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目的探讨十二指肠损伤早期诊断及治疗方法。方法回顾性分析14例十二指肠损伤患者的临床资料。结果 14例患者均行外科手术治疗,其中单纯十二指肠损伤2例,复合伤12例;治愈12例,死亡2例,术后发生十二指肠瘘7例。结论十二指肠损伤早期诊断及合理手术治疗方式非常重要,十二指肠旷置减压术、十二指肠修补术、十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术是治疗十二指肠损伤的有效手术方法。 相似文献
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目的探讨十二指肠损伤早期诊断及治疗方法。方法回顾性分析14例十二指肠损伤患者的临床资料。结果14例患者均行外科手术治疗,其中单纯十二指肠损伤2例,复合伤12例;治愈12例,死亡2例,术后发生十二指肠瘘7例。结论十二指肠损伤早期诊断及合理手术治疗方式非常重要,十二指肠旷置减压术、十二指肠修补术、十二指肠空肠Rouxen—Y吻合术是治疗十二指肠损伤的有效手术方法。 相似文献
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目的:探讨闭合性十二指肠损伤的临床特点、诊断方法和手术治疗。方法:回顾分析18例十二指肠损伤患者的临床资料。结果:18例十二指肠损伤患者中13例为腹部多发伤,全部病例均进行手术治疗,术后并发症发生率16.7%,病死率5.6%。结论:早期诊断,及时手术,规范探查,合理的手术方式以及有效的十二指肠减压和引流是提高治愈率减少术后并发症的关键。 相似文献
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目的探讨十二指肠损伤的临床特点和治疗方法。方法对2000-2008年承德市中心医院收治的15例十二指肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果单纯十二指肠损伤4例,有合并伤11例,15例均行手术治疗,均获治愈,2例腹腔脓肿,1例急性肾衰竭,1例吻合口出血,3例肺部感染,6例切口感染,无死亡病例。结论掌握十二指肠损伤的特点,注重早期诊断,早期手术,加强术中探查,减少漏诊。根据伤情选择合理、恰当的术式,可提高治愈率。 相似文献
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浅谈十二指肠损伤的特点和术式选择 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨十二指肠损伤的临床特点以及不同类型十二指肠损伤的术式选择。方法我院1999—2009年共收治十二指肠损伤22例,其中十二指肠降部损伤14例、水平部4例、升部1例、球部3例。11例行单纯十二指肠缝合修补术,9例行十二指肠-空肠Roux—en-Y吻合术,2例行十二指肠憩室化手术简化术式。结果本组21例治愈,1例死于十二指肠瘘、腹腔感染及多器官功能衰竭。结论十二指肠损伤缺乏特异性临床症状和体征,病情复杂、合并伤多,误诊率及病死率高。针对十二指肠损伤的不同类型合理选择手术方式,术中彻底清创,损伤肠管肠腔内有效减压,术中、术后充分引流及术后常规应用抑制消化液分泌的药物,有利于十二指肠损伤顺利恢复。 相似文献
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十二指肠损伤的诊断与外科处理 总被引:7,自引:1,他引:7
目的 探讨提高十二指肠损伤的早期诊断率和外科手术治疗水平。方法 回顾性分析经手术证实的29例十二指肠损伤患者的临床资料。结果 29例中24例(82.8%)为严重多发伤。损伤部位以降部及降部与水平部交界处多达19例。术前未作出诊断23例(79.3%)。本组术中漏诊3例(漏诊率10.3%)。术后并发症11例(37.9%)。治愈23例,死亡6例,病死率20.7%。结论 掌握十二指肠损伤的临床特点,注重早期诊断、早期手术和及时治疗并发症是提高疗效的关键。 相似文献
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付浩文 《中华临床医药杂志(广州)》2003,(58):72-73
目的:如何提高十二指肠损伤早期诊断。方法:报道15例十二指肠损伤诊治体会及6例Cogbill改良憩室化手术的简化手术治疗经验。结果:十二指肠损伤早期诊断和及时手术是提高疗效,减少并发症的关键。结论:Cogbill改良憩化手术的简化手术是治疗十二指肠损伤一种操作简单,创伤小,并发症少的术式。 相似文献
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目的:探讨闭合性十二指肠损伤的早期诊断和手术方法。方法:回顾性分析20例闭合性十二指肠损伤患者的诊断、治疗和预后资料。结果:20例患者都实施手术治疗,18例Ⅰ期愈合,1例延迟愈合,1例死亡。结论:确认或怀疑为十二指肠损伤的患者,应该立即行剖腹探查术。根据损伤程度及部位,采取不同的手术方法。术式的选择正确与否是降低术后并发症的关键。 相似文献
