改进操作技术以提高B超对肝外胆管结石诊断的准确率

改进操作技术以提高Ｂ超对肝外胆管结石诊断的准确率邮政编码４１９３００湖南省溆浦县人民医院向延常为提高Ｂ超对肝外胆管结石的诊断符合率，我们不断改进操作技术，使肝外胆管中下段及其结石得到较满意的显示。现将经手术治疗的肝外肝管结石３０例的Ｂ超检查结果报告如...     

胆管注水B超检查在诊断肝胆管结石的应用

胆管注水Ｂ超检查在诊断肝胆管结石的应用佳木斯医学院第一附属医院外科荆宏生，张英海佳木斯医学院第一附属医院Ｂ超室郑春梅，郑笑娟本文报告胆管注水Ｂ超检查胆管结石１８例。男８例，女１０例，年龄３５～６９岁，平均５０岁。术前Ｂ超诊断胆总管结石１５例，术后均行...     

B超在诊断肝外胆管结石中的应用

目的探讨B超在肝外胆管结石诊断中的价值。方法对54例术前临床拟诊为肝外胆管结石行肝外胆道手术病人的超声诊断结果与手术结果进行对照。结果54例中B超检查诊断为肝外胆管结石并肝外胆管扩张47例,未显示结石回声7例。超声误诊2例。B超诊断正确率为83.3%(45/54)。漏诊例结石均位于胆总管下段,直径<2cm。结论B超是一种无损伤,无痛性检查在肝外胆管结石诊断中具有重要价值,但对胆总管下段的小结石较易漏诊,对伴有钙化的胆管癌与结石相鉴别有困难。     

低频电刺激耳穴治疗胆石症300例

低频电刺激耳穴治疗胆石症３００例郎福文胆石症患者３００例，男１２８例，女１７２例；年龄１６～７２岁；病程６个月～１２年。均经Ｂ超检查确诊，其中胆囊结石６７例，肝内胆管结石１５１例，胆总管结石８２例；结石直径＞１．０ｃｍ３８例，０．５～１二０ｃｍ１０８...     

B型超声诊断肝外胆管结石的体会

目前B型超声已成为诊断胆囊结石和肝内胆管结石的首选方法,但对肝外胆管结石诊断率仍不高。我院探索提高B超对肝外胆管的诊断取得较高的符合率,现将B超诊断的肝外胆管结石经手术验证的59例小结于下。 资料及探查方法 本组59例为1985年1月～1986年12月本院手术病人,术前均作B超检查。男性21例,女性38     

纤维胆道镜治疗胆管结石126例临床研究

对本院2002年1月至2008年4月经胆道镜治疗胆管结石156例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男71例，女85例，年龄27～76岁，平均53岁。治疗前经B超、CT、MRCP、ERCP、T管造影等检查提示有胆道结石存在。其中肝外胆管结石99例，肝内胆管结石32例，肝内外胆管结石35例。     

微创治疗肝外胆管结石128例分析

我院1999-06～2006-06经过微创技术治疗的肝外胆管结石128例，效果较好，报告如下。 1临床资料 1．1 一般资料 本组男58例，女70例，年龄35～83（平均57）岁。单纯肝外胆管结石95例，合并胆囊结石33例。通过B超、CT、MRI及逆行胰胆管造影（ERCP）等检查明确诊断。     

经胆道镜治疗胆管结石126例分析

对我院2003-01／2007—04经胆道镜治疗胆管结石126例分析如下。 临床资料 1．1一般资料本组男56例，女70例，年龄27～76（平均53）岁。治疗前经B超、CT、MRCP、ERCP、T管造影等检查提示有胆道结石存在。其中肝外胆管结石74例，肝内胆管结石25例，肝内外胆管结石27例。     

肝内胆管结石与肝内钙化病灶的鉴别诊断

Ｂ超、ＣＴ广泛用于临床肝胆系统的影像学诊断,其简单、方便、无损伤,明显提高了对肝胆系统疾病的诊断水平。但肝内胆管结石与肝内钙化在Ｂ超或ＣＴ的影像表现相似,容易混淆。结合我院肝胆外科１９９４年９月～１９９８年５月因Ｂ超或ＣＴ报告为肝内胆管结石行ＥＲＣＰ...     

