癫痫

药物抗惊厥药加用青阳参。用法在原用抗惊厥药的基础上加用青阳参。14岁以内10克/日,14岁以上20克/日,放适量糖,水煎,分2次连渣服用。连服2日停1日。若治疗1周后仍未出现效应时,剂量可酌增至20～30克/日,服法同上。疗效一、疗效标准:①显效Ⅱ:发作基本控制;③显效Ⅱ:     

慢性癫痫模型与癫痫耐药

在过去的十年里，抗癫痫药物虽有所发展，但还有三分之一的癫痫患者对药物治疗发生耐药。而对于那些药物治疗有效的患者，现有的AEDs似乎不能影响癫痫的自然病程。目前没有药物可以阻碍癫痫的发展。因此，以后的研究必须更深入地了解癫痫产生的基本机制和癫痫耐药的生物学机制，发展新的药物来逆转或预防耐药。为达到这些目标，研究癫痫的动物模型就成为最重要的前提。以下对几种常用的模型在耐药方面的研究作一简要综述。     

药源性癫痫

药物是治疗疾病的重要工具之一 ,但药物也是主要的致病因素之一 ,能对患者造成损害、残疾、甚至死亡。药源性疾病现已成为主要疾病 ,在美国 ,它位于心脏病、癌症、肺病、中风之后成为第 5位导致死亡的疾病。据报道 [1 ] ,美国医院患者发生的药源性损害而死亡病例每年约 1 0万。这一切说明 ,药源性疾病已对人类健康构成威胁 ,成为全球性问题 ,应引起人们广泛关注。本文就近年来国内报导的有关药物所致癫痫 ,综述如下。1　抗菌药物1 .1　头孢唑啉　据郭建军等报道 [2 ] ,患者因上呼吸道感染给予头孢唑啉钠 3g,2次 /d,静脉滴注。用药第 3天出现…     

儿童非癫痫性发作与癫痫、难治性癫痫的鉴别诊断

目的:探讨容易误诊为癫痫的儿童非癫痫性发作的特点、鉴别诊断方法.方法:通过完善病史、干预发作、家庭录像、视频脑电图、采用2001年ILAE癫痫发作分类等方法对2007年9月至2009年6月间12例院外诊断癫痫、难治性癫痫儿童的病情重新评估.结果:排除头痛性癫痫而诊断偏头痛3例,心因性发作2例,睡眠障碍1例,癫痫同患睡眠障碍1例,非癫痫性发作3例,抽动症2例.影响诊断的因素为发作间期异常脑电图和既往惊厥病史.停用抗癫痫药物9例,减药1例,阻止上药2例.给予相应诊疗后家长及年长儿心理负担明显减轻.结论:完善病史、干预发作、家庭录像、视频脑电图等方法对鉴别儿童非癫痫性发作有效.应重视新的癫痫发作类型分类.     

癫痫综合征的再认识以及癫痫综合征中的进行性肌阵挛癫痫

癫痫是一种多病因、多临床表现的慢性脑部疾病,是神经系统疾病的常见病、多发病。文章介绍癫痫综合征的历史演变以及目前对进行性肌阵挛癫痫的最新研究状况。     

假性癫痫发作误诊为癫痫二例讨论

假性癫痫发作(psychogenicnon epileptic seizures,PS)也称心因性非癫痫性发作,是由心理因素或暗示等引起的一组疾病,为近年涉猎的一个新概念。PS临床表现缺乏特异性,误诊率较高,与癫痫的交互误诊率达30%[1]。Bodde等[2]报道综合医院门诊癫痫患者中有5%~33%是PS而不是癫痫,三级医疗中心25%~30%     

癫痫与抑郁

抑郁是癫痫最常见的共患精神障碍疾病之一,发病率大约在30%~35%之间。抑郁严重影响癫痫患者的生活质量、增加患者自杀风险,明显增加医疗负担。很多癫痫合并抑郁患者因为担心抗抑郁药物可增加癫痫恶化的风险,或者不知道选择哪种抗抑郁药物,而没有得到及时、正确的治疗。同样,有些抗癫痫药物同时具有治疗抑郁的作用,临床选择抗癫痫药物时,应该考虑到共患病抑郁的情况。本文对以上情况进行介绍供临床参考。     

药物所致癫痫

对近年来文献报道药物所致癫痫摘要如下。 1左氧氟沙星 女，34岁。因泌尿系感染给予甲磺酸左氧氟沙星注射液0．4g静滴，当输入约50ml时，患者突然出现不自主摇头，双眼睑震颤，眼球下翻，四肢抽搐，双手尤甚，即停药，并对症治疗，30min后上述症状消失。     

中风后癫痫

为了探讨中风后癫痫和中风的关系以及进一步提高两病的诊治水平，我们对近几年我院住院病人中风合并癫痫的８３例病例进行了分析，现报告如下。１临床资料１．１一般资料我院１９８８年至１９９６年入院的２１０２例急性脑血管病中，８３例合并癫痫，合并率为３．９％，其...     

