抗双链DNA抗体测定方法及存在的问题

抗双链ＤＮＡ抗体（抗－ｄｓＤＮＡ）阳性是诊断系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）特异的实验室指标，本文综述了目前开展的几种抗－ｄｓＤＮＡ测定方法及存在的问题，并对国内应用的其它方法作了介绍。     

SLE抗核抗体研究进展

ＳＬＥ病人血中能检出多种抗体，分述如下。一、抗ｄｓ－ＤＮＡ抗体抗ｄｓ－ＤＮＡ抗体是ＳＬＥ患者的标志性抗体，与抗原形成免疫复合物后沉积在组织及器官引起的炎症反应造成组织损伤［１，２］，在狼疮肾炎的发病机理中起着极为重要的作用。但临床研究发现，肾脏损伤的出现及损伤程度与抗ｄｓ－ＤＮＡ抗体的滴度不平行。因而近年来有人试图将抗ｄｓ－ＤＮＡ抗体分为致病性和非致病性两种，现已发现致病性抗ｄｓ－ＤＮＡ抗体是亲和力高［３］、能够固定补体［４］的ＩｇＧ型（少数为ＩｇＭ型）抗体。就抗体所带电荷而言，等电点（ＰＩ）８…     

光敏生物素标记质粒DNA检测双链DNA抗体ELISA的建立及初步应用

建立一种既可定性也可定量检测血清抗双链ＤＮＡ抗体的ＥＬＩＳＡ，进一步提高对系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）诊断和监测的水平。以链霉亲合素处理微孔板，包被光敏生物素标记的质粒ＤＮＡ，用ＨＲＰ－羊抗人ＩｇＧ测定血不表双链ＤＮＡ抗体。分别以自制ＥＬＩＳＡ和Ｂｉｎｄｉｎｇ ｓｉｔｅ公司ＥＬＩＳＡ抗ｄｓＤＮＡ定量试剂盒和胶体金斑点免疫渗滤法定性检测了３２例活动期ＳＬＥ，６例类风湿关节炎（ＲＡ），３０例健康人血清，阳     

快速斑点免疫金银染色检测抗双链DNA抗体

快速斑点免疫金银染色检测抗双链ＤＮＡ抗体季晓辉，杜文平，袁淑云，翟新民，顾元抗双链ＤＮＡ抗体（ＡｄｓＤＮＡ）对系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）的诊断及病情判断意义重大。人们一直在探寻快速可靠、简便实用的ＡｄｓＤＮＡ检测法。经典的放射免疫法（ＲＩＡ）及近年发展...     

抗Sm抗体对狼疮性肾炎的临床意义

将１３０例狼疮性肾炎（ＬＮ）分为两组，组Ａ抗Ｓｍ及抗ｄｓ－ＤＮＡ抗体均阳性，组Ｂ仅抗ｄｓ－ＤＮＡ抗体阳性。通过对两组年龄、性别、病程、临床症状、血液学及免疫学预后的比较，分析抗Ｓｍ抗体在ＬＮ的临床意义，结果发现：①抗Ｓｍ抗体与疾病活跃程度相关，可作为判断病情、监测治疗的血清学指标；②抗Ｓｍ抗体阳性常伴内脏病变发生率高以及皮肤损害严重，易脱发；③抗Ｓｍ抗体为标记性抗体，对ＳＬＥ诊断特异性很高     

SLE患者血清ANA,抗dsDNA,补体C3,C4水平相关关系的实验室分析

本文分析了临床确诊为ＳＬＥ的２１２例患者抗核抗体，抗ｄｓＤＮＡ抗体，补体Ｃ３，Ｃ４水平的相关关系，证实了ＡＮＡ的阳性检出率与目前国内外报道相符，ＡＮＡ的核型与抗ｄｓＤＮＡ抗体的阳性检出率存在密切关系。而抗ｄｓＤＮＡ抗体阳性与低补体血症是ＳＬＥ患者病情轻重与提示患者肾脏受累的重要指标。因此，早期地提供了ＳＬＥ患者的实验室指标，将为临床医生确实有效地诊断，治疗，预后分析以及疗效评价提供有力的帮助。     

一种新的检测抗双链DNA抗体的斑点免疫结合试验

以纯化的不含单链ＤＮＡ的大肠杆菌质粒双链ＤＮＡ（ｄｓ一ＤＮＡ）作为抗原，经生物素化后，结合于包被了亲和素的硝酸纤维素膜上，建立了一种新的检测抗ｄｓ一ＤＮＡ抗体的斑点免疫结合试验（ＤＩＢＡ）。对１２０份临床血清标本的检测结果显示：４１例未经选择的系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者有２２例阳性，占５４％，其中活动性ＳＬＥ１９例，阳性１４例，占７４％；２９例其他自身免疫病患者仅１例阳性；５０例正常人全部阴性。与短膜虫免疫荧光法（ＣＬ，ＩＦＡ）和酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）试剂盒比较的结果为：ＤＩＢＡ的敏感性优于ＣＬ，ＩＦＡ，特异性优于ＥＬＩＳＡ试剂盒。ＤＩＢＡ快速、简便、可靠，可作为检测抗ｄｓ一ＤＮＡ抗体的常规方法。     

