lncRNA-UCA1、miR145-5-p在妊娠期糖尿病孕妇胎盘及脐血中的表达及意义

目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)尿路上皮癌胚抗原1(lncRNA-UCA1)、微小RNA-145-5p(miR-145-5p)在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎盘组织、脐血中的表达水平及二者与胰岛素抵抗(IR)、新生儿体重的关系。方法 选取2019年3月至2021年7月该院收治的86例由口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确定为GDM的孕妇作为GDM组,另选取同期86例经OGTT判定为正常糖耐量(NGT)的孕妇为对照组。比较对照组和GDM组胎盘组织、脐血中lncRNA-UCA1、miR-145-5p表达水平及IR相关指标及新生儿体重,分析GDM孕妇胎盘组织、脐血lncRNA-UCA1、miR-145-5p表达水平与稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、新生儿体重,以及胎盘组织、脐血lncRNA-UCA1表达水平与miR-145-5p的相关性。结果 GDM组孕妇胎盘组织、脐血中lncRNA-UCA1表达水平低于对照组(P<0.05),miR-145-5p表达水平及空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、HOMA-IR均高于对照组(P<0.05)。GDM孕妇胎盘组织、脐...     

妊娠期糖尿病患者脂肪细胞因子和氧化应激的相互作用

目的探讨孕妇体内脂肪细胞因子和氧化应激的相互关系及其与胰岛素抵抗之间的关系。方法测定56例妊娠期糖尿病(GDM)组患者和55例糖耐量正常的对照组孕妇血浆、胎盘和脐血中脂肪细胞因子(脂联素、瘦素和抵抗素)和丙二醛、8-异前列腺素和黄嘌呤氧化酶这三种氧化应激标记物的水平,用稳态胰岛素评价指数(HOMAIR)评价胰岛素抵抗情况。观察孕妇母血、胎盘及脐血中脂肪细胞因子及氧化应激标记物表达情况,比较巨大儿与正常体重儿的母血、脐血和胎盘分泌的脂肪细胞因子和氧化应激标记物水平,分析孕妇血浆、脐血和胎盘中各氧化应激标记物和脂肪细胞因子间的相关关系、孕妇血、脐血和胎盘中瘦素、抵抗素及所有的氧化应激标记物与HOMA-IR的相关性。结果除脂联素在胎盘中无表达外,其他各标记物在母亲、胎盘和脐血中均有表达。母血、脐血和胎盘中瘦素、抵抗素及相应组织中所有的氧化应激标记物均呈正相关,而母血脂联素水平与母血中的氧化应激标记物呈负相关(P0.05)。巨大儿的胎盘和脐血瘦素、脐血抵抗素高于正常体重儿。母血、脐血和胎盘中瘦素、抵抗素及所有的氧化应激标记物均与HOMA-IR呈正相关,而母血脂联素水平与HOMA-IR呈负相关(P0.05)。结论脂肪细胞因子与氧化应激相互作用,共同导致胰岛素抵抗及GDM的发生,但还需要进一步的实验室研究和大规模临床研究加以证实。     

可溶性CD163与妊娠期糖尿病发生发展关系的研究

目的观察可溶性CD163(sCD163)在晚期孕妇血清中浓度的变化,探讨sCD163与糖脂代谢以及胰岛素抵抗的关系。方法选择2017年5月—2018年5月在常州市妇幼保健院产科门诊就诊的孕妇,根据妊娠24～28周75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,最终确诊为妊娠期糖尿病(GDM)的孕妇60例为病例组(即GDM组),并以同期随机选择的OGTT正常孕妇60例为对照组〔即糖耐量正常(NGT)组〕。检测两组血糖、血脂、胰岛素和血清sCD163浓度,计算体质指数(BMI)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值。结果与NGT组比较,GDM组的血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平呈下降趋势,但差异均无统计学意义(均P0.05),而GDM组三酰甘油(TG)水平高于NGT组(mmol/L:3.93±1.87比3.31±0.93,P0.05),HDL-C水平低于NGT组(mmol/L:1.63±0.43比2.03±0.62,P0.01)。GDM组空腹血糖(FBG)较NGT组呈上升趋势,但差异无统计学意义(P0.05);而GDM组空腹胰岛素(FINS)、、HOMA-IR及sCD163浓度均高于NGT组,差异均有统计学意义〔FINS(mU/L):19.75±9.35比12.46±7.29,HOMA-IR:3.67±1.23比3.15±1.19,sCD163(μg/L):42.96±19.88比29.35±12.67,均P0.05〕。相关性分析显示,血清sCD163浓度与产前BMI、TG、FINS、HOMA-IR呈正相关〔相关系数(r)分别为0.402、0.603、0.512、0.614,均P0.05〕,与HDL呈负相关(r为-0.326,P0.05)。结论 sCD163在GDM患者糖脂代谢过程中发挥重要作用,可能参与机体胰岛素抵抗,从而加重了胰岛β细胞的损害,与GDM发病关系密切。     

