华南地区非小细胞肺癌患者肿瘤组织EGFR,ALK和ROS1基因突变分析

目的探讨华南地区非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤组织表皮生长因子受体(EGFR),变性淋巴瘤激酶(ALK)和C-ros原癌基因1酪氨酸激酶(ROS1)基因突变特点及其与临床特征的关系。方法收集2016年11月～2017年6月间华南地区76例NSCLC患者肿瘤组织及相应临床资料,利用ARMS法三基因突变联合检测试剂盒检测各肿瘤组织的EGFR,ALK,ROS1基因突变状态,并做各基因突变率与临床特征的相关性分析。结果在华南地区76例NSCLC患者中,EGFR基因突变率为55.3%(42/76),19 del和L858R突变为其主要突变类型,检出1例19del联合L858R共突变;ALK基因融合阳性率为17.1%(13/76),检出4例ALK基因融合联合EGFR基因突变;ROS1基因融合的阳性率为1.3%(1/76),未见ROS1基因联合EGFR基因或ALK基因共突变。与ROS1基因相比,EGFR和ALK基因突变率更高,差异具有统计学意义(χ~2=54.515,P=0.000;χ~2=11.329,P=0.001)。非吸烟NSCLC患者EGFR基因突变率高于吸烟患者,差异具有统计学意义(χ~2=4.578,P=0.032),而ALK与ROS1基因突变率的差异则不具有统计学意义(χ~2=0.000,均P值0.05);不同年龄、性别和组织学分型的NSCLC患者其EGFR,ALK与ROS1基因突变率的差异不具有统计学意义(χ~2=0.000～2.219,均P值0.05)。结论 EGFR,ALK和ROS1基因突变均可见于华南地区NSCLC患者,其中以EGFR和ALK基因突变率更高。     

血浆miR-127-3p对原发性乳腺癌患者的检测效果

目的探讨血浆miR-127-3p在原发性乳腺癌患者检测中的应用效果。方法选取2012年6月至2015年8月在该院接受治疗的乳腺癌患者125例组成观察组、良性乳腺肿瘤患者97例组成对照组、健康体检者82例组成健康组,收集以上患者的血浆标本。运用实时荧光定量反转录PCR法对患者血浆中的miR-127-3p表达进行统计,并对乳腺癌患者血浆miR-127-3p水平与癌胚抗原(CEA)、血清癌抗原153(CA153)表达进行相关性分析。Mann-Whitney检验分析血浆miR-127-3p的表达与乳腺癌患者临床病理特征的关系。结果乳腺癌患者血浆中miR-127-3p的相对表达量15.376(6.103~17.254)显著高于乳腺良性肿瘤患者3.213(2.015~5.108)和健康对照者2.410(1.185~4.369),差异具有统计学意义(P0.05)。而对照组患者与健康体检者之间,差异无统计学意义(P0.05)。miR-127-3p表达水平与CA153表达水平呈正相关(r=0.680,P0.05),与CEA无明显相关性(r=0.246,P=0.061)。乳腺癌患者血浆miR-127-3p的表达水平与不同病理特征组间的差异无统计学意义(P0.05)。结论血浆miR-127-3p在乳腺癌患者检测中的高表达可作为一个诊断乳腺癌的重要指标。     

非小细胞肺癌胸水细胞块ALK融合基因检测分析

目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)胸水细胞块在间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合基因检测中的临床价值。方法:采用突变扩增系统PCR(AR MS-PCR)法检测215例NSCLC细胞块和404例NSCLC组织块中A LK基因的三类融合类型,并检测细胞块同时送检组织块的患者74例的一致性。结果:细胞块ALK基因融合阳性26例,阳性率12.09%(26/215);组织块ALK基因融合阳性25例,阳性率6.19%(25/404);74例有组织块对照的细胞块ALK融合基因结果一致性有67例,一致率达90.54%(67/74),其中细胞块ALK融合基因的阳性率14.86%(11/74),组织块阳性率18.92%(14/74)。结论:NSCLC胸水细胞块ALK融合基因的阳性率略高于组织块;有恶性胸水的NSCLC患者原发灶组织发生ALK融合基因阳性的概率较高。     

