BiPAP无创呼吸机治疗COPD的护理

目的 探讨双水平气道通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的观察与护理。方法 应用BiPAP型呼吸机对48例COPD患者行双水平气道正压通气，观察其通气前后动脉血气及临床表现的变化。结果 通气治疗后，38例患者动脉血气及血氧饱和度明显升高（P〈0.01），二氧化碳分压显著降低（P〈0．05）。呼吸困难得到缓解，血氧得到纠正。结论 BiPAP呼吸机治疗COPD疗效肯定，正确的护理对提高疗效和减少并发症至关重要。     

无创呼吸机治疗冠心病致急性左心衰竭疗效观察

目的观察无创正压通气治疗冠心病致急性左心衰竭的疗效。方法观察27例冠心病致急性左心衰竭患者在常规治疗不能有效改善低氧血症时使用双水平正压通气（BiPAP）治疗，观察治疗前后临床症状，体征及动脉血气的变化。结果24例患者临床症状，血气分析结果明显改善。结论无创双水平正压通气（BiPAP）可明显改善冠心病致急性左心衰竭患者低氧血症，可提高冠心病致急性左心衰竭的抢救成功率。     

无创通气治疗COPD 28例的护理

目的：探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的观察与护理。方法：应用BiPAP型呼吸机对28例COPD患者行无创正压通气,观察其通气前后动脉血气及临床表现的变化。结果：通气治疗后,26例患者动脉血气及血氧饱和度明显升高,二氧化碳分压显著降低。呼吸困难得到缓解,血氧得到纠正,其中2例因病情加重改为有创通气治疗。结论：BiPAP呼吸机治疗COPD疗效肯定,正确的护理及严密的观察病情对提高疗效和减少并发症至关重要。     

无创正压通气应用于非体外循环下冠状动脉旁路移植术后低氧血症患者的护理体会

目的探讨无创正压通气(NIPPV)应用于非体外循环下冠状动脉旁路移植(OPCABG)术后低氧血症患者的效果及护理措施。方法对32例非体外循环下冠状动脉旁路移植术后拔除气管插管后出现低氧血症的患者予以无创正压通气治疗,维持血流动力学的稳定,加强呼吸道管理,监测患者动脉血气及肺部渗出情况,注重基础护理。结果实施无创正压通气治疗后,26例患者氧合均得到明显改善,Pa O2达到60 mm Hg以上,血氧饱和度90%,成功脱机后生命体征平稳予以转出重症监护室;6例患者再次气管插管,再次气管插管原因:CO2潴留加重4例,气道分泌物过多2例。结论低氧血症是非体外循环下冠状动脉旁路移植术后常见的并发症,患者拔除气管插管后,应密切关注其病情变化,以便早期发现,及时进行干预。无创正压通气的应用、生命体征的监测、内环境的稳定及呼吸道的有效管理是改善并纠正患者术后低氧血症的关键。     

无创双水平正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察及护理

目的：观察BiPAP呼吸机对治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：将56例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行随机分组,采用无创双水平正压通气（BiPAP呼吸机）辅助通气28例为治疗组;采用鼻导管低流量氧气吸入28例为对照组。两组同时给予抗感染、解痉、平喘、化痰等常规治疗并辅以积极护理措施。观察两组患者的外周血氧饱和度及动脉血气分析结果及临床体征变化。结果：对照组患者在血气分析结果、血氧饱和度提示有轻度改变,而治疗组在血气分析结果、血氧饱和度有显著改善,两者有显著性差异（P〈0．01）。结论：无创双水平正压通气（BiPAP呼吸机）对治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效显著,对低氧血症和C02潴留改善明显,可提高患者的生活质量。     

BIPAP呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期合并慢性呼衰20例的护理

目的：探讨双水平气道内正压通气（BIPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期合并慢性呼衰的观察及护理。方法：对20例慢性阻塞性肺疾病稳定期合并慢性呼衰的患者采用经鼻（面）罩双水平气道正压通气,观察其通气前后临床表现、生命体征、动脉血气的变化。结果：BIPAP通气治疗2 h后患者动脉血气明显改善,呼吸困难得到缓解,血氧饱和度得到纠正。结论：BIPAP无创通气可改善COPD稳定期合并慢性呼衰患者的Pao2、PaCO2疗效显著。     

无创双水平正压通气在OPCAB术后低氧血症中的应用及护理体会

目的探讨无创双水平正压通气在不停跳冠状动脉旁路移植（OPCAB）术后低氧血症中的应用及护理。方法对21例拔除气管插管后出现低氧血症的OPCAB患者在第一时间予无创双水平正压通气（BIPAP）治疗,记录上机前、上机后6h的呼吸频率、心率、动脉收缩压、血氧饱和度、氧分压,对数据采用小样本的t检验。结果 21例患者上机前后两组观察指标统计学比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论 BIPAP的使用能有效纠正OPCAB术后出现的低氧血症,避免了气管插管带来的一系列并发症,因此对于术后已经拔除气管插管出现低氧血症的患者,建议早期应用双水平正压无创通气。     

心脏瓣膜置换术后早期低氧血症的护理

总结了73例心脏瓣膜置换手术后早期出现不同程度低氧血症的治疗护理措施,包括根据患者术后缺氧程度的不同,分别采取胸部物理治疗,无创正压通气和建立人工气道的治疗,做好相应的护理,预防呼吸机相关性肺炎,加强心理护理。认为护理得当,可成功纠正患者的低氧血症。     

经鼻（面）罩双水平气道正压通气治疗淹溺的观察与护理

目的 探讨无创性鼻（面）罩双水平气道正压（BiPAP）通气治疗淹溺的应用与护理。方法 对14例淹溺患者在常规抢救、治疗的同时加用BiPAP呼吸机经鼻（面）罩双水平气道正压通气治疗，观察通气前后动脉血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2的变化，患者HR、RR、SBP、DBP及临床征象的变化。结果 通气治疗后，14例患者临床症状明显改善，血气分析中pH、PaO2、PaC02、SaO2等比较差异有显著性（P〈0．05），避免了气管插管机械通气。结论 应用无创性BiPAP呼吸机经鼻（面）通气治疗淹溺，只要熟练掌握各种护理操作，确保患者有效地通气，就能够迅速改善患者症状和低氧血症，避免机械通气，无创性BiPAP呼吸机通气不失为抢救淹溺的一种安全、有效的方法。     

BiPAP无创通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用及护理

目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者经双水平气道正压无创通气(BiPAP)治疗后的护理要点。方法:回顾性分析我院呼吸科2012年6月~2013年7月收治的44例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,在常规抗感染、祛痰、解痉基础上应用BiPAP治疗,并对患者在治疗过程中出现的心理问题及护理不良反应采取预防护理措施。结果:本组患者中40例好转出院,3例自动出院回当地医院继续治疗,1例患者治疗后病情恶化,予以气管插管、有创呼吸机辅助通气6 h后死亡。患者治疗前后动脉pH值、氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度经比较有统计学意义(P0.05)。结论:COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用BiPAP呼吸机通气治疗,对临床症状、低氧血症、CO2潴留改善明显,疗效明确。