可溶性白细胞介素—2受体与系统性红斑狼疮疾病活动性的关系

本实验以双抗体夹心ＥＬＩＳＡ检测方法，发现ＳＬＥ病人血清ＳＩＬ－２Ｒ水平显著高于正常人，疾病活动期高于非活动期，且与ＳＬＥ疾病活动分数和血沉成正相关，而与Ｃ３，Ｃ４和ＣＨ５０成负相关，但与抗ｄｓ－ＤＮＡ抗体和ＡＮＡ无相关性，提示血清ｓＩＬ－２Ｒ是监测ＳＬＥ疾病活动性的敏感定量指标。     

可溶性白细胞介素－2受体与系统性红斑狼疮疾病活动性的关系

本实验以双抗体夹心ＥＬＩｓＡ检测方法，发现ＳＬＥ病人血清ｓＩＬ－２Ｐ水平显著高于正常人，疾病活动期高于非活动期，且与ＳＬＥ疾病活动分数和血沉成正相关，而与Ｃ３、Ｃ４和ＣＨ５０成负相关，但与抗ｄｓ－ＤＮＡ抗体和ＡＮＡ无相关性。提示血清ｓＩＬ－２Ｒ是监测ＳＬＥ疾病活动性的敏感定量指标。     

抗-Sm抗体对狼疮性肾炎的诊断意义

目的探讨抗－Ｓｍ抗体对狼疮性肾炎（ＬＮ）的诊断价值。方法将１６０例ＬＮ分为两组。Ａ组为抗－Ｓｍ及抗ｄｓ－ＤＮＡ抗体均阳性；Ｂ组为抗ｄｓ－ＤＮＡ抗体阳性。比较两组年龄、性别、病程、临床症状、血液学、免疫学及预后的差别。结果（１）抗Ｓｍ抗体与疾病活动程度相关；（２）常伴内脏病变发生率高以及皮肤损害严重；（３）标记性抗体可作为回顾性诊断指标。结论抗－Ｓｍ抗体阳性可作为判断ＬＮ病情活动程度及内脏病变发生率高的一个重要指标。     

检测系统性红斑狼疮病人血浆可溶性血栓调节蛋白的临床意义——附46例报告

目的：探讨检测系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）病人血浆可溶性血栓调节蛋白（ｓＴＭ）的临床意义。方法：应用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）测定４６例ＳＬＥ病人和２０名正常人血浆ｓＴＭ水平,分析ｓＴＭ与ＳＬＥ活动期疾病活动度的关系。结果：ＳＬＥ活动期组ｓＴＭ水平高于非活动期组和对照组（Ｐ〈０．０１）。ｓＴＭ与多个ＳＬＥ疾病活动度评分相关,与低补体Ｃ３血症、抗双链脱氧核糖核酸（ｄｓＤＮＡ）抗体滴度水平相关（Ｐ〈０．     

儿童系统性红斑狼疮的临床诊断：附104例报告

观察分析ＳＬＥ１３项诊断标准对儿童系统性红斑狼疮临床诊断的意义。方法：回顾性总结１０４例儿童ＳＬＥ的临床资料。结果（１）１０４例儿童患者的症状,体征和实验室检查,阳性最高的项目依次为免疫荧光法抗核抗体（ＩＦＡＮＡ）阳性（９０．１％）,蛋白尿或管型尿或血尿（８３．６％）、补体Ｃ３降低（７５．０％）,非畸形性关节炎或多关节痛（５９．６％）、抗双链脱氧核糖核酶（抗ｄｓＤＮＡ）抗体阳性或狼疮细胞（ＬＥ细胞     

混合抗原ELISA检测抗核抗体

用小牛胸腺和猪脾混合抗原包被聚苯乙烯反应板（１０ｕｇ／孔），建立测定抗核抗体（ＡＮＡ）的ＥＬＩＳＡ法。所用抗原中，含有抗Ｓｍ、抗ＲＮＰ、抗ＳＳ－Ａ、抗ＳＳ－Ｂ、抗ｄｓ－ＤＮＡ、抗Ｓｃｌ－７０、抗ＰＭ－１等常见抗核抗体的靶成份。经与常规荧光抗体法比较，二者呈高度的一致性（ｘ＾２＝１１７．１，Ｐ〈０．００１）。ＥＬＩＳＡ法较荧光法更敏感。本法实验结果可靠，有利于推广。     