非小细胞肺癌患者血浆D-二聚体水平对预后评估的意义

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者手术前后血浆D-二聚体(D-D)水平的变化及与预后相关性。方法收集77例初诊NSCLC患者及98例体检健康者血浆标本。检测NSCLC患者手术前后血浆D-D的水平变化,并探讨其与临床分期、组织分化程度的关系;Kaplan-Meier生存曲线分析术前血浆D-D水平与NSCLC患者发生死亡事件的关系。结果 NSCLC患者术前血浆D-D水平为(1.04±0.71)mg/L,显著高于术后第9天的(0.62±0.47)mg/L(t=4.350,P0.01);也高于健康对照组的0.37±0.11 mg/L(t=9.294,P0.01)。初诊NSCLC患者血浆D-D水平随着肿瘤临床分期递进而增加(F=9.028,P0.01),而与肿瘤组织分化程度无明显关系(F=0.532,P0.05)。血浆D-D为≤0.87 mg/L的NSCLC患者预后明显优于D-D0.87 mg/L的患者(χ2=9.72,P0.01)。结论 D-D水平对NSCLC患者预后评估有一定价值。     

ALK融合蛋白在三阴性乳腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)中的ALK融合蛋白表达及其基因异常情况。方法运用Ventana免疫组化方法对193例TNBC及20例非三阴性乳腺癌(NTNBC)进行染色,对蛋白阳性表达者再行FISH及RT-PCR检测。结果 TNBC中有1.04%(2/193)ALK融合蛋白弥漫性颗粒样阳性,5.7%(11/193)ALK融合蛋白部分均质样着色,11.4%(22/193)ALK融合蛋白部分胞核/胞质着色。ALK融合蛋白阳性的2例TNBC经RT-PCR和FISH法均未检测出ALK基因重排,而FISH显示ALK基因拷贝数获得(CNG)。结论 TNBC中极少数病例有ALK融合蛋白表达和基因拷贝数获得,两者的相关性尚不清楚。     

血浆ESCCAL_1在食管鳞状细胞癌中的表达及意义

目的探讨食管鳞状细胞癌(ESCC)相关的长链非编码RNA ESCCAL_1在ESCC患者血浆中的表达及临床意义。方法抽提ESCC患者及体检健康者血浆RNA,以GAPDH为内参照,实时灾光定量PCR(q RT-PCR)检测ESCC患者及体检健康者血浆中ESCCAL_1的表达水平,并分析其与ESCC患者临床病理参数的关系。结果ESCC患者ESCCAL_1的△Ct均值(4.04±1.74)低于体检健康者(5.38±1.46),差异有统计学意义(t=-3.684,P0.01);ESCC患者ESCCAL_1上调率[66.7%(42/62)]高于体检健康者[25%(12/48),χ~2=19.777,P0.01];但ESCCAL_1在ESCC患者不同临床病理参数中的表达水平差异均无统计学意义(P均0.05)。结论ESCCAL_1在ESCC患者及体检健康者血浆中差异表达,提示其可能参与了ESCC的发生过程。     

LunX mRNA联合CEA、SCCA、CYFRA21—1三项肿瘤标志物诊断非小细胞肺癌的临床应用价值

目的 探讨外周血LunX mRNA联合CEA、SCCA、 CYFRA21-1三项肿瘤标志物检测在非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床诊断中的价值.方法 应用实时荧光定量RT-PCR技术和化学发光免疫分析法,分别对NSCLC、乳腺癌、胃癌、肺炎患者及健康体检人群外周血中LunX mRNA和三项肿瘤标志物水平进行检测.结果 NSCLC患者外周血中检测到LunX mRNA,阳性表达率为78.6%(44/56),在乳腺癌、胃癌、肺炎患者健康体检人群外周血中LunX mRNA检测为阴性,但是其他三项肿瘤标志物在NSCLC、乳腺癌、胃癌外周血中检测为阳性,在肺炎患者和健康体检者中检测为阴性.外周血中LunX mRNA表达水平及其阳性表达率与NSCLC患者TNM病理分期密切相关(P＜0.05).结论 NSCLC患者外周血中LunX mRNA表达特异性高, LunX mRNA联合三项肿瘤标志物检测对NSCLC临床诊断提供重要参考依据.     

