肿瘤患者三氧治疗的护理

三氧治疗是将微量的三氧混合静脉血自体回输或直接吹肛的一种治疗方法。研究表明，三氧可以诱导机体释放肿瘤坏死因子，而肿瘤坏死因子是激发机体免疫系统监视和杀死肿瘤细胞的重要介质，因此，在肿瘤患者的治疗过程中辅以三氧进行治疗，将有助于患者的康复。本科于2008年2月～2008年8月对128例肿瘤患者以三氧自血疗法进行辅助治疗，取得了良好的治疗效果，现将护理体会报告如下。     

病毒性脑炎血清一氧化氮和肿瘤坏死因子α的变化

肿瘤坏死因子α是机体内的重要的内源性生物因子,一氧化氮是一种具有复杂生物学效应的氮物质.二者与许多炎症性疾病的发生机制密切相关[1,2].我们应用阿昔洛韦治疗病毒性脑炎,并对病毒性脑炎患者的血清NO,TNFα含量的改变进行了研究,报告如下.     

癌症200例三氧治疗的观察及护理

目的 探讨医用三氧在肿瘤患者中的应用及护理.方法对200例肿瘤患者在肿瘤治疗的基础上辅以三氧治疗,观察疗效,探讨护理要点.结果200例肿瘤患者在治疗期间辅以三氧治疗,可提高患者的耐受性,减轻不良反应,保护机体,提高疗效.结论三氧治疗是一种新型的治疗技术,安全且无不良反应,治疗作用广泛,值得推广.     

肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体联合顺铂对宫颈癌细胞的杀伤作用

肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（tumor necrosis factor related apoptosis-inducingligand,TRAIL）是肿瘤坏死因子超家族中的一员,可在机体的免疫系统中正常表达,对肿瘤细胞起到免疫监视作用,TRAIL作为凋亡信号的一个传导途径为肿瘤的治疗提供了一个自然的治疗途径[1,2]。     

加巴喷丁对糖尿病神经痛患者血浆肿瘤坏死因子α水平的影响

目的:探讨加巴喷丁用于治疗糖尿病神经痛对患者肿瘤坏死因子α表达水平的影响.方法:选择糖尿病神经痛患者24例为糖尿病神经痛组,糖尿病无神经痛患者24例为糖尿病组,成年健康体检者24例为正常对照组.应用ELISA法测定三组研究对象血浆肿瘤坏死因子仅的含量.结果:糖尿病组患者血浆肿瘤坏死因子α的含量显著高于正常组(P<0.01),糖尿病神经痛组患者血浆肿瘤坏死因子α的含量显著高于糖尿病组(P<0.01),加巴喷丁治疗前后肿瘤坏死因子α含量无明显变化(P>0.05).结论:肿瘤坏死因子仅参与糖尿病神经痛的发病,加巴喷丁治疗糖尿病神经痛效果确切,但不能显著降低肿瘤坏死因子α的水平.     

海扶刀的围手术期护理

海扶刀是一种新型无创伤性治疗肿瘤的方法.利用超声波的可聚焦性和组织穿透性等物理特征,将体外高强度超声波聚焦在肿瘤病灶处.通过焦点区高能量超声波产生的瞬态高温效应,导致靶区内组织温度在0.5～1s内骤升至65～100℃,从而使肿瘤细胞蛋白质变性,发生凝固性坏死,还可使肿瘤细胞的膜性结构迅速膨胀至崩溃,使肿瘤细胞死亡,失去增殖、浸润、转移能力,达到肿瘤"良性化",最后被机体逐渐吸收并排出体外.海扶刀主要适用于机体实性肿瘤及良恶性骨肿瘤的治疗[1].我院自1999年9月至2002年6月采用海扶刀治疗41例骨肿瘤患者,现将围手术期的护理经验报告如下.     

