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相似文献
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1.
目的比较行后腹腔镜肾上腺切除术患者围术期应用加速康复外科处理方案与常规处理方案对患者炎症反应的影响。方法将80例行后腹腔镜肾上腺切除术的患者随机分为FTS组和对照组,FTS组给予加速康复外科处理,对照组给予常规围术期处理。记录并比较2组术前24 h,术后2、24 h的IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α、CRP、白细胞计数等指标,同时观察并比较2组手术时间、术中出血量、导尿管和引流管留置时间、住院时间等方面的变化。结果 FTS组术后2、24 h的CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10水平明显低于对照组(P<0.01);白细胞计数方面,2组术后24 h差异有统计学意义(P<0.05);FTS组导尿管和引流管留置时间、术后住院时间较对照组明显减少(P<0.01)。结论后腹腔镜肾上腺切除术围术期采用加速康复外科处理方案能减轻患者的炎症反应,有利于患者的术后康复。  相似文献   

2.
目的:探讨中间尾侧联合入路在右半结肠癌并发不全性肠梗阻患者腹腔镜切除术中的应用效果。方法:选取 2019 年 1 月至 2022 年 1 月于医院行腹腔镜切除术的 80 例右半结肠癌并发不全性肠梗阻患者为研究对象,根据手术方案不同分为两组,每组 40 例。 对照组术中选择传统头侧中间入路,观察组术中选择中间尾侧联合入路。 比较两组围术期相关指标、术中淋巴结清扫、炎症介质水平及并发症发生情况。 结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组( P<0.05 );两组术后住院时间、术后排气时间、进食时间及引流管拔除时间比较,差异无统计学意义( P>0.05 );两组淋巴结清扫数、淋巴结清扫数目 ≥12 枚占比、阳性淋巴结数比较 无 显 著 性 差 异 ( P>0.05 );两 组 术后肿瘤坏死因子 -α ( TNF-α )、白细胞介素 -6 ( IL-6 )、 C 反应蛋白( CRP )水平均高于术前,但观察组各炎症介质水平均低于对照组( P<0.05 );两组并发症发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05 )。 结论:中间尾侧联合入路在腹腔镜切除术中的应用效果相对传统头侧中间入 路 更 佳 ,手 术 时 间 短 ,术 中 出 血 量 少 ,术 后 炎 症 反 应 轻 ,且 无 明 显 并 发 症 ,安全性相对较高。  相似文献   

3.
王郑 《检验医学与临床》2020,17(4):498-501,506
目的探讨胸腹腔镜下食管癌根治术对老年患者应激反应及肺功能指标的影响。方法选取该院2015年1月至2018年5月行食管癌根治术的患者78例,根据手术方式将患者分为对照组与观察组,对照组35例采用传统开胸手术,观察组43例采用胸腹腔镜微创手术。观察两组患者的手术情况,两组于术前及术后1、3、5d检测炎症因子指标如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和应激反应指标如C反应蛋白(CRP)、皮质醇、去甲肾上腺素水平,于术前及术后1个月检测肺功能相关指标,比较两组患者术后生活质量。结果观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后12、24、36、48h视觉模拟评分量表(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1、3、5dTNF-α、IL-6、CRP、皮质醇、去甲肾上腺素水平均低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1个月第1秒末用力呼气容积(FEV1)、用力呼吸肺活量(FVC)、FEV1/FVC水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月、3个月、6个月生活质量(Kamofsky)评分大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腹腔镜微创手术治疗效果良好,能有效减少手术创伤和炎症因子的释放,减轻术后机体应激程度,对患者肺功能影响较小。  相似文献   

4.
目的探讨腹腔镜手术与开腹手术对直肠癌患者术后免疫功能及感染的影响。方法选取直肠癌患者86例作为研究对象,按照入院顺序将患者分为对照组与观察组,每组43例。对照组患者采用开腹术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组手术前后免疫功能(免疫球蛋白IgA、IgM、IgG)及炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果术后观察组IgA、IgM、IgG水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术前两组患者血清炎症因子指标水平比较,差异未见统计学意义(P0.05);术后与对照组比较,观察组CRP、IL-6水平较低,而TNF-α水平较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统开腹术治疗直肠癌相比,采用腹腔镜手术治疗效果更佳,不影响患者的免疫功能,可减少术后感染情况发生。  相似文献   