肿瘤型M2丙酮酸激酶表达水平与非小细胞肺癌患者近期疗效及预后的关系

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗前后血浆中肿瘤型M2丙酮酸激酶(TuM2-PK)的表达水平及其与肿瘤的近期疗效及预后的关系.方法 用ELISA法分别检测83例NSCLC患者(其中31例NSCLC患者手术治疗,52例患者失去外科手术机会而行内科治疗)和106例健康对照者血浆中的TuM2-PK表达水平,并进行24个月的随访.结果 NSCLC手术后血浆TuM2-PK浓度(13.5 U/ml)与术前(25.4U/ml)相比,差异有统计学意义(P<0.05).经内科治疗后,缓解组血浆TuM2-PK浓度(11.5 U/ml)与治疗前(22.6 U/ml)相比显著下降(P<0.05);进展组血浆TuM2-PK浓度(60.8 U/ml)与治疗前(23.7 U/ml)相比显著升高(P<0.05);稳定组血浆TuM2-PK浓度治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).手术后TuM2-PK阳性率显著下降,而化疗后阳性率下降不明显.在随访期间,手术后TuM2-PK阳性患者肿瘤复发或转移率(67%,6/9)高于术后阴性患者(5%,1/20).结论 检测NSCLC患者血中肿瘤标志物TuM2-PK表达水平对预测肿瘤微转移有一定的临床意义,有助于疗效的评估以及预后的预测.     

血浆游离DNA检测FLT3-ITD突变及ITD特征对急性髓细胞白血病诊断的意义

目的探讨在血浆游离DNA中检测Fms样酪氨酸激酶3(FLT3)基因内部串联重复序列(ITD)突变及ITD特征,为急性髓细胞白血病(AML)无创性诊断、个体化的分子靶向治疗提供新的策略。方法提取88例初诊AML患者和40例对照者(体检健康者和血液系统良性疾病患者)的血浆游离DNA及骨髓细胞DNA并检测其浓度;PCR检测血浆及骨髓DNA中FLT3-ITD突变的表达水平;毛细管电泳法检测FLT3-ITD阳性患者血浆游离DNA和骨髓细胞DNA中的ITD数量,并进行统计学分析。结果初诊AML患者组血浆ccf DNA浓度为203.85(115.8,1 165.7)μg/L,而体检健康者和血液系统良性疾病患者分别为4.60(3.21,5.79)μg/L和9.26(5.23,16.77)μg/L,三组间差异有统计学意义(K-Wχ2=84.64,P0.05);初诊AML患者组血浆ccf DNA浓度显著高于血液系统良性病变患者组及体检健康组(Z分别为-7.10和-6.96,P均0.05),而体检健康者与血液系统良性疾病患者间、FAB分型不同的初诊AML患者间的血浆游离DNA浓度差异无统计学意义(Z=-1.56,P0.05;F=0.073,P0.05);FAB各型别中M2型FLT3-ITD突变率最高为30.77%(12/39),其次为M4型(20%,1/5),M5型(20%,2/10)和M3型(12%,3/25),其余型别未见突变;发生FLT3-ITD突变18例,与骨髓细胞DNA检测结果一致,13例患者在毛细管电泳中出现一条ITD条带峰,骨髓细胞结果与血浆结果一致;5例出现多条ITD条带峰,其骨髓细胞结果只有2例一致。结论监测血浆游离DNA中FLT3-ITD突变及ITD数量,可能会成为AML个体化诊断的新分子标志物。     

非小细胞肺癌的PD-L1表达与临床病理学特征的相关性研究

目的探讨程序性死亡配体1(PD-L1)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与NSCLC临床病理特征的相关性。方法收集2019-05—2020-05间首都医科大学附属北京胸科医院住院的1227例NSCLC患者的临床病理资料,采用免疫组织化学法检测PD-L1蛋白,应用ARMS法和二代测序技术检测NSCLC相关驱动基因,分析PD-L1与NSCLC临床病理特征的相关性。结果 1227例患者中PD-L1阳性572例(46.6%),logistic回归模型结果显示有吸烟史(OR=1.456,P=0.036)、鳞癌(OR=1.798,P0.001)、临床分期晚(III-IV期)(OR=1.384,P=0.034)以及有淋巴结转移(OR=1.547,P=0.003)是PD-L1表达阳性的独立危险因素。PD-L1表达在角化型鳞癌与非角化型鳞癌之间没有显著差异(P=0.763),而在腺癌中,实体型和微乳头型表达高于其他组织学类型(P0.001)。并且,PD-L1表达阳性与KRAS突变及ALK阳性呈正相关(P=0.018,P=0.009),而与EGFR突变呈负相关性(P0.001)。此外,PD-L1表达在不同标本类型之间具有差异性,Kappa一致率为0.315。结论 PD-L1在NSCLC中的表达与KRAS突变和ALK阳性具有相关性,提示KRAS突变和ALK阳性患者可能在PD-L1抑制剂免疫治疗中获益更多。     

