经阴道宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的效果分析

目的探讨经阴道宫颈环扎术对宫颈功能不全的临床治疗效果。方法将2015年9月至2018年8月120例宫颈功能不全患者依据治疗方案分为研究组与对照组,每组60例。研究组行经阴道子宫颈峡部环扎术治疗,对照组行MeDonald宫颈环扎术治疗。比较两组手术效果及术后不良反应发生情况。结果两组手术时间、术中出血量比较,差异未见统计学意义(P0.05);两组术后均经剖宫产分娩新生儿,研究组分娩孕周、新生儿出生时体质量显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组各项手术相关不良反应发生率与对照组比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论应用经阴道子宫颈峡部环扎术治疗宫颈功能不全效果显著,有利于保障患者疗效及预后。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床分析

目的:分析在宫颈机能不全患者治疗中应用宫颈环扎术治疗有效性。方法:此次研究中所选宫颈机能不全的患者一共80例,全部患者均于2018年1月至2018年12月入本院妇产科治疗,为方便进行随机对照的研究,将80例患者平均划分成对照组、观察组,对照组患者实施BLynch缝合术,观察组实施宫颈环扎术,对比两组治疗有效性。结果:观察组患者手术所用的时间、术中的实际出血量、输液总量以及术后血红蛋白水平均明显低于对照组,P<0.05,差异明显;治疗后,观察组患者要手术后的并发症发生率为2.50%,对照组则为17.50%,对比结果,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,差异明显。结论:在宫颈机能不全患者治疗中应用宫颈环扎术治疗效果显著。     

紧急宫颈环扎术联合阿托西班治疗宫颈机能不全的临床效果

目的探讨紧急宫颈环扎术与阿托西班联合治疗宫颈机能不全患者的临床效果。方法选取2017年1月至2019年6月在新乡医学院第一附属医院治疗的宫颈机能不全患者60例为研究对象,将其分为对照组与观察组,每组30例。对照组采取紧急宫颈环扎术治疗;观察组在对照组基础上联合阿托西班治疗。比较两组自然分娩率、孕周延长时间、新生儿Apgar评分情况。结果观察组患者的自然分娩率(90%,27/30)明显高于对照组(50%,15/30),差异有统计学意义(P0.05);孕周延长时间[(8.11±0.45)周]明显大于对照组[(1.78±0.38)周],差异有统计学意义(P0.05);新生儿Apgar评分为(8.56±0.51)分,明显高于对照组[(6.21±0.34)分],差异有统计学意义(P0.05)。结论在紧急宫颈环扎术治疗基础上,对宫颈机能不全患者联用阿托西班治疗,可延长患者孕周,提高自然分娩率,减少新生儿窒息发生。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全妊娠结局

目的探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的不同手术时间、手术时机的临床效果及妊娠结局。方法回顾性分析2005年5月至2009年10月22例因宫颈机能不全行宫颈环扎术患者的不同手术时间、手术时机的临床效果及妊娠结局。结果①妊娠12～16周组13例与妊娠17～28周组9例行宫颈环扎术,两组流产、早产、足月产率比较,差异均有统计学意义(P0.05);②紧急宫颈环扎术组8例与择期宫颈环扎术组14例,流产、早产、足月产率比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论对有宫颈机能不全者,应在妊娠14～16周择期行宫颈环扎术;对孕前未能诊断宫颈机能不全者,有晚期流产史或早产史的高危孕妇孕中期B超发现宫颈机能不全,行紧急宫颈环扎术,术后加强监测、防止感染亦能取得一定临床效果,降低晚期流产率及早产率。     

双胎妊娠宫颈机能不全行阴道宫颈环扎对妊娠结局的影响

目的研究阴道宫颈环扎治疗双胎妊娠宫颈机能不全的效果及对妊娠结局的影响。方法采用回顾性研究方法,选择2015年1月至2020年1月秦皇岛市妇幼保健院收治的50例单胎妊娠宫颈机能不全患者与50例双胎妊娠宫颈机能不全患者,分别设定为对照组与研究组,两组均选用经阴道宫颈环扎术治疗,比较两组患者的手术指标、妊娠情况及妊娠结局。结果研究组术中出血量、手术时间、住院时间、术后延长妊娠孕周、终止妊娠孕周、5 min新生儿Apgar评分、新生儿存活率、新生儿体重、足月产率、早产率及流产率依次为(19.32±3.17) ml、(36.71±2.15) min、(3.74±0.57) d、(18.53±1.92)周、(36.84±1.83)周、(7.73±0.38)分、86.00%、(3.02±0.67) kg、58.00%、26.00%、16.00%,对照组依次为(20.08±2.96) ml、(36.95±1.97) min、(3.58±0.55) d、(21.47±1.83)周、(38.39±1.81)周、(9.15±0.42)分、98.00%、(3.51±0.73) kg、78.00%、14.00%、4.00%。两组手术指标(术中出血量、手术及住院时间)、早产率比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组较对照组术后延长妊娠孕周、终止妊娠孕周更短,新生儿Apgar评分、新生儿存活率、新生儿体重及足月产率更低,流产率更高,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论双胎妊娠宫颈机能不全行阴道宫颈环扎术治疗的效果良好,但较单胎妊娠宫颈机能不全疗效较差,临床治疗应根据患者实际情况谨慎使用阴道宫颈环扎术。     

