264例妊娠期高血压疾病母婴结局分析

目的通过对264例妊娠期高血压疾病病例分析,了解妊娠期高血压疾病对母婴结局的影响。方法选取2007年1月至2009年12月在本院住院治疗并分娩的妊娠期高血压疾病病例264例,按威廉姆斯产科学分类标准分组：妊娠高血压组（A组）30例,轻度子痫前期组（B组）120例,重度子痫前期组（C组）114例。比较三组间母婴并发症发生情况：早产、胎盘早剥、低蛋白血症、产后出血、胎儿生长受限（FGR）、剖宫产率、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿发病率及死亡率。结果孕产妇、低蛋白血症、早产、产后出血、剖宫产率、围产儿发病率及死亡率A组低于B组,B组低于C组,组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;胎儿窘迫、新生儿窒息、FGR、胎盘早剥发生率各组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论重度子痫前期明显增加母婴不良妊娠结局,通过加强定期产前保健,早期发现、早期诊断、早期治疗,以改善妊娠高血压疾病患者母婴结局。     

重度子痫前期96例临床特征及并发症分析

目的探讨早发型重度子痫前期的临床特点,提高对妊娠并发症的认识。方法将我院收治的重度子痫前期96例,以孕34周为界分为早发子痫组（32例）和晚发子痫组（64例）,分析两组的临床症状、体征及妊娠并发症、围产儿结局。结果早发子痫组脏器损害发生率、妊娠严重并发症发生率、新生儿窒息发生率、胎儿及新生儿病死率与晚发子痫组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05） 两组胎儿宫内生长受限的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论早发型重度子痫前期妊娠并发症和不良围产儿结局发生率均较高,择期剖宫产终止妊娠是最迅速、有效且安全的治疗手段。     

早发型重度子痫前期71例临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期对孕产妇及围生儿结局的影响,旨在提高对早发型重度子痫前期的认识。方法选取早发型重度子痫前期患者71例为早发型组,晚发型重度子痫前期患者269例为晚发型组,比较两组一般情况、并发症及围生儿结局。结果早发型重度子痫前期与晚发型重度子痫前期相比,胎盘早剥、肝功能异常、低蛋白血症方面及围生儿结局（出生体质量、胎儿生长受限、围生儿死亡率）差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论早发型重度子痫前期并发症多,围生儿结局不良率高,应及时识别,及时处理。     

重度子痫前期孕妇204例母婴结局分析

【目的】探讨重度子痫前期孕妇母婴结局。【方法】收集重度子痫前期孕妇204例,根据子痫发生的时间分为早发型重度子痫前期（EOSP）和晚发型重度子痫前期（LOSP）,比较两组母婴结局。【结果】EOSP组剖宫产率91．23％（52／57）与LOSP组93．19％（137／147）比较无显著性差异（ P ＞0．05）;EOSP组胎儿生长受限（FGR）、低蛋白血症、早产、DIC、心衰发生率均显著高于LOSP组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;EOSP组低出生体质量、婴儿入NICU、死胎死产、新生儿死亡、新生儿窒息、脑损伤高危儿发生率均显著高于LOSP组,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】重度子痫前期早产率高,剖宫产是主要分娩方式,其母婴结局与发病孕周密切相关,适当的期待治疗并适时中止妊娠可改善母婴结局。     

