高脂血症性急性胰腺炎的护理

高脂血症性胰腺炎（Hyperlipidemic Pancreatitis，HLP）是由高脂血症引起的胰腺炎。国外大样本资料表明，HLP占急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）病例的1．3％-3．5％。近年来由于饮食习惯的改变和对HLP认识的提高，HLP发病率在我国呈升高趋势，高脂血症与AP的关系逐渐引起人们的重视。对HLP有针对性的治疗、护理，有助于患者病情恢复，减少严重并发症的发生。     

高脂血症性胰腺炎26例临床分析

目的探讨高脂血症性胰腺炎的临床特点和诊治原则。方法回顾性分析3年余收治的26例高脂血症性胰腺炎的临床资料。结果本组23例（88．5％）为轻型胰腺炎,3例（11．5％）为重型胰腺炎。24例行非手术治疗,2例行手术腹腔冲洗或引流。均顺利恢复,无死亡。出院后定期监测血脂,口服降脂药物。随访至今,有6例1年内复发再次入院（复发率23％）,给予相应处理后缓解。结论高脂血症可诱发急性胰腺炎（AP）,血尿淀粉酶常不升高,且有一定比例为重型胰腺炎（SAP）,治疗后易复发。治疗以非手术治疗为主,但应根据不同的病情采用不同的治疗措施。     

妊娠合并急性胰腺炎61例报告及文献复习

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎的病因、临床特点及防治措施。方法回顾性分析我院收治的61例妊娠期急性胰腺炎患者的临床资料，并结合1989至2004年中文科技期刊全文数据库关于妊娠合并急性胰腺炎298例的文献资料进行综合性分析。结果359例中重症急性胰腺炎（SAP）占35．4％。误诊率为8．6％；病死率10．8％（SAP占29．1％），新生儿及胎儿病死率22．8％；多发生在妊娠的中晚期（80．7％）；病因依次为：胆道疾病（47．4％）和高脂血症（39．8％）。结论对于妊娠合并急性胰腺炎患者治疗胆道疾病、高脂血症是预防的关键；早期诊断、积极中西医结合治疗是治疗的重要环节；正确掌握终止妊娠时机及手术指征同样重要。     

高脂血症性急性胰腺炎护理的研究进展

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是常见的内外科急腹症，近年来国内外急性胰腺炎发病率有上升趋势。Athyros等临床研究发现，高脂血症诱发的AP占整个AP的16．9％，我国台湾地区的多中心临床流行病学研究认为，急性胰腺炎发病率升高，且其中家族性高甘油三酰占急性胰腺炎全部病因的12．3％。高脂血症与胰腺炎在发病学上的相关性引起临床上的广泛关注，     

高脂血症致急性胰腺炎临床分析

近年来，由高脂血症（hyperlipemia，HL）诱发导致的急性胰腺炎（AP）发病率有逐年增高趋势，在急性胰腺炎的病因中，高脂血症约占1.3％-3.8％，而12％～38％的急性胰腺炎患者伴有甘油三酯（TG）升高^[1]，是仅次于胆源性、酒精性之后急性胰腺炎常见的病因。我们在治疗中发现并迅速去除引起高脂血症的原发性和继发因素，降低TG，可明显改善病情，现报告如下。     

急性胰腺炎的危险因素分析

目的分析长治地区急性胰腺炎病因，提供流行病学资料，指导急性胰腺炎的防治。方法回顾性分析我院2000年1月至2007年10月内科及普通外科收住的144例急性胰腺炎患者，对其发病因素进行分析。结果急性胰腺炎男女比例为1．48：1；多发生于30～60岁。其中胆道疾病39例，占27，08％；饮食因素48例，占33．33％；原因不明的其他因素25例．占17．36％；酗酒因素15例，占10．42％；高脂血症因素11例，占7．64％；外伤因素6例，占4．17％；单一因素不占绝对地位。结论急性胰腺炎的病因复杂，且互为因果。饮食及胆道系统疾病为急性胰腺炎的主要病因，原因不明引起的急性胰腺炎发病率高。提倡一个综合的预防措施是必要的。     

高脂血症相关性急性胰腺炎临床分析

目的探讨高脂血症相关性急性胰腺炎临床分析。方法我科2005年1月至2010年1月收治的符合高脂血症相关性急性胰腺炎人选标准48例临床资料进行总结并分析。结果38例均在1—3d内腹痛缓解,体温正常,10例重症胰腺炎患者中8例经积极治疗在1周左右症状减轻,重要脏器功能恢复,2例多脏器衰竭死亡,病死率4．16％。发生并发症19例,并发症发生率39．58％。46例通过降脂治疗2个月,血脂下降,三酰甘油〈4．0mmol／L,无一例未急性胰腺炎反复发作。结论三酰甘油〉11．3mmol／L重型胰腺炎发生率高,病死率高,并发症发生率高,对三酰甘油较高患者应引起临床上高度重视,必要时采取血脂吸附与血液滤过,积极防止并发症的发生,降低死亡率。     