研究孕期经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全

目的:研究孕期经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效。方法:选择本院在2018年4月至2019年4月收治的50例宫颈机能不全患者进行临床研究,针对这些患者均使用经阴道宫颈环扎术进行治疗,观察患者临床效果,主要包括阴道分娩、剖宫产、早产、死亡、手术成功、胎儿成活等方面。结果:50例患者手术成功率为96.00%,胎儿存活率为90.00%。结论:患者妊娠是否能够成功,与宫颈长度存在紧密联系。当妇女怀孕13~18周之后,对于宫颈机能不全的患者,为其实施宫颈环扎术进行治疗,能够有效帮助患者延长孕周,并且能够进一步增加胎儿的存活率。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全病人的术后护理

[目的]总结宫颈机能不全病人行宫颈环扎术的术后护理措施.[方法]回顾性分析7例宫颈机能不全病人行宫颈环扎术的临床资料.[结果]本组病人1例孕27周自然流产;6例继续妊娠,1例行剖宫产术,5例阴道分娩,分娩时间为37周～41周,新生儿均存活.[结论]加强宫颈机能不全病人行宫颈环扎术的术后护理是手术成功的关键.     

孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全疗效的影响

目的 研究孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果。方法 采用回顾性分析方法,研究对象为2018年1月至2020年1月入院的300例宫颈机能不全患者,根据不同手术时机及方式划分为对照组和研究组,各150例。研究组于孕前选用腹腔镜下宫颈环扎术治疗,对照组于孕期选用McDonald宫颈环扎术治疗。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、孕期保胎率、妊娠结局(足月产率、早产率、晚期流产率)及新生儿结局(新生儿窒息率、转新生儿重症监护病房率、新生儿体质量、新生儿分娩孕周)。结果 研究组术中出血量、手术时间、住院时间、孕期保胎率、足月产率、早产率、晚期流产率、新生儿窒息率、转新生儿重症监护病房率、新生儿体质量及新生儿分娩孕周依次为(13. 52±3. 17) m L、(38. 41±3. 98) min、(3. 02±0. 86) d、14. 00%、88. 00%、9. 33%、2. 67%、6. 67%、7. 33%、(3 019. 54±491. 17) g、(38. 63±2. 58)周,对照组依次为(27. 29±8. 05) mL、(37. 36±3. 64) min、(5. 63±0. 97) d、52. 00%、51. 33%、34. 67%、14. 00%、16. 00%、17. 33%、(2 645. 71±516. 48) g、(35. 38±2. 41)周。研究组较对照组术中出血量更少、住院时间更短、孕期保胎率和早产率更低、足月产率更高、新生儿窒息和转新生儿重症监护病房率更低、新生儿体质量更高、新生儿分娩孕周更长,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组手术时间和晚期流产率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 孕前腹腔镜下宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果优于孕期McDonald宫颈环扎术,可有效减少孕期保胎,改善妊娠结局及新生儿结局。     

多次宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效观察

目的:评价多次宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效。方法:回顾性分析行单次或多次宫颈环扎术51例的临床资料。结果:(1)多次宫颈环扎术组(A组)的手术成功率明显高于单次宫颈环扎术组(B组)(78.6%vs 38.5%,P0.05);与B组相比,A组终止妊娠的天数、延长妊娠天数及新生儿体重明显增加(248.0±26.9 vs 186.6±54.7)d;(129.9±49.9 vs 55.7±45.6)d;(2527.3+916.3 vs 1289.2+1238.8)g,P均0.05。(2)术后住院组的手术成功率与术后出院组无明显差异(P0.05)。结论:多次宫颈环扎术的疗效优于单次宫颈环扎术,能明显延长孕周及增加新生儿体重:术后住院并不能增加手术成功率。     

