胃癌误诊为结核性胸膜炎1例

1 病例报告患者女,56岁,因低热、咳嗽2个月,加重伴胸痛1个月入院.2个月来患者咳嗽,咳白色泡沫痰,伴午后低热.近1个月来咳嗽进行性加剧,痰中带血,伴左侧胸痛,经对症、抗炎治疗无好转,胸片检查提示结核性胸膜炎.     

鼻腔鼻窦骨化纤维瘤误诊1例

1病例报告 女,58岁.因鼻阻2 a,左侧头痛半个月就诊.以左鼻腔鼻窦新生物于2000-05-09入院.2 a来持续性鼻阻,左侧著,左眼流泪伴视力下降.半个月来左侧前额及颞部疼痛.     

克罗恩病合并多种肠外病变1例报告

1 病例报告 患儿,女性,14岁.因不规则发热2个月,头晕、乏力、面色苍白1个月于2006-11-02入院.患儿2个月前无明显诱因出现不规则发热,伴夜间盗汗,1个月前感头晕、乏力、面色苍白、上腹胀痛、全身肌肉酸痛.经外院诊断为"慢性胃炎",予静脉滴注氨苄西林及中药治疗后未见好转,渐渐出现双下肢水肿,明显消瘦,故来我院就诊.既往身体健康,起病以来体重减轻10 kg .     

一例宫角妊娠刮宫时出血即行介入治疗的护理

1 病例简介 患者31岁,于2007年3月13日入院,主因产后15个月,阴道间断出血2个月来我院就诊.入院检查血HCG为2 340 miu/mL,B超提示滋养叶疾患.     

以心动过速及呼吸困难首发的强直性脊柱炎

1 病例资料 男,19岁.因心慌伴呼吸困难2个月来诊.患者2个月前无明显诱因出现心慌伴呼吸困难,活动后加重,并有全身疼痛.在当地医院行心电图检查示:窦性心动过速,心率140/min.考虑病毒性心肌炎,嘱卧床休息,给予美托洛尔口服控制心率、极化液营养心肌等治疗2个月,心慌、呼吸困难好转.     

甲状腺内异位胸腺瘤1例报告

1病例报告 患者女,39岁,农民.因发现左颈部肿物1年,明显增大2个月于2005-4-10入本院.患者于1年前偶然发现颈部肿物,未予处理.2个月前肿物明显增大,遂来本院就诊.体格检查:生命体征正常,发育正常,营养中等,浅表淋巴结无肿大.双眼球无突出.     

恶性胸膜间皮瘤误诊1例分析

现将恶性胸膜间皮瘤误诊为结核性胸膜炎、脓胸、胸腔积液包裹机化1例分析如下. 1 病历摘要 男,21岁,在校大学生.以发热、胸痛2个月,再发1 d入院.患者2个月前无明显诱因出现发热,午后体温升高,次晨降至正常.胸痛,呈持续性,难以入睡.外院CT诊断右侧胸腔积液,遂来我院就诊.     

经鼻内镜诊治牙源性突眼的探讨

1 病例资料 男,14岁.因左眼球渐进性突出,眼深部持续性隐痛2个月入院.2个月前在当地医院及私营诊所应用大量抗生素(药物名称及剂量均不详)对症治疗,症状有所缓解.但近1个月上述症状加重,并出现间断性鼻塞,流淡黄色黏涕,偏头痛,不能长时间看书,因影响学习,故来我院.查体:一般情况尚可,心、肺查体均未见明显异常.     

以双侧胸腔积液为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例

1 临床资料 患者,男,85岁,2007年10月30日入院.胸闷、气促2个月,加重不能平卧1周.患者近2个月来反复出现胸闷、气促,曾于我院住院治疗,行胸腔穿刺排液,胸水常规、生化提示漏出液,肿瘤相关检查均阴性,症状好转后出院.     

阴道纵隔闭锁侧分娩误诊为子宫阴道破裂

1 病例资料 27岁,孕2产1.因孕情普查发现妊娠3月余,要求终止妊娠入院.8个月前因妊娠晚期骨盆狭窄在外院行剖宫产术,2个月前行宫内节育器放置术.平素月经正常,无痛经,现为哺乳期,产后一直未来月经.查体:生命体征正常,心、肺听诊均未闻及异常,肝、脾肋下未触及.     

射频消融治疗束支折返性室性心动过速一例

1 病历摘要 男,57岁.因间断胸闷、气短11年,加重伴心悸2个月入院.11年前在当地医院诊断为"扩张型心肌病",6个月前出现晕厥2次;2个月来反复出现心悸伴头晕、胸闷、大汗,外院诊为"阵发性室上性心动过速",静脉注射药物(具体不详)后好转.心电图:窦性心律,P-R 220 ms完全性左束支传导阻滞(LBBB).     