血浆相关基因甲基化在食管癌复发中的临床价值

目的 评估血浆相关基因甲基化在食管癌复发中的临床价值。方法 收集81例食管癌(ESCC)患者及60例健康体检者血浆。采用甲基化特异性PCR技术分析了81例食管癌患者及60例健康体检者血浆中四个基因SFRP-1,WIF-1,DKK-3和RUNX3启动子区域的甲基化。结果 这四种基因在食管癌血浆甲基化频率均超过25%,其中:SFRP-1为29.6%,WIF-1 35.8%,DKK-3 37.4%,RUNX-3 35.8%; 健康体检者血浆中均未检测到相关基因的甲基化。食管癌患者血浆中SFRP-1(χ²=14.16,P<0.01),DKK-3(χ²=6.21,P<0.05)和RUNX3(χ²=11.75,P<0.01)基因甲基化明显与食管癌的复发有关,未发现WIF-1基因甲基化与食管癌复发有关(χ²=3.39,P>0.05)。结论 食管癌血浆相关基因甲基化可能与食管癌复发相关。     

蛋白酪氨酸磷酸酶在非小细胞肺癌组织中的表达及与吸烟指数的关系

目的探讨蛋白酪氨酸磷酸酶(PTP)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及与吸烟指数的关系。方法我院收治的NSCLC患者60例(病例组),同期在我院健康体检者60例(健康对照组),同期我院治疗的肺部良性疾病患者60例(肺部良性疾病组),采用Western印迹法检测各组组织中PTP水平。采用调查表对患者吸烟量进行调查,根据吸烟指数将病例组分为A组(23例)、B组(20例)、C组(17例),比较三组PTP相对表达量及吸烟指数,分析病例组PTP相对表达量与吸烟指数相关性。结果三组间PTP相对表达量及吸烟指数比较,差异均有统计学意义(P0.05);吸烟指数与PTP相对表达量呈明显正相关关系(rs=0.786,P0.05)。结论 PTP在NSCLC中高表达,且与吸烟指数明显正相关,临床可以通过检测PTP了解患者病情,通过控制吸烟量降低发病风险或者减轻病情。     

环状 RNA hsa_circ_002059 在胃癌患者组织与循环血液中的表达及意义

目的建立胃癌患者癌组织、血浆和血浆外泌体中hsa_circ_002059表达的检测方法,探讨其在胃癌组织与循环血液中表达的临床应用价值。方法应用circ2Traits和starBase v2.0数据库预测胃癌相关环状RNA hsa_circ_002059的表达;实时荧光定量RT-PCR检测配对的胃癌组织与癌旁组织(87例)、胃癌患者和体检健康者血浆(52例)及外泌体(62例)样本中hsa_circ_002059表达水平的差异,并分析与临床病理参数的相关性;ROC曲线和生存曲线分析评价其在胃癌诊断与预后评估中的临床价值。结果 hsa_circ_002059具有多个胃癌相关miRNA结合位点,在胃癌组织中的表达水平显著低于癌旁组织(U=1 759.0,P0.001),且与肿瘤大小有关(χ~2=6.183,P=0.013)。组织hsa_circ_002059筛查胃癌的ROC曲线下面积(AUC~(ROC))为0.768,敏感性和特异性分别为0.67和0.92。在胃癌患者血浆中hsa_circ_002059的表达水平明显高于体检健康者(U=1 011.5,P=0.027),且与淋巴结转移有关(χ~2=12.231,P=0.005)。血浆hsa_circ_002059筛查胃癌的AUC~(ROC)为0.626,敏感性和特异性分别为0.65和0.64。此外,hsa_circ_002059高表达患者的平均生存时间显著低于低表达者(χ~2=4.594,P=0.032),在胃癌患者血浆外泌体中hsa_circ_002059的表达水平与体检健康者之间的差异无统计学意义(U=1 746.0,P=0.379)。结论 hsa_circ_002059表达与胃癌进展有关,其在组织和血浆中表达水平的检测有望用于胃癌辅助诊断与预后评估。     