妊娠期高血压疾病195例围生儿结局分析

目的 探讨妊娠期高血压疾病的分期及重度子痫前期孕妇分娩时机与围生儿结局的关系。 方法 195例妊娠高血压疾病患者分妊娠高血压（42例），轻度子痫前期（69例），重度子痫前期（84例），与正常分娩对照组（65例）进行回顾性分析。其中重度子痫前期患者分三组：孕30～33^＋6周（A组，n=12），孕34～36^＋6周（B组，n=35），孕37-40周（C组，n=37）进行回顾性分析。 结果 妊娠高血压疾病与对照组比较，胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿疾病的发生率有显著性差异（P〈0．05）。重度子痫前期患者的胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎、围生儿疾病及围生儿死‘亡的发生率明显高于轻度子痫前期和妊娠高血压组（P〈0．05）。重度子痫前期A组的新生儿窒息发生率、围生儿疾病发生率和病死率明显高于B组和C组，（P〈0．05）。C组患者的胎儿窘迫发生率明显高于B组（P〈0．01）。 结论 重度子痫前期患者的围生儿不良结局的发生率明显增高，适时终止妊娠是治疗重度子痫前期的重要措施，时降低围生儿发病率及死亡率有重要意义。     

早发型与晚发型重度子痫前期不同妊娠结局的比较分析

目的：探讨早发型与晚发型重度子痫前期的不同妊娠结局。方法：将159例重度子痫前期患者根据发病孕周分为4组，A组，〈28周，10例；B组，28～31周，20例；C组，32～33周，16例；D组，≥34周，113例。观察4组孕妇入院时血压、尿蛋白定量、发病孕周、终止妊娠孕周、保守治疗时间、母儿并发症。结果：A、B组入院时血压及24h尿蛋白定量明显高于C、D两组，差异具有显著性意义（P〈0．05），4组孕妇发病孕周、分娩孕周之间差异有极显著性意义（P〈0．01）。在保守治疗时间上，D组时间最短，B组治疗时间最长，与其他组比较，差异具有显著性意义（P〈0．05）。在孕产妇并发症中，A组患者中多器官同时受损的发生率最高．D组并发症发生率最低．与其他组相比，差异具有显著性意义（P〈0．05）。B组中围产儿生长受限、低出生体重、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率明显高于C、D组，差异具有显著性意义（P〈0．05），但C、D两组相比，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：早发型重度子痫前期与晚发型相比，孕妇起病时间早，程度重，有较多并发症，容易发生多器官功能同时受损。孕32周前围产儿较易发生胎儿生长受限、低体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息。而孕32周之后围产儿病率及死亡比与孕34周之后并无明显差异。     

早发型重度子痫前期临床治疗分析

目的分析不同孕周早发型重度子痢前期发病母婴结局。方法对64例早发型重度子痢前期病例根据其孕周分为A组（孕期〈28周）、B组（28周≤孕期〈32周）、C组（32周≤孕期〈34周）。比较3组间孕妇终止妊娠和保守治疗时间、并发症发生情况、围生儿存活情况、孕妇死亡情况及分娩方式。结果3组间终止妊娠时间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;B组保守治疗时间与A、C2组比较,A组并发症发生率与B、C2组比较差异的有统计学意义（P〈0．05）;A组胎儿生长受限和胎儿窘迫发生率与C组比较、B组胎儿生长受限发生率与C组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;3组孕妇死亡率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论早发型重度子痫前期孕妇并发症多,围生儿死亡率高,且孕周越小发生率越高．在保证孕妇安全下可保守治疗适当延长胎龄,以期尽量使胎儿成熟,提高新生儿存活率。     

重度子痫前期早产与自发性早产母儿结局的比较研究

目的探讨重度子痫前期导致的不同类型早产的母儿结局。方法比较分析142例重度子痫前期早产（病例组）与同期311例自发性早产（对照组）的母儿结局。两组均按分娩胎数和孕周分为单胎早期早产、单胎中型早产、单胎轻型早产、多胎〈34周、多胎≥34周5个亚组分别进行比较。结果病例组较对照组规律产检率低、剖宫产率和孕妇并发症发生率高、新生儿出生体重低,病例组中单胎总的新生儿死亡率和转儿科率均较对照组高,其差异有统计学意义（P〈0.05）。早期早产围生儿结局差,但病例组与对照组比较差异无统计学意义;中型早产和轻型早产的病例组新生儿较对照组儿科住院时间长,肺炎和吸入综合征发生率高,其差异有统计学意义（P〈0.05）;多胎合并重度子痫前期孕产妇心衰和产后出血发生率高。结论重度子痫前期严重影响胎儿发育及新生儿结局,单胎各组中重度子痫前期早产儿出生体重均低于同期自发性早产儿,单胎中型和轻型早产组中重度子痫前期早产新生儿不良结局的发生率较同期自发性早产高,单胎重度子痫前期总的新生儿死亡率和转儿科率均较同期自发性早产高;早期早产儿发病率、死亡率高与孕周小关系密切;多胎合并重度子痫前期孕产妇心衰和产后出血发生率高,应积极做好预防和保健工作。     