药物所致癫痫

现将近年来文献报道药物所致癫痫摘要如下。 1环丙沙星 男，46岁。因慢性胆囊炎急性发作给予乳酸环丙沙星0．8g／a静脉滴注，用药第2天患者出现全身关节疼痛，第3天上午患者突然出现四肢抽搐，神志丧失，双眼向右上方凝视，口角有粉红色液体流出，即停药，对症治疗后上述症状逐渐好转，停用本品后癫痫未发作。     

触觉诱发癫痫

病例摘要:患儿女、13岁,10年前因反复抽痉,神志不清4天,有唇疱疹,脑脊液检查正常,拟诊病毒性脑炎,住院治疗14天好转,出院时仍精神呆滞,左侧偏瘫,反复左侧半身抽搐,或始于左侧半身的全身性抽搐。1年后每给患儿洗脸或穿衣偶触及左侧面部,即有左侧半身抽搐或始于左侧半     

癫痫的免疫治疗

1.疗效问题 癫痫的免疫治疗国外报导较多,但每篇文献均在十余例左右,尚未见到大量病例治疗的报导。国内则未见到报导。Gibert及Pe′chadre(1976)首先观察到用Ig治疗季节性过敏疾病时,原患癫痫的小儿发作次数、脑电图及智力均有明显改善。Laffont等(1979)曾用胎盘球蛋白肌注治疗癫痫的报告。Pe′chadre(1979)再—次报告反复用大剂量免疫球蛋白治疗10例严重癫痫伴脑病的患儿,其中7例行为有明显改善,8例     

癫痫与氧自由基

癫痫的发病机制迄今尚未完全阐明,多种因素都能诱导神经元异常放电,触发癫痫.近年来用分子生物学及遗传学方法 阐明的癫痫发作机理主要包括:①神经递质及其受体调控异常;②离子通道改变;③细胞程序性凋亡;④自由基的产生等.自由基能引起氧化应激损伤,最终导致癫痫的发生.清除氧自由基、抗氧化的治疗方法 能为癫痫的药物治疗提供新的靶点.     

癫痫及癫痫性精神障碍患者的护理干预

目的：探讨癫痫及癫痫性精神障碍患者的护理干预效果。方法对22例癫痫及癫痫性精神障碍患者在药物治疗同时予以有针对性的护理干预，观察患者的病情变化。结果本组患者均获得临床治愈或好转出院。结论癫痫及癫痫性精神障碍患者的治疗及护理干预是一个持续的过程，良好的护理干预对患者的康复具有重要作用。     

癫痫手术后短期内癫痫发作病因分析及临床意义

目的:研究癫痫手术后短期癫痫发作的原因以及对预后的判断价值。方法:回顾性分析73例患者资料,将抗癫痫药物使用情况、以及是否颞叶癫痫、是否由肿瘤引起的癫痫、是否外伤性癫痫发作作为危险因素与术后短期癫痫发作进行Logistic回归模型分析。并对所有患者进行了12个月以上的随访。手术后短期癫痫发作与患者术后长期控制结果进行χ2检验。结果:19例患者发生APOSs。手术后抗癫痫药物使用不合理可能是APOSs独立的危险因素。癫痫手术患者出现APOSs组与未出现APOSs组在术后随访的癫痫Enge分级评分中无统计学差异。结论:抗癫痫药物的使用不当可能是手术后短期癫痫发作的主要原因之一。癫痫手术后APOSs的出现不能预测患者的长期预后情况。     

癫痫性脑病

癫痫性脑病(epileptic encephalopathy)不是一个独立的疾病,它是一组疾病的总称.这组疾病的共同特征主要表现为慢性神经功能衰退,其原因部分或全部由癫痫发作所造成.这种癫痫发作指的是十分频繁或严重的临床痫性发作或发作间期几乎持续的痫性放电.这些疾病的临床和脑电图特征依赖于其发病年龄而不同,并且随着时间的推移而改变[1].     

药源性癫痫分析

药源性癫痫是指由药物直接或间接引起的中枢神经系统疾病,其机制复杂。能使脑内兴奋性递质过多或抑制性递质过少、兴奋与抑制失衡的药物均可引起癫痫发作。笔者复习了国内的120余篇有关药物引起癫痫发作的文献报道共有230余例,涉及的药物相当多,而且范围很广,这种药源性癫痫有发生于惊厥阈值低的癫痫病患者,也有发生于正常人