169例癌症晚期年轻患者配偶预期性悲伤现状及影响因素分析

目的 了解癌症晚期年轻患者配偶预期性悲伤水平,并分析其影响因素,为临床识别高危因素和制定针对性的干预措施提供依据。方法 采用方便抽样法,选取2019年1—6月于天津某肿瘤专科医院就诊的169例癌症晚期年轻患者配偶为研究对象,采用一般资料调查表、中文版预期性悲伤量表、照顾负担量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表对其进行调查,采用多元线性回归分析研究对象预期性悲伤得分的影响因素。结果 本组癌症晚期年轻患者配偶预期性悲伤得分为（80.64±19.12）分,多元线性回归分析结果显示,患者疾病诊断、个人负担、消极应对进入回归方程（P<0.001）,共解释癌症晚期年轻患者配偶预期性悲伤总变异的30.5%。结论 本组癌症晚期年轻患者配偶预期性悲伤处于中等水平,患者疾病诊断、个人负担和消极应对是其预期性悲伤的主要影响因素。建议护理人员重视癌症晚期年轻患者配偶的预期性悲伤状况,积极开展适宜的心理社会支持,减轻个人负担,并引导其采取积极应对方式,以降低预期性悲伤水平。     

内观洞悉疗法联合三阶梯镇痛对癌症晚期癌痛患者自我效能及生存质量的影响

目的探讨内观洞悉疗法联合三阶梯镇痛对癌症晚期癌痛患者自我效能及生存质量的影响。方法选取某院收治的106例癌症晚期患者,根据入院先后顺序,将先入院的53例列为对照组,后入院的53例列为观察组,对照组实施三阶梯镇痛疗法,观察组在对照组基础上联合应用内观洞悉疗法,比较两组患者干预前后自我效能和生存质量。结果干预前,两组慢性疼痛自我效能感量表(CPSS)总分及各维度得分,生命质量测定量表(QLQ-C30)各维度得分,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组CPSS各维度得分及总得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),QLQ-C30各维度得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内观洞悉疗法联合三阶梯镇痛干预可有效提高癌症晚期癌痛患者自我效能感和生存质量。     

个体怀旧疗法对食管癌术后患者配偶积极感受及悲伤情绪的影响

目的探讨个体怀旧疗法对食管癌术后患者配偶积极感受及悲伤情绪的影响。方法将2014年6月至2015年6月60例食管癌术后患者及其60名配偶设为对照组,进行常规的健康教育和指导,每周1~2次,共7周;将2015年7月至2016年6月60例食管癌术后患者及其60名配偶设为观察组,在对患者实施常规护理的同时,对其配偶实施个体怀旧疗法,每周1次,共7周。干预前和干预7周后采用照顾者积极感受量表(positive aspects of caregiving,PAC)和照顾者悲伤量表(marwit-meuser caregiver grief ineventory short form,MM-CGI-SF)对两组患者配偶进行测评。结果干预后,观察组患者配偶积极感受评分高于对照组和干预前(均P0.01);观察组患者配偶悲伤情绪评分低于对照组和干预前(均P0.01)。结论个体怀旧疗法能有效提高食管癌术后患者配偶积极感受,降低其悲伤情绪,从而提高照顾质量。     

叙事干预在胃癌晚期患者配偶预期性悲伤中的应用研究

目的 :分析叙事干预在胃癌晚期患者配偶预期性悲伤中的应用效果。方法 :选取郑州市某三级甲等医院肿瘤科3个病区2019年2月至2020年1月住院化疗的64例胃癌晚期患者及配偶,按照入院先后顺序分成干预组和对照组,各32例。干预组夫妻接受叙事干预,对照组接受常规心理指导,并分别在干预前、干预12周后采用心理弹性量表、预期性悲伤量表对两组配偶进行评价;对干预组依从性进行评价。结果 :干预12周后两组进行对比,干预组的预期性悲伤量表得分为(69.70±6.31)分,明显低于对照组的(93.28±9.38)分,差异具有统计学意义(P0.05);干预组的心理弹性量表得分为(76.97±7.00)分,明显高于对照组的(58.34±9.87)分,差异具有统计学意义(P0.05);干预组中53.3%的配偶书面叙述为高依从性。结论 :叙事干预可有效降低胃癌晚期患者配偶预期性悲伤,提高胃癌晚期患者配偶的心理弹性水平。     