护理干预对早发型重度子痫前期并发症的影响

目的探讨护理干预对早发型重度子痫前期并发症的影响。方法选择2010年1月1日至2011年12月31日120例期待治疗早发型重度子痫前期患者,随机分为干预组和对照组,各60例。对照组对早发型重度子痫前期患者进行常规治疗、护理,干预组在重度子痫前期常规治疗、护理基础上进行各项护理干预措施,比较两组并发症发生情况。结果干预组发生胎盘早剥1例,低蛋白血症3例,无HELLP综合征、心力衰竭、肾衰竭及子痫病例发生,母婴结局良好,无孕产妇及新生儿死亡。对照组发生心力衰竭3例,肾衰竭4例,胎盘早剥5例,HELLP综合征4例,低蛋白血症16例,子痫2例,无孕产妇死亡,但有2例新生儿因重度窒息死亡。两组间并发症比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对早发型重度子痫前期患者进行护理干预措施,能减少胎盘早剥、院内子痫、心力衰竭、肾衰竭、低蛋白血症、HELLP综合征等并发症的发生,对提高早发型重度子痫前期患者的生存质量及围生儿的生命质量具有实际的临床意义。     

定期产检对早发型重度子痫前期母婴结局的影响

【目的】探讨定期产检对早发型重度子痫前期（EOSP）母婴结局的影响。【方法】回顾分析2003年10月至2013年10月于本区中心医院妇产科门诊产检、住院且最终分娩的158例EOSP患者的临床资料,依其怀孕期间有无定期产检分为有定期产检的产检组（53例）和没有定期产检的对照组（105例）,比较分析两组孕妇的并发症以及胎儿的结局情况。【结果】对照组初产妇58例（55．24％）明显低于产检组的45例（84．91％）,对照组有子痫前期病史者5例（5．24％）明显低于产检组的lo例（18．87％）,对照组患者的收缩压最高值／舒张压最高值平均为（180．54±22．95）／（119．92±12．87）mmHg明显高于产检组患者的（159．93±19．02）／（110．13±9．86）mmHg（P均〈0．05）。两组的各严重并发症,两组新生儿体质量与阿普加评分,两组胎儿窘迫、新生儿窒息等疾病的发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。对照组围产儿死亡39例（37．14％）明显高于产检组的9例（16．98％）（P〈0．05）。【结论】定期产检对孕妇EOSP的及时发现极为重,早期诊断的EOPS孕妇病情常常能够在临床有效干预措施下得到缓解,从而延长期待治疗的时间以减少围产儿死亡事件的发生。     

早发型重度子痫前期孕妇预后的护理分析与探讨

妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病，在中国的发病率是9．4％～10．4％，其中重度子痫前期发病率3．0％～5．0％，在孕产妇的死亡原因中占有重要地位，可引起全身多系统的损害，主要影响肝、肾、心脑血管系统及胎盘功能，严重危害母儿健康，尤其早发型重度子痫前期，发病早、病情重、产妇并发症多，围生儿预后差［1］。本研究通过回顾本院收治的早发型重度子痫前期孕妇的临床资料，探讨定期产前保健对此类患者母儿结局的影响，并分析护士如何通过健康教育指导的干预，来促进相关经产妇定期进行产前保健检查，现报道如下。     

