输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石121例

目的探讨输尿管钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法采用输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石121例,其中输尿管上段14例﹑中段43例﹑下段64例,观察其治疗效果。结果 107例输尿管中﹑下段结石单次碎石成功102例,成功率为95.3%;14例输尿管上段结石单次碎石成功10例,成功率为71.4%。结论输尿管镜下钬激光碎石是治疗输尿管结石安全有效的方法,尤其是中下段结石的首选治疗方法。     

输尿管镜下钬激光微创治疗输尿管下段狭窄合并结石的临床研究

目的探讨输尿管镜下钬激光微创治疗输尿管下段狭窄合并结石的临床疗效。方法选取2010年8月至2013年8月重庆骑士医院收治的输尿管下段狭窄合并结石的患者29例,行输尿管镜下钬激光内切开术并碎石术的临床资料。结果 25例同期完成输尿管硬镜联合钬激光内切开术并碎石术,无大出血、严重感染、尿漏等严重并发症。结石一次性清除率为92.0%(23/25),肾积水改善率为78.3%(18/23)。结论输尿管镜下钬激光同期微创治疗输尿管下段狭窄合并结石是安全有效的,具有一定的临床价值。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗体外冲击波碎石失败后输尿管结石76例分析

目的 探讨输尿管镜下钬激光碎石治疗体外冲击波碎石(ESWL)失败的输尿管结石的临床疗效.方法 回顾性分析我院2006-01-2011-05输尿管镜下钬激光碎石治疗ESWL失败的76例输尿管结石患者的病例资料.结果 67例碎石成功,5例结石滑入肾盂术后再次ESWL,4例改开放手术取石,术中发生输尿管穿孔2例,术后2个月复查腹部平片或B超72例无结石残留.结论 输尿管镜下钬激光碎石治疗ESWL失败的输尿管结石是一种安全有效地手术方式,疗效满意,可作为处理ESWL失败的输尿管结石的首选方法.     

钬激光微创经皮肾取石术治疗输尿管上段结石

目的探讨微创经皮肾顺行输尿管镜(minjmally invasive precutarleous nephrolithotomy，MPCNL)钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的疗效。方法B超定位下肾盂穿刺、扩张建立皮肾通道。应用输尿管硬镜于直视下采用钬激光碎石，共治疗输尿管上段结石228侧(203例)。结果一期碎石率95．2％，结石清除率显著高于经尿道输尿管镜碎石术。结论MPCNL结合钬激光碎石术治疗输尿管上段结石具有微创、安全、结石一次清除率高、可同期处理腔内病变及并发症少的优点，在具备设备条件及技术基础的单位可作为输尿管上段结石的首选治疗方法。     

输尿管镜配合气压弹道碎石治疗输尿管结石480例的临床观察

目的提高输尿管硬镜配合气压弹道碎石 (PL)治疗输尿管结石的应用技术。方法分析输尿管硬镜治疗输尿管结石的临床资料。结果4 80例中 4 5 0例 (93.8% )治疗成功 ;其中原位碎石成功 2 98例 ,平均碎石时间 (5 .7± 2 .8)min ,术后 3d至 1个月碎石排净率达 95 .8%。结论输尿管硬镜直视下取石或配合PL治疗输尿管结石安全、微创、高效。输尿管镜的成功置入和结石的相对固定是碎石成功的关键     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石

目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法:采用输尿管硬镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石218例。结果:218例输尿管结石一次碎石成功202例(92.7%),失败16例(7.3%),其中上段输尿管结石移位9例(4.1%),改体外冲击波碎石(ESWL)后成功。输尿管穿孔2例(0.9%)及5例(2.3%)进镜失败的转开放手术治愈。结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、可靠、术后恢复快等优点,可作为中下段输尿管结石首选的治疗方法。     

经输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石40例分析

复杂性输尿管石的处理比较棘手,随着输尿管镜的广泛应用及高效率碎石器械的出现.治疗趋于腔内化和微创化,其中钬激光结合输尿管镜越来越广泛应用于复杂输尿管结石治疗.我院2006-01/2008-12应用输尿管镜下钬激光碎石治疗40例,效果良好,报告如下.     

侧卧位输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石疗效观察

目的探讨侧卧位输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的疗效和安全性。方法回顾性分析行侧卧位输尿管镜钬激光碎石术治疗212例输尿管上段结石患者的临床资料。结果 205例1次碎石成功,成功率96.7%;7例手术失败,3例因肾积水、灌注水流大、结石进入肾盏所致,4例因输尿管弯曲较大、输尿管镜无法进入所致。术中3例发生输尿管穿孔;8例因输尿管下段狭窄致进镜困难,后行输尿管扩张成功操作。术后4周结石排净202例,排净率98.54%;3例于输尿管下段有石街形成。结论侧卧位输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石安全、有效,可作为输尿管上段结石首选治疗方法。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石(附65例报告)

目的 探讨输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效及其失败的原因.方法 对65例输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石治疗.结果 65例中56例碎石成功,成功率86.1%;9例碎石失败.结论 输尿管镜下钬激光碎石术治疗中下段输尿管结石安全、有效.结石移位、输尿管走行迂曲、手术视野不清及输尿管开口异常导致置镜失败,是该手术失败的主要原因.术前合理选择病例、术中低压冲洗并适时调整冲洗液流速及激光参数等措施是提高手术成功率的关键.     