家庭尊严干预在晚期癌症患者家庭主要照顾者中的应用研究

目的观察家庭尊严干预对晚期癌症患者家庭主要照顾者预期性悲伤、生存质量、家庭亲密度和适应性的影响。方法将收住肿瘤病区的90对晚期癌症患者及主要照顾者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组实施肿瘤常规照护,观察组在对照组的基础上给予家庭尊严干预。采用重复测量方差分析对主要照顾者预期悲伤、生存质量、家庭亲密度和适应性进行比较,以评估干预效果。结果在干预前、干预1月、出院2月3个时间点,2组主要照顾者的预期悲伤、生存质量、家庭亲密度和适应度得分时间效应、组间效应和交互效应比较均有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论家庭尊严干预能增加晚期癌症患者家庭的亲密度和适应度,降低家庭主要照顾者的预期性悲伤程度,从而提高其整体生存质量。     

怀旧疗法对慢性心力衰竭患者配偶积极感受及悲伤情绪的影响

目的探讨怀旧疗法对慢性心力衰竭患者配偶积极感受及悲伤情绪的影响。方法选取2018年1月—2019年4月80例慢性心力衰竭患者的配偶作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规的健康教育和指导,观察组在此基础上给予怀旧疗法。采用照顾者积极感受量表(PAC)和悲伤情绪量表(MM-CGI-SF)评估两组配偶的积极感受评分和悲伤情绪评分,评价其干预效果。结果干预后观察组积极感受评分均高于对照组(P0.05),悲伤情绪评分均显著低于对照组(P0.05)。结论怀旧疗法能有效提高慢性心力衰竭患者配偶积极感受,降低其悲伤情绪。     

情绪释放技术对乳腺癌术后化疗患者预期性悲伤的影响

目的 探讨情绪释放技术对改善乳腺癌术后化疗患者预期性悲伤的效果。方法 采用便利抽样法选取乳腺癌术后化疗患者60例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组,各30例。对照组给予常规护理,干预组在对照组的基础上实施情绪释放干预疗法。比较干预前后2组心理痛苦程度和预期性悲伤得分水平。结果 干预后,干预组心理痛苦程度低于对照组(t=-17.930,P＜0.001);预期性悲伤总分及各维度得分均低于对照组(P＜0.001)。结论 对乳腺癌术后化疗患者应用情绪释放技术进行护理干预,可以减轻患者心理痛苦程度,降低患者预期性悲伤,值得临床推广应用。     

晚期肺癌患者配偶恐惧疾病进展与预期性悲伤的相关性研究

目的调查晚期肺癌患者配偶恐惧疾病进展及预期性悲伤的现状及二者的相关性。方法采用一般资料调查表、配偶恐惧疾病进展简化量表及预期性悲伤量表对天津市173例晚期肺癌患者的配偶进行问卷调查。结果晚期肺癌患者配偶恐惧疾病进展得分为(45.37±8.76)分;预期性悲伤总分为(91.36±12.58)分;二者总分及各维度呈正相关,年龄、性别、宗教信仰、恐惧疾病进展是晚期肺癌患者配偶预期性悲伤的影响因素。结论晚期肺癌患者配偶恐惧疾病进展、预期性悲伤处于较高水平,其恐惧疾病进展越高,预期性悲伤越严重。护理人员应加强对于晚期肺癌患者配偶心理问题的关注,做好心理健康的疏导工作,帮助其建立对疾病的正确认知,做好情绪的管理,适应角色的变化,降低对于疾病进展的恐惧,缓解预期性悲伤。     

怀旧疗法对老年癌症患者家庭照顾者照顾负担及积极体验的影响

目的探讨怀旧疗法对老年癌症患者家庭照顾者照顾负担及积极体验的影响。方法将81例老年癌症患者家庭照顾者随机分为对照组(n=42)和干预组(n=39),对照组接受常规健康教育,干预组在此基础上接受5周的怀旧疗法,干预前后分别采用照顾者负担量表(CBI)和照顾者积极感受量表(PAC)进行评定。结果干预后,干预组照顾者CBI总分及各维度得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预组PAC总分及各维度得分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年癌症患者家庭照顾者采用怀旧疗法进行干预可降低照顾负担,提高照顾者的积极体验,同时,可提高癌症患者及其照顾者的生活质量,值得临床推广应用。     

