老年卵巢腺癌Ⅲc期腹水1例诊治分析

本院收治了老年卵巢腺癌Ⅲc期腹水1例,现报告如下。1病历摘要女,73岁。因腹胀1个月于2010-10-19住院。患者于2010-09-19无明显诱因出现腹胀,伴乏力、纳差,无其他不适症状,在当地县医院考虑为结核性腹膜炎,诊断性抗痨治疗近1个月无效入我院。入院查体腹水征阳性,余无明显阳性体征。妇检见外阴阴道、宫颈、子宫萎缩,未扪及明显包块。既往史:     

重度营养不良伴头皮坏死、压疮及肛周破溃1例的护理

2009-11-09我们收治重度营养不良伴头皮溃疡坏死感染性静脉炎、左右侧髂骨处皮肤压疮及肛周红肿破溃患儿1例,皮肤护理体会如下.1病历摘要男,6岁.因阵发性呕吐,排稀便2d于2010-11-09转入我科.患儿6a前曾在我院行先天性巨结肠根治术,0.5a前在外院再次行巨结肠手术,术后患儿肠炎,便失禁.入院时患儿体重8 kg,身高110 cm,生长发育明显落后,皮肤弹性差,周身皮下无明显脂肪,周身骨隆突明显.头部左侧静脉炎达Ⅳ度,可见4 cm×5 cm大小范围溃疡坏死感染性静脉炎,最深处达帽状腱膜.左右侧髂骨处皮肤压疮达炎性浸润期,皮下硬结面积3 cm×3 cm,水泡1.5 cm×1.5cm.肛周皮肤红肿破溃达6 cm×6 cm,触痛阳性.实验室检查:Hb 76 g/L,WBC 8.9 g/L,K+ 1.90 mmol/L,Ca2+ 0.99 mmol/L.治疗措施给予禁食水,静脉高营养及抗感染等治疗.护理措施:头皮坏死处定期换药,减轻周身皮肤受压,肛周处保持清洁,详见正文.     

脑脂肪栓塞综合征并发昏迷2例诊治分析

1病历摘要 例1:男,38岁.主因车祸致左小腿疼痛、出血、畸形12 h入院,患者由他人送入院,未能提供相关病史.查体:中度昏迷,T36.5℃,P 80次/min,BP 120/80 mm Hg,血氧饱和度80％(低流量面罩吸氧后维持在92％),四肢抽搐,腱反射亢进(尤右上肢明显),病理征阳性,左胫腓骨开放骨折,左大腿后侧软组织大面积潜行剥脱,血常规、血气分析、血钾钠氯、肝肾功能未见明显异常,胸片、头颅CT于当地医院检查无改变(受伤后2 h),入院后急诊复查未见明显外伤性改变.初步诊断为脂肪栓塞综合征,颅脑损伤、休克暂不考虑.固定骨折端,积极补液,大剂量激素冲击,冰袋降颅温,抗应激性溃疡,呼吸支持对症治疗.     

颈椎前路手术治疗颈脊髓损伤呼吸困难12例原因分析及护理

目的探讨颈椎前路手术治疗颈脊髓损伤患者呼吸困难的原因及护理。方法对12例颈椎前路手术治疗颈脊髓损伤患者呼吸困难的原因进行分析,并采取针对性护理。结果除1例患者放弃治疗外,其余11例均呼吸平顺出院。结论呼吸困难是颈椎前路手术患者最危险的并发症。认为实事求是地总结经验,及时解决患者的呼吸困难,是预防发生意外、提高手术成功率的保证。     

负压封闭引流技术治疗软组织缺损合并感染13例的护理

我科2010-03-2011-02对13例软组织缺损患者应用负压封闭引流(VSD)治疗,取得了满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男9例,女4例,平均年龄40岁.其中胫腓骨开放骨折并软组织缺损3例,其余均为肢体软组织缺损,感染伴骨外露.入院后均行清创术,骨折外固定架术,均运用VSD技术对感染创面进行治疗和护理.     

骶前囊肿继发肛瘘2例诊治分析

笔者近5 a来共收治2例骶前囊肿继发感染合并肛瘘的患者,均多次手术治疗,瘘道反复发作,经久不愈,经切除囊肿、瘘道和直肠瘘口清创缝合后痊愈.现将其诊断及治疗体会报告如下.     

糖尿病与糖尿病脑病的影响因素及诊治分析

随着糖尿病患病人数迅速增加.糖尿病除固有的代谢障碍及多系统并发症外,糖尿病引起的中枢神经系统损害日益受到人们的重视,形成 "糖尿病脑病".作为一种慢性进展性疾病,糖尿病脑病在临床上以获得性认知和行为缺陷为特征,重者可表现为痴呆.并存在相应的大脑形态学和病理学改变.     

两种灌肠法治疗粪石性肠梗阻护理方法对比分析

目的：评价两种灌肠法治疗粪石性肠梗阻的护理方法的优劣性。方法：对比两种灌肠法治疗粪石性肠梗阻的临床护理效果。结果：两组肠梗阻治疗有效率：研究组为93.1%,对照组为75%。两组结果经χ^2检验,P〈0.05。结论：研究组灌肠效果优于对照组。     

胰性脑病18例分析

胰性脑病（PE）是重症急性胰腺炎病程中出现的严重并发症,随着对重症胰腺炎（SAP）抢救成功率的提高,对胰性脑病这一预后差、病死率极高的疾病越来越受到临床医生的重视。现将本院2002-08—2008-12治疗的SAP并发PE患者18例的临床资料分析探讨如下。     