妊娠糖尿病患者脂代谢紊乱与胰岛素抵抗指数及分泌功能指数的研究

目的探讨胰岛素抵抗指数及分泌功能指数的变化在妊娠糖尿病（GDM）发病中的作用,观察妊娠糖尿病患者的脂代谢紊乱。方法比较56例妊娠糖尿病患者（GDM组）和47例正常糖耐量孕妇（NGT组）的胰岛素分泌功能指数（IFI）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）;测定GDM组与NGT组的甘油三酯（TG）与低密度脂蛋白（LDL-C）。结果 GDM组的HOMA-IR明显高于NGT组（P〈0.01）,GDM组的IFI和FINS明显高于NGT组（P〈0.01）;GDM组的甘油三酯（TG）与低密度脂蛋白（LDL-C）较NGT组明显增高。结论患有妊娠糖尿病的孕妇较正常糖耐量的孕妇存在胰岛素抵抗与脂代谢紊乱。     

胎盘组织中GLUT4、RBP4表达与妊娠糖尿病发病的关系

目的 探讨胎盘组织中的葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)表达与妊娠糖尿病(GDM)的关系。方法 采用前瞻性研究方法,选取2015年1月至2019年11月安徽理工大学第一附属医院淮南市第一人民医院产科就诊的GDM患者100例(GDM组)、正常妊娠分娩的产妇100例(对照组),采用Western blotting法检测两组胎盘组织中的GLUT4、RBP4表达情况,并采用Pearson相关法分析GLUT4、RBP4表达强度与GDM妇女胰岛素抵抗程度的相关性。结果 GDM组的空腹血糖(FPG)(5. 82±0. 55) mmol/L、餐后2h血糖(2hPG)(8. 84±1. 24) mmol/L、空腹胰岛素(Fins)(16. 83±2. 67) m IU/L、胰岛抵抗指数(HOMA-IR)(3. 97±1. 26)水平均高于对照组[FPG(4. 81±0. 48)mmol/L、2hPG(6. 38±1. 10) mmol/L、Fins(11. 48±1. 81) m IU/L、HOMA-IR(2. 04±0. 85)],差异具有统计学意义(P0. 05); GDM组的GLUT4蛋白表达强度(1. 228±0. 297)、RBP4蛋白表达强度(1. 417±0. 306)高于对照组(0. 771±0. 203)、(0. 904±0. 168),差异具有统计学意义(P 0. 05); GDM组胎盘组织中GLUT4、RBP4蛋白表达强度与HOMA-IR、FPG均呈显著的正相关关系(r值分别为0. 663、0. 592、0. 624、0. 606,P 0. 05)。结论 GDM患者胎盘组织中的GLUT4蛋白、RBP4蛋白表达强度增高,并且与胰岛素抵抗具有一定的相关性。     

妊娠糖尿病患者脂代谢紊乱与胰岛素抵抗指数及分泌功能指数的研究

目的探讨胰岛素抵抗指数及分泌功能指数的变化在妊娠糖尿病(GDM)发病中的作用,观察妊娠糖尿病患者的脂代谢紊乱。方法比较56例妊娠糖尿病患者(GDM组)和47例正常糖耐量孕妇(NGT组)的胰岛素分泌功能指数(IFI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);测定GDM组与NGT组的甘油三酯(TG)与低密度脂蛋白(LDL-C)。结果 GDM组的HOMA-IR明显高于NGT组(P0.01),GDM组的IFI和FINS明显高于NGT组(P0.01);GDM组的甘油三酯(TG)与低密度脂蛋白(LDL-C)较NGT组明显增高。结论患有妊娠糖尿病的孕妇较正常糖耐量的孕妇存在胰岛素抵抗与脂代谢紊乱。     