团体怀旧疗法对肺癌患者配偶照顾者抑郁及疲乏水平的影响

目的探讨团体怀旧疗法对肺癌患者配偶照顾者抑郁及疲乏水平的影响。方法选取2016年3月~2017年2月在本科室进行治疗的肺癌患者的配偶照顾者作为研究对象,将48例研究对象随机分为对照组和干预组,对照组给予常规的健康教育和心理护理,干预组在对照组基础上实施团体怀旧疗法。对比2组干预后的抑郁情况和疲乏程度。结果干预后,干预组抑郁自评量表得分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);干预组疲乏量表总分及各维度得分均低于对照组,差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论对肺癌患者配偶照顾者实施团体怀旧疗法,能减轻其抑郁水平和疲乏水平,对改善配偶照顾者的躯体和心理状况具有积极作用。     

一核多元团队照护模式在免疫肿瘤治疗进展期肺癌患者安宁疗护中的应用

目的:探讨一核多元团队照护模式在免疫肿瘤治疗进展期肺癌患者安宁疗护中的应用效果。方法:将2017年8月1日~2020年10月1日收治的100例行免疫治疗的肺癌患者,随机分为对照组和观察组各50例;对照组实施常规护理干预,研究组实施一核多元团队照护模式;比较两组负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、不良反应发生情况及生活质量[采用生命质量核心量表(QLQ-30)]。结果:观察组焦虑、抑郁、SAS、SDS评分、不良反应发生率均低于对照组(P<0.01);观察组QLQ-30评分高于对照组(P<0.01)。结论:在免疫肿瘤治疗进展期肺癌患者安宁疗护中应用一核多元团队照护模式,能够减少不良反应发生,缓解患者抑郁、焦虑等不良情绪,从而提高生活质量。     

个案管理的个性化指导对肺癌化疗患者呼吸功能恢复及运动耐力的影响

目的:探讨个案管理的个性化指导对肺癌化疗患者呼吸功能恢复及运动耐力的影响。方法:将2019年1月1日~9月30日收治的40例肺癌化疗患者作为对照组,采取常规护理干预;将2019年10月1日~2020年6月30日收治的41例肺癌患者作为观察组,给予个案管理的个性化指导。比较两组干预前后负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、呼吸功能[包括一氧化碳弥散系数(DLCO/VA)、肺活量(VC)、第一秒最大用力呼气容量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)和最大通气量(MVV)],运动耐力(采用6 min步行距离)、生活质量[采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)]。结果:干预后,两组SAS、SDS评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,观察组DLCO/VA、VC、FEV₁/FVC%、MVV均优于对照组(P<0.01);干预后,两组6 min步行距离、WHOQOL-100总评分均优于干预前(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01)。结论:在肺癌化疗患者应用个案管理的个性化指导,不仅有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,还能促进呼吸功能恢复、运动耐力及生活质量的提高。     

预感性悲伤在晚期肺癌患者主要照顾者应对方式与生活质量间的中介效应

目的 探讨晚期肺癌患者主要照顾者预感性悲伤与应对方式、生活质量的关系.方法 采用便利抽样法,于2019年1月-2020年12月选取郑州市5所三级甲等医院的300例晚期肺癌患者的主要照顾者为研究对象.采用一般资料调查表、预感性悲伤量表、简易应对方式量表、癌症患者照顾者生活质量调查表对其进行调查.结果 晚期肺癌患者主要照顾...     

尊严疗法对胰腺癌患者自尊状况和希望水平的影响

目的探讨尊严疗法对胰腺癌患者自尊状况和希望水平的影响。方法选择住院治疗胰腺癌患者80例,按随机数字表分为观察组和对照组各40例。对照组进行常规的健康教育和指导,观察组在对照组基础上行个体化的尊严疗法。采用状态自尊量表和希望水平量表评估干预效果。结果干预后观察组患者自尊量表和希望水平量表评分高于干预前及对照组,观察组组内比较及与对照组的组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论尊严疗法能提高胰腺癌患者的自尊水平和对生活的希望水平。     

团体辅导对中青年乳腺癌患者预期性悲伤及社会参与的影响

目的探讨团体辅导对中青年乳腺癌患者预期性悲伤及社会参与水平的影响,为临床干预提供依据。方法选取2019年6月—2020年5月医院乳腺科两个病区住院的中青年乳腺癌患者87例为研究对象,将一病区作为观察组(44例),二病区为对照组(43例)。对照组采用常规护理;观察组在此基础上进行团体辅导干预。采用癌症患者预期性悲伤评估量表和自主参与问卷评估干预效果。结果干预后1个月及3个月,两组预期性悲伤得分均明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者自主参与问卷得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论团体辅导能够减缓乳腺癌患者的预期性悲伤程度,但对于社会参与水平的影响还需进一步研究。     