透射比浊法测定人血纤溶酶原活性的性能评价

目的 探讨利用透射比浊法测定人血浆纤溶酶原(Plg)活性.方法 人血浆Plg经脲激酶(uPA)激活后,与含1%脱脂奶粉的低溶点琼脂糖混合,加入96孔板,600 nm、30分钟终点法测定透光率计算人血Plg水平;采用重复试验、干扰试验、回收试验进行评价;并分别检测健康体检人群(n=30)、糖尿病患者(n=25)、冠心病患者(n=23) 血浆Plg水平.结果 显示该方法批内变异系数平均为4.0%;批间均值无显著差别(P=0.001 8).葡萄糖有正干扰,尿素有负干扰,平均回收率为90.6%.健康体检人群、糖尿病患者、冠心病患者血浆Plg水平分别为(3.64±0.22)U/mL、(2.86±0.35)U/mL、(2.34±0.31)U/mL,3组之间有显著差别(F=132.26,P=0.000).结论 该方法可用于检测人血Plg活性,糖尿病、冠心病患者血浆Plg活性较健康体检人群低.     

中山市非小细胞肺癌患者EGFR基因与EML4-ALK融合基因突变的统计分析

目的检测广东省中山市非小细胞肺(NSCLC)癌患者表皮生长因子受体(EGFR)基因和棘皮动物微管相关蛋白样-4与渐变性淋巴瘤激酶(EML4-ALK)融合基因的突变情况,及与NSCLC临床病理特征的关系。方法通过探针扩增阻滞突变系统(ARMS)荧光定量PCR法对到中山市人民医院就诊的753例NSCLC患者进行EGFR基因及EML4-ALK融合基因检测,研究其突变率及与临床特征的相关性,探讨NSCLC患者EGFR基因和EML4-ALK融合基因突变的意义。结果 753例NSCLC患者中EGFR基因突变率43.16%(325/753),其中19和21号外显子突变率最高,分别为43.08%(140/325)和47.38%(154/325),21号外显子主要是L858R突变。EGFR突变率高的NSCLC患者以女性、无吸烟史、腺癌、腺鳞癌、腺癌转移者多见(P0.05),与患者年龄无相关性(P0.05)。对EGFR基因检测中的110例病例同时进行了EML4-ALK融合基因检测,突变率为9.09%(10/110),突变体1型的突变率(80%)明显高于突变体2、3型(各10%),EML4-ALK基因突变患者多为年龄偏小者(P0.05),与性别、吸烟史及病理分型差异均无统计学意义(P0.05)。并检测到1例EGFR和EML4-ALK共存突变的患者。结论中山市NSCLC患者的EGFR突变率与国内外文献报道的结果基本一致,因此,EGFR基因及EML4-ALK融合基因检测是分子靶向治疗NSCLC患者的重要依据和必要检测手段。     

血浆长链非编码RNA H19对乳腺癌的潜在诊断价值

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)H19在乳腺癌患者血浆中的表达水平及其对乳腺癌的潜在诊断价值。方法采用定量-逆转录PCR(qRT-PCR)检测24例乳腺癌患者癌组织及其癌旁组织,以及97例乳腺癌患者、30例乳腺良性疾病患者和86例体检健康者血浆中H19的表达水平,分析血浆H19表达量与乳腺癌临床病理参数的相关性;采用电化学发光免疫分析法(ECLI)检测血浆中CA153和CEA的水平,对血浆H19、CA153和CEA进行多元Logistic回归分析,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)以评估血浆H19对乳腺癌的诊断效能。结果与癌旁组织相比,H19在乳腺癌组织中表达明显增高(Z=-2.371,P=0.018);乳腺癌组血浆H19水平明显高于良性病变组(U=411,P0.01)和体检健康组(U=2 138,P0.01);乳腺癌患者血浆中H19表达水平与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、c-erb B-2以及淋巴结转移相关(P均0.05);血浆H19单独诊断乳腺癌的ROC曲线下面积(AUC~(ROC))为0.827,敏感性和特异性分别为57.7%和86.4%,其对乳腺癌诊断效能明显高于CA153(AUC~(ROC)=0.661)和CEA(AUC~(ROC)=0.524),且H19、CA153和CEA联合诊断价值(AUC~(ROC)=0.853)亦高于单独检测。结论血浆中高表达的H19可能为乳腺癌诊断的一个潜在的生物学标志物。     

血浆同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平与非小细胞肺癌的关系

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B12(VB12)水平的变化,及其与NSCLC肿瘤分期的关系.方法 比较42例NSCLC患者(NSCLC组)和60例健康者(健康组)血浆叶酸、Hcy和VB12水平,并分析其与肿瘤分期的关系.结果 NSCLC组血浆叶酸和VB12水平低于健康组(P＜0.05),Hcy水平则高于健康组(P＜0.05);血浆叶酸、Hcy和VB12水平与NSCLC肿瘤分期无显著相关性.结论 血浆Hcy、叶酸和VB12水平与NSCLC存在相关性.     