应用宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的有效性和安全性观察

抽取82例宫颈机能不全患者病例,将其分为对照组和治疗组各41例。对照组患者采用非手术方式治疗;治疗组患者采用宫颈环扎术治疗。结果治疗组患者胎儿流产率、早产率明显低于对照组;足月生产率和胎儿存活率明显高于对照组;患者在治疗期间不良反应明显少于对照组。应用宫颈环扎术对宫颈机能不全的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

宫颈环扎术后病人的护理

对18例宫颈机能不全病人进行了宫颈环扎术,其中2例晚期流产、胎儿死亡,3例足月剖宫产和13例足月顺产的均母婴平安。提出宫颈环扎术术后实施心理护理、饮食护理、健康教育等一系列护理对策是保证治疗效果的关键。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的妊娠结局

目的:探讨择期和紧急不同宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全及对延长孕周和预防早产的作用。方法:纳入2017年1月至2020年6月在无锡市妇幼保健院因宫颈机能不全进行治疗的70例患者,根据孕周和手术时间不同分为择期环扎组与紧急环扎组,比较2组的治疗效果及妊娠结局。结果:70例患者行宫颈环扎术的成功率为100%,早产发生率为20.85%,2组在环扎孕周、宫颈管长度、延长孕周等方面的差异均有统计学意义(均P<0.01),紧急环扎组的早产发生率较高(P<0.05)。Pearson相关分析显示延长妊娠时间和早产发生率呈明显负相关(r=-0.490,P<0.01),宫颈管长度与早产发生率呈明显负相关(r=-0.270,P<0.01),延长妊娠时间与宫颈管长度呈明显正相关(r=0.792,P<0.01)。Cox比例危险回归分析显示紧急环扎术是早产发生的独立危险因素,择期环扎组发生早产的风险显著低于紧急环扎组(HR=2.184,95%CI:1.798~2.651,P<0.05)。结论:与紧急环扎相比,择期宫颈环扎术具有更好的临床效果,预防早产的效果优于紧急环扎术,孕期筛选高危产妇后,择期进行宫颈环扎术有利于延长孕周,预防早产,值得临床推广。     

宫颈环扎术后病人的护理

对18例宫颈机能不全病人进行了宫颈环扎术,其中2例晚期流产、胎儿死亡,3例足月剖宫产和13例足月顺产的均母婴平安。提出宫颈环扎术术后实施心理护理、饮食护理、健康教育等一系列护理对策是保证治疗效果的关键。     

妊娠期择期宫颈环扎术手术时间探讨

目的评价孕期行择期宫颈环扎术手术时间与妊娠结局的关系。方法回顾性分析广东省9家医院宫颈机能不全病例共554例,其中孕期行择期宫颈环扎术112例,分别比较13~16周、16~26周及14~18周手术组与其他孕周行宫颈环扎手术的妊娠结局。结果 13~16周手术组足月分娩率(56.9%)高于16周以上组(44.3%)(χ~2=3.834,P=0.039),晚期流产率(17.6%)低于16周以上组(31.1%)(χ~2=6.019,P=0.014);16~26周及14~18周手术组与其他孕周手术组相比,足月分娩率、早产率、晚期流产率及新生儿平均体重均无统计学差异(P>0.05)。结论妊娠13~16周行择期宫颈环扎术能有效增加足月分娩率、减少晚期流产率。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床研究

[目的]探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效.[方法]收集2008年11月至2012年11月宫颈机能不全者52例,30例行宫颈环扎术(环扎组),22例拒绝手术(非环扎组)仅予卧床等保胎治疗.比较两组妊娠结局等各项指标.[结果]环扎组与非环扎组除早产率外,足月妊娠率,流产率及新生儿成活率比较差异均有统计学意义(P＜0.05);环扎组中20例在妊娠14～16周、10例在妊娠17～28周行宫颈环扎术,两个时间段孕妇流产、早产、足月产率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]宫颈机能不全行宫颈环扎术可延长孕妇的孕周,提高胎儿的成活率;对有宫颈机能不全者,在妊娠14～16周择期行宫颈环扎术较佳.     

