消化道肿瘤患者肿瘤标志物和肿瘤坏死因子等水平的测定

目的：分析消化道肿瘤患者血清中糖类抗原（CA）72－4、19－9和癌胚抗原（CEA）的检出率,同时探讨患者血清中可溶性白细胞介素－2受体（sIL-2R)和肿瘤坏死因子（TNF）的水平及其临床意义。方法：恶性消化道肿瘤患者43例、非肿瘤性消化道疾病患者26例,均采用ELISA检测血清sIL-2R、TNF和CA72－4,采用IMX仪器检测CA19－9和CEA。结果：消化道肿瘤患者血清sIL-2R和TNF水平明显高于非肿瘤患者对照组,TNF水平与CA72－4浓度具有一定的相关性,CA72－4与CA19－9双指标组合检测阳性率高于单项检测,3项指标组合检测不再提高阳性率。结论：CA72－4与CA19－9组合检测有助于提高消化道肿瘤的检出率,3项指标组合检测并无实际意义。消化道肿瘤患者TNF水平与CA72－4浓度密切相关有助于了解患者的病情,为肿瘤患者的治疗提供观察指标。     

血清相关肿瘤标记物联合检测对消化道恶性肿瘤的临床价值研究

目的：探讨血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19‐9（CA19‐9）、糖类抗原72‐4（CA72‐4）联合检测在消化道恶性肿瘤诊断,病情监测及疗效观察中的价值。方法该院体检健康者60例纳入对照组,该院消化道恶性肿瘤患者186例纳入消化道恶性肿瘤组,其中肝癌亚组56例,胰腺癌亚组32例,胃癌亚组63例,结肠癌亚组35例。采用电化学发光免疫技术检测所有被试血清 AFP 、CEA 、CA19‐9、CA72‐4水平。结果消化道恶性肿瘤患者血清 AFP 、CEA 、CA19‐9、CA72‐4的水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）,其中血清 AFP 水平在肝癌亚组,CEA 水平在结直肠癌亚组,CA19‐9水平在胰腺癌亚组,CA72‐4水平在胃癌亚组中明显高于其他各组（P＜0．05）。肝癌、胰腺癌亚组中,联合检测 AFP 、CEA 、CA19‐9的阳性率明显高于单项检测（P＜0．05）;胃癌、结肠癌亚组中,联合检测 CEA 、CA19‐9、CA72‐4的阳性率明显高于单项检测（P＜0．05）。结论血清 AFP 、CEA 、CA19‐9、CA72‐4联合检测有助于提高消化道肿瘤诊断的灵敏度。对肝癌、胰腺癌检测以 AFP 、CEA 、CA19‐9联合检测最佳,胃癌、结肠癌以 CEA 、CA19‐9、CA72‐4联合检测最佳。     

肿瘤标志物CEA、AFP、CA19-9和CA72-4的检测在消化系统恶性肿瘤中的应用

目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)和糖类抗原72-4(CA72-4)联合检测在消化系统恶性肿瘤中的意义。方法采用电化学发光法对2015年1-12月于该院就诊并经病理检查证实的106例消化系统恶性肿瘤患者(恶性肿瘤组)、110例消化系统良性疾病患者(良性疾病组)及60例健康体检者(对照组),分别进行CEA、AFP、CA19-9和CA72-4水平的检测,分析各组的差别,并比较4项标志物在消化系统恶性肿瘤患者中的阳性检出率。结果恶性肿瘤组血清CEA、AFP、CA19-9和CA72-4水平明显高于良性疾病组和对照组(P0.05);良性疾病组和正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。血清CEA、AFP、CA19-9和CA72-4单项检测时,AFP在肝癌中的阳性率最高,为74.19%;CA72-4在胃癌中的阳性率最高,为60.71%;CA19-9在胰腺癌中的阳性率最高,为75.00%;CEA在各项肿瘤疾病中,阳性率均不高,无特异性。4项联合检测时,阳性率明显高于单项检测(P0.05)。结论肿瘤标志物CEA、AFP、CA19-9和CA72-4的检测有利于肿瘤类型的鉴别,同时可提高消化系统肿瘤的检出率,有助于患者的早期诊断和治疗。     