中期妊娠胎盘低置合并血肿及早剥1例的临床观察护理

胎盘低置是前置胎盘的一种,在妊娠中期超声检查约有30%胎盘位置低,超过内口,随着妊娠进展,子宫下段形成,宫体上升,胎盘即随之上移。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,具有起病急、发展快的特点[1],胎盘血肿处理不当时易发展成为胎盘早剥可危及母儿生命。胎盘低置、血肿及早剥同时存在较罕见,临床观察及护理较困难,我们现将成功治疗及护理胎盘低置、血肿及早剥1例报道如下,以讨论其临床观察及护理要点,提高认识。     

高位肛周脓肿22例诊治分析

目的 探讨挂线疗法在治疗高位肛周脓肿中的应用价值.方法 对昆山市巴城人民医院普外科2008-06-2011-06收治的20例高位肛周脓肿采用挂线治疗,并对其疗效进行回顾性分析.结果 22例患者除1例术后出现排便控制能力(4.5％)下降外,其余21例全部治愈,平均治疗时间13.5d,随访3～12个月无脓肿复发、无肛瘘及无肛门失禁发生,无术后漏气漏液.结论 挂线治疗在高位肛周脓肿的治疗中具有较高的应用价值.     

老年抑郁-焦虑症合并心肌梗死1例的护理

2010-03我科收治了1例老年重度抑郁合并心肌梗死的患者,我们针对该患者的心理及病情特点制定专门的护理,收到了很好的效果,现报告如下。1病历摘要男,91岁。2000年诊断抑郁-焦虑症,2005年口服文拉法新缓释胶囊75mg,1次/d,2008年因情绪烦躁易生气等症状加重,该药加至150mg,1次d。患者2005年因心肌缺血改变,诊     

缺血性肠病26例的护理

目的探讨缺血性肠病的临床特点及有效的护理方法。方法观察病情变化,肠镜检查护理,基础疾病护理,心理护理,药物疗效观察。结果 26例缺血性肠病患者在住院期间,对护理工作满意,无护理并发症发生。结论科学、有效的护理,在缺血性肠病患者的治疗中起到重要作用。     

小儿先天性胆管扩张合并高钠血症1例的护理

近期我院外科手术治疗8岁的先天性胆管扩张术后合并高钠血症的患儿1例,护理体会如下。1病历摘要女,8岁。2010-12-08无明显诱因出现上腹胀痛,腹部B超提示肝内外胆管扩张,管壁明显增厚,门诊MRCP提示胆总管内多发性充盈缺损,以"胆总管扩张"入院,入院时T36.5℃,P     

宫颈癌根治术并卵巢移位阴道延长15例的手术护理配合

我院于2003年改进术式,对早期年轻的宫颈癌患者采取保留卵巢并行阴道延长的手术方式,现将手术护理配合要点报告如下.1临床资料1.1一般资料选取我院2008-2010年宫颈癌患者15例,年龄29～46(平均38)岁,临床分期(以2000年FIGO修订的分期标准):其中Ⅰa3例,Ⅰb8例,Ⅱa3例,Ⅱb1例.适应证同何成章等[1]提出的.     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折39例的护理

随着社会老龄化,骨质疏松症患者日益增多,轻微损伤即可造成椎体压缩骨折.经皮椎体后凸成形术通过球囊扩张,抬升压缩椎体的高度,矫正脊柱后凸畸形,恢复椎体压缩前的排列,并加固椎体,减轻或解除疼痛[1].现将我科2009-05-2011-04收治39例患者进行回顾性分析研究,以便为患者提供更好的护理.     

PEEP治疗手足口病合并肺水肿9例的护理

目的总结9例手足口病合并肺水肿患儿使用PEEP机械通气治疗的护理体会。方法对本组患儿及时使用PEEP机械通气,并进行专职护理,动态监测其生命体征,间断监测血气、血糖,及时调整呼吸机参数,适时按需吸痰,保持气道通畅。结果 6例治愈出院,1例好转转入外院,2例死亡。结论对PEEP机械通气治疗手足口病合并肺水肿的患儿,高质量的护理,是PEEP正压机械通气治疗成功的关键。     

急性睾丸附睾炎致睾丸坏死误诊2例分析并文献复习

急性睾丸附睾炎是常见泌尿外科疾病,好发于青壮年,以睾丸附睾肿胀疼痛为临床表现,一般诊断比较容易,但特殊类型急性睾丸附睾炎可表现为急性血管缺血病变,易与睾丸扭转误诊.我院2007-2010年收治急性睾丸附睾炎误诊为睾丸扭转2例,现报道如下.     

抑郁症合并糖尿病5例的护理

目的：探讨患有抑郁症合并糖尿病的护理效果评价。方法：对5例患有抑郁症的糖尿病患者进行有针对性的心理护理，加强饮食及运功指导。结果：5例抑郁症合并糖尿病患者顺利完成胰岛素调节，使血糖控制在理想范围，抑郁症状得到控制。结论：有效的针对性的护理是治疗抑郁症合并糖尿病患者的重要保障。     

水痘合并伪膜性结膜炎1例的护理

我科2009—06收治1例水痘合并伪膜性结膜炎患者．现将护理体会报道如下。 1病历摘要 男,14岁。就诊前1d无明显诱因觉左眼不适。迅速出现充血,跟睑红肿胀痛．无视力改变．无发热头痛等,门诊诊断左眼急性伪膜性结膜炎继发左眼眶前部感染收入院。就诊时查视力：右1．2,左1．0。左眼睑及眼眶周周软组织充血水肿,边界不清,压痛明显,未触及硬结及波动感,结膜囊少量浆液样分泌物,球结膜充血水肿,睑结膜充血,表面可见浅白色膜状物附着,可分离,擦后结膜点状出血,角膜清,荧光素染色未见着染,