5.
高翠香  赵丽君 《妇幼护理》2023,3(3):666-668
目的 探讨早期康复护理配合体位干预对腹腔镜结肠癌手术患者胃肠功能及并发症的影响。方法 选择我院 2018 年 3 月 至 2019 年 3 月收治的 80 例腹腔镜结肠癌手术患者。按照硬币正反分配原则将患者分成对照组与观察组,每组各 40 例。对照 组接受常规护理方法,观察组接受早期康复护理配合体位干预护理。比较观察两组患者胃肠功能恢复指标、炎症反应指标、术 后并发症。结果 观察组的肠鸣音恢复时间、排气开始时间以及胃肠蠕动开始时间均显著短于对照组(P<0.05)。术后 7 天观 察组 CRP、IL-6 水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率(17.50%)显著低于对照组(40.00%)(P<0.05)。 结论 腹腔镜结肠癌手术患者实施早期康复护理配合体位干预,能够加快腹腔镜结肠癌手术患者胃肠功能恢复速度,减轻术后 炎症反应,减少并发症。  相似文献   

6.
目的观察急性重症胆管炎患者手术前后血清炎性因子的变化并探讨临床意义。方法选择2012年10月-2014年10月我科收治的急性重症胆管炎患者90例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组:行传统开腹手术;观察组:行腔镜手术。比较两组患者手术前后血清炎性因子白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),C反应蛋白(CRP)、视黄醇结合蛋白(RBP)的变化。结果两组患者术后血清IL-1、IL-6、CRP、TNF-α均较术前降低,而RBP较术前增高(P0.05);观察组术后血清炎性细胞因子的变化比对照组更加显著(P0.05)。结论开腹和腹腔镜手术均能减轻急性重症胆管炎患者的炎性反应,而腔镜手术更有利于患者术后的炎症恢复。  相似文献   

7.
目的 探究经脐单孔悬吊固定阑尾切除术对阑尾炎患者术后疼痛及炎症反应的影响。方法 选取2019年5月至2022年6月我院收治的80例阑尾炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规三孔腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗,观察组采用经脐单孔悬吊固定阑尾切除术治疗。比较两组手术指标、疼痛程度及炎症反应。结果观察组术后排气时间、住院时间短于对照组(P<0.05);术后1 d,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 经脐单孔悬吊固定阑尾切除术治疗阑尾炎,可以缩短患者术后恢复时间,减轻患者的疼痛程度及炎症反应,值得推广。  相似文献   

8.
【目的】探讨单孔腹腔镜结合阑尾悬吊治疗小儿阑尾炎的临床疗效。【方法】回顾性分析2016年12月至2018年8月本院收治的230例阑尾炎患儿的临床资料,根据手术方法的不同将其分为观察组(行单孔腹腔镜结合阑尾悬吊治疗)和对照组(常规腹腔镜阑尾切除术)。比较两组手术一般情况(包括切口长度、手术时间、术中出血量等)及术后并发症发生情况。并分别于术后12、24、36、72 h时采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患儿的疼痛程度,并比较两组术前和术后1、7 d时两组患儿血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。【结果】观察组切口长度、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后止痛药使用时间均低于对照组,手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12、24、36、72 h时疼痛VAS评分均显著低于对照组同时点,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组血清IL-8、TNF-α水平均显著高于术前,术后7 d低于术前及术后1 d,且观察组术后1、7 d血清IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未出现切口感染、皮下气肿、腹腔残余感染、粘连性肠梗阻、脐疝等并发症。【结论】应用单孔腹腔镜结合阑尾悬吊治疗小儿阑尾炎能明显减轻患儿机体炎症应激反应,具有创伤小、术后恢复快、术后并发症少等优势,且相对于传统腹腔镜阑尾切除术更具美观价值。  相似文献   

