医务人员高血糖症相关因素调查分析及其在健康教育中的意义

目的　探讨医务人员高血糖症相关因素的发生情况及其在健康教育中的意义。方法　对解放军总医院 1 80 2例医务人员血清生化检查和超声波等资料及外周血细胞形态进行调查分析。结果　高血糖组 (n =74 )血清谷丙转氨酶、甘油三酯和胆固醇的水平高于非高血糖组 (n =1 0 0 8) (P均 <0 .0 5 ) ;高血压、高甘油三酯、高胆固醇和脂肪肝的比例也高于非高血糖组 ,且具显著性意义 (P均 <0 .0 5 )。高血糖组外周血白细胞计数和PDW -SD均高于非高血糖组 (P均 <0 .0 5 ) ,MCHC则低于非高血糖组 (P <0 .0 1 )。本组人群空腹血糖水平与年龄、收缩压、舒张压、胆固醇、甘油三酯和RDW -SD和PDW -SD存在一定程度的正相关 (r =0 .0 6 2～ 0 .2 4 0 ,P均 <0 .0 5 ) ;还与身长、体重、血红蛋白及HCT存在一定程度的负相关 (r =0 .0 6 2～ 0 .1 72 ,P均 <0 .0 5 )。结论　医务人员中高血糖症患者常伴有代谢指标的异常和外周血细胞形态学的改变 ,这提示在健康教育中应重视高血糖相关因素的预防和认识     

心肌梗死患者血液流变学及全血细胞参数的变化

目的 :探讨心肌梗死患者血液流变学及全血细胞 2 2项参数的变化。方法 :对 12 1例心肌梗死患者(观察组 )和 85例健康人 (对照组 )进行血液流变学及全血细胞参数检测并进行比较。结果 :观察组血液流变学指标、血红蛋白含量 (HGB)、白细胞计数 (WBC)、红细胞计数 (RBC)、平均血小板体积 (MPV)、血小板分布宽度 (PDW)显著高于对照组 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 1) ,平均红细胞体积 (MCV)、平均红细胞血红蛋白含量 (MCH)、血小板计数(PLT)显著低于对照组 ,而平均红细胞血红蛋白浓度 (MCHC)和红细胞分布宽度 (RDW )与对照组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :血液流变学及全血细胞参数异常可能与心肌梗死的发生有关。     

医务人员中高血糖患者外周血细胞变化及相关代谢因素的研究

目的探讨医务人员高血糖患者外周血细胞改变及相关代谢因素。方法对医务人员中150例高血糖患者和232例血糖正常者的血细胞形态和血清生化检查资料进行对比分析。结果高血糖组外周血白细胞和红细胞计数均高于对照组(P<0.05)。高血糖组血谷丙转氨酶、胆固醇和甘油三酯水平高于对照组(P<0.05)。结论高血糖患者存在外周血细胞和代谢指标的改变,这可能与其急慢性并发症的发生有一定的联系。     

医务人员高血糖症相关因素调查分析及其在健康教育中的意义

目的探讨医务人员高血糖症相关因素的发生情况及其在健康教育中的意义.方法对解放军总医院1802例医务人员血清生化检查和超声波等资料及外周血细胞形态进行调查分析.结果高血糖组(n=74)血清谷丙转氨酶、甘油三酯和胆固醇的水平高于非高血糖组(n=1008)(P均＜0.05);高血压、高甘油三酯、高胆固醇和脂肪肝的比例也高于非高血糖组,且具显著性意义(P均＜0.05).高血糖组外周血白细胞计数和PDW-SD均高于非高血糖组(P均＜0.05),MCHC则低于非高血糖组(P＜0.01).本组人群空腹血糖水平与年龄、收缩压、舒张压、胆固醇、甘油三酯和RDW-SD和PDW-SD存在一定程度的正相关(r=0.062～0.240,P均＜0.05);还与身长、体重、血红蛋白及HCT存在一定程度的负相关(r=0.062～0.172,P均＜0.05).结论医务人员中高血糖症患者常伴有代谢指标的异常和外周血细胞形态学的改变,这提示在健康教育中应重视高血糖相关因素的预防和认识.     

