据.结果 外科疾病是院前急救的重点对象且呈逐年上升趋势,其脑外伤、脑血管、骨折、心血管和呼吸系统疾病是院前急救的高发病种,死亡以...     

2013年北京市急救中心院前急救儿童患者流行病学研究

目的总结2013年北京市急救中心院前急救儿童患者的年龄、性别及病种分类规律,为提高儿童的院前急救质量提供依据。方法以北京急救中心调度信息数据库为基础,对2013年北京市急救中心院前急救儿童患者进行回顾性分析。结果 2013年北京市急救中心院前急救9 845例儿童患者中,男∶女为1.6∶1。各年龄组中,4⁷岁的学龄前儿童患者最多,共2 492例,占25.31%;28 d以内的新生儿组患者最少,共251例,占2.55%。病种构成前五位分别为呼吸系统疾病、创伤、消化系统疾病、神经肌肉系统疾病、气道异物。呼吸系统疾病、创伤在47岁的学龄前儿童患者最多,共2 492例,占25.31%;28 d以内的新生儿组患者最少,共251例,占2.55%。病种构成前五位分别为呼吸系统疾病、创伤、消化系统疾病、神经肌肉系统疾病、气道异物。呼吸系统疾病、创伤在4⁷岁的学龄前儿童患者组最多,消化系统疾病、神经肌肉系统疾病、气道异物在17岁的学龄前儿童患者组最多,消化系统疾病、神经肌肉系统疾病、气道异物在1³岁的幼儿患者组最多。结论根据北京市急救中心院前急救儿童患者具有年龄、性别及病种分类特点,针对性地开展相关工作,才能使患者得到更好的院前急救服务。     

院前急救患者流行病学研究

目的分析院前急救患者性别、年龄、病种、出诊时间、地点等资料的流行病学特点,合理安排院前急救班次,使有限的护士人力资源发挥最大效益.方法分别对我院2002年1月～2003年12月紧急出诊出车抢救的全部院前急救患者的病历资料进行统计分析和研究.结果与2002年比较:1)2003年院前急救患者年龄0～15岁组和81～92岁组明显减少(P＜0.05);16～35岁、51～65岁患者的比例明显增加(P＜0.05);2)2003年病种构成前4位依次为心血管系统、神经系统、颅脑创伤、多发伤.3)出诊时间:2003年在00:00～06:00时段患者数明显减少(P＜0.05),而在12:00～15:00和18:00～24:00患者比例明显增加(P＜0.05).4)出诊地点:2003年乡镇医院及公共场所比例增加(P＜0.05),家庭的急诊患者减少(P＞0.05).结论随着院前急救病例的流行病学变化,应及时调整院前急救护理人员班次,使在院前急救高峰期有足够的护理人员参与院前急救.     

院前急救4109例ICD-10疾病谱分析

目的：通过分析地市级急救中心院前急救资料,探讨ICD-10疾病分类方法在院前急救中的实用性。方法：回顾性分析2007年1～12月份自贡市急救中心出诊的全部有效急救患者的急诊诊断以及随访诊断,使用ICD-10编码进行归类,比较疾病性别构成比。结果：全年院前急救4109例,排5位的疾病分别为损伤、中毒和外因的某些其他后果（48.4%）、循环系统疾病（17.0%）、消化系统疾病（8.1%）、呼吸系统疾病（6.4%）、精神和行为障碍（5.2%）,损伤、中毒和外因的某些其他后果、循环系统疾病以及消化系统疾病出诊量男性多于女性（P〈0.05）,耳和乳突疾病以及妊娠、分娩和产褥期疾病出诊量女性多于男性（P〈0.05）。结论：采用ICD-10标准对院前急救病谱分类有进一步探讨的价值。     

武汉市江汉区2198例院前急救患者流行病学分析

目的：调查武汉市江汉区院前急救患者流行病学情况,探讨院前急救病例的特点。方法：对从武汉市急救中心系统数据库中导出的2008年度武汉市江汉区全部数据进行统计分析。结果：（1）院前急救患者总的调度时间、到达时间、现场时间分别为2.24±1.05（min）、16.41±7.82（min）、12.39±6.17（min）,急救半径为9.17±4.36（km）。其中院前死亡患者的调度时间、到达时间、现场时间分别为2.17±1.13（min）、15.86±8.17（min）和23.26±11.39（min）;急救半径为8.96±4.28（km）,院前心脏性猝死患者分别为2.26±1.08（min）、16.23±7.94（min）和22.97±10.48（min）;急救半径为9.25±4.13（km）。院前死亡及院前心脏性猝死患者到达现场时间明显长于未发生院前死亡的患者（P〈0.01）。（2）院前急救,包括院前死亡及院前心脏性猝死患者均以第1季度为最多。（3）在2 198次院前急救中,创伤类居首位,年龄以21~50岁青壮年段最多;其次分别是循环系统、神经系统、呼吸系统、消化系统等疾病。（4）创伤类的死亡位居首位;循环系统、神经系统、呼吸系统、消化系统类的死亡分别位居第2~5位,其中循环系统类的死亡中居首位的是心脏性猝死。（5）男性的院前急救例数、总死亡及院前心脏性猝死均明显高于女性。结论：（1）心脑血管病和呼吸系统疾病是中老年患者的院前急救的主要原因;（2）应重视创伤,尤其是交通意外伤发生及其死亡。     