多排螺旋CT(MDCT)与磁共振成像(MRI)辅助诊断肝外胆管结石的价值观察

目的:分析在对肝外胆管结石患者诊断中应用多排螺旋CT(MDCT)和磁共振成像(MRI)的临床诊断价值。方法:抽取2017年9月—2020年2月本院73例疑似为肝外胆管结石患者,分别接受MDCT和MRI检查,比较肝外胆管结石的检出率及诊断效能。结果:手术结果证实肝外胆管结石患者共计57例;应用MDCT诊断为肝外胆管结石19例,应用MRI诊为肝外胆管结石39例;MDCT、MRI在肝外胆管结石患者诊断的特异度、阳性预测值均为100%;MRI的诊断灵敏度、准确度、阴性预测值均高于MDCT,且P<0.05。结论:在肝外胆管结石患者诊断中应用MRI的诊断价值高于MDCT,前者更有助于提高患者的诊断效能并减少误诊和漏诊。     

胆道感染的临床观察

胆道感染为常见病,在急诊诊断中误诊率较高。本文对1986年9月～1987年9月间我院急诊室收治的35例胆道感染病人的临床资料进行分析,以便对胆道感染的非典型表现有所认识。临床资料本组共35例,男18例,女17例:年龄25～80岁(平均57.1岁)。35例均有B超诊断资料,经B超诊断为慢性胆囊炎并胆囊结石20例,非结石性慢性胆囊炎3例,胆道残余结石2例,急性胆囊炎2例,胆道蛔虫症1例,肝内胆管结石1例,肝外胆管结石2例,胆囊颈部结石嵌顿1例,总胆管下段梗阻2例,胆囊息肉1例。35例中,13例行手术治疗。经手术和     

肝硬化合并胆石症54例分析

对我院2000～2004年肝硬化合并胆石症54例分析如下。 1，1一般资料 本组男34例，女20例，年龄35～76（平均52．4）岁。肝硬化的确诊按1984年南宁会议制定的肝硬化的诊断标准。其中病毒性肝炎肝硬化33例，乙醇性肝硬化9例，原发性胆汁淤积性肝硬化8例，其他原因肝硬化4例。按Child分级，肝功能A级18例，B级21例，C级15例。入院后经腹部B超、CT或MRI检查发现：单纯胆囊结石41例，其中包括单个结石、多发结石及泥沙样结石；胆管结石8例，其中肝内胆管结石3例，肝外胆管结石5例，胆囊结石合并胆管结石5例。     

胃毕—Ⅱ式术后肝内胆管结石治疗体会

临床上很多病人施行胃大部切除术后出现胆囊结石或胆道结石。我院自１９９４年９月至１９９９年３月，采用左肝外叶切除、十二指肠胆总管吻合术，治疗胃毕一Ⅱ武术后左肝内胆管结石１０例，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组１０例，男４例，女６例。年龄３２－６５岁，平均 ４３.５岁。均以阻塞性黄疸入院，行胃大部切除木，胃毕－Ⅱ式术后５－８年，平均６．５年出现左肝内胆管大量结石。入院后均查肝功能及Ｂ超，术后复查，显示胆道梗阻及不同程度的肝功能损害。本组病例中２例胆道二次手术，３例合并右肝内胆管少量结石，４例…     