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王惟 《临床和实验医学杂志》2007,6(12):61-63
目的 探讨闭合性十二指肠的损伤的早期诊断、手术时机、手术方法 的选择及手术效果.方法 对10年来收治8例闭合性十二指肠损伤病例的临床资料进行回顾性分析.结果 术前确认3例,占37.5%;漏诊5例,占62.5%.8例均经手术治疗,术后发生并发症3例,占37.5%.治愈7例,占87.5%;死亡1例,占12.5%.结论 对上腹部闭合性损伤患者应警惕存在十二指肠损伤的可能,早期诊断、早期手术及合理选择手术方式是治疗十二指肠损伤的重要措施. 相似文献
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目的:探讨十二指肠损伤的处理及肠瘘等并发症的预防。方法:回顾性分析总结1996年4月至2006年4月收治的28例十二指肠损伤患者的临床资料。对其临床特征、早期诊断及治疗方法进行分析。结果:术前确诊6例(21.4%),术中确诊20例(71.4%),漏诊2例(7.1%);治愈27例(96.4%),死亡1例(3.6%),发生并发症5例(17.9%),十二指肠瘘和腹腔脓肿是主要的并发症。结论:简单而合理的手术方式是治疗十二指肠损伤的重要措施,早期手术,有效的十二指肠减压和通畅的腹腔引流以及术后营养支持是影响预后的主要因素。 相似文献
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目的:探讨胆道手术致肝外胆管、十二指肠损伤的防治要点.方法:对我院1990~2006年胆道手术所致22例医源性胆管、十二指肠损伤临床资料进行回顾性分析.结果:22例中胆管损伤18例,十二指肠损伤4例;术中发现5例,术后24小时发现10例.术后1周内发现7例.均行手术修复,术后死亡1例,18例随访6个月~2年,恢复优5例、良9例、差4例.结论:胆道手术所致医源性肝外胆管、十二指肠损伤应根据损伤的时间、部位、程度选择不同的治疗方案. 相似文献
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目的 探讨闭合性十二指肠损伤的诊断和合适的治疗方法。方法 回顾性分析12例闭合性十二指肠损伤患者的临床资料。结果合并伤9例(75%),致伤原因以交通事故撞击伤为主占83.3%。术前诊断率为33.3%(4/12),全部病例经手术治疗:单纯十二指肠损伤修补8例,空肠十二指肠Roux—en—Y吻合2例,空肠浆肌层覆盖术1例,Graham简化术1例。每例均行充分十二指肠减压和腹腔引流术。术后并发症发生率为25%(3/12),治愈率91.7%(11/12),死亡率8.3%(1/12)。结论 提高早期诊断率,选择合理的手术方式,行有效的十二指肠减压和术后肠外营养,降低并发症的发生和发展是治疗十二指肠损伤的关键。 相似文献
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田景军 《中华临床医学研究杂志》2008,14(6):775-775
腹部外伤导致十二指肠损伤,临床报道不多,由于其解剖特点,损伤早期时临床表现不明显,术前明确诊断比较困难,大部分在手术中获得。甚至剖腹后仍有漏诊者。本组12例,死亡2例,其余经手术治疗后无并发症发生,术后效果满意,现报告如下。 相似文献
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目的:探讨二十指肠损伤诊断和治疗中应注意的问题。方法:对26例十二指肠损伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果:26例中开放性损伤4例,闭合性损伤22例,23例有合并伤。术前确诊3例,术中漏诊1例,行单纯缝合修补术15例,十二指肠空肠Roux-en-Y吻合3例,十二指肠憩室化手术7例。胰十二指肠切除术1例,术后并发十二指肠瘘2例,腹腔脓肿、肺部感染等共8例。治愈23例,死亡3例。结论:十二指肠损伤术前1例,术后并发症十二指肠瘘2例,腹腔脓肿、肺部感染等共8例,治愈23例,死亡3例,结论:十二指肠损伤术前1例,术后并发十二指肠瘘2例,腹腔脓肿、肺部感染等共8例。治愈23例,死亡3例。结论:十二指肠损伤术前诊断困难,术中易被漏诊,早期诊断、及时手术、选择合理的术式是提高治愈率、降低并发症和病死率的关键。 相似文献
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十二指肠损伤在腹腔脏器损伤中较少见.本文收集15例十二指肠损伤的临床资料。对其诊断与治疗进行分析。认为十二指肠损伤的诊治较复杂.早期诊断、及时手术、避免漏诊是提高十二指肠损伤疗效的关键。本文对其术式进行比较,从疗效来说十二指肠憩室化术式较优先于其他术式.此外.还对十二指肠瘘的诊治问题进行讨论。 相似文献