注射用甲磺酸培氟沙星致过敏1例分析

对注射用甲磺酸培氟沙星敛过敏1例分析如下. 1 病历摘要 男,36岁.因尿道吻合术后4个月,排尿困难1个月,加重1周于2009-02-25入院,既往体健,4个月前因车祸致尿道断裂及勃起功能障碍,当地医院行尿道造影提示:后尿道损伤,闭锁,闭锁段较长,用药及治疗不详.3个月前及2个月前先后两次在我院行"尿道狭窄切除断段吻合术",住院期间给予应用头孢呋辛钠抗炎治疗.1周前排尿困难加重,尿滴沥不尽.今再次来诊,以"外伤性尿道狭窄"收入我科治疗.     

B超诊断肝包虫破裂形成胆瘘合并胆囊结石慢性胆囊炎1例

患者女,31岁.藏族,来自牧区.间歇性右上腹胀痛不适1个月,加重伴巩膜黄染10 d.2年前曾行肝包虫内囊摘除术,术后恢复良好.1个月前因受凉后出现右上腹胀痛不适,恶心、呕吐、食欲不振,并出现巩膜、皮肤黄染及皮肤瘙痒来本院就诊.     

鼻窦炎性假瘤误诊一例

1 病例资料 男,62岁.因反复右眼胀痛伴溢泪、视物模糊2个月入院.患者2个月前无明显诱因出现右眼胀痛伴溢泪、视物模糊,在当地医院就诊,给予抗生素静脉滴注等治疗(具体诊断治疗情况不详),症状有所缓解,但停药后复发,遂来我院.     

严重肢体创伤与局部骨密度变化的实验研究

目的 探讨肢体严重挤压伤后局部(桡骨远端)骨质疏松的机制.方法 参照Allen氏垂直重量打击法(WD法)制作新西兰家兔肢体损伤动物模型.随机分为实验组(肢体创伤组)与对照组(非肢体创伤组).观察伤后即刻、1 h、1 d、2周、1个月、2个月、3个月、4个月、6个月后局部血液循环及肢体骨密度的变化.同时测定血、尿中钙、磷含量及骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(AKP)水平的改变.结果 实验组伤后即刻、1 h、1 d、2周、1个月局部血流量较对照组减少,P<0.05,差异有统计学意义.伤后2个月、3个月实验组局部缺血基本消失.伤后4个月、6个月局部血流量不再改变,P>0.05,差异无统计学意义.伤后1个月、2个月、3个月出现局部骨密度进行性降低,P<0.05,差异有统计学意义.4个月、6个月局部骨密度变化不大.同时骨代谢生化指标实验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论皮质骨内微循环血流量的下降是导致严重肢体创伤后局部骨质疏松的主要原因.     

咽梅毒误诊1例分析

本文对咽梅毒误诊1例分析如下.1 病历摘要女,19岁.因睡眠时打呼噜、憋气2个月,要求行扁桃体摘除术来院就诊.患者2个月来睡眠时打呼噜、憋气,并渐加重,在当地医院诊断为慢性扁桃体炎,建议行扁桃体摘除术.患者于2010-03-01来我院就诊,要求行扁桃体摘除术.查体:一般情况好,右侧扁桃体Ⅱ度肿大,左侧扁桃体Ⅲ度肿大,并呈瘤样增生,双侧扁桃体前上极有灰白色假膜覆盖.悬雍垂左侧呈浸润状,灰白色黏膜斑样改变.双颌下淋巴结肿大.     

上消化道同时性多原发癌1例报告

1 临床资料 患者,男性,53岁,农民.因吞咽时梗噎感2个月余于2009年3月19日来院门诊.2个月前进食固体食物后稍感梗噎感,进食液态食物时则不明显.无腹痛、恶心、呕吐及黑便史.     

以皮下结节为首发症状的肺癌1例

患者男,68岁,农民.因"发现皮下结节2个月,咳嗽、咳痰1个月"于2007年9月23日入院,既往吸烟50余年,平均2包/d.2个月前开始发现躯干出现皮下结节,1个月前因着凉后出现咳嗽,咳黄色黏液痰.     

诊断不明的胸腔积液的分析和处理

目的探讨诊断不明的胸腔积液的评价和处理.方法回顾性分析一家教学医院5a间诊断不明的胸腔积液15例.结果15例中,男11例,女4例.入院前病程中位数为1个月(7d～5个月),平均住院天数为33.1±4.9d(7～64d).仅通过病史、症状、体征、胸部影像学,血化验和胸液分析来寻求诊断的8例(53.3%).另外7例(46.7%)进行了纤维支气管镜,胸膜活检和胸腔镜等有创检查.除1例外所有患者在出院时接受了抗结核治疗.10例患者接受了1个月至4年6个月(中位数1年4个月)的随访,胸液吸收6例,好转2例,反复2例.结论诊断不明的胸腔积液过多地被考虑为结核病并给予抗结核治疗.需要前瞻性的临床研究来了解我国诊断不明的胸腔积液的转归和预后并确定符合我国情况的处理规范.     

M_2型白血病存活8年1例

患者女,35岁。因阴道出班1个月,10天来加重伴发热于1983年5月24日住院。2个月前月经末上环后经期延长。1个月前行绝育手术后10天取环,近1个月来阴道出血,当地医院用止血敏及安络血等药无效。10天来病情加重,发热,无寒战,小腹不痛。来我院门诊检验,血红蛋白33克/升,白细胞