9.
目的:分析直肠癌患者开腹手术与腹腔镜手术围手术期免疫和炎症指标水平的差异。方法:选取我院2014年3月~2016年3月收治的直肠癌患者86例,随机分为开腹组和腹腔镜组各43例。开腹组采取开腹手术治疗,腹腔镜组采取腹腔镜手术治疗,比较两组患者围手术期免疫及炎症指标水平。结果:两组患者术前TNF-α、IL-6、CRP、CD_8~+、CD_4~+、CD_3~+水平比较无显著性差异(P>0.05);腹腔镜组患者术后TNF-α、IL-6、CRP水平均低于开腹组,CD_8~+、CD_4~+、CD_3~+水平高于开腹组(P<0.05)。结论:直肠癌采用腹腔镜手术治疗效果确切,值得临床推广应用。  相似文献   

10.
《现代诊断与治疗》2020,(15):2474-2475
目的分析经胆囊后三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床疗效。方法选择2017年5月~2019年4月我院收治的96例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各48例。观察组经胆囊后三角解剖入路行LC术,对照组经胆囊三角解剖入路行LC术。观察两组围术期指标、炎症反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及并发症。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间d、并发症发生率较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组TNF-α、CRP水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组TNF-α、CRP较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊结石伴慢性胆囊炎经胆囊后三角解剖入路行LC术治疗是安全、可行的,具有损伤小、并发症少、术后恢复快等优势,对机体刺激小。  相似文献   

11.
目的探讨腹腔镜微创手术对卵巢良性肿瘤患者免疫指标和炎性因子的影响。方法随机选取我院收治的120例卵巢良性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式不同将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜微创手术治疗。比较两组的临床治疗效果。结果术后24 h,两组IgA、IgG、IgM水平均下降,但观察组高于对照组(P<0.05)。术后24 h,两组TNF-α、IL-6、CRP水平均升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。术后第3天,两组FSH、LH水平均升高,但观察组低于对照组(P<0.05);两组E2、AMH水平均降低,但观察组高于对照组(P<0.05)。术后1个月,两组QLICP-OV各项评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论相比于传统开腹手术,腹腔镜微创手术治疗卵巢良性肿瘤对患者免疫指标和炎性因子水平影响较小,安全性较高,对患者疾病预后有积极的影响作用。  相似文献   

12.
《现代诊断与治疗》2020,(6):936-937
目的观察胃穿孔患者行腹腔镜胃穿孔修补术的临床疗效,分析对血清胃泌素及炎症因子水平的影响。方法选取2018年5月~2019年6月本院收治的胃穿孔患者78例,随机将其分为观察组和对照组各39例。对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜胃穿孔修补术。对比两组患者临床指标、胃泌素、炎症因子水平及术后并发症。结果观察组术中出血量较对照组少,手术用时、术后排气时间及住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察术后血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察术后并发症发生率较对照组低,胃泌素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜修补术对胃穿孔患者的创伤小,可改善胃泌素指标并降低炎症因子水平,且并发症较少,安全有效。  相似文献   

13.
目的 观察甲硝唑与头孢呋辛钠围术期联合应用对急性阑尾炎手术患者术后切口感染及炎性因子水平的影响。方法 将86例急性阑尾炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组围术期给予头孢呋辛钠治疗,观察组围术期给予甲硝唑联合头孢呋辛钠治疗。比较2组术前、术后3 d炎症因子[包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)]水平,观察2组术后感染与不良反应发生情况。结果2组术前血清TNF-α、CRP、IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后3 d血清TNF-α、CRP、IL-8水平均较术前显著降低,且观察组降低较对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组术后感染发生率为4.65%,对照组为18.60%,观察组术后感染发生率显著低于对照组(χ2=4.084、P=0.044);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲硝唑与头孢呋辛钠围术期联合应用可降低急性阑尾炎患者术后机体炎症因子水平及切口感染风险,且联合应用未增加不良反应风险,安全性较高。  相似文献   