B超诊断肝内胆管结石在肝部份切除术前的应用价值

目的:探讨B超诊断肝内胆管结石在肝部份切除术前应用价值。方法:对42例经B超诊断肝内胆管结石分布、肝萎缩、纤维化、胆管扩张与手术结果、病理对照进行分析。结果:结石位于左肝外叶(Ⅱ-Ⅲ)26例,局限Ⅲ段5例,左右肝管均有结石9例,右肝管前叶支1例,右肝管后叶支合并肝脓肿、胆管癌1例。同时合并胆总管结石34例。左肝萎缩、纤维化24例。超声对结石区域性分布与手术对照符合率100％;左肝萎缩、纤维化漏诊16.7％(4/24);胆管癌漏诊1例,结石大小、胆总管扩张程度与手术相差0.2～0.3 cm。对肝内外门静脉系统内径、走行超声改变与手术对照回顾性分析。结论:B超在肝内胆管区域性结石分布及合并肝叶(段)纤维化、萎缩的诊断对临床术前拟定肝部份切除方案有较大的实用价值。     

B超诊断再生胆囊1例

Ｂ超诊断再生胆囊１例广东省东莞市厚街医院Ｂ超室张伟患者女，４０岁，曾因慢性胆囊炎急件发作，行胆囊摘除术，后因时有腹痛五年来诊，Ｂ超检查见胆总管下段结石１．９ｃｍ×１．０ｃｍ、肝内外胆管中度扩张；于胆总管前方见胆囊佯液性暗区，大小为６６ｃｍ×３．１ｃｍ...     

肝外胆管结石121例超声诊断分析

目的:探讨超声诊断肝外胆管结石的影响因素,寻求超声诊断肝外胆管结石的技巧和方法,提高诊断水平。方法:对121例肝外胆管结石患者超声检查资料进行回顾性分析,总结漏诊和误诊的经验教训。结果:121例肝外胆管结石患者,超声显示97例,显示率80.2%;漏诊率19.8%。结论:超声诊断肝外胆管结石,受结石大小、部位、是否存在胆道梗阻等因素影响,提高扫查技巧,可为临床提供正确诊断、明确梗阻部位、程度,为临床选择治疗方案提供可靠依据。     

肝内小强回声的B超鉴别诊断

肝内小强回声的Ｂ超鉴别诊断黑龙江省拜泉县医院张兴洲，李春山邮政编码１６１７００本文采用日本ＳＡＬ－３２Ｂ型诊断仪，探头频率５．０ＭＨｚ。对４８例肝内出现的小强回声进行鉴别，其声像图特点如下：（１）肝内胆管结石：呈圆形或不规则形，有的可见小胆管扩张或声...     

B型超声诊断巨大肝海绵状血管瘤

Ｂ型超声诊断巨大肝海绵状血管瘤王健刚蒋茵露范德义刘明石晓建Ｂ超诊断的４例巨大肝海绵状血管瘤（病变直径均在２０ｃｍ以上），经手术病理证实，现报告如下。资料和方法本组病例男性１例，女性３例，年龄３５岁～４２岁，平均３８．５岁，均进行过一次或数次Ｂ超检查，...     

肝外胆管结石的超声诊断和误诊分析

肝外胆管结石是腹部外科一种常见疾病 ,其正确诊断及鉴别诊断对于正确指导临床治疗有重要意义。本文回顾性分析我院近 2年来经手术及病理证实的 47例肝外胆管结石患者的超声诊断结果 ,以便提高肝外胆管结石的超声诊断符合率。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1 2月我院的住院患者中 ,因全身黄染、上腹痛、消瘦、发热等原因进行超声检查者共 2 0 2例 ,其中有 47例经手术及病理证实为肝外胆管结石 ,男 3 1例 ,女 1 6例 ,年龄3 3～ 72岁 ,平均年龄 5 6岁。1 2　仪器　采用东芝Ｐｏｗｅｒｖｉｓｉｏｎ 60 0 0型彩色多…     

胆总管下段病变的B超、CT诊断价值与临床分析(附50例报告)

胆总管下段病变的Ｂ超、ＣＴ诊断价值与临床分析（附５０例报告）王薇①１临床资料本组５０例，男４０例，女１０例，年龄２８～６９岁。全部病例均在同期作了Ｂ超和ＣＴ检查，其中５例有ＰＴＣ对照，半数以上病人术后行ＣＴ复查。５０例经ＣＴ测量结合Ｂ超检查，肝外胆管...