甲减误诊为抑郁症1例分析

对甲减误诊为抑郁症1例分析如下。1病历摘要 男，65岁，以精神抑郁2个月，周身水肿1个月为主诉于2007—06—18入院。该患于2个月前无明显诱因出现精神抑郁、嗜睡乏力，偶出现幻觉，就诊精神科诊断抑郁症，给予口服奥氮平、草酸艾司西酞普兰片口服，上述症状无明显缓解，1个月前出现周身水肿，颜面及双下肢水肿明显，于鞍山市铁东医院行肾脏彩超检查未见异常，于我院门诊化验尿常规PRO（-），Cr123．5μmol／L，以水肿待查，肾功不全收入院。病程中无发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无胸闷、气短，无皮疹及光过敏。既往无高血压、冠心病及糖尿病病史。     

霍奇金淋巴瘤脑实质浸润1例

1病历摘要 男，19岁。主因确诊霍奇金淋巴瘤化疗后9个月，头痛、呕吐1d于2006—09—18入院。患者缘于2005—12—16因右枕部无痛性肿物2个月、胸痛1个月住入我院。病程中患者发热，体温最高达39．5C，体重减轻11kg，盗汗，无头痛、恶心。查体：右枕部、左右锁骨上窝、右腋下均可触及多枚浅表肿大淋巴结，     

青少年肺腺癌误诊1例分析

对青少年肺腺癌误诊1例分析如下。 1病历摘要 女，16岁。因胸闷、气短、消瘦3个月余，加重1个月入院。患者缘于2006—07无明显诱因出现胸闷、气短、轻微刺激性干咳、痰少，为白色泡沫样痰，无咯血或痰中带血丝，伴午后低热，体温最高达38℃，纳差等症状，无盗汗，无恶心、呕吐及腹痛、腹泻等症状，曾就诊于当地县医院，     

以肾小管性酸中毒为首发表现的急性间质性肾炎1例分析

笔者收治以肾小管性酸中毒为首发表现的急性间质性肾炎1例，分析如下。 1病历摘要 女，51岁。因反复中上腹不适2a，乏力、口干、多尿1个月于2007—05—06收住院。患者入院前因反复中上腹不适，多次外院就诊，考虑为慢性胃炎，对症治疗症状时重时轻。1个多月前患者为治疗慢性胃炎在当地口服中药30余付（具体成分不详），出现乏力、口干、多尿，无皮疹、关节痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻等，24h尿量约4000ml，     

肝水解肽注射液致药物热1例分析

女，55岁。因乙型肝炎于2005—10—20来本院就诊。既往有明确的乙型肝炎病史多年，无家族遗传性疾病。此次发病以纳差、乏力、尿黄为主，病史时间1个月，病史中有轻度恶心，无呕吐，无发热、咳嗽，无腹痛、腹泻。     

残角子宫妊娠破裂误诊造成失血性休克1例分析

对残角子宫妊娠破裂误诊造成失血性休克1例分析如下。 1病历摘要 女，24岁，孕1产0。因下腹部坠痛半个月突发性下腹剧痛3h伴晕厥、小便失禁于2008—04—20急诊入院。既往月经规律，末次月经2008—01—03。停经40d出现恶心、择食等早孕反应，无其他不适。2008—04—05无明显诱因出现下腹部坠痛，无阴道出血，曾就诊于某社区卫生院，经尿HCG检查诊为“早孕、先兆流产”并给予肌注黄体酮及保胎药治疗，腹痛稍有缓解。     

亚临床甲状腺功能减退症致低钠血症1例分析

现将甲状腺功能减退症致低钠血症1例分析如下。 1病历摘要男，82岁。主因乏力、嗜睡反复发作15a，复发1个月于2007—06—12入院。15a来每于入夏时出现乏力、嗜睡、厌食、恶心，严重时神志不清，曾有昏迷，抽搐，谵妄，尿失禁，查血钠减低，最低105mmol／L，诊断为特发性低钠血症，予高盐饮食，高张钠补液，限制入量800～1000ml及对症等治疗，3～4个月可缓解。1个月前无明显诱因又出现乏力、嗜睡、恶心、厌食，自行高盐饮食、限制入量，症状无明显缓解。     

脾脏转移性鳞状细胞癌误诊为脾脓肿2例报告并文献复习

2003—10—2008—07我院收治2例脾脏转移性鳞状细胞癌患者，报告如下。 1病历摘要 例1：男，57岁。患者因间断上腹部疼痛4个月于2003-10-17入院。患者于4个月前无明显诱因突发左上腹胀痛不适，间断发作，无发热黄疸，不伴恶心呕吐及腹胀，可再行缓解，曾在我院予以诊治，以脾脏脓肿给予抗炎对症治疗，好转后出院。     

系统性红斑狼疮合并肠系膜血栓性肠坏死1例

1病例报告 女，28岁，未婚。因颜面红斑、水肿1a。腹胀、尿少2个月，加重伴腹痛、发热2d于2003—12—09入院。患者系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎病史1a，2个月前腹胀、尿量少，查血肌酐860μmol／l，肾活检病理示：狼疮性肾炎Ⅳ型，活动性，急性肾小管坏死；给予甲基强的松龙1．0冲击3d后强的松50mg，1次／d及骁悉0．75，2次／d，血液透析等治疗，水肿消退．血肌酐降至175μmol／L，2d前出现腹痛、畏冷、发热．无排便、无肛门排气。无血便、无呕吐。     

卵巢成熟性畸胎瘤合并腺癌误诊1例分析

对卵巢成熟性畸胎瘤合并腺癌误诊1例分析如下。 1病历摘要 女，42岁。以月经紊乱1a，伴下腹痛2个月入院。平素月经规律，周期：3～5／28~30d，经量中等，色暗红=无血块，经期不伴腹痛=腰困等症状。1a前无明显诱因出现月经紊乱，经期=经量同前，周期延长至2～3个月，无伴随症状，未重视。末次月2007—03初（具体不详）。2个月前无明显诱因出现下腹痛，为胀痛、阵发性，程度可忍受，时有时无，无肛门下坠感，大小便正常。自行口服中药（桂枝茯苓胶囊），症状无改善，来我院行妇科检查：外阴：婚产式；阴道：畅，黏膜光滑；宫颈：光滑，举痛阴性；宫体：前位，常大，质中，活动好，无压痛；附件：左侧附件及一直径约7cm的包块，质中，活动欠佳，压痛（＋），右侧附件未及明显包块。