妊娠期糖尿病患者血清 apelin 水平的改变及其临床意义

目的：探讨妊娠期糖尿病（ GDM）患者血清中apelin水平改变及其临床意义。方法2012年6月至2012年12月北京军区总医院产科门诊妊娠24～28周孕妇232人,进行口服75 g葡萄糖耐量试验。诊断GDM的57例孕妇为GDM组,正常妊娠孕妇175例作为对照组。采用使用酶联免疫吸附法（ ELISA ）检测血清apelin水平,检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白A（apoA）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A（apoA）、空腹血糖（FPG）、餐后1 h血糖（1 h PG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、空腹胰岛素（FINS）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,比较两组的差异、分析血清apelin与胰岛素抵抗相关性。结果 GDM组血清apelin[（361.62±28.19）ng/L]、TG[（2.78±0.33）mmol/L]、LDL-C [（2.86±0.44）mmol/L]、apoA[（1.66±0.10）g/L]、FPG[（5.85±0.75）mmol/L]、2 h PG[（8.52±1.07） mmol/L]、FINS[（17.63±1.49）mU/L]和HOMA-IR（4.59±0.74）均明显高于正常妊娠组apelin[（319.45±24.28）ng/L,P＜0.01]、TG[（2.67±0.26）mmol/L,P＜0.05]、LDL-C[（2.66±0.38）mmol/L,P＜0.01]、apoA [（0.79±0.06）g/L,P＜0.01]、FPG[（4.28±0.37）mmol/L,P＜0.01]、2 h PG[（6.87±0.69）mmol/L,P＜0.01]、FINS[（12.37±0.98）mU/L,P＜0.01]和HOMA-IR（2.35±0.27,P＜0.01）。相关性分析显示,GDM孕妇血清apelin 与LDL-C、FPG、FINS及HOMA-IR呈正相关（ r＝0.345, P＜0.01;r＝0.526, P ＜0.01;r＝0.425,P＜0.01;r＝0.344,P＜0.01）。结论 GDM孕妇血清apelin水平增高;血清apelin升高与胰岛素抵抗密切相关,可能是妊娠期糖尿病发病的重要机制。     

孕中期妊娠期糖尿病患者血清抵抗素与胰岛素抵抗的关系

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕中期血清抵抗素水平与胰岛素抵抗(IR)的关系及其在GDM发病中的作用。方法以98例孕中期(24~28周)GDM患者为GDM组,以同期95名孕中期健康孕妇为对照组。分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、葡萄糖氧化酶法和电化学发光法测定两组孕妇空腹血清抵抗素、空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS)。计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。比较两组血清抵抗素水平和IR程度的差异,分析抵抗素与GDM患者IR之间的关系。结果 GDM组血清中抵抗素、FBG、FINS及HOMA-IR水平分别为(19.74±6.89)μg/mL、(5.35±1.23)mmol/L、(21.77±7.83)mU/L及5.24±2.65,均明显高于对照组[(15.62±4.19)μg/mL、(4.34±0.43)mmol/L、(17.81±4.92)mU/L、3.43±1.00,P0.05]。GDM组血清抵抗素水平与HOMA-IR呈明显正相关(r=0.459,P0.05)。结论抵抗素与HOMA-IR关系密切,提示抵抗素可能参与了GDM患者IR的发生。     