预见性护理干预对早发型重度子痫前期病人妊娠结局的影响

目的:探讨在早发型重度子痫前期病人实施预见性护理干预的效果。方法:将126例早发型重度子痫前期病人随机等分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,对症处理;观察组实施预见性护理程序,在孕妇住院治疗期间对病人的护理风险进行预见性评估并实施预见性护理措施。比较两组病人的妊娠结局以及并发症情况。结果:观察组在并发子痫、新生儿窒息、胎盘早剥以及产后出血方面的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:早发型重度子痫前期病人实施预见性护理干预,可提高胎儿的存活率,减少产后出血、子痫、新生儿窒息等严重的产科并发症,提高护理质量。     

早发型重度子痫前期患者终止妊娠时机和方式的临床探讨

目的从妊娠结局探讨早发型重度子痫前期患者剖宫产术后的安全性及手术效果。方法回顾分析236例孕龄为28—33＋6周重度子痫前期患者的完整临床资料（实验组）,并将399例孕龄在34周以上的重度子痫前期患者作为对照组。主要分析指标包括：发病孕龄、终止妊娠孕龄、孕龄延长时间、终止妊娠的方式、严重并发症发生情况、围产儿病死率和新生儿窒息率。结果实验组保守治疗时间为（13．5±1．2）d,对照组为（9．6±1．O）d,两组比较差异有统计学意义（t=3．760,P〈0．001）。剖宫产率实验组为70．8％（167／236）;对照组71．2％（284／399）,两组组比较差异无统计学意义（X2=0．012,P=0．911）。两组胎死宫内发生率比较,差异无统计学意义（2．5％与2．8％,x2=0．026,P=0．871）,但新生儿中重度窒息率（25．8％与10．8％,X2=20．792,P〈0．001）及围产儿病死率（22．O％与6．9％,x2=27．782,P〈0．001）比较,差异均有统计学意义。结论对于重度早发型子痫前期患者,在保证母亲安全的基础上采取适当的保守期待疗法,既可以避免或减少孕产妇严重并发症发生的可能性,又能适当延长孕龄,降低围产儿患病率和病死率,终止妊娠的方式以剖宫产为宜。     

早发型重度子痫前期的保守治疗及临床结局

目的探讨早发型重度子痫前期保守治疗时限及妊娠结局。方法60例无严重并发症及合并症的早发型重度子痫前期患者，按其发病孕周分为3组，A组（〈28周）14例，B组（28～31^＋6周）27例，C组（32～33^＋6周）19例。分析3组孕期治疗时限、孕妇并发症、胎儿及围产儿结局。结果A、B、C组保守治疗时间分别为（8．4±6．6）、（10．3±7．2）、（9．2±6．2）d，3组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；C组孕妇并发症低于A、B组（P〈0．05）；胎儿及新生儿死亡率C组明显低于A、B组（P〈0．01）。结论早发型重度子痫前期保守治疗可行，但需严密监测母儿情况，适时终止妊娠。发病孕周越晚，孕妇并发症越少，围产儿成活率越高。     

低分子肝素辅助治疗早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限孕妇的效果分析

目的：分析低分子肝素辅助治疗早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限（FGR）孕妇的效果。方法：将2018年9月~2020年8月收治的81例早发型重度子痫前期合并FGR孕妇,按照随机数字表法分为对照组40例和观察组41例。对照组予以硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上予以低分子肝素辅助治疗,比较两组临床疗效、凝血功能、血流动力学以及不良妊娠结局发生率。结果：观察组治疗总有效率（90.24%）高于对照组（72.50%）（P＜0.05）;观察组凝血酶原时间（PT）、血浆凝血酶原时间（TT）及部分凝血酶原时间（APTT）长于对照组,凝血纤维蛋白（FIB）低于对照组（P＜0.05）;观察组脐动脉血流（S/D）、阻力指数（RI）低于对照组,搏动指数（PI）高于对照组（P＜0.05）;观察组产后出血、早产儿、胎盘早剥、新生儿窒息不良妊娠结局总发生率（12.20%）低于对照组（32.50%）（P＜0.05）。结论：低分子肝素辅助治疗早发型重度子痫前期合并FGR孕妇通过改善凝血功能,调节血流动力学,提高临床疗效,且不良妊娠结局发生率更低。     

