抗抑郁治疗对经皮冠状动脉介入治疗术后并抑郁症的不稳定型心绞痛患者预后影响

目的:探讨抗抑郁治疗对经皮冠状动脉介入治疗术后并抑郁症的不稳定型心绞痛患者心血管事件发生率的影响。方法:经皮冠状动脉介入治疗术后并抑郁症不稳定心绞痛患者78例,随机分为治疗组(38例)和对照组(40例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予心理治疗加用抗抑郁药黛力新,2片/d,口服,疗程6个月,比较2组心血管事件发生率。结果:治疗组心绞痛、心力衰竭、短阵室性心动过速发生率低于对照组(P<0.05),6min步行试验,左室射血分数较对照组改善明显(P<0.05)。结论:抗抑郁治疗能降低经皮冠状动脉介入治疗术后并抑郁症患者心血管事件发生率,改善预后。     

自体骨髓间充质干细胞移植治疗心绞痛临床研究

目的:评价自体骨髓间充质干细胞移植治疗心绞痛的安全性和有效性.方法:40例心绞痛患者,分为观察组与对照组各20例.观察组在接受常规药物治疗和经皮冠状动脉介入治疗后,行冠状动脉内自体骨髓间充质干细胞移植,对照组仅接受常规药物治疗和经皮冠状动脉介入治疗.2组在术前和术后6个月行二维超声、单光子体层扫描和动态心电图检测;在术中、术后3,6个月观察2组是否有心肌梗死、心律失常等并发症,并评价疗效.结果:观察组心绞痛发作频率、硝酸甘油用量、运动时间及加拿大心血管学会心绞痛分级明显优于对照组(P<0.05).与对照组比较,观察组灌注缺损明显减小(P<0.01).2组均无心肌梗死、心律失常及其他不良事件发生.结论:冠状动脉内注射自体骨髓间充质干细胞治疗心绞痛安全有效.     

临床护理路径在冠状动脉介入治疗患者中的应用

目的:探讨临床护理路径在经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用效果。方法:选取2010年9月～2012年9月在我院心内科住院的120例不稳定型心绞痛行经皮冠状动脉介入治疗的患者为研究对象,按照随机分组的方法将其分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规心内科护理方法进行护理,观察组采用临床护理路径模式。比较两组患者术后并发症的发生率以及对护理工作满意度。结果:观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),对护理工作满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对经皮冠状动脉介入治疗的患者应用临床护理路径模式,可降低术后并发症发生率,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广应用。     

术前负荷量替格瑞洛对老年STEMI行PCI术后患者炎症介质、心肌损伤及微循环血流的影响

目的：研究术前负荷量替格瑞洛对老年ST段抬高型急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗患者炎症介质、心肌损伤及微循环血流的影响。方法：采用抽签的方式将心血管科2018年7月~2019年7月收治的128例老年ST段抬高型急性心肌梗死患者分为对照组和观察组各64例,对照组在经皮冠状动脉介入治疗术前服用氯吡格雷治疗,观察组在经皮冠状动脉介入治疗术前服用替格瑞洛治疗。比较两组术后临床效果。结果：经皮冠状动脉介入治疗术后,观察组血清C-反应蛋白、白介素-6、内皮素-1、血小板反应指数、血小板聚集率水平低于对照组;灌注良好率及血清组织型纤溶酶原激活剂水平高于对照组（P＜0.05）。结论：替格瑞洛可以降低老年ST段抬高型急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗术后患者的炎症介质水平,降低心肌损伤,有效改善微循环血流。     

综合护理在经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用效果

目的探讨综合护理在经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用效果。方法选择2018年12月至2019年8月在我院接受经皮冠状动脉介入治疗的70例冠心病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组35例。对照组选择常规护理,观察组选择综合护理。比较两组的不良情绪评分、治疗依从性、心绞痛发作情况、生活质量评分及护理满意度。结果护理后,两组的SAS、SDS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总依从率为94.29%,高于对照组的74.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组1个月内的心绞痛发作次数少于对照组,单次心绞痛持续时间短于对照组(P<0.05)。护理后,两组的生理领域、心理领域、环境领域及社会关系领域评分均升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度为97.14%,明显高于对照组的82.86%(P<0.05)。结论综合护理可减轻冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗期间的不良情绪,有利于提高其治疗依从性,从而控制心绞痛的发作情况,提高生活质量和护理满意度。     