TRAIL——肿瘤治疗的有效途径

肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(tumor necrosis factor-related apoptosis-inducing ligand,TRAIL)是肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)超家族成员之一.1995年Wiley等[1]首先克隆出TRAIL蛋白,与死亡因子配体(FasL)具有较高同源性,能通过与死亡受体(death receptor,DR)结合参与诱导凋亡的过程.由于TRAIL能够选择性诱导肿瘤细胞凋亡,而对正常细胞无此作用,作为当前临床肿瘤治疗领域研究的热点,为抗肿瘤治疗提供了一个有效途径.本文就TRAIL受体诱导的信号转导途径及其在肿瘤治疗方面的研究进展进行综述.     

可溶性肿瘤坏死因子受体研究进展

随着对肿瘤坏死因子及其受体系统的深入研究.人们发现了可溶性的肿瘤坏死因子受体,并发现它在机体的免疫调节和与肿瘤坏死因子相关疾病的病理过程中发挥着重要作用。     

克拉霉素对停用肿瘤坏死因子拮抗剂后复发的强直性脊柱炎的临床效果

控制疾病活动并维持其疾病稳定仍然是治疗强直性脊柱炎的首要问题。目前临床上主要采用非甾体抗炎药、改善病情药和肿瘤坏死因子拮抗剂治疗。虽然改善病情药被认为可以控制强直性脊柱炎患者病情的发展,但临床上发现一些患者其疾病活动难以得到有效的控制。肿瘤坏死因子拮抗剂能迅速控制疾病活动,但仍未能解决如何长期控制疾病活动的问题,且高昂的费用限制其在临床上的应用。有学者采用肿瘤坏死因子拮抗剂和改善病情药联合治疗,试图使疾病活动能够得到长期缓解,但其效果仍在观察。近年来发现衣原体或支原体感染是强直性脊柱炎的诱发因素[1-2],临床使用大环内酯类抗生素也取得一些效果[3-4]。本文对停用肿瘤坏死因子拮抗剂治疗后疾病复发或者     

乌司他T对急性肺损伤患者炎症因子及血气分析的影响

目的:观察鸟司他丁对急性肺损伤患者炎症因子及血气分析的影响.方法:急性肺损伤患者40例随机分为2组.在常规治疗基础上,治疗组给予乌司他丁20万u+0.9%氯化钠注射液100 mL,以50 mL/h速率静脉泵注,1次/d,连续使用3 d.对照组给予0.9%氯化钠注射液100 mL,以50 mL,/h速率静脉泵注,1次/d,连续使用3 d.比较2组入院时、治疗后72 h呼吸频率、氧分压、二氧化碳分压、氧合指教,及入院时,治疗后48,72 h白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α水平.结果:2组治疗后72 h呼吸频率均较治疗前下降(P<0.05),氧分压、二氧化碳分压、氧合指数均较治疗前增加(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05);2组治疗后48,72 h白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α水平均较入院时下降(P<0.05),治疗组下降优于对照组(P<0.01).结论:乌司他丁可显著抑制机体炎症介质的产生,改善急性肺损伤患者的治疗效果.     

牙周组织再生术联合口腔正畸对牙周炎患者牙周状态及血清IL-8、IL-6、TNF-α水平的影响

目的:探讨牙周组织再生术联合口腔正畸对牙周炎患者牙周状态及血清白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子-α水平的影响。方法:选取2016年10月?2019年10月治疗的牙周炎患者60例,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组采取牙周组织再生术治疗,观察组在对照组的基础上使用口腔正畸治疗。比较两组患者治疗疗效、牙周状态指标水平及血清白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子-α水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;与治疗前相比,治疗后两组牙周探诊深度、附着水平、牙龈指数及血清白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子-α水平均降低,且观察组降低幅度大于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:牙周组织再生术联合口腔正畸可提高牙周炎患者的治疗总有效率,且可修复牙周破损,同时降低血清白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子-α水平,抑制机体炎症反应。     