胰岛素受体底物-2基因1057G/D多态性与妊娠期糖尿病的相关性

目的研究胰岛素受体底物-2(IRS-2)基因1057G/D多态性在南京地区汉族孕妇中的频率分布及其与妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)检测110例GDM孕妇(GDM组)及100例正常孕妇(NGT组)IRS-2基因1057G/D等位基因分布及基因频率,同时测定所有研究对象的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以评价胰岛素抵抗状态。结果①IRS-2基因1057 D等位基因频率在GDM和NGT组中分别为25.91%和31.50%,差异无显著意义(P>0.05);②与NGT组相比,GDM组的FPG、FIns和HOMA-IR明显升高,差异有显著意义(P<0.05)。③GDM组和NGT组中不同基因型孕妇FPG、FIns和HOMA-IR等差异均无显著性(P>0.05)。结论南京地区汉族孕妇中IRS-2基因1057G/D多态性可能与妊娠期糖尿病的发生和胰岛素抵抗状态无关。上述结果尚待进一步通过联合检测和扩大样本量来确认。     

妊娠期糖尿病孕妇铁储备与胰岛素抵抗关系的研究

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇铁储备的变化及其与胰岛素抵抗的关系.方法 1 152例孕妇按血糖筛查和糖耐量试验结果筛选出GDM孕妇42例(GDM组),随机选择糖耐量正常孕妇42例(normal glucose tolerence,NGT组),分别测定2组孕妇的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)、血清铁蛋白(SF)、血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)以及sTfR与SF对数的比值(sTfR/lgSF),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以评价胰岛素抵抗,并对两组孕妇的相应指标作对比和相关分析.结果 GDM和妊娠期糖耐量受损(GIGT)的患病率分别为3.65%和11.81%;与对照组相比,GDM组的FPG、FIns、SF和HOMA-IR明显升高,而sTfR、sTfR/lgSF明显下降,其间差异有显著意义(P＜0.05);GDM组孕妇血清sTfR/lgSF水平与FIns和HOMA-IR呈负相关(r值分别为-0.534、-0.620,均P＜0.05).结论 铁储备与GDM患者胰岛素抵抗密切相关,可作为GDM防治新的着眼点之一.     

Prevalence and severity of nausea and vomiting of pregnancy and effect of vitamin supplementation.

OBJECTIVE: Although nausea and vomiting of pregnancy is the most common medical condition during pregnancy, there are many unanswered questions regarding its cause, epidemiologic features and optimal management. The objectives of this study were to ascertain the prevalence of nausea and vomiting in a sample of Canadian women, to characterize the distribution of their severity and to investigate the role of vitamin B6 deficiency in their etiology. DESIGN: Prospective study. SETTING: Antenatal counselling service for pregnant women. PATIENTS: Three cohorts of women: a prospective, population-based cohort of 193 women, to estimate the rate and severity of nausea and vomiting (cohort A); a cohort of 555 women who sought advice for nausea with or without vomiting, to study the correlation between the maximal daily number of episodes of vomiting and maximal weight loss (cohort B); and a prospective cohort of 301 women who reported vomiting, to correlate vitamin supplementation with vomiting (cohort C). INTERVENTIONS: All 3 cohorts were interviewed during the counselling session, and cohort B was followed up prospectively. OUTCOME MEASURES: Frequency of nausea and vomiting, weight loss, maximal number of daily episodes of vomiting, rate of multivitamin supplementation. RESULTS: Overall, 67% of the women in cohort A reported experiencing nausea or vomiting, or both; 22% reported vomiting, and 9% experienced weight loss. In cohort B there was a significant correlation between the maximal number of daily episodes of vomiting and maximal weight loss, although there was wide variation (r2 = 0.25, p < 0.001). There was a highly significant correlation between the number of daily vomiting episodes and mean weight loss (r2 = 0.99). In cohort C, vomiting was significantly associated with lack of supplementation with multivitamins before 6 weeks' gestation (p = 0.002). CONCLUSIONS: The relation between number of daily vomiting episodes and mean weight loss may serve as a clinical tool to assess the severity of nausea and vomiting in pregnancy and the success of anti-emetics and rehydration regimens. Further study is needed to elucidate the biologic basis of the observed association between vomiting and lack of multivitamin supplementation in early pregnancy.     