经皮冠状动脉介入对冠心病合并心力衰竭患者心血管事件的预防作用

目的探讨经皮冠状动脉介入对冠心病合并心力衰竭患者心血管事件的预防作用。方法选择2015年1月至2018年12月我院收治的460例冠心病合并心力衰竭患者为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组(230例)和试验组(230例)。对照组采取常规保守治疗,试验组采取经皮冠状动脉介入治疗。比较两组的干预效果。结果治疗后,两组患者的胸前导联病理性Q波构成比均显著降低,且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的NT-proBNP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前显著降低,且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的脑卒中、心肌梗死发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮冠状动脉介入治疗冠心病合并心力衰竭有利于改善患者的心功能,预防心血管事件的发生,提高预后质量。     

冠状动脉内及静脉内联合应用替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中的临床效果

目的探究在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中替罗非班的临床应用效果。方法将就诊的120例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,以随机方式分为对照组与观察组各60例,对照组单纯给予经皮冠状动脉介入治疗;观察组给予"经皮冠状动脉介入治疗+冠脉内及静脉内联合应用替罗非班"治疗。对两组术后血流情况、1w左室射血分数、出血并发症及1个月内心血管事件发生情况进行对比评估。结果术后,观察组冠状动脉Ⅲ级血流获得率及TIMI3级血流获得率与对照组比较,均明显要高(P<0.05);观察组冠状动脉血流速度与对照组比较,明显要快(P<0.05)。另外,观察组术后一星期左室射血分数与对照组比较,明显要高(P<0.05);两组出血并发症发生率无明显差异(P>0.05);观察组术后1个月内心血管事件发生率与对照组比较,明显要低(P<0.05)。结论对于急性心肌梗死患者,在采取经皮冠状动脉介入治疗中冠脉内及静脉内联合应用使用替罗非班效果显著,能够改善血流情况,同时降低1个月内心血管事件发生率,进而为患者生活质量的提升提供保障。     

替罗非班在经皮冠状动脉介入术患者中的应用及护理

目的探讨替罗非班在经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者中的应用及护理方法。方法回顾性分析2009年7月～2011年7月在本院应用替罗非班治疗的66例经皮冠状动脉介入治疗术后患者的临床资料,并以同期未采用替罗非班治疗的66例经皮冠状动脉介入术后患者为对照组,比较2组患者术后住院时间、心血管事件发生率、不良反应和手术并发症发生率。结果观察组患者术后2 h,8 h,24 h肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(TnI)水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后心肌缺血发生率、心血管不良事件发生率明显低于对照组,患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班应用于PCI术后患者可促进其疾病康复,而完善的病情观察和护理是实现这一目标的关键。     

居家期心脏康复自助模式在急性冠状动脉综合征介入治疗患者中的应用研究

目的观察居家期心脏康复自助模式在急性冠状动脉综合征介入治疗患者中的应用效果。方法将90例急性冠状动脉综合征介入治疗患者按随机数字表分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组患者接受常规心脏康复护理,观察组接受居家期心脏康复自助模式干预,干预时间为1年,比较两组患者自我效能、冠心病危险因素控制率、因心血管事件再入院率。结果观察组患者出院1年后的自我效能评分、冠心病危险因素控制率高于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05),出院后1年内因心血管事件再入院率低于对照组。结论居家期心脏康复自助模式应用于急性冠状动脉综合征介入治疗患者,可提高慢性病自我管理效能、冠心病风险因素控制率,降低因心血管事件再入院率。     

阿司匹林联合替格瑞洛对不稳定型心绞痛行PCI术 患者的效果观察

目的:探讨阿司匹林联合替格瑞洛对不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入术后患者炎症介质、心功能和心血管事件发生率的影响。方法:抽取2016年4月～2018年5月收治的142例接受经皮冠状动脉介入术治疗的不稳定型心绞痛患者为研究样本,以Excel随机函数法分为参照组和联合组,各71例。参照组采用阿司匹林治疗,联合组采取阿司匹林联合替格瑞洛治疗。比较两组心功能指标水平、炎症介质水平及心血管事件发生率。结果:治疗后,联合组血浆N末端脑钠肽前体、左室舒张末期内径低于参照组,左室射血分数高于参照组,P<0.05;联合组血小板源性生长因子、超敏C反应蛋白、白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子-α均低于参照组,P<0.05;联合组治疗后心血管事件总发生率低于参照组,P<0.05。结论:阿司匹林联合替格瑞洛可有效改善经皮冠状动脉介入术后不稳定型心绞痛患者心功能,减轻炎症反应,控制心血管事件发生风险。     