89例系统性红斑狼疮患者ENA,抗核抗体,抗dsDNA检测

为了早期确诊系统性红斑狼疮,给临床诊断提供有力的证据,实验室检测了８９例临床上诊断为系统性红斑狼疮患者的血中ＥＮＡ、抗核抗体、抗ｄｓＤＮＡ。结果显示：血中抗Ｓｍ抗体检出率为３２．５８％;抗核抗核抗体检出率为８７％;抗ｄｓＤＮＡ检出率为７３％。提示有必要将抗核抗体、ＥＮＡ和ｄｓＤＮＡ抗体一同检测以免漏诊早期发病、临床表现不曲型的系统性红斑狼疮患者。     

SLE患者自身抗体检测与体液免疫功能测定的临床意义

系统性红斑狼疮（ＳｙｓｔｅｍｉｃＬｕｐｕｓＥｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓＳＬＥ）是一种自体免疫性免疫复合物病,常累及全身多个器官,特别是皮肤和肾脏。ＳＬＥ最显著的特征就是Ｂ细胞多克隆活化,产生多种自身抗体,抗Ｓｍ抗体,抗Ｄｓ－ＤＮＡ抗体是ＳＬＥ最显著的标志性抗体。同时,ＳＬＥ患者免疫球蛋白呈多株性升高,主要为ＩｇＧ。补体Ｃ３降低作为ＳＬＥ患者病变活动的检验指标之一,低补体血症常与ＳＬＥ活动,狼疮性肾炎,广泛皮肤损害密切相关。本文对８２例ＳＬＥ患者血清进行自身抗体,免疫球蛋白及补体Ｃ３检测,同时４…     

系统性红斑狼疮患者血sIL—2R水平及意义

应用双抗夹心ＥＬＩＳＡ方法检测了ＳＬＥ患者５６例及健康人４８例的血清可溶性白介素２受体水平，发现ＳＬＥ患者活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于ＳＬＥ稳定期患者及健康人，但稳定期患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平和健康人无明显性差异，同时血清ｓＩＬ－２Ｒ水平增高和血清抗ｄｓ－ＤＮＡ水平及血沉值呈正相关。     

自身抗体在小儿狼疮性肾炎诊断及治疗中的意义

为了评价自身抗体在小儿狼疮性肾炎（ＬＮ）诊断及治疗中的意义，本文对１６例患儿进行了回顾性的分析，方法；对１６例诊断为小儿ＬＮ患者在入院时常规检测了ＡＮＡ，抗Ｓｍ抗体及抗ＲＮＰ，并在治疗后随访２月－４年再次检测了上述自身抗体。结论：自身抗体特别是抗ｄｓＤＮＡ抗体和Ｓｍ抗体的测定是随辅助诊断小儿ＬＮ的重要依据，而ＡＮＡ，抗ｄｓＤＮＡ抗体在判断ＬＮ病情的活动性，治疗效果，疾病的转归中有重要意义。     

245例风湿性疾病的自身抗体谱检测及临床意义

２４５例风湿性疾病的自身抗体谱检测及临床意义汕头大学医学院第一附属医院（５１５０４１）黄立群，彭秀云上海第二医科大学附属新华医院（２０００９１）沈霞，沈俊卿抗可提取性核抗原（ＥＮＡ）抗体、抗双链ＤＮＡ（ｄｓ－ＤＮＡ）抗体、抗核抗体（ＡＮＡ）等自身抗体...     

系统性红斑狼疮患者抗中性粒细胞胞浆抗体检测结果的分析

抗中性粒细胞胞浆抗体 (ＡＮＣＡ)是以中性粒细胞和单核细胞胞浆成分为靶抗原的自身抗体 ,该抗体是诊断原发性血管炎的标志性抗体[1] 。而系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)病变广泛 ,可累及多个脏器 ,患者血清中有多种自身抗体。有报道在ＳＬＥ患者中 ,ＡＮＣＡ有一定的阳性率 ,但对ＡＮＣＡ在ＳＬＥ中的临床意义尚有争议[2 ,3 ] 。为此 ,我们对 6 1份ＳＬＥ患者的血清做ＡＮ ＣＡ、ＡＮＡ、抗ｄｓ ＤＮＡ、抗 Ｓｍ及抗ｕ1 ＲＮＰ等自身抗体进行检测 ,拟了解ＡＮＣＡ在ＳＬＥ中的临床意义。1　材料和方法1 1　病例　 6 1例ＳＬＥ病人血清采自 2 0 0…     

ANA,抗ds—DNA,抗ENA谱联合检测在诊断SLE病人中的应用

为了提高ＳＬＥ的检出率,应用免疫荧光法、金标法和免疫印迹法联合检测５０例ＳＬＥ患者血清中的ＡＮＡ、Ｄｄｓ－ＤＮＡ和ＥＮＡ谱,其结果单一检测阳性率为６０％－７４％,而联合检测的阳性率为９０％,表明联合检测在ＳＬＥ诊断中肯互补性,并能提高检出率。