宫颈环扎术联合音乐导向叙事护理对孕期宫颈功能不全患者不良情绪、临床结局的影响

目的:观察宫颈环扎术联合音乐导向叙事护理对孕期宫颈功能不全患者不良情绪与临床结局的影响。方法:选取2019年8月至2020年8月复旦大学附属产科医院收治的110例孕期宫颈功能不全的患者作为研究对象,将患者随机分为观察组57例和对照组53例,对照组使用宫颈环扎术治疗,配合常规护理,观察组在对照组基础上增加音乐导向叙事护理。比较两组手术成功率与妊娠结局以及临床指标,对比两组患者护理干预前后的不良情绪与心理状态。结果:两组的手术成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的分娩孕周、Apgar评分与宫内感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的新生儿体重高于对照组(P<0.05);护理前两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)与沃里克-爱丁堡心理健康量表(Well-being Scale,WEMWBS)评分无显著差异(P>0.05),护理干预后观察组的SAS、SDS评分低于对照组,WEMWBS评分高于对照组(P<0.05);两组患者的手术时间与术中出血量无显著差异(P>0.05),观察组的导尿管留置时间与住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:宫颈环扎术联合音乐导向叙事护理可缓解患者的不良情绪,改善心理状态,缩短住院时间。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全103例护理分析

目的:探讨宫颈机能不全行宫颈环扎术治疗的护理.方法:回顾性分析我院2009年1月至2011年6月对103例确诊为官颈机能不全的患者实施宫颈环扎手术的临床护理资料.结果:95例足月顺产和足月剖官产;3例孕28~34周早产,新生儿存活;5例晚期自然流产;3例失访.结论:宫颈环扎术治疗宫颈机能不全疗效满意,正确的护理干预是宫颈环扎手术成功的保障.     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床研究

目的：探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效。方法：分析1996年1月—2009年12月79例因宫颈机能不全行宫颈环扎术患者的临床资料。结果：（1）79例宫颈机能不全患者中76例获得活婴,3例失败,手术总成功率为96.20%。其中26例行选择性宫颈环扎术,成功25例,失败1例。44例行治疗性宫颈环扎术,无一例失败。9例行急诊宫颈环扎术,成功7例,失败2例,成功率为77.78%,明显低于非急诊宫颈环扎术的成功率（96.15%）。（2）与孕20周后相比,孕20周前行选择性环扎术者妊娠天数和新生儿出生体质量明显增加（261.83±9.89d比243.64±26.04d;3106.67±423.14g比2550.36±792.68g）。（3）在治疗性宫颈环扎组和选择性环扎术组中,有3次以上流产史者宫颈环扎后分娩时妊娠天数和新生儿出生体质量明显高于流产次数少于3次者（261.50±10.97d比237.10±27.05d;3025.00±524.81g比2458.50±818.63g）。结论：宫颈环扎术治疗宫颈机能不全疗效肯定;急诊宫颈环扎术是可行的,它可以明显改善宫颈机能不全患者的预后;在孕20周前行选择性环扎术可以明显增长分娩孕周和增加新生儿出生体质量;无论是选择性还是治疗性宫颈环扎,流产3次以上的患者更能从手术中获益。     

紧急宫颈环扎术治疗妊娠合并宫颈机能不全的围术期护理

[目的]探讨紧急宫颈环扎术治疗妊娠合并宫颈机能不全的护理要点。[方法]对41例妊娠合并宫颈机能不全孕妇行紧急宫颈环扎术治疗,术前做好孕妇和家属的解释工作,减轻其心理压力,术中密切配合,术后密切观察孕妇的生命体征、宫缩、阴道流血情况和监测胎儿的胎心音,加强预防感染及宫缩抑制剂用药观察,做好饮食、活动、大小便护理等健康指导。[结果]41例孕妇手术过程顺利,37例术后1周无宫缩、感染和胎膜早破等并发症出现,新生儿存活率达82.9%,平均延长孕期43.8d。[结论]做好紧急宫颈环扎术的围术期护理对提高手术成功率和减少术后并发症及延长妊娠时间、提高胎儿成活率具有重要意义。     

宫颈环扎术时机选择对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响

目的：研究宫颈环扎术时机选择对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响。 方法：选择 2016 年 7 月 ~2020 年 2 月诊治的 82 例宫颈机能不全患者作为研究对象，均接受宫颈环扎术，根据手术时机分为紧急组 37 例和非紧急组 45 例。 比较两组患者妊娠 结局和新生儿结局，并统计术后并发症。 结果：紧急组患者延长周数、分娩周数以及足月生产率明显低于非紧急组，晚期流产率明 显高于非紧急组（ P ＜0.05 ）；紧急组新生儿体质量以及 Apgar 评分均明显低于非紧急组（ P ＜0.05 ）；两组患者胎膜早破发生率比较 无显著差异（ P ＞0.05 ），但紧急组患者宫腔感染发生率显著高于非紧急组（ P ＜0.05 ）。 结论：非紧急宫颈环扎术可有效延长妊娠时 间，减少并发症，改善母婴结局，其效果优于紧急宫颈环扎术，但宫腔感染率高于非紧急组，临床应加强对于宫颈机能不全的检查 诊断力度。