舒适护理在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中应用的效果评价

目的 观察舒适护理在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中应用的效果.方法 将112例急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者随机分为观察组和对照组各56例,对照组患者给予常规护理,观察组患者实施舒适护理.对2组患者住院时间、护理满意度、患者治疗前后心理状况以及生活质量进行评价.结果 观察组的出院满意度、护理效果、生活质量显著高于对照组;平均住院时间显著低于对照组;2组比较差异均有统计学意义.结论 对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者进行舒适护理可以显著提高医疗质量,对患者的生命安全提供有力的保障.     

低分子肝素钙联合阿司匹林在急性心肌梗死介入治疗患者中的应用观察

目的：探讨低分子肝素钙联合阿司匹林在急性心肌梗死介入治疗患者中的应用效果。方法：选择2019年1月~2020年1月行经皮冠状动脉介入治疗的240例急性心肌梗死患者,按随机数字表法分为观察组、对照组,各120例。对照组在经皮冠状动脉介入治疗前给予阿司匹林治疗,观察组在经皮冠状动脉介入治疗前给予低分子肝素钙联合阿司匹林治疗,术后随访6个月。比较两组术后7 d的血流复通率,统计两组随访期间心血管不良事件发生情况。结果：术后7 d,观察组血流复通率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;随访期间,观察组心血管不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：低分子肝素钙联合阿司匹林用于急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中的效果较好,能有效提升血流复通率,降低心血管不良事件发生率。     

冠状动脉支架植入术治疗梗死后心绞痛的疗效观察

目的:探讨冠状动脉支架植入术治疗梗死后心绞痛患者的临床疗效。方法:选取2014年12月～2015年6月收治的急性心肌梗死后心绞痛患者114例为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各57例。对照组给予常规溶栓治疗,观察组给予冠状动脉支架植入术治疗。比较两组临床疗效。结果:治疗后,观察组再灌注成功率显著高于对照组,临床症状缓解时间和住院时间均显著低于对照组,且左室射血分数显著高于对照组(P0.05);3年随访观察,观察组不良心血管事件总发生率也显著低于对照组(P0.05)。结论:梗死后心绞痛患者采用冠状动脉支架植入术治疗临床疗效显著,且远期不良心血管事件发生率低,安全性较高。     

尼可地尔联合双联抗血小板药物、瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛PCI术后心功能的影响

目的：分析尼可地尔联合双联抗血小板药物、瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗术后心功能的影响。方法：选取2018年4月~2020年4月收治的86例不稳定型心绞痛患者,依照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。两组均行常规、经皮冠状动脉介入治疗,同时对照组接受双联抗血小板药物、瑞舒伐他汀治疗,观察组接受尼可地尔联合双联抗血小板药物、瑞舒伐他汀治疗。比较两组疗效、心功能、心肌损伤水平。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）;术后4周,观察组左心室射血分数高于对照组,左心室舒张末期内径低于对照组（P＜0.05）;术后2 d,观察组血清肌酸激酶同工酶、超敏肌钙蛋白T均低于对照组（P＜0.05）。结论：尼可地尔联合双联抗血小板药物、瑞舒伐他汀应用于不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入治疗术后患者,能有效改善心肌损伤程度,改善心功能,且效果显著。     

早期预警评分系统在急诊PCI治疗急性心肌梗死护理中的应用及对患者心功能的影响

目的:探讨早期预警评分系统在急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死护理中的应用及对患者心功能的影响。方法:选取2017年1月至2019年4月烟台市烟台山医院急诊科接诊的急性心肌梗死患者98例,将该院实施早期预警评分系统前49例患者作为对照组,将实施早期预警评分系统后49例患者作为研究组。分析早期预警评分系统在急诊冠状动脉介入治疗中的应用及对患者心功能的影响。结果:研究组急救成功率及满意度高于对照组;研究组心功能指标LVED低于对照组,研究组心功能指标LVEF及二尖瓣E峰/A峰值高于对照组;研究组炎症因子CRP、IL-6及TNF-α均低于对照组;研究组心血管不良事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对于急性心肌梗死患者进行早期预警评分系统可以有效降低患者心血管不良事件的发生,改善患者心功能,提高抢救成功率,降低机体炎症反应,减少损伤。     