应用旁置输尿管导管负压吸引的输尿管硬镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石

目的 探讨应用旁置输尿管导管负压吸引的输尿管硬镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法 选取2018年1月-2019年3月该科行输尿管硬镜治疗的输尿管上段结石患者83例,随机分为实验组42例(应用旁置输尿管导管负压吸引的输尿管硬镜钬激光碎石)和对照组41例(旁置输尿管导管的输尿管硬镜钬激光碎石)。比较两组碎石时间、结石上移率、术后结石清除率、术后感染发生率和其他并发症(术后输尿管穿孔、黏膜撕脱等)发生率的差异。对于结石上移至肾盂的病例均一期给予输尿管软镜碎石治疗。结果 两组一般情况[性别、年龄、结石侧别、体质指数(BMI)]、结石最大长径、结石CT值、结石与肾盂输尿管连接处距离比较,差异均无统计学意义(P0.05)。实验组术中结石上移病例9例,对照组术中结石上移病例16例。两组碎石时间、结石清除率、其他并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组结石上移率、术后发热率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 应用旁置输尿管导管负压吸引的输尿管硬镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石具有一定的应用价值,特别适用于没有输尿管软镜及封堵器、套石篮等手术器械的基层医院。     

经输尿管镜钬激光碎石治疗ESWL失败的输尿管结石

目的 探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗体外冲击波碎石失败的输尿管结石的临床效果。方法 采用经输尿管镜钬激光碎石治疗ESWL失败的输尿管结石34例，总结其临床资料。结果 34例中8例合并输尿管狭窄，29例有肉芽组织包裹。1例进镜失败改开放手术；33例碎石成功，2周结石排净率97．1％。结论 经输尿管镜钬激光碎石治疗ESWL失败的输尿管结石效果理想，创伤小、并发症少，可以作为首选。     

50例输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者的手术配合

<正>输尿管结石是泌尿系统常见疾病,临床多采取手术进行治疗。输尿管硬镜下钬激光碎石术是目前临床针对输尿管结石患者广泛采用的术式之一,具有操作简单、创伤小、并发症少等优势[1]。术中实施科学有效的护理配合已被证实对巩固手术效果和促进患者术后转归有重要意义[2-3]。本研究探讨了输尿管结石患者行输尿管硬镜钬激光碎石术治疗的手术配合护理要点,现报告如下。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗体外冲击波碎石术

目的 评价输尿管结石体外冲击波碎石术(ESWL)失败后输尿管镜钬激光碎石术的临床治疗效果.方法 回顾性分析2004年8月～2007年12月输尿管结石ESWL失败后行输尿管镜钬激光碎石术65例临床资料.结果 输尿管镜钬激光1次碎石成功64例,成功率为98.5%(64/65),1例结石移位.65例中,结石并发息肉或肉芽57例.远端狭窄8例.结论 输尿管镜钬激光碎石术,创伤小,并发症少,是治疗输尿管结石ESWL失败后的首选方法 .     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石256例围术期护理

目的:探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石围术期的护理方法.方法:对256例输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石治疗,同时加强围术期护理.结果:采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石成功率高达96.9%(248/256),同时对256例患者随访1～10个月,全部患者在1个月内排净结石.结论:输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石,做好患者输尿管镜下钬激光碎石术的围术期护理是成功的重要因素之一.     

输尿管镜碎石治疗输尿管结石648例临床分析

目的探讨输尿管镜碎石术治疗输尿管结石的临床疗效与手术安全性。方法对2016—2018年在上海中医药大学附属第七人民医院行输尿管镜碎石术治疗的648例输尿管结石患者的临床资料进行回顾性分析,总结其手术方式、碎石成功率、手术时间、住院时间及并发症发生情况。结果648例行输尿管镜碎石术治疗的输尿管结石患者,采用气压弹道106例,钬激光碎石542例;成功碎石621例,碎石成功率为95.8%;手术时间平均为45 min,住院时间平均5 d。648例患者中19例结石上移至肾脏,留置输尿管支架管后行ESWL治疗16例,二期输尿管软镜下钬激光碎石治疗3例;发生输尿管穿孔2例,黏膜损伤32例,活动性出血7例;改行开放手术治疗8例。结论微创输尿管镜碎石术治疗输尿管结石虽然会发生一定的并发症,但整个手术治疗过程比较安全,疗效也较为显著。     

经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管下段结石

目的评价经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管下段结石的安全性和有效性。方法2004年8月至2007年12月利用钬激光在输尿管镜下碎石治疗输尿管下段结石210例。结果一次性碎石成功率99．0％（208／210）,并发症发生率2．4％（5／210）,其中输尿管口切开3例,输尿管穿孔2例。2例手术失败。结论经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管下段结石安全有效,对不能进行体外冲击波碎石的病例,可以首选腔镜下碎石术。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的护理

目的 探讨经输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的护理体会.方法 2004年8月～2009年10月我院在输尿管硬镜下行钬激光碎石术治疗676例输尿管结石.结果 676例中645例一次碎石成功,成功率为95.4%.结论 输尿管镜下钬激光碎石术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,而术前心理护理是钬激光治疗成功的前提,术后观察和并发症护理是手术成功的保证,完整、细致的出院指导是预防结石复发的关键.     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石489例

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法2004年1月至2007年12月应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗489例输尿管结石。结果436例手术成功，成功率89．2％。未见严重的并发症。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效确切、安全。     

微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石

目的 探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效.方法 回顾性分析40例微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石患者的临床资料.结果 碎石成功率100%,结石总排尽率92.5%,全组无中转手术及严重并发症,手术时问45-240min,平均105min,输血2例.结论 微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术是治疗肾结石的有效方法,具有创伤小.并发症少等优点.     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的护理

目的 探讨经输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的护理体会.方法 2004年8月～2009年10月我院在输尿管硬镜下行钬激光碎石术治疗676例输尿管结石.结果 676例中645例一次碎石成功,成功率为95.4%.结论 输尿管镜下钬激光碎石术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,而术前心理护理是钬激光治疗成功的前提,术后观察和并发症护理是手术成功的保证,完整、细致的出院指导是预防结石复发的关键.