子宫肉瘤误诊为盆腔炎1例

1病例报告 女，57岁。突然左下腹痛1d，伴发热（T38℃），于2004—04—15收入院，查体；T38．2℃，BP135／90mmHg，痛苦面容，腹平坦，左下腹肌紧张，有压痛及反跳痛，移动性浊音（-）。妇查：外阴正常，宫颈光滑，子宫前位大小不清，子宫左上方有一儿头大小包块，边界不清，压痛明显。附件（-），月经史：17（6/30），51岁断经后无阴道流血史。     

卵巢硬化性间质瘤合并蒂扭转1例

1病历摘要女,30岁,G3P3.既往月经规律,1mp 2010-05-20.因发现盆腔包块3a,阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1d于2010-06-06入院.患者3 a前体检时B超发现右附件包块,定期监测包块直径约3.0～5.0 cm,内回声欠均匀.患者无不适主诉,未作特殊诊治.1d前无诱因阵发性右下腹隐痛伴恶心,呕吐2次,为胃内容物.查体:T37.2℃,P 84/min,R 21/min,BP 105/70mm Hg,腹部平坦,右下腹腹肌稍紧,压痛,麦氏点无局限固定的压痛,无反跳痛,未触及明显肿物.妇检:宫体无压痛,右附件区触及直径约6 cm的肿物,与宫体相连处压痛明显.     

胃平滑肌肉瘤误诊为盆腔肿瘤1例分析

对胃平滑肌肉瘤误诊为盆腔肿瘤1例分析如下。 1病历摘要 女，52岁。因发现下腹部包块10个月余伴尿频3周入院。入院后查体（妇检）：外阴情况可，阴道通畅，宫颈光滑呈前位，双侧附件触及满意，查下腹部包块有儿头大小，活动欠佳，无压痛。辅检：彩超示：（1）子宫萎缩；（2）盆腔实质性肿块考虑为浆液性囊腺瘤可能（本市第一人民医院）。本院B超示左侧下腹部包块性质待查，     

残角子宫葡萄胎妊娠子宫破裂1例

患者26岁，因停经2个半月、下腹痛1天就诊。既往月经规律，孕1产0。1月前经检查确诊为早孕。工天前无明显诱因下腹突发剧烈坠痛、恶心、呕吐、冷汗、心悸，持续1h自行缓解，5h后又发作1次。门诊以“宫外孕”收入院。查体：T36．9℃，P88／min，R22／min，BP9.5／6．0kPa。面色苍白，精神萎靡，宫举痛，后穹窿饱满，它体前倾位，孕2个月大，飘浮感、质软、压痛、活动好。左附件区似有包块，大小不清，质硬、压痛。B超示在附件区7．6cmX4．4cm大混合性包块；腹腔内液性暗区深达3．5cm。血液检查Hb104g／L。初诊：①宫外孕（左附件妊娠破裂…     

不典型阑尾炎2例分析

对我院不典型阑尾炎2例分析如下。1病历摘要 例1：男，16岁。1周前出现右下腹痛（去年曾有短暂右下腹痛，不伴发热），为阵发性，无发热，并发现右下腹包块，约核桃大小，未予重视，近几天反复发作，疼痛有所加剧而就诊；体检于右下腹近腹股沟区上方可触及一质硬包块，表面光滑，边界欠清，无活动，压痛阳性，无反跳痛。实验室检查：WBC9．1×10^9／L，粒细胞0．73。B超检查提示：于右腹股沟上方探及6cm×5cm×4cm低回声包块，内部回声不均匀，形态不规则，界清。细胞学穿刺检查：见较多间皮细胞；门诊以间皮瘤收住院。     

大网膜妊娠1例

正患者女性,28岁。无诱因突发右下腹痛2天,持续性、坠胀样剧烈伴轻度恶心;无呕吐、腹泻、肛门坠胀、心悸、乏力等症状,亦无阴道出血。既往月经规律,周期28~30天,经期4~6天,孕2产1。65天前曾有阴道不规则出血,尿妊娠试验(+)。入院妇科检查:外阴已婚已产式;阴道通畅,黏膜光滑;分泌物量少,质地稀薄、色白无异味;宫颈光滑,宫体后位、正常大小,活动度好,无压痛。左侧附件区增厚,压痛     

晚期卵巢癌误诊为盆腔炎

1病例资料43岁。因发热伴下腹痛1个月,加重1天入院。1个月前因发热伴下腹持续性疼痛于当地医院诊断为盆腔炎,给予抗感染治疗,疗效欠佳,体温37.8～40℃,下腹痛逐渐加重。1天前病情突然加重,急转入我院。患者既往健康,月经规律。查体:体温38.6℃,血压120/80mmHg,无明显贫血貌,心肺听诊未及异常,下腹压痛明显,无反跳痛及肌紧张,无移动性浊音。肝肾功能未见异常。妇科检查:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,无触举痛。子宫前位,大小形态正常,活动好,质地韧,轻压痛,双附件区压痛明显,但未触及明显包块。妇科B超检查示:盆腔少量积液,子宫及双附件未见…     