血液灌流联合血液透析滤过治疗高脂血症性重症胰腺炎的护理体会

近年来,随着饮食结构和生活方式的改变,高脂血症（HL）已经成为急性胰腺炎（AP）的重要病因之一。高脂血症性重症胰腺炎是指重症胰腺炎患者血甘油三酯（TG）≥11．3mmol／L或TG值虽为5．65～11．3mmol／L,但血清呈乳状重度脂血,排除其他病因并在此之前未使用脂肪乳剂者。HAP发病急、病情重,病死率高达50％左右。我院血液净化室2007年2月-2009年2月对16例高脂血症性重症胰腺炎患者在传统综合治疗的基础上,采用血液滤过透析（HDF）加血液灌流（HP）联合治疗,提高了治愈率,缩短了住院天数,取得了明显疗效。     

高脂血症性急性胰腺炎

自从1952年Klaskin报道1例原发性高脂血症（hyperlipidemia,HL）导致胰腺炎反复发作以后,高脂血症与胰腺炎的相关性引起了人们的重视。过去在我国急性胰腺炎（acute pancreatifis,AP）的发病原因中,以胆道疾病为主,占50％以上。但是近年来随着生活水平的提高和饮食结构的改变,高脂血症所致的急性胰腺炎（hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP）,在我国发病率呈增加趋势。现将其发病机制、临床诊断及治疗的特征综述如下。     

广东不同经济地区急性胰腺炎的病因及临床特征的差异

目的：探讨广东省不同地区的急性胰腺炎（hP）病因和发病学特点。方法：回顾性分析1990-2005年间广州市第一人民医院、梅州市人民医院、汕头市中心医院、韶关市粤北人民医院2386例AP住院患者的临床资料，对AP占住院总数构成比、性别、分型、病因、预后、住院费用等变量进行统计学分析。结果：沿海地区AP患者占同期住院患者的0．33％，山区地区占0．18％（P〈0．05）；在2386例AP患者中，病因构成比为胆石症49．0％，酗酒10．1％，高脂血症5．2％。沿海地区胆石症比例明显高于山区地区（P〈0．05），山区地区高脂血症、酒精相关AP比例高于沿海地区（P〈0．05）；两组在重症急性胰腺炎比例及病死率之间无显著差异。结论：沿海地区AP的发病率较高，病因以胆囊炎胆石症为主，山区高脂血症、酒精占病因比重高，但两组预后无显著差异。     

持续血液净化在38例高脂血症性急性胰腺炎中的早期应用

自1952年Klatskin[1]报告1例原发性高脂血症导致胰腺炎反复发作以后,高脂血症与胰腺炎发病的相关性引起了广泛的重视,有大样本资料表明,高脂血症性胰腺炎占急性胰腺炎病例的1.3%～5.8%.随着人们生活水平的提高及饮食结构的改变,高脂血症在急性胰腺炎(acute pancretitis AP)病因中所占的比例也不断增加.我科自2004年以来在常规治疗基础上采用连续性血液净化(continuous blood purification CBP)治疗高脂血症性急性胰腺炎38例,疗效满意,现分析报告如下.     

高脂血症性急性胰腺炎10例血脂改变分析

急性胰腺炎由于胰酶逸人胰腺自我消化而引起的急性出血性坏死．其病因很多，以往认为主要病因为胆道疾病。近年来临床发现高脂血症所致的急性胰腺炎逐年增高，认识到高脂血症是急性胰腺炎的一个较常见原因。我院近期收治高脂血症相关性急性胰腺炎10例，分析如下。     

双重血浆置换联合高容量血液滤过治疗高脂血症合并重症胰腺炎的观察及护理

重症急性胰腺炎（Severe Acute Pancreatitis，SAP）是一种全身性炎症反应综合征（SIRS），炎症介质的过度生成是主要因素。高脂血症（Hyper—lipidemic HL）是急性胰腺炎的危险因素之一，急性胰腺炎与高脂血症的并存率约为12％～38％，且常常在病程中互相导致或者加重。     

急性胰腺炎患者649例发病原因分析及对策探讨

目的探讨急性胰腺炎患者的发病原因，提高对急性胰腺炎的认识，并对其防治措施进行探讨。方法对我科2003年1～12月收治的649例急性胰腺炎患者发病因素进行回顾性分析。结果649例患者发病与9种因素有关，主要因素有饮食因素、胆道疾病、高脂血症、酗酒等，其中与1种因素有关者占65．9％，与2种及以上因素有关者占34．1％。结论急性胰腺炎患者发病因素多而复杂，轻症和重症急性胰腺炎发病因素无差异。部分患者发病原因仍不明确。对于这部分患者应该尽可能寻找原因，以便采取相应防治措施，提高其治愈率，降低复发率。     

