超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的临床价值

目的评价超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的临床应用价值。方法对临床确诊为细菌性肝脓肿的49例患者进行超声引导下经皮肝穿刺治疗,其中22例行单纯细针抽吸术（抽吸组）,26例行置管引流术（置管组）,1例抽吸术后1周脓腔无明显缩小而行置管引流术（抽吸＋置管组）;同时配合静脉抗炎、全身支持治疗。结果超声引导下经皮肝穿刺细针抽吸或置管引流治疗后,患者体温恢复正常、白细胞计数恢复正常及脓腔消失时间分别为（2.8±0.6）d、（3.2±0.5）d、（14.6±4.2）d。所有患者均无并发症,术后3个月复查超声脓腔均消失,超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的治愈率为100%。结论超声引导下经皮肝穿刺细针抽吸和置管引流术具有简便经济、创伤小、并发症低、治愈率高等优点,成为细菌性肝脓肿首选治疗方法。     

超声诊断肛门直肠周围脓肿

目的 探讨超声诊断肛门直肠周围脓肿的价值。方法 应用经腔内端式探头和(或)高频探头检查肛门直肠周围脓肿47例，根据病变发生的解剖部位、声像图特征进行超声分型。结果 应用腔内或高频探头检查肛管和直肠近端时，发现肛门直肠周围脓肿41例，脓肿与瘘管表现为无回声区或低回声与混合回声区，脓腔内无血流信号，炎性增生区可见彩色血流信号，内瘘口表现为黏膜连续性中断或局限膨隆度改变。结论 应用腔内端式超声探头和(或)高频探头检查肛门直肠周围脓肿，能够区分脓肿和肛周组织结构的关系，分辨多数肛瘘内外口所处的位置，可为临床治疗方法的选择提供必要的诊断依据。     

B超指引穿刺引流治疗肝脓肿

我科于1985年6月以来,经B超指引穿刺抽脓或置管引流治疗肝浓肿12例,收到满意的效果。 一般资料 男性10例,女性2例。年龄18～55岁。穿刺前均经B超、同位素扫描确诊。10例为单发脓肿,2例为多发脓肿。 方法 穿刺部B超定位。常规消毒局麻后,在无菌操作下更换事先消毒好之穿刺超声探头,在其指引下先诊断性穿刺,抽得脓液后更换粗针将脓液尽量抽净。脓腔大的也可置管引流。脓腔内注入有效抗生     

超声定位下穿刺治疗乳腺脓肿36例临床效果观察

目的探讨超声定位下,穿刺治疗乳腺脓肿替代传统脓肿切开引流术的可行性。方法哺乳期急性化脓性乳腺炎患者36例,在超声定位下穿刺乳腺脓腔,抽吸脓液,用含抗生素溶液冲洗脓腔。结果本组36例共穿刺104例次,平均2.8次/例。拔针后暂时出现漏液3例,无需特殊处理,1～2天后自行愈合;13例经3次治疗痊愈;19例经4次治疗痊愈;4例经5次治疗痊愈。随访4周至6个月,无复发病例,局部无瘢痕,恢复哺乳20例,治愈率100%。结论超声引导穿刺治疗乳腺脓肿创伤小,恢复快,无手术疤痕,简便安全可靠。     

超声引导经皮脾脓肿引流

<正>本文报道一种超声引导下经皮脾脓肿引流技术:采用3.5MHz和5MHz的扇形或凸面探头和市售实时扫描器作超声检查.超声引导经皮穿刺采用中心双腔活检探头,从而可放置针头并通过对靶(周围结构)的同时或持续成像来密切监视操作过程.脾脓肿非手术引流系在局麻下采用18～19.5号针头抽吸或以改良Seldinger法经皮插入引流管.撤去闭式引流之前,将抗生素(80mg妥布霉素)溶液注入脓性物已排尽的脓腔.     

经直肠超声引导下前列腺穿刺治疗前列腺脓肿的研究

目的 探讨经直肠超声(transrectal ultrasonography, TRUS)引导下前列腺穿刺甲硝唑冲洗并抗生素保留治疗前列腺脓肿的效果.方法 对21例前列腺脓肿患者在TRUS引导下穿刺前列腺至脓腔内,抽吸脓液后再用甲硝唑反复冲洗,直至清亮为止,再注入丁胺卡那霉素0.4g保留.结果 21例前列腺脓肿患者1次治愈9例,2次治愈8例,3次治愈4例,穿刺成功率100%,脓液细菌培养需氧革兰氏阴性杆菌14例,金黄色葡萄球菌7例,药敏实验证实对甲硝唑、丁胺卡那霉素敏感.患者穿刺治疗后临床症状减轻或消失,患者无不良反应及并发症.经3～6个月复查随访,无1例复发.结论 TRUS穿刺治疗前列腺脓肿对患者损伤小,痛苦轻,治愈时间短,是一种理想的治疗方法.     