14.
目的比较微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床效果。方法选取我院2018年1月至2020年1月收治的102例脊柱创伤患者作为研究对象,按照手术方式不同将其分为观察组(51例,微创手术)和对照组(51例,传统开放手术)。比较两组的治疗效果。结果观察组手术时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,手术切口长度短于对照组(P<0.05)。术后1个月,两组损伤椎体Cobb's角、前缘高度及SI均较术前改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。术后24 h,两组CRP、TNF-α、IL-6水平均较术前升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论微创手术治疗脊柱创伤患者能有效改善围术期指标、椎体Cobb's角、前缘高度及SI,降低炎症因子水平及并发症发生率,值得临床应用和推广。  相似文献   

15.
【目的】探讨术中聚维酮碘擦洗宫腔联合抗生素对剖宫产术后氧化损伤指标、炎症因子水平及感染风险的影响。【方法】收集2019年8月至2020年8月在本院行剖宫产手术的孕妇120例为研究对象,按1∶1的比例抽签分为两组,对照组术后常规抗生素预防感染,观察组在对照组基础上术中给予聚维酮碘擦洗宫腔。比较两组手术相关指标、手术前后氧化损伤指标和炎症因子指标及术后产妇体温、需氧菌计数、感染率。【结果】两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组产后发热时间、术后首次排气时间、术后首次下床时间短于对照组(P<0.05)。术后,两组血清肌红蛋白(MYo)、缺血修饰清蛋白(IMA)水平均较术前增加,八廓环磷酰胺(TAC)水平较术前降低,其差异均有统计学意义(P<0.05);但观察组术后MYo、IMA低于对照组,TAC高于对照组(P<0.05)。两组术后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平较术前均显著增加,但观察组术后WBC、CRP、PCT、IL-6、IL-10低于对照组(P<0.05)。两组术后1d、3d体温较术前明显增高(P<0.05),术后7d体温与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1d、3d体温显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后大肠杆菌、绿脓杆菌、肠球菌及克雷伯菌计数较术前显著降低,且低于对照组(P<0.05),对照组术后需氧菌计数与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组感染率为5.00%,显著低于对照组的18.33%,其差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】术中聚维酮碘擦洗宫腔联合抗生素可有效降低剖宫产术后炎症因子水平,加快术后恢复,并减少感染风险。  相似文献   

16.
目的探讨腹腔镜修补术治疗胃溃疡并发胃穿孔的临床疗效及对患者炎症因子水平的影响。方法选取我院收治的胃溃疡并发胃穿孔患者152例,随机分为研究组和对照组各76例。研究组给予腹腔镜修补术,对照组给予开腹修补术。比较两组临床疗效及术前术后血清炎症因子水平。结果研究组术中出血量、手术时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05);两组术后1d、3d血清IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平均明显上升,但研究组低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜修补术治疗胃溃疡并发胃穿孔临床疗效显著,能有效降低患者术后炎症反应程度,促进术后较快恢复,临床应用价值显著。  相似文献   

17.
管敏 《医学临床研究》2021,38(11):1700-1703
【目的】探讨腹腔镜下小儿疝高位结扎术治疗小儿疝气的临床效果及对炎症因子和肠黏膜屏障功能的影响。【方法】选取2018年10月至2020年10月本院收治的140例疝气患儿,采用随机数表法将其分为对照组(传统手术治疗)和观察组(腹腔镜下小儿病高位结扎术治疗),各70例。记录两组手术时间、切口长度、术中出血量、首次肛门排气时间和住院时间,比较两组术前24 h和术后8 h、24 h疼痛评分,分析两组术前24 h及术后24 h血清C反应蛋白(CRP)、白介素-10(IL-10)、白介素-β(IL-1β)水平和尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值、尿肠形脂肪酸结合蛋白(IFABP)水平,并观察两组术前24 h及术后24 h血D-乳酸(I>LA)水平。【结果】观察组手术时间、切口大小、术中出血量、首次肛门排气时间和住院时间均低于对照组(P<0.05)。术后8 h、24 h,两组疼痛评分均较术前24 h明显降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组血清CRP、IL-10、IL-1β水平均高于术前24 h,且观察组低于对照组(P<0.05)。术后24 h,对照组血清D-LA及尿L/M、IFABP水平高于术前24 h(P<0.05),观察组较术前24 h无统计学差异(P>0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。【结论】相对于传统手术,腹腔镜下小儿疝高位结扎术治疗小儿疝气临床疗效更好,能明显减少术中出血量,缩短手术时间、肛门排气时间和住院时间,并且炎症应激反应较轻,对肠黏膜屏障功能的影响较小。  相似文献   