冠心病患者血小板参数的变化及临床意义

目的 :探讨冠心病患者血小板参数的变化及临床意义。方法 :采用COUCTER .MAXM型血细胞分析仪测定6 6例冠心病患者 [分为两组 :心绞痛组 (AP组 ) :33例 ;急性心肌梗死组 (AMI组 ) :33例 ]及 30例健康体检者 (正常对照组 )外周血中血小板计数 (PLT)、血小板平均体积 (MPV)、血小板体积分布宽度 (PDW )及血小板比容 (PCT)。结果 :AP组和AMI组MPV、PDW均明显高于对照组 (P均 <0 .0 5 ) ;AP组和AMI组PLT、PCT均明显低于对照组(P均 <0 .0 5 ) ,且MPV与PLT呈明显负相关 (r =0 .387,P <0 .0 5 )。结论 :冠心病患者血小板参数的测定 ,对其疾病的预防、诊治和预后具有一定的参考价值。     

2型糖尿病患者微、大血管病变与白细胞计数的关系

目的　探讨 2型糖尿病微血管和大血管病变与外周血白细胞计数之间的关系。方法　分析了 6 4 1例 2型糖尿病住院患者和 6 5例正常对照组 (D0 )体脂参数、血压、血脂、血糖、外周白细胞计数水平 ,采用稳态模式 (HOMA)评价胰岛素抵抗和胰岛分泌功能。结果　糖尿病微血管病变组 (D2 )、糖尿病大血管病变组 (D3 )和糖尿病同时合并微血管和大血管病变组 (D4)的体重指数 (BMI)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、空腹血糖 (FBG)、甘油三酯 (TG)和稳态模式评价的胰岛素抵抗 (HOMA IR)水平均高于正常对照组 (D0 ) (P <0 .0 1) ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)和稳态模式评价 β细胞功能 (HOMA β)低于D0 组 (P <0 .0 1)。D2 、D3 和D4组白细胞计数 (WBC)水平高于D0 组 (P <0 .0 5 )。D2 与D0 组患者Spearman相关分析显示 ,白细胞计数与SBP(r =0 .195 ,P <0 .0 5 ) ,DBP(r =0 .14 6 ,P <0 .0 5 ) ,TG(r =0 .2 0 5 ,P <0 .0 0 1) ,体重指数 (r =0 .15 8,P <0 .0 5 ) ,组别 (r =0 .195 ,P <0 .0 0 1) ,尿蛋白排泄率 (r =0 .2 38,P <0 .0 0 1)呈正相关。D3 与D0 组患者Spearman相关分析显示 ,白细胞计数与SBP(r =0 .2 11,P <0 .0 5 ) ,BMI(r =0 .2 16 ,P <0 .0 5 ) ,TG(r =0 .2 90 ,P <0 .0 0 1) ,HOMA IR(r =0 .2 4 2 ,P <0     

全血细胞计数对MDS与MA的诊断价值

目的探讨全血细胞计数（CBC）检测外周血参数对骨髓增生异常综合征（MDS）和巨幼红细胞性贫血（MA）患者的初步鉴别诊断价值。方法采18例MDS和27例MA患者的全血用Bayer—ADVIA—120全自动全血细胞分析仪对采WBC、PLT、RBC、HGB、HCT、MCV、平均RBC血红蛋白含量（MCH）、平均RBC血红蛋白浓度（MCHC）、RBC分布宽度（RDW）、血红蛋白分布宽度（HDW）,单个RBC血红蛋白浓度（CHCM）、RBC血红蛋白分布宽度（CHDW）、RBC血红蛋白含量（CH）,高色素红细胞百分比（HYPER）、低色素红细胞百分比（HYPO）、小红细胞百分比（MICRO）、大红细胞百分比（MACRO）及血小板分布宽度（PDW）等18项参数进行检测,同时结合血涂片镜检进行比较分析。结果（1）18例MDS和27例MA患者全血标本经Bayer-120分析仪分析后,其中RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW、CHCM、CH、HYPER、MICRO、PDW等12项参数检测结果均无显著性差异（P〉0．05）;（2）MDS患者外周血参数中WBC、PLT、CHDW、HYPO、MACRO等5项检测结果明显小于MA患者（P〈0．05）,而参数HDW则明显大于MA患者（P〈0．05）;（3）MDS患者外周血涂片分类计数100个白细胞所见有核红细胞的比例明显高于MA（P〈0．05）。结论对初诊贫血患者,临床又高度疑似MDS或MA时,通过外周血常规中WBC、PLT、HDW、CHDW、HYPO、MACRO等6项参数检测结果,再结合临床进行综合分析,对这两种疾病的初步鉴别诊断具有重要参考价值。     