血清4项肿瘤标志物联合检测对胃癌诊断的临床意义

目的探讨血清中肿瘤标志物细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)联合检测在胃癌诊断中的价值。方法采用电化学发光技术检测40例健康人和38例胃癌患者的血清CYFRA21-1、CEA、CA19-9、CA72-4含量。结果胃癌患者血清CYFRA21-1、CEA、CA19-9、CA72-4的含量明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01)。4项联合检测与单项检测相比,敏感度、准确度显著提高,差异有统计学意义(P0.01)。结论血清CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1联合检测有助于提高胃癌诊断的敏感性、准确度,是筛查胃癌的一种简单、有效的检测方法。     

胃癌前疾病患者血清胃液中三种肿瘤标志物的临床研究

目的 研究胃癌前病变血清和胃液中糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)等肿瘤标志物的水平差异.方法 采用胃镜获取胃癌患者、癌前病变(包括胃溃疡、萎缩性胃炎、十二指肠溃疡等)及良性病变患者的胃液和组织学标本,并经病理组织学证实,将83例患者分为胃癌组12例,癌前病变组44例,良性病变组(对照组,多为慢性浅表性胃炎)27例;同时采集患者静脉血,采用电化学发光免疫测定技术(ECLIA)分别检测血清和胃液内CEA、CA72-4和CA19-9的水平.结果 胃癌、癌前疾病、对照组胃液中CA72-4、CA19-9、CEA 的浓度显著高于血清(P<0.05);癌前病变组和良性病变组3种血清肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而胃液中检测结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 测定胃液中的CA72-4、CA19-9、CEA等肿瘤标志物较血清测定更有利于胃癌前疾病的诊断与疗效追踪.     

不同早期消化道恶性肿瘤的血清肿瘤标志物表达差异

目的比较不同早期消化道恶性肿瘤的血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和糖类抗原72-4(CA72-4)的表达差异。方法采用电化学发光免疫法测定56例早期食管癌患者、91例早期胃癌患者和100例早期结直肠癌患者血清CEA、CA19-9和CA72-4的水平,比较其阳性率和表达水平。结果血清CEA在食管癌、胃癌、结直肠癌中的阳性率依次为16.1%、17.6%、37.0%,差异有统计学意义(P 0.01);血清CA19-9在食管癌、胃癌、结直肠癌中的阳性率依次为3.6%、13.2%和14.0%,差异无统计学意义(P0.05);血清CA72-4在食管癌、胃癌、结直肠癌中的阳性率依次为3.6%、23.1%、20.0%,差异有统计学意义(P 0.05)。结直肠癌患者CEA水平最高,食管癌患者次之,胃癌患者最低,差异有统计学意义(P 0.01);结直肠癌患者CA19-9水平最高,胃癌患者次之,食管癌患者最低,差异有统计学意义(P 0.01);结直肠癌患者CA72-4水平最高,胃癌患者次之,食管癌患者最低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 CEA、CA19-9、CA72-4这3种肿瘤标志物在食管癌、胃癌和结直肠癌中的阳性率和表达水平均存在差异,对于肿瘤诊断具有一定的价值。     

30例胰腺癌患者血清3种肿瘤标志物联合检测结果分析

目的探讨糖类抗原19-9(CA19-9)、CA125及癌胚抗原(CEA)3种肿瘤标志物单项及联合检测在胰腺癌诊断中的价值。方法采用微粒子化学发光法测定研究对象外周血中CA19-9、CA125及CEA水平并进行统计分析。结果与健康对照组相比,胰腺癌患者血清CA19-9、CA125及CEA水平显著增高,差异有统计学意义(P0.01)。胰腺癌患者单一指标及3项指标联合检测的阳性率均高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论 CA19-9、CA125及CEA3种肿瘤标志物联合检测有助于胰腺癌的临床诊断。     