介入超声治疗肝脓肿临床价值研究

目的 总结分析超声引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿的临床应用价值.方法 29例肝脓肿患者,在超声定位引导下经皮肝穿刺,采取穿刺抽吸、置管引流的方法,进行脓液的抽吸、引流,以灭滴灵反复冲洗;同时给予静脉滴注抗生素、加强支持疗法等综合措施.结果 在超声引导下经皮肝穿刺抽吸或置管引流脓液后3天内体温逐步降至正常,脓腔缩小,穿刺后平均住院天数14.4天.结论 超声引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿,操作简便,疗效肯定,避免了传统的开腹手术,是临床首选的治疗方法.     

B型超声对肝脓肿带蒂大网膜填塞术的观察

我院1990～1992年间采用肝脓肿带蒂大网膜填塞术治疗细菌性肝脓肿11例,男6,女5,年龄20～59岁。 采用BUB-240型超声仪,3.5MHz线阵式探头。术前作出定位定性诊断,并于术后7天,14天,及1个月进行随诊观察。手术方法:根据B超定位选定切口部位,进入腹腔后探在脓腔大小,用空针穿刺抽脓。尔后切开脓肿,消除脓液和坏死组织,用灭滴灵,庆大霉素盐水冲洗,用裁剪好的带血管蒂大网膜填入腔内,将脓腔边     

会阴部超声引导下经直肠穿刺治疗前列腺脓肿

目的 探讨会阴部超声引导经直肠穿刺治疗前列腺脓肿的临床应用价值.方法 5例前列腺脓肿患者采用膝胸卧位,用普通超声探头于会阴部引导,经直肠穿刺抽吸脓液后注入抗生素.结果 5例患者的穿刺均一次成功,穿刺针显示率100%.未发生严重并发症.结论 本法具有创伤小、副作用少、疗效好、患者经济负担小、易于接受等特点,值得推广.     

腔内超声诊断并穿刺治疗前列腺脓肿的临床研究

目的：探讨经直肠超声(Transrectal Ultrasonography,TRUS)技术在前列腺脓肿诊断与治疗中的临床价值。方法：回顾分析27例急慢性前列腺脓肿应用经腹超声和TRUS诊断及TRUS引导并经直肠穿刺治疗的情况。结果：27例前列腺脓肿中,25例急性前列腺脓肿有23例1次1针穿刺治愈,2例2次1针穿刺治愈;2例慢性前列腺脓肿2～3次穿刺治愈。结论：TRUS检查前列腺脓肿优于经腹超声,且TRUS引导并经直肠穿刺治疗前列腺脓肿损伤小、痛苦少、治愈时间短,是目前最理想的治疗手段。     

经皮穿刺置管引流治疗腹腔脓肿

我院在B超引导或X线电视控制下经皮穿刺置管引流,治疗腹腔内脓肿18例,小结如下: 方法 1.B超引导穿刺:首先用B超标准扫描探头确定脓肿的位置、大小和深度。而后消毒手术野,换用无菌超声穿刺探头,穿刺探头的针道,在荧光屏上表现为一垂直狭长的无回声区,这一无回声区即为穿针道对准脓肿的中心部位,在测量出皮肤与脓肿之间距离后,穿刺针即沿探头针槽固定的方向和角度进针,并在屏幕上监视穿刺针的运动过程,直至刺入脓肿的低部位置。     

经直肠高频彩色多普勒超声诊断直肠肛管周围脓肿的研究

目的探讨经直肠高频彩色多普勒超声诊断直肠肛管周围脓肿的声像图特点及术前定位的临床应用价值。方法应用7-10 MHz的高频双平面探头,对88例直肠肛周脓肿患者进行经直肠彩色多普勒超声(简称腔内超声)检查,并应用常规腹部3.5 MHz探头在体表肛门周围超声(简称肛周超声),观察声像图特征,分析对比这两种超声方法对肛周脓肿的诊断、内口判断的准确性。结果本组病人腔内超声与肛周超声对脓肿是否形成及脓肿内口的判定均有显著性差异(P0.05),腔内超声对脓肿形成诊断率达98.8%,对脓肿内口的判断准确率达95%,均高于肛周超声;此两种超声方法观察到的肛周脓肿声像学特点无明显差异。结论经直肠高频彩色多普勒超声是对肛周脓肿更为有效的影像学诊断方法,对脓肿的观察、定位具有良好的直观性,有助于临床上更好地确定治疗方案。     

超声引导下穿刺抽吸置管治疗肝、肾脓肿

目的评价超声引导下穿刺抽吸、置管治疗肝肾脓肿的效果.方法对39例肝肾脓肿患者共39个脓腔进行穿刺抽脓、冲洗、注药或穿刺置管引流、定时冲洗、注药治疗.结果32例患者行穿刺抽脓冲洗注药1～3次;7例患者行穿刺置管引流冲洗注药.穿刺及置管成功率均达100%.经超声复查,39例患者脓肿完全吸收,全部痊愈.结论超声引导下穿刺抽吸及置管术是一种疗效显著、安全、微创的治疗方法,具有重要的临床应用价值.     