微量白蛋白尿2型糖尿病患者血细胞各参数变化及其意义

目的 研究外周血细胞各参数与糖尿病肾病发生、发展的关系。方法 选择120例2型糖尿病患者，根据24h尿白蛋白排泄率分为正常白蛋白尿组（n=60）和微量白蛋白尿（n-60）组，选择40例健康体检者作为正常对照组。检测外周血细胞各参数，包括白细胞计数、红细胞平均体积（MCV）、红细胞分布宽度（RDW）、血小板计数、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）。采用方差分析对3组的血细胞各参数的均数进行比较。结果 正常自蛋白尿2型糖尿病组和微量白蛋白尿2型糖尿病组与正常对照组各参数的差异均有显著性（P〈0．05），两组2型糖尿病组的差异也有显著性（P〈0．05）。结论 白细胞数量、红细胞形态、血小板的形态和数量均与糖尿病肾病的发生有关。     

重症手足口病患儿血清前清蛋白、血糖和外周血白细胞的变化及意义

目的探讨重症手足口病患儿血清前清蛋白(PA)、血糖和外周血白细胞计数的变化规律及其诊疗价值。方法手足口病普通病例50例纳入普通手足口病组,手足口病重症病例50例纳入重症手足口病组,以及健康体检儿童50例纳入健康对照组,检测入院时血清PA、血糖和外周血白细胞水平,以及手足口病儿童治疗后的水平,并进行比较。结果治疗前重症手足口病组患儿血糖、白细胞计数均高于健康对照组,PA低于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前重症手足口病组患儿血糖、白细胞计数明显高于普通手足口病组,PA明显低于普通手足口病组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前普通手足口病组患儿血糖高于健康对照组,PA低于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前重症手足口病组PA、血糖、白细胞计数异常率明显高于普通手足口病组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清PA值降低,血糖、白细胞计数升高提示手足口病病情加重,PA、血糖和外周血白细胞检测在判断病情变化和预后方面有重要的意义。     

义务献血者固定捐献单采血小板对外周血血细胞检测部分参数的影响

目的　探讨固定捐献单采血小板对献血者外周血血细胞检测部分参数的影响。方法　选择2018 年6 月~ 2019年9 月期间,献血间隔期大于2 周,累计捐献单采血小板20 次及以上的固定献血者20 例作为观察组;选择同期无既往献血史,首次捐献单采血小板的献血者20 例作为对照组,分别在献血前抽取静脉血3ml,应用全自动血细胞分析仪对各献血者的白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白含量（Hb）、红细胞比容（HCT）、淋巴细胞百分比(LYM%)、红细胞分布宽度（RDW）、网织红细胞百分率（RET%）、网织红细胞绝对值计数（RET#）、血小板计数（PLT）、血小板分布宽度（PDW）、血小板平均体积（MPV）和大血小板比率（P-LCR）等各项参数进行检测,并用GraphPad Prism 6.0 软件对数据进行统计和分析。结果　固定捐献单采血小板献血者外周血WBC,HCT,RDW,PDW,MPV,RBC,Hb,RET#,LYM%,PLT,P-LCR 和RET% 等参数均在正常参考值范围,与对照组相比,差异均无统计学意义(t=0.15~2.07,均P ＞ 0.05)。结论　按规定献血间隔捐献单采血小板的献血者,由于机体自身及骨髓造血的代偿调节作用,其外周血血细胞检测大部分参数均无明显变化,对机体并无明显不利影响。     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