18.
目的探讨腹腔镜联合胆管镜取石术治疗胆囊合并胆总管结石的效果及对炎性因子的影响。方法选取胆囊合并胆总管结石113例,根据治疗方法不同分为观察组59例和对照组54例,观察组行腹腔镜联合胆管镜取石术治疗,对照组行传统开腹取石术治疗。比较两组结石清除及残余情况,术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、术后排气时间及住院时间,术前1 d和术后1 d外周血炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及术后并发症发生情况。结果术后2周,两组结石清除及残余率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量少于对照组,术后下床活动时间、术后排气时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后1 d,两组外周血TNF-α、CRP和IL-6较术前1 d升高,观察组外周血TNF-α、CRP和IL-6低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组术后并发症总发生率为6.78%明显低于对照组术后并发症总发生率24.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆管镜取石术治疗胆囊合并胆总管结石效果良好,可减轻手术创伤,降低炎性因子水平,且有利于减少术后并发症和促进术后康复。  相似文献   

19.
目的 探讨内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)治疗急性非复杂性阑尾炎的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法 收集2017年1月-2018年9月广东省东莞市第八人民医院收治的急性非复杂性阑尾炎患者40例,随机分为研究组(n=20)和对照组(n=20)。研究组采用ERAT,对照组采用腹腔镜阑尾切除术(LA),比较两组患者的手术结果、并发症发生情况和手术前后血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)等血清炎症因子水平的变化。结果 研究组术后下床活动时间、住院天数、手术时间和体温恢复正常时间明显少于对照组(P0.05);研究组术后消化道出血、切口感染、腹腔脓肿和肠梗阻等并发症发生率明显低于对照组患者(P0.05);两组患者术后IL-6、PCT、TNF-α和CRP等指标较术前升高,研究组(ERAT组)IL-6、PCT、TNF-α和CRP等指标均明显低于对照组(LA组)(P0.05)。结论 ERAT治疗急性非复杂性阑尾炎安全有效,疗效好,能降低术后并发症的发生率,保护阑尾结构的完整性,降低血清炎症因子水平,减少对患者阑尾的伤害,缩短住院时间,促进患者恢复,改善生活质量。  相似文献   

20.
李有平  郑哲 《检验医学与临床》2020,17(14):1981-1983,1987
目的观察骨盆骨折患者应用内外联合固定术治疗的效果及安全性。方法以2017年3月至2018年3月该院骨科收治的68例骨盆骨折患者为研究对象,根据非随机临床同期对照研究及患者自愿原则分为对照组和观察组,每组34例。对照组行常规内固定术治疗,观察组行内外联合固定术治疗,比较两组手术相关指标、治疗效果(Majeed评分),手术前后C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶活性(CK)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,以及并发症发生情况。结果观察组骨折愈合时间比对照组短,术中出血量比对照组少,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗效果总优良率高于对照组(91.18%vs.70.59%),差异有统计学意义(P0.05);术前两组CRP、CK、IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);术后两组CRP、CK、IL-6、TNF-α水平均比术前升高,但术后观察组CRP、CK、IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后观察组并发症总发生率低于对照组(17.65%vs.41.18%),差异有统计学意义(P0.05)。结论内外联合固定术治疗骨盆骨折患者更利于患者术后康复,有效减轻患者应激损伤,且术后并发症少,适于临床推广应用。  相似文献   

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