基层医院100例电视胸腔镜手术配合体会

随着医学不段发展，电视胸腔镜（video-assisted thoracic surgery，VATS）于90年代初开始应用于胸内疾病的诊断和治疗。其与传统开胸手术相比，具有创伤小、痛苦轻、患者术后恢复快、住院周期短、符合美容要求等优点，得到患者的认可和满意。本院自2004年9月至2007年12月已行电视胸腔镜手术100例，手术顺利，术后效果满意。现将手术配合体会报告如下。     

氯诺昔康用于电视胸腔镜手术病人超前镇痛的临床观察

氯诺昔康（lomoxicam）是一种新的非甾体抗炎镇痛药，镇痛作用强。电视胸腔镜手术（VATS）是近年发展起来的一种胸部微创手术，创伤小，术后恢复快，术后疼痛虽没有开胸手术剧烈，但多数病人仍有中度以上疼痛。作对电视胸腔镜手术病人使用氯诺昔康术前静脉注射行超前镇痛，收到较好效果。     

胸腔镜治疗胸科疾病的手术配合

目前．电视胸腔镜手术（VATS）已经可以用于胸外科大部分手术的治疗，并取得相同疗效，成为胸外科常用的手术方法之一。较传统的开放手术，VATS具有微创、出血量少、切口疼痛轻、恢复快等优点。2004年4月至2006年4月，我院共为510例患者实施VATS术，手术效果满意。现将手术配合体会介绍如下。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸50例分析

目的：探讨电视胸腔镜（VATS）治疗自发性气胸的疗效。方法：回顾性分析电视胸腔镜下手术治疗50例自发性气胸的临床资料。结果：50例治愈出院,平均住院天数9 d,随访6个月均未见复发。结论：电视胸腔镜手术比传统开胸手术具有疗效相同但创伤小、术后恢复快、对上肢功能影响小及术后疼痛较轻的优点。     

电视胸腔镜手术与开胸手术治疗自发性气胸的比较

目的：比较电视胸腔镜手术（VATS）及开胸手术（TH）治疗自发气胸的手术适应证、手术时间、围手术期出血量及输血量，术后胸管放置时间及住院时间、复发率等。方法：对1997年6月－2000年1月期间所行VATS22例及TH20例结果进行比较。结果：VATS组手术时间、胸管放置时间及住院时间均较TH组明显缩短，围手期出血量明显少于TH组，仅1例术后输血200ml，两组均无并发症、死亡及术后复发，结：电视胸腔镜手术创伤小、出血少、手术时间短、对心肺功能影响小，术后恢复快，为原发性自发性气胸，尤其是复发性，双侧性首选治疗，继发性自发性气胸应选用开胸手术。     

电视胸腔镜辅助下行小切口肺癌切除术疗效观察

目的探讨电视胸腔镜辅助下行小切口肺癌切除术的治疗效果。方法 92例肺癌患者采用电视胸腔镜治疗的46例为胸腔镜组,采用传统开胸手术治疗的46例为开胸手术组,比较2组患者手术时间、术中出血量、术后置管时间、术后恢复时间、淋巴结清扫个数和清扫时间及并发症发生率。结果胸腔镜组手术时间（（76.9±14.2）min）、术中出血量（（168.4±41.8）mL）、术后置管时间（（4.4±1.3）d）、术后恢复时间（（8.7±1.9）d）及并发症发生率（4.35%）均小于开胸手术组（（99.2±22.6）min、（224.7±62.3）mL、（6.7±1.8）d、（12.4±2.6）d及17.39%）,差异均有统计学意义（P〉0.05）;淋巴结清扫时间（（34.2±4.8）min）长于开胸手术组（（22.7±3.3）min）（P〈0.05）;2组间淋巴结清扫个数比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论电视胸腔镜辅助下行小切口肺癌切除术疗效确切,且创伤小,术后恢复快。     

电视胸腔镜手术中联合传统手术技术的临床应用

电视胸腔镜手术中联合传统手术技术的临床应用广州医学院附一院胸心外科（５１０１２０）何建行，杨运有，韦兵，陈满荫，殷伟强，曾仑从１９９４年４月起至１９９５年１０月，我科在电视胸腔镜术中联合应用传统手术技术共完成手术９２例，我们认为该方法易掌握、操作简便...     

非体外循环微创改良迷宫手术1例的护理配合

心房颤动（房颤）是一种最常见的持续性心律失常。非体外循环微创迷宫手术（借助电视胸腔镜）比传统的迷宫手术方式切口小而美观，手术时间短，术后恢复快，最大限度地减轻了患者的痛苦。2005年12月4日我院进行了国内首例非体外循环下微创射频消融迷宫手术，取得了较好的护理效果。     

电视胸腔镜辅助小切口在肺癌手术中的应用研究

目的：整理本院肺癌患者的临床手术资料,探讨电视胸腔镜辅助小切口手术方法对肺癌患者的手术效果与远期疗效。方法选取本院2012年1月至2012年12月收治的134例肺癌患者,将其随机分为电视组和开放组,每组各67例患者,电视组采用电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺癌,开放组采用开放手术治疗,比较两组患者术中情况、术后并发症发病率、生存质量。结果电视组手术有效率95．52％,开放组手术有效率80．59％,术后3年电视组复发率11．94％,开放组复发率29．85％,两组手术有效率、3年复发率差异明显具有统计学意义（ P＜0．05）。电视组并发症发病率6．57％,开放组并发症发病率13．15％,电视组生存质量总评分（89．45±5．66）分,开放组生存质量总评分（76．52±2．37）分,两组患者上述指标均差异明显具有统计学意义（P＜0．05）。结论肺癌患者采用电视胸腔镜辅助小切口手术治疗效果明显,术中出血量小、术后并发症少、生活质量与生存率明显提高,值得临床推广应用。     

电视胸腔镜手术31例体会

目的：探讨电视胸腔镜手术（VATS）治疗胸部疾病的可行性。方法：回顾分析电视胸腔镜手术31例的临床资料,复习相关文献资料,总结分析其方法和效果。结果：手术安全可靠,手术时间较传统开胸手术缩短,痛苦轻,术后并发症少,恢复快,符合美容要求。结论：VATS治疗某些胸部疾病是合理的,可行的,值得推广。