ALK融合蛋白在肺癌转移灶细针穿刺涂片标本中的研究

目的探讨基于免疫细胞化学技术检测肺癌细针穿刺细胞学传统涂片标本中ALK融合蛋白表达的可行性。方法收集61例肺癌患者的转移淋巴结细针穿刺传统涂片标本,应用免疫细胞化学(ICC)方法,用罗氏Ventana全自动免疫组化仪检测ALK融合蛋白的表达情况,并与相应的荧光原位杂交(FISH)检测结果进行比较。结果 61例细针穿刺传统涂片中,ICC检测ALK融合蛋白阳性表达率为9.9%(6/61),肺腺癌ALK融合蛋白阳性表达率为10.9%(6/55),其他鳞状细胞癌等均阴性(0/6),与相应FISH检测结果比较,符合率为93.8%(15/16)(Kappa=0.871),敏感性为85.7%(6/7),特异性为100%(9/9)。结论对于无法手术或者活检的晚期肺癌患者,细胞学细针穿刺传统涂片标本的ICC检测可以作为肺癌EML4-ALK融合基因FISH检测前的常规筛查手段。     

非小细胞肺癌患者癌组织和血浆中microRNA-21的表达及意义

目的探讨microRNA-21(miRNA-21,miR-21)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺癌组织和血浆中的表达及临床意义。方法用荧光定量PCR检测100例NSCLC患者肺癌组织及癌旁组织miR-21的相对表达量,并检测100例NSCLC患者及100例健康人血浆miR-21的相对表达量,用t检验比较其表达水平的差异,用卡方检验分析肺癌组织miR-21表达量与各临床病理资料之间的关系,ROC曲线评价miR-21对NSCLC的诊断价值。结果 miR-21在肺癌组织的表达水平高于癌旁组织(t=10.154,P0.05),且在NSCLC患者血浆中的表达水平高于健康人(t=13.444,P0.05);肺癌组织中miR-21高表达患者肺癌复发转移率明显高于低表达患者(χ2=11.335,P0.05);生存分析显示,肺癌组织或血浆中miR-21高表达患者较低表达者生存期明显缩短(χ2为6.685和5.692,P0.05);ROC曲线表明,miR-21对NSCLC诊断价值中等。结论 miR-21在NSCLC患者癌组织及血浆中均有高表达,肺癌组织miR-21高表达与NSCLC复发转移具有密切关系,可作为NSCLC诊断及评价预后的指标。     

分析血清IL-34水平与幽门螺杆菌感染相关性胃疾病的关系

目的检测胃癌、慢性胃炎患者血清中白细胞介素-34(IL-34)水平,探讨IL-34在幽门螺杆菌感染相关性胃疾病中的表达情况,以确定IL-34能否作为幽门螺杆菌感染相关性胃疾病的血清学标志物。方法从270例患有胃部疾病的住院患者中筛选出39例胃癌患者和21例慢性胃炎患者,采用酶联免疫吸附试验测定患者血清中IL-34水平,比较胃癌组、慢性胃炎组与40例体检健康者IL-34水平的表达差异。应用幽门螺杆菌抗体检测试剂盒检测上述患者和健康对照者幽门螺杆菌的感染情况。分析胃癌组和慢性胃炎组中IL-34与甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)的相关性。结果胃癌组IL-34的表达水平为6.57(3.86～9.71)pg/mL,慢性胃炎组IL-34的表达水平为12.71(2.89～19.42)pg/mL,与健康对照组比较,血清IL-34水平均升高,差异具有统计学意义(U=465,P0.01;U=203,P0.01)。39例胃癌患者中,幽门螺杆菌阳性12例(30.77%),21例慢性胃炎组中,幽门螺杆菌阳性5例(20.81%)。在胃癌患者中,幽门螺杆菌阴性组IL-34的表达水平为7.29(5.07～9.71)pg/mL,与健康对照组比较,有所升高,差异具有统计学意义(U=294,P0.01)。在慢性胃炎患者中,幽门螺杆菌阴性组IL-34的表达水平为13.60(2.80～19.41)pg/mL,与健康对照组比较,有所升高,差异具有统计学意义(U=157,P0.05)。结论血清IL-34水平在胃癌、慢性胃炎中表达增高,可以作为幽门螺杆菌感染阴性的胃癌、慢性胃炎的血清学标志物。