我国大中城市院前死亡患者流行病学调查分析——附12568例分析

目的：调查中国大中城市院前死亡患者流行病学情况,探讨院前死亡病例特点.方法：从中国8个大中城市急救中心系统数据库中导出2008年度全部死亡数据,对有完整记录的资料进行统计分析.结果：①12 568例院前死亡者调度时间、到达时间、现场时间、返回时间、总时间、急救半径分别为（2.10±1.08） min、（13.68±7.14） min、（25.25±12.34） min、（13.75±6.48） min、（54.74±25.47） min、（7.86±3.91） km;院前非心脏性猝死组分别为（2.09±1.03） min、（13.58±6.78） min、（25.53±12.34） min、（13.60±6.54） min、（53.79±23.77） min、（7.67±3.86） km,院前心脏性猝死组分别为（2.12±1.02） min、（14.10±7.05） min、（24.79±12.08） min、（13.79±6.61） min、（54.80±25.36） min、（7.90±3.92） km.院前非心脏性猝死组与院前心脏性猝死组到达时间、现场时间、出车总时间、急救半径比较差异均有统计学意义 （P〈0.05或0.01）.②院前死亡总体、院前非心脏性猝死组、院前心脏性猝死组的病例数月份及季节分布以2月份、第一季度为最多,日时间段分布以8：00～10：00为最多.③院前死亡患者中循环系统、其他、呼吸系统、神经系统、消化系统类的死亡数分别位居第一、二、四、五、八,均以51岁（尤其是70岁）以上的中老年阶段最多,其中循环系统类中心脏性猝死死亡最多;创伤、中毒类的死亡分别位居第三、六,均以21～50岁青壮年阶段最多.④男性院前死亡数及院前心脏性猝死数均明显多于女性.⑤院前心脏性猝死占循环系统类死亡的绝大部分（67.33%）,目击者现场心肺复苏（CPR）为4.46%,医护人员现场CPR成功率2.21%.结论：①心脏性猝死是中国大中城市最常见的院前死亡原因.②加强心脑血管疾病和呼吸系统疾病防治,提高中老年患者的常见急危重症早期识别与院前急救水平以及普及公众CPR对降低死亡有重要意义.③创伤致死是中国大中城市又一常见院前死因,加强安全生产、遵守交通法规、强化法制意识将是降低创伤,尤其是交通意外伤发生及其死亡的有力手段.     

四川省自贡市院前急救时间分布规律研究

目的 探讨自贡市急救中心院前急救时间分布特征,为科学调配院前急救资源提供可靠依据.方法 2007～2009年自贡市急救中心出诊的院前急救数据库中国际疾病分类(ICD-10)诊断排名前六位疾病,以及院前急救疾数的时间分布,包括周、时刻、月份以及季节分布特征.结果 院前急救周分布无高峰点及高峰段(P>0.05);院前急救分布高峰点为15点42分,损伤中毒、循环、呼吸、神经系统疾病高峰点与全年分布情况类似,精神和行为障碍高峰点为:05分,前急救月份分布高峰点为12月6日,损伤中毒、循环系统、呼吸系统、消化系统、精神和行为障碍等各类疾病高峰全年分布情况相似,神经系统疾病高峰点为9月25日;院前急救季节分布以冬季较多(P<0.05),其中损伤中毒和外因些其他后果、循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、精神和行为障碍与全年季节分布情况基本一致,神经系统疾节分布差异无统计学意义(P>0.05).结论 根据本地院前急救时间分布规律可以妥善安排人力、物力,做到院前资源合理化、科学化、人性化,充分发挥院前急救功能.     

5117例院前急救患者流行病学特征及相关分析

目的:分析广西某大型三甲医院2011年院前急救患者流行病学特征。方法:采用前瞻性资料收集的方法,对我院2011-01-01-2011-12-31院前急救患者的年龄、性别、就诊时间、急诊诊断或主诉等要素进行调查统计分析。结果:2011年我院院前急救患者5117例,男女比1.46:1,年龄49.28±22.26岁;院前死亡患者349例,男女比2.14:1,年龄61.34±18.49岁;院前急救量与院前死亡例数,在时间段分布上,呈显著性线性正相关关系(r=0.689,P=0.013);院前急救患者疾病谱前6位依次为:创伤(34.38%)、神经系统疾病(16.81%)、循环系统疾病(11.47%)、消化系统疾病(7.78%)、其他(7.60%)、中毒(6.59%);院前死亡患者疾病谱前6位依次为:循环系统疾病(30.37%)、神经系统疾病(21.78%)、创伤(18.34%)、消化系统疾病(12.32%)、呼吸系统疾病(7.45%)、其他(2.87%);院前急救30～59岁组与其他年龄组比较,男性更易患创伤和循环系统疾病(P值分别为0.000、0.008)。结论:①院前急救患者流行病学的特点,对指导院前急救工作有重要意义,为疾病监控、预防保健等提供依据;②加强创伤、心脑血管疾病及中毒的宣传教育,普及全民急救知识,实施各种危重病的院前急救演练,提高救治成功率;③加强青中年男性健康和安全防范教育,重点减少创伤和循环系统疾病的发生,使青中年男性的预防保健工作更有针对性。     