早发型重度子痫前期患者96例临床分析

【目的】探讨早发型重度子痫前期对围产期母婴预后的影响。【方法】对96例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析,根据其发病孕周分为3组,即A组（孕周〈28周）,B组（28周≤孕周〈32周）,C组（32周≤孕周〈34周）。【结果】早发型重度子痫前期3组患者并发症发生率随孕周增加而降低,但ABC各组间无显著性差异（P〉0．05）;3组间新生儿窒息率及围产儿死亡率均随孕周的延长而下降,且3组间差异均有统计学意义（P〈0．05）;B组期待治疗时间明显长于其他两组（P〈0．05）。【结论】早发型重度子痫前期母婴病死率较高,严重影响母婴预后,在期待治疗过程中应严密监护母胎情况,适时终止妊娠。     

预防性护理在重度子痫前期孕产妇中的应用

目的探讨预防性护理在重度子痫前期孕产妇中的应用效果。方法选取2015年12月至2017年12月收治的重度子痫孕产妇98例为研究对象,随机将其等分为对照组和研究组,对照组给予常规护理,研究组给予预见性护理干预,比较两组孕产妇SAS评分、产后出血、胎盘早剥、新生儿窒息情况。结果干预后,研究组孕产妇产后出血、胎盘早剥、新生儿窒息发生率以及SAS评分明显较对照组低(P 0. 05)。结论预见性护理干预可有效避免并发症发生,改善孕产妇和胎儿的分娩结局,值得临床推广应用。     

子痫前期对围生儿的影响

目的探讨子痫前期对围生儿的影响。方法对2003年7月至2005年12月在我院分娩的229例子痫前期围生儿情况与随机抽取同期住院分娩的230例正常孕妇的围生儿情况进行回顾性分析。结果子痫前期早产儿、小于胎龄儿、新生儿窒息发生率及围生儿死亡率高于正常孕妇（P〈0．05），重度子痫前期早产儿、小于胎龄儿、新生儿窒息发生率及围生儿死亡率高于轻度子痫前期（P〈0．05）。结论子痫前期是影响围生儿结局的主要原因之一，且围生儿结局不良与子痫前期病情严重程度相一致。必须加强产前监护，积极防治子痫前期，并适时终止妊娠。以改善围生儿结局，降低围生儿死亡率。     

49例早发型重度子痫前期临床分析

目的：探讨早发型重度子痫前期的临床特点及治疗。方法：对收治的213例重度子痫前期患者（其中早发型49例,即24-34孕周发病者;晚发型164例,即≥34孕周发病者）及其新生儿228例进行回顾性分析,观察指标包括一般情况、并发症／合并症及母婴结局。结果：早发型重度子痫前期患者分娩孕周较晚发型早（P〈0.01）,治疗时间较晚发型长（P〈0．05）,其临床症状及并发症／合并症较晚发型严重,母婴结局明显较晚发型严重。结论：早发型重度子痫前期病情严重,围生儿预后不佳,应根据母胎情况,严格选择病例进行保守治疗,同时密切监测母胎病情变化。     

导乐陪产在重度子痫前期产时质量的影响

目的：探讨导乐陪产在重度子痫前期阴道试产过程中的影响。方法：回顾分析110例重度子痫前期患者阴道试产情况。观察组采用导乐陪产，对照组采用传统护理观察。比较两组产妇分娩方式、产程时间、产后出血及新生儿窒息发生率。结果：两组分娩方式、产程时间、产后出血、新生儿窒息发生率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：导乐陪产可提高重度子痫前期产时质量。