二元应对干预对中青年乳腺癌患者及其配偶应对能力和婚姻调适的影响

目的 探讨二元应对干预对中青年乳腺癌患者及其配偶应对能力和婚姻调适的影响。方法 选取2021年6月至2021年9月于中国福利会国际和平妇幼保健院乳腺科确诊并接受手术治疗的中青年乳腺癌患者及其配偶共80对,随机分为观察组和对照组,每组各40对。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上联合二元应对干预措施。4个月后,比较两组应对能力与婚姻调适的差异。结果 干预前,两组及其配偶二元支持应对(the dyadic coping inventory,DCI)量表的总分和各维度得分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,与对照组比较,观察组及其配偶DCI量表的总分和各维度得分均较高(P<0.05)。干预前,两组Locke-Wollance婚姻调适量表(Locke-Wollance marital adjustment scale, LWMAS)总分及各维度得分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组LWMAS总分及各维度得分均高于对照组(P<0.05)。结论 二元应对干预提高了中青年乳腺癌患者及配偶的应对能力和婚姻调适,有利于提升婚姻质量和幸福感。     

癌症患者配偶的心理干预对患者生活质量的影响

目的 探讨癌症患者配偶的心理干预对患者生活质量的影响.方法 选择60例癌症患者,按住院顺序随机分成观察组和对照组各30例,两组患者在常规治疗的同时进行健康教育,观察组在此基础上针对配偶不同的心理体验给予相应的心理干预.在患者入院时及入院后第4周采用生活质量指数评定表分别对两组患者的生活质量进行评分并记录.结果 组内比较,观察组入院时与入院第4周比较,入院第4周总体生活质量显著高于入院时,差异有统计学意义(P<0.01);组间比较,在入院第4周,观察组总体生活质量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 针对生活质量的影响因素,对癌症患者家属实施心理干预,可有效提高患者的生活质量.     

多学科协作护理模式对原发性肝癌术后复发患者自我感受负担及生活质量的影响

目的: 探讨多学科协作护理模式对原发性肝癌术后复发患者自我感受负担和生存质量的影响。方法: 选择原发性肝癌术后复发的患者200例作为研究对象。采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组给予常规治疗护理,观察组在对照组基础上给予多学科协作护理模式干预。比较两组患者护理前后自我感受负担量表得分以及生活质量得分情况。结果: 干预前两组患者自我感受负担量表得分、生活质量总分及各维度得分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预后观察组患者自我感受负担量表得分、生活质量总分及各维度得分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 多学科协作护理模式不仅能够减轻原发性肝癌术后复发患者的自我感受负担,还能提高患者的生活质量。     

认知行为干预对宫颈癌术后患者生活质量的影响

目的:探讨认知行为干预对宫颈癌术后患者生活质量的影响.方法:将我院妇科80例宫颈癌手术患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上实施认知行为干预;采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行干预效果评价.结果:观察组患者SAS和SDS评分明显低于对照组(P<0.05).结论:认知行为干预可有效改善宫颈癌患者心理健康状态和负性情绪,增加其对治疗的依从性,明显提高患者生活质量.     

姑息护理对老年晚期妇科恶性肿瘤患者心理和生活质量的影响

目的 分析姑息护理对老年晚期妇科恶性肿瘤患者心理和生活质量的影响.方法 选取2014年9月~2015年9月在该院治疗的106例老年晚期妇科恶性肿瘤患者按照数字表法分为对照组72例和观察组34例.对照组采取常规护理,观察组采取姑息护理. 以症状自评量表(Symptom Check List-90, SCL-90)、癌症治疗功能评价系统的一般量表(Functional Assessment of Cancertherapy-Generic Scale,FACT-G)分别作为评价心理状态、生活质量的工具,并观察比较两组护理前后的心理和生活质量.结果 护理后观察组的躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖因子评分显著低于护理前、对照组护理后;组内护理前后对比、组间对比,差异均有统计学意义(均P<0.05);护理后观察组的躯体维度、社会/家庭维度、情感维度、功能维度均显著高于护理前、对照组护理后;组内护理前后对比、组间对比,差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 姑息护理对老年晚期妇科恶性肿瘤患者具有积极的作用,可有效地控制临床症状,显著改善患者的心理状态,帮助患者实现最佳的生活质量,具有临床开展的必要性.