Attitude differences of volunteers and nonvolunteers and of susceptible and nonsusceptible hypnotic subjects

A form of the Semantic Differential, containing 9 concepts related to hypnosis and research, was administered to 96 hypnotically inexperienced male Ss. The Ss were later asked to volunteer for a hypnotic experiment, and the hypnotic susceptibility of all volunteers (N = 51) was then determined. Semantic Differential responses of volunteers and nonvolunteers and of highly susceptible and unhyp-notizable Ss were compared. Differences between groups, in both comparisons, were generally not statistically significant, a finding which suggests that there is no simple relationship between paper-and-pencil measures of attitudes and volunteering for hypnotic experiments or hypnotizability.     

骨脂肪瘤及血管脂肪瘤的CT及MRI表现:9例报告并文献复习

目的探讨骨脂肪瘤及血管脂肪瘤的CT及MRI表现。方法收集手术病理证实的9例骨脂肪瘤及血管脂肪瘤的临床及影像学资料,9例术前8例接受CT扫描,3例接受MRI检查。结果9例中骨脂肪瘤6例,骨血管脂肪瘤3例。6例骨脂肪瘤发生于骨内4例,骨旁2例。骨内脂肪瘤跟骨1例,距骨1例,眶骨1例,肱骨1例。骨旁脂肪瘤颅骨1例,股骨1例。骨血管脂肪瘤发生于肋骨1例,颅骨1例,椎骨1例。骨内脂肪瘤CT显示病变骨质呈轻度膨胀性改变,边缘见轻度硬化环,病灶内见脂肪密度及条弧形、结节状钙化,MRI显示病灶T1WI呈高信号,PDWI及T2WI抑脂序列呈低信号。骨旁脂肪瘤CT呈不均匀高密度团块,MRI显示病灶T1WI呈高信号,T1WI及T2WI抑脂序列呈低信号。3例骨血管脂肪瘤CT显示病变骨质呈显著膨胀性改变,骨破坏边缘及内部见多发骨嵴及粗大骨小梁,高密度骨针呈放射状、簇状或不规则排列。结论骨内脂肪瘤及血管脂肪瘤CT及MRI表现均以脂肪成分为主要特征,骨旁脂肪瘤CT以骨化性团块为特征,骨血管脂肪瘤骨质膨胀性改变较骨内脂肪瘤显著,病灶边缘及中心以多发骨嵴及粗大骨小梁为特征。      

城乡居民高血压与饮食习惯的调查分析

心血管疾病是我国的多发病和人群的主要死亡原因之一,而高血压已成为中老年人的常见病,是冠心病、脑卒中最主要的危险因素,已成为世界性公共卫生问题。随着我国经济的发展及人们生活水平的日益提高,我国在1958年、1979年、1991年分别进行了全国性的高血压普查,结果表明,我国高血压患病率在持续上升,且上升速度逐年加快。由于文化程度、生活习惯以及信息来源不足的差异也是导致城居民高血压患病率持续上升的重要原因,因此指导城乡居民进行合理的饮食,对预防高血压的发生、发展有着重要的意义。     

城乡居民高血压与饮食习惯的调查分析

心血管疾病是我国的多发病和人群的主要死亡原因之一,而高血压已成为中老年人的常见病,是冠心病、脑卒中最主要的危险因素,已成为世界性公共卫生问题[1].随着我国经济的发展及人们生活水平的日益提高,我国在1958年、1979年、1991年分别进行了全国性的高血压普查,结果表明,我国高血压患病率在持续上升,且上升速度逐年加快[2].由于文化程度、生活习惯以及信息来源不足的差异也是导致城居民高血压患病率持续上升的重要原因,因此指导城乡居民进行合理的饮食,对预防高血压的发生、发展有着重要的意义.     

Rates and risks of transmission of smallpox and mechanisms of prevention

In 1980, the World Health Organization declared smallpox eradicated from the world; the last known natural case had occurred in Somalia in 1977, and the United States had stopped routinely vaccinating its citizens in 1972. However, with increasing concerns regarding domestic and international terrorism, smallpox has resurfaced as a potential threat to global health. We review the direct and indirect modes of smallpox transmission and how patterns of transmission vary substantially, depending on the severity of circulating disease, vaccination status, environmental and socioeconomic factors, and the setting of an outbreak. We examine mechanisms for controlling outbreaks of disease and preventing further transmission in the event of an outbreak, with an emphasis on smallpox vaccination.