癌胚抗原糖类抗原72-4和糖类抗原19-9对胃癌的诊断价值

目的 探讨检测血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)和糖类抗原19-9(CA19-9) 在胃癌诊断中的价值.方法 应用化学发光和电化学发光技术检测经病理检查确诊为胃癌患者104例,胃良性疾病患者43例及健康对照组51例的血清CEA、CA72-4和CA19-9的水平.结果胃癌组患者CEA,CA72-4和CA19-9水平均高于胃良性疾病组和健康对照组(P<0.05),而胃良性疾病组和健康对照组3种肿瘤标志物水平差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线分析显示,CEA、CA19-9、CA72-4曲线下面积分别为0.778、0.670、0.715.CEA取cut off 值为4.7 ng/mL时,灵敏度和特异度分别为51.2%和95.7%.CA19-9取cut off 值为28 U/mL时,灵敏度和特异度分别为43.0%和95.7%.CA72-4取cut off 值为6.3 U/mL时,灵敏度和特异度分别为29.1%和94.7%.若联合检测3种肿瘤标志物,灵敏度可提高到61.5%,特异度为84.7%.结论 CEA、CA72-4和CA19-9对胃癌有较好诊断价值;CEA是诊断胃癌最有价值的指标;3项指标联合检测可提高对胃癌诊断的敏感度.     

联合检测CEA、CA19-9和CA72-4对结直肠癌诊断的价值

目的 检测结直肠癌患者手术前的血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和肿瘤标记TAG-72(CA72-4)水平,以探讨其对结直肠癌的诊断价值.方法 应用电化学发光法检测173例结直肠癌患者和44例结直肠良性疾病患者的CEA、CA19-9和CA72-4水平.结果 结直肠癌患者血清CEA、CA19-9和CA72-4含量明显高于良性对照组(P＜0.01).结直肠癌组中三者联合检测CEA CA19-9 CA72-4阳性率(54.9%)高于CEA CA72-4(52.6%)、CEA CA19-9(50.9%)、CA19-9 CA72-4(28.3%).结论 应尽可能同时检测3项指标,以提高其阳性率;若为节约费用,则以CEA CA72-4组合为好或单测CEA.     

胰腺癌患者血清细胞质胸腺激酶1及肿瘤标志物水平变化及其临床意义

目的探讨胰腺癌患者血清细胞质胸腺激酶1(TK1)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原72-4(CA72-4)水平变化及其临床意义。方法我院诊治的胰腺癌患者75例(胰腺癌组)和40例良性胰腺疾病患者(良性组),同期体检健康志愿者35例(对照组)。检测各组血清TK1、CEA、CA19-9、CA72-4水平,根据血清TK1、CEA、CA19-9、CA72-4检测(串联)结果分为联合检测阳性组(n=49)和联合检测阴性组(n=26),依据患者预后情况分为预后良好组(n=24)、预后不良组(n=51)。比较各组血清TK1、CEA、CA19-9、CA72-4水平,ROC曲线分析四项指标联合检测对胰腺癌患者预后的预测价值。结果与对照组比较,胰腺癌组、良性组血清TK1、CEA、CA19-9、CA72-4水平明显增高,且胰腺癌组高于良性组(P<0.05)。联合检测阳性组临床分期为Ⅳ期、分化程度为低分化的占比高于联合检测阴性组(P<0.05)。预后不良组血清TK1、CEA、CA19-9、CA72-4水平高于预后良好组(P<0.05)。TK1、CEA、CA19-9、CA72-4水平联合检测诊断胰腺癌患者预后的ROC曲线下面积、灵敏度均较四项指标单独检测的高。结论胰腺癌患者血清TK1、CEA、CA19-9、CA72-4水平呈明显升高趋势,且四项指标联合检测对胰腺癌患者预后的预测价值较高,有望为胰腺癌患者预后的改善提供理论参考。