应用临床路径对抑郁症患者实施健康教育的实践与体会

目的:探讨抑郁症患者最有效的健康教育方法,提高患者依从性和患者满意度,增强患者治愈的信心,和谐医患关系。方法:选择60例抑郁症患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组实施常规健康教育,观察组应用临床路径实施健康教育,出院前进行患者依从性比较及满意度调查。结果:观察组患者依从性、满意度明显高于对照组,差异有显著性差异(P<0·01)。结论:应用临床路径对抑郁症患者实施健康教育可提高患者依从性和满意度,探讨有效的健康教育方式对和谐医患关系、提高患者治愈率具有积极意义。     

聘用制护士自尊水平、社会支持与焦虑状况相关性研究

目的 了解聘用制护士自尊水平、社会支持与焦虑状况的特点及其相关性,为促进聘用制护士身心健康提供依据.方法 采用自尊、社会支持和焦虑量表对上海某综合性二级甲等医院聘用制护士135名进行调查,并与124名正式护士进行比较.结果 聘用制护士的自尊水平及社会支持中社会支持总分、主观支持、客观支持得分均低于正式护士;聘用制护士焦虑的检出率为40%,高于正式护士;聘用制护士的自尊水平与社会支持总分、客观支持呈正相关,自尊水平与焦虑状况呈负相关,焦虑与社会支持总分、客观支持、主观支持及支持利用度呈负相关.结论 社会支持是维护身心健康的重要因素,良好的社会支持可以提高聘用制护士的自尊水平,减少焦虑状况出现.     

Negotiating the boundaries: the experience of the mental health nurse at the interface with the criminal justice system

Community mental health nurses working within the criminal justice system undertake an important function with regard to the strategic intent that wherever possible, mentally disordered persons should receive care and treatment from health and social services. Their precise role, and the particular function of court diversion/assessment schemes, is still being defined. This takes place within a broader context of reorientation of mental health nursing within the move to community care and exposure to the complexity of multidisciplinary working. Examining the experience of mental health nurses in court diversion schemes reveals the intensity of the experience of working in an inter-professional setting without the benefit of preparation or training, and without the frame of reference of a structured health environment. Adaptation of the language of mental health nursing was necessary to effect mutual understanding with other professional groups, and there was a recognition that the competences needed to operate in this environment had not previously been identified as part of their skills base. The result was to bring into question their professional practice and identity as mental health nurses. The handling of patient information in the context of an inter-professional setting remains an issue requiring clarification.     

疗养护理病历存在的缺陷分析及防预对策

目的调查疗养护理病历存在的缺陷,探求提高护理疗案质量的改进措施。方法对2002年10月至2004年10月的护理病历检查结果进行归纳分析。结果医嘱记录单存在的质量缺陷146次,一般护理记录单存在的质量缺陷142次,体温单存在的质量缺陷68次。结论注重护士的在职培训、实施有效的监督管理是护理疗案质量的保障。     

护士长管理素质与护士工作压力相关性的调查与分析

目的 :探讨病房护士长的管理素质与护士工作压力的相关性。方法 :采用问卷调查法对 12 5名护士进行调查 ,调查结果用相关性分析进行统计学处理。结果 :护士长的管理素质与护士工作压力呈负相关。结论 :病房管理者只有努力提高自身的管理素质才能相应地减轻护士的工作压力     

从中西方文化差异看中西方的护理

从中西方的文化差异分析了中西方护理在护理教育、临床护理、护理管理和护理科研四方面的不同，提出了要博采众长，补己之短来提高我国的护理质量。     

急性心肌梗塞患者白细胞计数与梗塞范围的相关性研究

目的:探索白细胞计数(WBC)与急性心肌梗塞(AMI)梗塞范围的关系。方法:358例AMI患者,男168例, 女190例,年龄35～80岁,按WBC水平分为6组,分别统计并比较各组肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK MB)值,并 确定其与不同WBC水平间的相关关系。结果:各组间CK-MB水平差别显著(P<0.05),各组不同的CK MB水 平与其WBC水平呈显著正相关关系(r=0.89,P=0.018)。结论:AMI急性期WBC与梗塞范围)呈正相关。