介入性超声在阑尾周围脓肿治疗中的应用——(附34例介入治疗与30例传统治疗对比)

本文报导了应用超声引导下穿刺抽脓,局部注射抗生素治疗阑尾周围脓肿34例病例,并将其与传统方法治疗的3O例阑尾周围脓肿病例相比较。结果表明:介入治疗效果明显优于传统治疗。介入治疗方法:在超声引导下,将穿刺针插入阑尾周围脓肿腔内,抽吸脓液,脓腔内注入抗生素,辅于全身抗感染治疗。传统组治疗方法:全身抗感染治疗,必要时剖腹引流。结果:传统治疗组,住院天数最长21天,最短5天,     

实时B型超声导向下治疗肝脓肿（附95例分析）

本文报告95例肝脓肿在使用抗菌素的同时．采用超声导向下抽吸脓腔、冲洗、置药及置管引流进行治疗。其中细菌性肝脓肿90例．单发79例，多发11例．阿米巴肝脓肿5例。经穿刺、抽吸、冲洗，置药治疗者92例，男3例抽暖、冲洗，置药并置管引流治疗，疗效迅速．治愈率达100％．本组无并发症出现，超声导向下脓腔抽吸、冲洗、置药及置管引流术，病人痛苦小，疗效高，安全可靠，是治疗肝脓肿的首选方法。     

普通超声探头引导下肝脓肿穿刺

目的探讨利用普通探头引导下,进行肝脓肿穿刺治疗的方法。方法利用普通凸阵探头,频率3.5MHz,首先对病灶进行定位,在表皮选择离病灶最短距离处定位,旁开探头2cm左右,避开腹腔内其他脏器及胸腔,避开肝内重要血管和结构,在B超实时监视导航穿刺针,以穿刺针到达脓腔的中心位置后,拔出针芯,接上注射器抽尽脓液并予以甲硝唑溶液反复冲洗。结果在所进行治疗的38例40个病灶中,一次穿刺成功率100%,无不良并发症发生,穿刺抽液后患者体温即下降,有效率100%。结论利用普通探头引导进行穿刺,方法简便,灵活,可调节性好,是值得广泛应用的治疗方法。     

超声导向置管引流治疗腹腔内脓肿

超声监测下穿刺置管引流治疗腹腔内脓肿,方法简便、效果满意、并发症少。我院2年来开展在B型超声穿刺探头引导下插管引流治疗腹腔内脓肿65例,现报告如下。仪器和方法一、仪器选用日本ALOKa SSD 250型线阵实时超声显象仪,用UST-507BP 3.5MHZ多晶片穿刺探头。术前用甲醛气体消毒穿刺探头24小时,穿     

超声导向穿刺置管引流治疗肺脓肿28例

目的探讨对肺脓肿采用超声导向穿刺置管引流治疗的价值。方法对28例外周肺脓肿患者于全身有效抗生素治疗的同时,在超声引导下行18GPTC介入穿刺针穿刺及中心静脉导管置管引流冲洗治疗。结果 28例外周肺脓肿患者,穿刺抽吸及置管引流后,患者自觉症状迅速好转,体温在16～24h内降至正常,2周内脓腔消失25例,脓腔明显缩小的3例。于3周后复查脓腔消失。结论外周肺脓肿患者在全身有效抗生素治疗下,同时行脓腔穿刺置管引流治疗可缩短疗程,且无明显并发症。     

超声引导经腹穿刺治疗阑尾术后回盲区脓肿的体会

目的对介入性超声显像诊断引导经皮腹腔穿刺治疗阑尾术后回盲区脓肿进行探讨。方法选择5例临床症状典型的阑尾术后回盲区脓肿病例．采用超声显像诊断定位，引导用细针进行腹腔穿刺，抽出脓液，然后注入相应的抗生素药液。每隔3—5天进行1次。结果经过1～3次的治疗，临床症状消失，5例阑尾术后回盲区脓肿病例均获痊愈。1个月之后经过超声显像诊断复查，脓腔消失。结论选择恰当的穿刺途径，能够缩短穿刺距离，提高命中率。     

B型超声引导穿刺治疗膈下脓肿

我院1993年1月至1995年6月应用B型超声引导穿刺治疗隔下脓肿18例，疗效满意，既减少创痛，又缩短疗程，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男13例，女5例，年龄14～65岁，病史最短7天，最长2个月，B超探查脓腔最小3厘米X4厘米X5厘米，最大6厘米X9厘米X15厘米，穿刺点距脓腔最浅3厘米，最深6厘米。18例共穿刺ZI次，穿刺2次者3例。1.2方法采用日本产Aloka－620型超声显像仪，探头频率3.SMHZ。患者取左半或右半侧卧位，常规探查脓肿大小，估计容量及距体表深度，选择最佳穿刺点，使脓腔显示在荧屏穿刺引导线位置，容易刺入脓腔，不…