兰州地区危重病例的流行病学研究

目的：研究急诊科危重患者的基本流行病学资料,提高急诊救治效率,制定危重病种的防治策略。方法：选择自2009—09—2010—08间就诊于我院急诊科的符合纳入标准的3436例危重病患者,分析其性别、年龄、就诊时间、疾病谱的分布和构成特点,进行流行病学描述性研究。结果：老年组人数最多（47．06％）;男性患者多于女性;急诊危重病种的前三位为心血管疾病、神经系统疾病、消化系统疾病;病死以院前死亡人数最多（37．14％）;就诊时间分布的特点为全年的7月至8月和12月至次年2月两个高峰,全天就诊高峰时段为17：00～24：oO。结论：培养一专多能的急诊科医师;按就诊时间分布,合理分配医疗资源,加强三级预防,尤其是病因预防;老年人应重点防治基础疾病,中年人应注意早期干预相关危险因素,青少年注意预防意外伤害的发生;同时需加强急救理念和急救知识的宣传与普及,减少院前死亡人数。     

儿科急诊6463例疾病谱特征调查分析

目的：了解儿科急诊疾病谱特点,提高儿科急诊医师的诊治水平和抢救成功率。方法i对2010—05—2011-05在我院儿科急诊就诊,随机选择诊断明确的6463例进行回顾性分析。结果：普通急诊患儿6172例（95．5％）,发病年龄集中在28d～3岁,共4532例（73．43％）,位列前五位疾病是上呼吸道感染4222例（68．41％）,支气管炎623例（10．09％）,腹泻病411例（6．66％）,胃肠炎271（4．39％）,支气管肺炎262例（4．24％）。重症急诊患儿291例（4．50％）,发病年龄也集中在28d～3岁,共245例（84．19％）,位列前5位疾病是重症肺炎99例（33．68％）,惊厥67例（23．02％）,腹泻病并脱水31例（11．00％）,哮喘持续状态16例（5．5％）,肺炎伴先心13例（4．47％）。结论：儿科急诊疾病谱以呼吸系统和消化系统常见的感染性疾病为主,发病年龄以婴幼儿居多,重症常继发休克、心力衰竭、呼吸衰竭而危及生命。应引起儿科急诊医生注意。     

院前急救培训模式的研究

目的:探讨科学合理的院前急救培训模式,以提高院前急救人员的能力水平。方法:首先确立院前急救培训的目标,设置院前急救培训课程;编写院前急救培训教材和制定培训方案,并对院前急救人员的现状进行分析,采取理论+技能演示、理论+技能演示+视频教学2种培训方法,构建院前急救培训模式。将网络内三甲医院的400名医务人员随机分为实验组和对照组各200名,理论+技能演示+视频教学方式的培训。比较两种培训方法培训前后两组成绩。结果:培训后两组的院前急救基础理论和规范化的操作技能成绩均较培训前明显提高;但理论+技能演示+视频教学培训方式的学员成绩明显高于理论+技能演示培训方式。结论:理论+技能演示+视频教学是一种提高院前急救水平的科学合理有效培训模式。     

西宁市城东区1 471例院前急救患者流行病学分析

目的 调查西宁市城东区院前急救患者流行病学情况,探讨院前急救病例特点.方法 从青海省医疗紧急救援中心系统数据库中导出2008年度西宁市城东区全部数据进行统计分析.结果 ①院前急救患者的调度时间、到达时间、现场时间分别为(2.53±1.02)分钟、(9.15±4.38)分钟、(12.65±5.84)分钟,院前死亡患者分别为(2.45±1.03)分钟、(8.85±4.29)分钟、(27.31±12.62)分钟,院前心脏性猝死患者分别为(2.36±0.95)分钟、(9.47±4.53)分钟、(26.83±13.15)分钟,三者在调度时间、到达时间的差异均无统计学意义(P>0.05),但院前急救患者的现场时间明显少于院前死亡及院前心脏性猝死患者(P＜0.01).②院前急救、院前死亡及院前心脏性猝死患者分别以第四季度、第三季度、第三季度为最多.③在1 471例院前急救患者中,创伤类是院前急救中最多的,年龄以21～50岁青壮年阶段最多;其次是其他类;再次分别是神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统类,且均以51岁(尤其是70岁)以上的中老年阶段最多.④循环系统、神经系统、呼吸系统类的死亡分别位居第一、第二、第四,均以51岁(尤其是70岁)以上的中老年阶段最多,其中心脏性猝死又是循环系统类的死亡中最多的;创伤类的死亡位居第三,年龄以21～50岁青壮年阶段最多.⑤男性院前急救的数量、总死亡量及院前心脏性猝死均明显高于女性.结论 创伤和心脏性猝死分别以青壮年、中老年阶段为高发,并分别成为院前急救、院前死亡的最主要原因.