9例肥胖型2型糖尿病酮症酸中毒并急性胰腺炎临床分析

目的：提高临床医师对以腹痛为首发症状的肥胖型2型糖尿病酮症酸中毒（DKA）并高脂血症（HL）性急性胰腺炎（AP）的认识。方法：回顾性分析我院2005年1月至2008年3月收治的9例肥胖型2型糖尿病酮症酸中毒并高脂血症性急性胰腺炎患者的临床资料。结果：（1）9例均为青年男性,年龄30．78±5．56岁;（2）病前均无糖尿病史及相关症状,均无高脂血症史;（3）病前均无暴饮、暴食和胆石症史;（4）均以腹痛为首发症状,均有腹压痛;（5）均为肥胖体型,体质指数28．33±1．54kg／m2;（6）均达到DKA诊断标准;（7）入院时有7例血淀粉酶升高,其中6例超过正常值3倍以上,2例正常（其中1例入院后升高达正常值3倍以上）;（8）入院时均有高脂血症,其中3例脂血,6例TG均〉11．3mmol／L,DKA纠正后（入院后第3天）TG降至1．1～1．8mmol／L,TC降至3．6～4．6mmol／L;（9）B超或cT均有胰腺炎改变;（10）治愈后症状解除,血TG、TC均正常或稍高,血尿淀粉酶均正常。结论：（1）以腹痛就诊的DKA患者,应常规查TG、TC、血尿淀粉酶、胰腺B超或CT,以排除高脂血症性胰腺炎;（2）青年肥胖型2型糖尿病可能以糖尿病酮症酸中毒并高脂血症性急性胰腺炎为首发表现入院。     

高脂血症性急性胰腺炎10例分析

对我院2004／2007年收治的高脂血症性急性胰腺炎（HLP）10例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组均为发病48h之内来院，其中男7例，女3例，年龄20-58岁，平均37岁。10例均排除高脂血症外的任何病因。所有病例均有腹部持续性疼痛，腹胀6例，恶心呕吐8例，发热8例。有家族性高脂血症1例，有糖尿病2例，有饮酒、高脂肪饮食诱因8例，其中轻症急性胰腺炎8例，重症急性胰腺炎2例。     

高脂血症性急性胰腺炎患者的临床特点

<正>高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)为一种由高脂血症特别是高三酰甘油导致的急性胰腺炎[1-2],约占急性胰腺炎中的1.3%~3.5%。近年由于人们的饮食习惯改变与对HLAP认识提高,我国HLAP发病率呈现升高趋势[3],高脂血症与急性胰腺炎之间的关系逐渐引起了人们的关注。而目前已知道的是高脂血症为急性     

高脂血症性急性胰腺炎微循环障碍研究进展

随着近年来高脂血症性急性胰腺炎发病率日渐升高,高脂血症性急性胰腺炎的发病机制的研究也越来越多,微循环障碍是急性胰腺炎尤其是重症急性胰腺炎重要的发病和恶化因素,贯穿整个急性胰腺炎过程,尽管目前高脂血症性急性胰腺炎发病机制尚未完全阐明,但降血脂及改善微循环仍是临床治疗急性胰腺炎的重要方法,适时恰当地改善胰腺微循环障碍,可以阻断高脂血症性急性胰腺炎的病理过程,缩短病程,降低病死率。该文就高脂血症性急性胰腺炎微循环障碍研究进展综述如下。     

高脂血症性胰腺炎30例临床分析

<正>急性胰腺炎(AP)是常见的消化科急症。其病因主要有胆道疾病、饮酒及暴饮暴食、高脂血症等。而高脂血症所致AP称为高脂血症性胰腺炎(HLP),因其发生与血清甘油三酯(TG)水平显著升高密切相关,故又称为高甘油三酯血症性胰腺炎[1]。目前在我国,随着人们生活水平的不断     

血浆置换治疗高脂血症性急性胰腺炎临床效果观察

目的探讨血浆置换治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床效果。方法回顾性分析24例高脂血症性急性胰腺炎患者的临床资料,使用常规治疗合并血浆置换治疗,比较分析血浆置换治疗前后患者临床症状、血脂（甘油三酯、胆固醇）浓度变化以及患者预后等。结果24例患者中1例手术后行血浆置换治疗,1例极重症血浆置换治疗后再行手术治疗,余22例未行手术治疗。24例患者经血浆置换治疗后症状均有减轻、血脂浓度明显下降,甘油三酯从治疗前（24．55±10．76）mmol／L降到治疗后（3．85±3．02）mmol／L,差异有统计学意义（t=7．099,P〈0．01）;胆固醇从治疗前（10．82±5．06）mmol／L降到治疗后（3．43±1．28）mmol／L,差异有统计学意义（t=5．826,P〈0．01）。24例均治愈出院。结论血浆置换治疗高脂血症性急性胰腺炎安全、有效。