卵巢硬化性间质瘤合并蒂扭转1例

1 病历摘要 女,30岁,G3R,既往月经规律,(1)mp 2010-05-20.因发现盆腔包块3 a,阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1d于2010-06-06入院.患者3a前体检时B超发现右附件包块,定期监测包块直径约3.0～5.0 cm,内回声欠均匀.患者无不适主诉,未作特殊诊治.1d前无诱因阵发性右下腹隐痛伴恶心,呕吐2次,为胃内容物.查体:T37.2℃.P 84/min,R 21/min,BP 105/70mm Hg,腹部平坦,右下腹腹肌稍紧,压痛,麦氏点无局限固定的压痛,无反跳痛.未触及明显肿物.     

B超诊断输卵管癌1例

患者女，６４岁，绝经１８年，近２个月阴道少量流血伴下腹部疼痛，白带增多来我院就诊，查体：宫颈光滑，子宫后位，萎缩变小，活动欠佳，质中，无压痛。附件：右侧附件区可扪及一４ｃｍ×５ｃｍ大小包块，似与子宫粘连，质中，无压痛；左侧附件组织增厚，无压痛。患者来...     

双角子宫多卵巢并卵泡膜瘤1例

患者女性，75岁。因阴道分泌物增多伴点滴流血2个月并加重10天入院。月经史18岁，经期无腹痛，经血量不多。生育史G7P7。妇科检查：阴道粘膜无充血，宫颈糜烂，它体前位，略大于正常，左侧宜用突起，边界清晰。它体右侧触及直径6cm实性包块，质硬，活动，无压痛，与子富无关。B超报告：右卵巢肿瘤。临床诊断：右卵巢肿瘤、子宫肌瘤，行全子宫加双附件切除术。病理检查单宫颈双角子宫及双附件标本。畸形子宫左侧5cm×4cm×4cm大小，光滑，宫腔深3cm，内膜厚0．3cm，肌层厚1．3cm，肌层内无异常发现；右侧大小形状同左侧。两侧宫腔相通，无…     

稽留流产误诊为黏膜下子宫肌瘤2例分析

对稽留流产误诊为黏膜下子宫肌瘤2例分析如下。 1 病历摘要 例1：女，42岁。因月经延长伴经量增多4个月余于2006—12—05入院。平素月经规律，近4个月来出现经期紊乱，持续10～15d，间歇10～15d，量较前增多，色暗红，有血块，不伴腹痛、腹胀、恶心、肛门坠胀等不适。外院曾给予妇血康止血治疗，效不佳。查体：T37．4℃，P84次／min，R20次／min，BP140／90mmHg，轻度贫血貌，心肺正常，腹软，无压痛。妇检：外阴经产型，阴道畅，宫颈光滑，宫口见一15mm×10mm嵌顿组织，色暗红，表面欠光滑，宫体前位，孕9周大小，质中，无压痛，     

卵巢良性透明细胞腺纤维瘤1例

患者女性，35岁。以下腹痛9天，发现盆腔包块5天就诊。平时月经规则，白带无异常，无尿频、尿急。查体：右附件区可触及一质硬包块，直径约7cm，有轻压痛。临床诊断为盆腔包块待查。B超示右附件区混合性包块，以实性为主。[第一段]     

残角子宫妊娠破裂误诊宫内孕胎盘早剥1例

1 病例 患者，24岁，住院号41617，孕1产0，因停经16周，突然下腹剧痛3小时于05年3月8日急诊入院。患者平素月经规律末次月经04年11月12日，停经后有轻微早孕反应，停经60大，当地B超示：宫内早孕。入院前3小时无明显诱因突然出现下肢剧烈持续性疼痛，伴恶心，呕吐，头晕，心慌，遂就诊当地县医院B超示；1宫内孕月，2盘早剥？为进一步治疗转入我院．查体；BP60／40hg贫血貌，腹略膨隆，全腹压痛，反跳痛，肌紧张不明显，移动性浊音阳性。妇查：无阴道出血，宫颈轻糜，着色，后穹窿饱满，宫颈举摆痛，子宫增大如孕育月大小，质软，压痛，左附件区似触及直径约8cm包块，压痛明显，右附件区触诊不满意。后穹窿穿束抽出15ml不凝血。     