PCI术前他汀治疗对急性ST段抬高型心肌梗死预后的影响

观察经皮冠状动脉介入治疗术前强化他汀治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响。选取2014年4月~2016年5月我院急性ST段抬高型心肌梗死患者76例,随机数表法分组,各38例。所有患者均行经皮冠状动脉介入治疗术,对照组于术前行阿托伐他汀常规治疗,观察组术前行阿托伐他汀强化治疗。统计对比两组治疗效果及预后心脏不良事件发生率。观察组治疗总有效率为94.74%,高于对照组总有效率78.95%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组心律不齐、心衰、血运再次重建等心脏不良事件再发发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经皮冠状动脉介入治疗术前强化他汀治疗能提高治疗疗效,减少急性ST段抬高型心肌梗死预后心脏不良事件发生。     

探讨血塞通合PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床疗效

目的:探讨血塞通联合经皮冠状动脉介入术用于急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法:选取我院2017年6月～2018年6月收治的88例急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组与观察组,每组44例。对照组在经皮冠状动脉介入基础上应用硫酸氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片治疗,观察组在经皮冠状动脉介入基础上应用血塞通注射液治疗。比较两组PCI成功率、治疗前后心功能改善情况及治疗前后c TnT、CK-MB水平变化情况。结果:观察组经皮冠状动脉介入治疗成功率明显高于对照组(χ2=5.436 3,P=0.019 7)。治疗后,观察组BNP、LVEDd指标均明显低于对照组,LVEF指标明显高于对照组,P0.05;治疗后,观察组c TnT、CK-MB指标均明显低于对照组,P0.05。结论:血塞通联合经皮冠状动脉介入术治疗急性ST段抬高型心肌梗死能够使患者心肌供血情况得以改善,心功能得到明显提升,具有临床推广价值。     

风险评分系统在老年急性冠脉综合征患者中的应用研究

目的 探讨出血风险评分(CRUSADE)和全球急性冠状动脉事件注册评分(GRACE)在老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者护理中的应用。方法 采用方便抽样法选取拟行择期经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的老年ACS患者120例为观察对象，按照入院时间分为对照组和观察组各60例，对照组给予ACS常规护理，观察组在ACS常规护理基础上进行CRUSADE和GRACE评分，结合评分结果实施分级干预。比较2组患者住院期间发生出血事件、主要不良心脏事件(MACEs)及患者满意度。结果 观察组MACEs发生率、出血事件发生率均低于对照组，满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在CRUSADE和GRACE风险评分指导下对择期PCI术老年ACS高危患者给予针对性护理干预，可提高其治疗效果，减少心血管事件和出血事件发生风险，提高患者满意度。     

程序化随访计划在急性冠状动脉综合征PCI术后病人中的应用

目的:探讨程序化随访计划在急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人中的应用效果。方法:将2018年1月—2019年1月收治的96例急性冠状动脉综合征PCI术后病人随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规随访计划,观察组给予程序化随访计划。干预3个月后,比较两组病人服药依从性、主要心脏不良事件发生率及生活质量。结果:观察组病人干预3个月后服药依从性高于对照组(P<0.05);观察组病人干预3个月后主要心脏不良事件发生率低于对照组(P<0.05);观察组病人干预3个月后心理社会功能、症状、躯体功能、认知功能及满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:在急性冠状动脉综合征病人PCI术后应用程序化随访计划,可提高病人的服药依从性,降低其主要心脏不良事件发生率,改善其生活质量。     

替罗非班在急诊经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死中的应用研究

目的探讨替罗非班在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)中的应用价值。方法选择急性STEMI患者90例,随机分为观察组与对照组各45例,对照组给予常规PCI术治疗,观察组给予PCI术联合替罗非班治疗,观察两组疗效与出血事件等。结果治疗后,两组患者均获得良好的血流灌注,且观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组ST段回落幅度显著优于对照组(P<0.01);右室射血分数(LVEF)均显著优于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组显著优于对照组(P<0.01);观察组血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cT-NT)及血小板聚集率均显著低于对照组(P<0.01),且不良心血管事件(MACE)发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组术后出血并发症发生率略高于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论替罗非班在急诊PCI治疗急性STE-MI中具有肯定的疗效,但可能增加出血风险,临床应用中应注意监测。