内耳缺血对豚鼠血迷路屏障中occludin蛋白表达的影响

目的:探讨豚鼠内耳缺血对血迷路屏障中occludin 蛋白表达的影响.方法:随机将24只豚鼠分为对照组、假手术组和缺血组.采用FeCl3诱导小脑前下动脉血栓形成制备耳蜗缺血豚鼠模型.利用激光多普勒血流测量仪检测耳蜗血流量CoBF;利用免疫组织化学染色和Western blot检测occludin蛋白表达水平的改变.结果:经激光多普勒血流测量仪检测耳蜗血流,实验组耳蜗血流量降低至手术前30%,缺血24 h后,豚鼠耳蜗组织中occludin蛋白表达水平有所降低.结论:内耳缺血会导致血迷路屏障中occludin蛋白表达下降.     

野外条件下耳鼻咽喉头颈外科手术器械消毒灭菌方法

目的探讨在野外条件下耳鼻喉头颈外科手术器械的消毒方法。方法对平时和模拟突发状况中野外条件下耳鼻咽喉手术器械消毒灭菌方法进行分析比较。结果新型野战高价银离子消毒剂的消毒作用迅速有效,TMQ.CV5070P型号的车载脉动真空灭菌器能达到灭菌要求。结论在野外条件下,可用新型野战高价银离子消毒剂对耳鼻咽喉器械进行消毒,车载脉动真空灭菌器可在野战医院作为常规灭菌机器。     

鼻内镜手术对窦口鼻道复合体微生态的影响

目的:分析成人窦口鼻道复合体微生态系的构成及功能性内镜鼻窦手术对其影响。方法:选择慢性鼻窦炎患者200例(鼻窦炎组)及轻度鼻中隔偏曲,无慢性鼻窦炎症状、体征的患者20例(对照组);鼻窦炎组再按Ⅰ型与Ⅱ型分术前组、术后组;选择窦口鼻道复合体3个部位采集标本,同时进行需氧菌、厌氧菌及真菌培养,采用多个指标,综合分析其微生态状况及变化。结果:需氧菌共13属30种,厌氧菌共3种,主要真菌3种,多为致病力弱的菌种。Ⅰ型与Ⅱ型的微生态状况差异无统计学意义(P>0.05);在需氧菌方面,鼻窦炎组与对照组差异有统计学意义(P<0.01);术后组阳性率基本呈一致下降,与术前组之间差异无统计学意义(P>0.05),两组优势菌有差异;反映窦口鼻道复合体微生态一体化的3个部位需氧菌培养结果相同率:术前组与对照组、术后组之间差异均有统计学意义(均P<0.01);术后组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。真菌方面,上述各组之间差异无统计学意义(P>0.05)。各组厌氧菌均极少。结论:正常窦口鼻道复合体为相对较洁净的一体化微生态系;病变时则呈相互隔裂的多微生物存在状态;功能性内镜鼻窦手术对该微生态系的影响主要在于扭转被破坏的一体化微生态环境,从而促使其向正常状态转归。     

大鼠促红细胞生成素重组腺病毒载体的构建及其在大鼠SGNs中的表达

目的构建大鼠促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)重组腺病毒载体,并转染于体外培养的大鼠螺旋神经元(spiral ganglion neurons,SGNs)。方法全基因合成大鼠EPO基因,亚克隆至穿梭质粒pAdTrack-CMV,构建重组穿梭质粒pAdTrack-CMV-EPO。经酶切、PCR及测序鉴定,再经PacⅠ酶切线性化后电转化感受态细胞,获得重组腺病毒载体pAdTrack-CMV-EPO,经PacⅠ酶切后转染至293细胞进行包装,制备重组腺病毒,扩增后进行病毒滴度测定及RT-PCR和Western blot鉴定。并转染至体外培养的螺旋神经元,免疫荧光检测及蛋白水平检测螺旋神经元中EPO表达。结果经KpnⅠ、HindⅢ酶切与测序鉴定显示,腺病毒载体pAdTrack-CMV-EPO构建成功,重组腺病毒AdEPO在293细胞中成功包装,扩增后病毒滴度为1.17×1011U/ml;经RT-PCR和Western blot检测EPO在293细胞中成功表达。重组腺病毒载体AdEPO经鉴定均构建正确;免疫荧光及Western blot检测转染腺病毒后螺旋神经元中EPO表达显著增强。结论成功构建了EPO重组腺病毒载体,并成功转染螺旋神经元,可显著增强螺旋神经元中EPO表达水平。     

临床实践期医学生人文素质特点与结构分析

临床实践期是医学生人文素质形成和发展的重要时期,具有基本性、稳定性、潜在性和社会性的特点。文章通过对人文素质四个组成内容:人文知识、人文思想、人文方法和人文精神的分析,明确了人文素质教育对临床实践期医学生的重要性,为下一步医学生人文素质评价指标体系的构建起到了借鉴作用。     

窦口鼻道复合体微生态系需氧菌的初步研究

目的初步研究窦口鼻道复合体微生态系需氧菌分布及临床意义.方法选择Ⅰ型(S)与Ⅱ型(P)慢性鼻窦炎成年患者40例,另设对照组(N)20例,对窦口、鼻道、复合体3个不同的部位(共180个部位),无菌操作采集标本,进行需氧菌培养.采用阳性率、3个部位需氧菌培养相同率(RSAC)、优势菌等多个指标分析.结果对照组60个部位中,共有4例4个部位检出菌,病变组40例120个部位中共检出细菌50株,阳性率N为20%、S为75%、P为70%;N、S与P组的RSAC分别为80%、25%和30%;优势菌为表皮葡萄球菌、类白喉棒状杆菌、流感嗜血杆菌、产气肠杆菌、金黄色葡萄球菌等.S与P各指标比较差异无显著性意义(P＞0.05),病变组(S、P)与对照组相比,差异具有非常显著意义(P＜0.01).结论提出窦口鼻道复合体微生态一体化的观点:正常为较洁净的一体化微生态系;慢性炎症病变时,一体化被破坏,呈现多种需氧菌存在、各部分彼此隔裂的状态.     

豚鼠耳蜗底回近末端局部微循环障碍的研究

目的 :探讨豚鼠耳蜗底回接近末端局部微循环障碍的听力损伤特点 ,建立以高频损伤为主的听力损伤模型。方法 :采用光化学法诱导豚鼠耳蜗底回接近末端 1/ 2段微循环障碍 ;常规火棉胶切片观察耳蜗形态学变化 ;Madsen2 2 5 0诱发电位系统记录各频率的耳蜗神经复合动作电位 (CAP)。结果 :各频率的 CAP N1 潜伏期、CAP阈移、CAP N1 振幅变化 ,提示其听力损伤以高频较重 ,组织病理学变化表明耳蜗形态学改变主要局限于耳蜗底回接近末端 1/ 2段。结论 :耳蜗底回接近末端局部微循环障碍可以导致高频范围为主的听力损伤。     

鼻内镜下视神经管减压术治疗视神经外伤10例

目的探讨鼻内镜下视神经管减压术疗效可能的影响因素.方法对本科2003年4月至2004年2月10例鼻内镜下视神经管减压术患者的临床资料进行回顾性分析.结果本组10例患者,6例患者视力有不同程度的恢复,4例无效.结论鼻内镜下视神经管减压术是治疗外伤性视神经损伤的有效方法,术前术后配合予改善微循环、神经营养、糖皮质激素等药物及高压氧治疗,可能有助于提高其疗效.