封闭负压引流治疗中人慢性创面肿瘤坏死因子水平的变化

目的：探讨封闭负压引流是否通过抑制肿瘤坏死因子的合成从而减低炎性反应来促进慢性创面愈合的.方法：选取2001-04/2002-04第四军医大学附属唐都医院收治的急、慢性创面患者21例为实验对象,其中急性创面患者为普通外科乳腺癌手术患者,共10例,慢性创面患者为烧伤整形科收治的患者,共11例.全部患者均无其他系统严重疾病,慢性创面诊断标准：创面形成1个月以上而无愈合倾向,应用传统保守治疗方法无效者.收集10例急性创面患者乳癌术后1,2,3 d的创面引流液,同时收集11例慢性创面（5例压力性溃疡,6例静脉性溃疡）在封闭负压引流技术治疗前及治疗后1,3,5,7 d的创面渗出液,利用夹心酶联免疫测定法,分别测定急、慢性创面肿瘤坏死因子的含量,并进行动态观察与比较.结果：实验共纳入急性创面患者10例,慢性创面患者11例,全部进人结果分析.①急性创面术后不同时间肿瘤坏死因子含量的比较：急性创面引流液渗出第1天肿瘤坏死因子值水平较低（0.35&;#177;0.07）μg/L,第2天含量有所下降（0.12&;#177;0.04）μg/L,第3天回升（0.24&;#177;0.08）μg/L,第1天与第2天差异显著（t=3.042,P=0.008）.②慢性创面治疗前后肿瘤坏死因子含量的比较：慢性创面渗出液中静脉性溃疡及压力性溃疡在治疗前肿瘤坏死因子水平均较高,以前者更为显著[（0.82&;#177;0.14）,（0.45&;#177;0.05）μg/L].随封闭负压引流治疗时间的延长,肿瘤坏死因子水平均呈现下降的趋势,前者在封闭负压引流后1,3,5 d差异显著（t=2.909,P=0.008;t=3.223,P=0.005）,后者在封闭负压引流后5,7 d差异显著（t=2.059,P=-0.037）.结论：急性创面渗出液中肿瘤坏死因子水平较低,随时间延长会出现轻度波动;而慢性创面中肿瘤坏死因子值较高,以静脉性溃疡更为明显,随封闭负压引流治疗时间的延长,肿瘤坏死因子呈明显下降趋势,说明封闭负压引流治疗前慢性创面炎症反应较重,而治疗后炎症反应得以控制.证明肿瘤坏死因子的增高是形成慢性创面的一个重要因素.     

连续性血液净化对重症急性胰腺炎疗效及炎症因子的影响

目的:探究连续性血液净化对重症急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子-α、白介素-1β、白介素-6水平的影响。方法:选取2017年3月～2019年4月就诊的46例重症急性胰腺炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各23例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗基础上给予连续性血液净化治疗。比较两组血清肿瘤坏死因子-α、白介素-6、白介素-1β水平及腹胀消失时间、腹痛消失时间和住院时间等临床指标。结果:治疗3 d后,两组肿瘤坏死因子-α、白介素-6、白介素-1β水平均降低,且研究组各指标水平均低于对照组(P0.05);研究组腹胀、腹痛消失时间和住院时间均显著短于对照组(P0.05)。结论:连续性血液净化可有效降低重症急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子-α、白介素-6、白介素-1β水平,降低机体炎症反应,促进康复。     

强的松与甲巯咪唑联用治疗慢性自身免疫性甲状腺炎的临床效果

目的观察对慢性自身免疫性甲状腺炎(AIT)患者联合使用强的松与甲巯咪唑治疗的临床效果。方法选取2017年7月至2019年4月68例AIT患者,将其分为两组。对照组34例使用甲巯咪唑治疗,观察组34例在此基础上联用强的松治疗。比较两组的总有效率、CD4~+、肿瘤坏死因子-α、促甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体水平。结果观察组总有效率为94.12%(32/34),对照组为70.59%(24/34),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组CD4+水平明显高于对照组,肿瘤坏死因子-α、促甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体水平明显低于对照组(P0.05)。结论对AIT患者应用强的松与甲巯咪唑联合治疗可提高治疗效果,改善甲状腺功能及机体免疫,应用效果良好。     

单核苷酸多态性对肿瘤化疗药物药代动力学和药效学的影响

2008年全球新发肿瘤患者1270万,肿瘤死亡患者760万,恶性肿瘤成为严重威胁人类生命健康的疾病[1].化学治疗是恶性肿瘤治疗的主要手段之一,然而其一把“双刃剑”,既能抑制肿瘤细胞的增生和转移,义会对患者机体产生严重毒副作用,而且同一药物在不同个体中表现出不同的药代动力学特征,其治疗效果和毒副反应也有差异.     

糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α水平与糖尿病肾病的关系

目的:分析糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α和尿蛋白排泄率之间的关系。方法:用酶联免疫法对60例糖尿病和40例对照组血清肿瘤坏死因子-α水平进行测定。结果:2型糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α水平显著升高且随糖尿病肾病的进展而升高,ARBs类药物(缬沙坦)治疗6周后微量蛋白尿组血清肿瘤坏死因子-α水平较治疗前明显下降。结论:糖尿病患者的血清肿瘤坏死因子-α水平和糖尿病肾病之间关系密切,ARBs类药物可延缓糖尿病肾病的进展。     

注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床效果

目的探讨注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床效果。方法选取2017年1月至2018年12月西安市第五医院收治的136例类风湿关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组与对照组,各68例。两组患者均采用醋氯芬酸进行常规治疗,在此基础上,对照组采用甲氨蝶呤+硫酸羟氯喹治疗,试验组采用甲氨蝶呤+注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗。比较两组患者治疗3、6个月后的治疗总有效率、治疗前、后的机体关节症状严重程度、血清相关细胞因子水平及不良反应发生情况。结果治疗3、6个月后,试验组的治疗总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的DAS28评分均显著降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清COX-2、TNF-α、IL-6、M-CSF水平均降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床效果显著,可加快关节症状改善,减轻机体炎性反应,促进患者恢复,且可有效保证治疗安全性。     

左卡尼汀治疗复苏后多器官功能障碍综合征的临床观察

[目的]观察左卡尼汀治疗复苏后多器官功能障碍综合征的临床疗效.[方法]60例复苏后多器官功能障碍综合征患者随机分为两组,对照组30例,采用常规治疗;治疗组30例,在常规治疗的基础上加用静脉注射左卡尼汀.观察两组治疗后1、3天血清肿瘤坏死因子-a、白细胞介素-1、白细胞介素-6的水平.[结果]治疗组血清肿瘤坏死因子-α、...     

中西医结合治疗复发性口腔溃疡疗效观察

目的:探讨三才封髓丹联合左旋咪唑、庆大霉素对复发性口腔溃疡患者溃疡愈合时间及复发率的影响。方法:选取2017年4月～2019年4月复发性口腔溃疡患者185例,按随机数字表法分研究组93例和参照组92例。参照组给予左旋咪唑+庆大霉素治疗,研究组在参照组基础上采用三才封髓丹治疗。比较两组治疗总有效率、溃疡愈合时间、治疗前后血清肿瘤坏死因子和白介素-2水平及复发率。结果:研究组近期治疗总有效率高于参照组(P0.05);研究组溃疡愈合时间短于参照组(P0.05);治疗后研究组肿瘤坏死因子水平较治疗前降低,白介素-2水平较治疗前升高,且研究组降低或升高幅度大于参照组(P0.05);随访3个月研究组复发率低于参照组(P0.05)。结论:三才封髓丹联合左旋咪唑、庆大霉素治疗复发性口腔溃疡临床效果显著,可减轻机体炎症反应,促进患者口腔溃疡愈合,同时减少疾病复发。     

淋巴瘤患者血浆TNF-α和TNF-β水平及其临床意义

肿瘤坏死因子(TNF)是一种具有广泛生物学效应的细胞因子.在淋巴细胞的生长、分化和成熟过程中发挥着重要的作用[1].参与炎症反应、过敏反应等多种机体的生理过程,与多种肿瘤的发生有关[2-3].有研究发现恶性淋巴瘤患者血清TNF-α水平升高,且较高水平的TNF与淋巴瘤的不良预后有关[4].我们通过测定不同类型淋巴瘤患者血浆TNF-α、TNF-β水平的变化,探讨血浆TNF-α、TNF-β水平的变化与临床预后指标的关系.