超声诊断输卵管妊娠并输卵管积脓1例

患者女,未婚,20岁,停经51d,阴道不规则出血1d,下腹痛16d。妇科检查：外阴发育正常,已婚未产式,阴道通畅,见少量暗红色血液,宫颈光滑,无抬举痛,子宫前位,如孕60^＋d大小,宫体无压痛;右侧附件区压痛明显,无压痛,可扪及一大小约7．0cm×6．0cm包块,与宫体分界不清,质硬,较固定,边界尚清,形态不规则;左侧附件区未见异常,未触及明显包块。     

经阴道超声诊断卵巢巧克力囊肿破裂1例

1 病历摘要 患者，女，25岁。因下腹痛6h入院。患者平时月经规则。周期25天，痛经（＋）。LMP14天前，量中，色暗红。患者在无诱因情况下出现下腹部痛，呈持续性，伴恶心、呕吐。呕吐3次，为胃内容物；痛时不伴有肛门坠胀感，无发热，无晕倒史。即刻查尿TT（-）。体格检查：T6．9℃，P80次／min，R20次／min，BP90／60mmHg。一般情况尚可，心率80次／min，律齐。腹平软，下腹压痛，未触及明显包块，     

超声诊断阴道闭锁伴宫腔、输卵管、盆腔积血1例分析

对超声诊断阴道闭锁伴宫腔、输卵管、盆腔积血1例分析如下。1病历摘要女,17岁。未婚,青春期无月经,周期性下腹痛1 a,加重1周入院。妇科检查双侧大小阴唇发育正常,前庭未见处女膜开口,色泽正常,无局部隆起。肛查：下腹部扪及8.0 cm×7.0 cm×6.0 cm包块,质软,压痛（＋）。本院彩超示：子宫前位,大小为9.8 cm×6.0 cm×4.6 cm,宫腔内可见低回声,     

盆腔阑尾黏液性囊腺瘤1例分析

对盆腔阑尾黏液性囊腺瘤1例分析如下。 1病历摘要 女，43岁。因发现右下腹包块2个月，于2007—06—25收入院。患者月经正常，无痛经，末次月经2007—06—05，近2次月经前出现右下腹针刺样疼痛，余无异常。来院经B超检查提示：盆腔肿物性质不明，宫内异常回声，门诊拟盆腔包块收入。患者既往体健，生育史G2P1。查体：一般情况可，心肺肝脾未见异常。腹平软，下腹无压痛及反跳痛、麦氏征阴性、未触及明显包块、肠鸣音正常。妇检：外阴阴道正常，宫颈轻度糜烂，宫体后位，正常大小，活动无压痛。右侧附件区可及10cm×6cm×5CHI大小囊实性肿物，活动度大，无明显压痛。左侧附件未触及异常。     

子宫内膜异位症误诊为消化道转移瘤1例分析

对子宫内膜异位症误诊为消化道转移瘤1例分析如下. 1 病历摘要 女,48岁.因上腹部不适2个月,下腹痛1 d就诊,检查发现附件肿物,于2009-03-11入院,患者既往月经周期规律,月经质量正常,无痛经史,家族中无恶性肿瘤病史.入院后全面检查:体格检查无异常,妇检:子宫颈光滑,宫体不大,后位活动差,压痛(+),右侧附件区触及增厚,似有一包块,但界线不清,压痛(++),左附件(-).     

卵巢髓外浆细胞瘤1例

1　病例报告女 ,41岁。以下腹包块 1周为主诉入院。不伴腹胀、腹痛 ,无呕吐。平素月经正常。查体 :腹部隆起 ,腹软 ,无压痛。肝脾未及。下腹可触及包块 ,大小约 1 3cm× 1 1 cm,质硬 ,边界不清 ,活动度差 ,移动性浊音 ( )。阴道指诊 :子宫前位 ,大小触不清 ,右附件可及质硬包     

巨大卵巢粘液性囊腺瘤伴子宫肌瘤1例报告

1病历摘要患者，44岁．已婚。1995年9月发现下腹部包块如拳头大，进行性增大8月余，近两个月来增大明显，现如孕8个月大小，伴尿频、尿急，既往史健康，月经史正常。本次月经1996年4月15日，孕4产3人流1，1990年行结扎术。查体：T37．2℃，P76次／分，BP15／10kPa，一般状况良好，腹部隆起，可们及肿块如孕8个月大小，质硬，表面光滑无结节，固定，边缘不清，无压痛、反跳痛，肝、脾触诊不满意，无腹水征。妇科检查；外阴、阴道、宫颈均正常，宫体及双侧附件触诊不满意。辅助检查：血、尿、大便常规均正常，原绒毛膜促性腺激素（HCG）阴…