前列腺增生症的诊断与治疗

良性前列腺增生症 (ＢＰＨ)是老年男性的常见疾病。据统计 ,5 0岁男性组织学有ＢＰＨ者近 5 0 % ,80岁可达 90 %。临床上ＢＰＨ包括前列腺体积增大、排尿异常和尿路梗阻 ,但这三者可不完全一致。有的前列腺增大而排尿异常及尿路梗阻并不明显。排尿异常并不是ＢＰＨ独有的症状 ,膀胱颈挛缩、逼尿肌 -括约肌不协调、尿道疾病、神经源性膀胱以及老年人膀胱逼尿肌功能老化都可以发生排尿异常。随着人们对ＢＰＨ认识的不断深入 ,手术已不是治疗ＢＰＨ的唯一手段 ,药物及其他治疗方法也可取得良好的效果。具体的治疗方案应根据患者的病情、全身情…     

经腹超声测量膀胱重量在前列腺增生症中的应用价值

前列腺增生症(benignprostatic hyperplasia,BPH)是男性膀胱下尿路梗阻性疾病中最常见的疾病,是导致老年男性下尿路症状最常见的原因。准确判断逼尿肌功能状态和膀胱流出道梗阻对临床治疗的选择极其重要。目前尿动力学检查是诊断BPH和评定梗阻程度及逼尿肌损害程度最为直接和客     

良性前列腺增生介入治疗的现状和进展

<正>良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是中老年男性的常见、多发疾病,50岁以上男性发生BPH的比例随年龄增加逐年上升,60~69岁发病率超过50%,70~89岁达90%[1]。BPH的特征是前列腺内平滑肌增生,临床症状多表现为膀胱出口处梗阻(bladder outlet obstruction,BOO)[2,3]、进行性排尿困难等下尿路综合征(lower urinary tract symptoms,LUTS)[4,5]。BPH的症状和并发症与3个因素有关:(1)逼尿肌病变;(2)静力性梗阻(前列腺体积增大所致);(3)动力性梗阻(前列腺     

经尿道前列腺剜除术治疗大体积良性前列腺增生的临床研究进展

对于引起中老年男性排尿障碍原因而言,最常见的一种疾病就是良性前列腺增生(BPH),其主要表现为解剖学上的前列腺体积增大、组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生以及尿动力学上的膀胱出口梗阻[1]。随着年龄的增加,BPH发病率也逐渐增高,相关流行病学调查分析发现,其发病年龄最早见于40岁[2],而60、80岁时的发病率分别高达50%、83%[3]。     

良性前列腺增生的微创治疗进展

良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）是中老年男性常见的泌尿生殖系统疾病,50岁以上男性发病率〉50%,80岁以上者可达90%[1],随着人们饮食习惯的改变及老龄人口的增多,其发病率呈逐年增高的趋势。BPH可引起排尿障碍及其并发症,中重度患者可出现急性尿潴留、膀胱胀痛等症状,严重影响患者生活质量。     

高强度聚焦超声治疗老年良性前列腺增生症

良性前列腺增生症(benign prostate hyperplasia,BPH)属老年病.据统计,50～60岁男性中约有40%患BPH,80岁以上老年男性发病率在80%.BPH患者最常见的并发症是引起下尿路梗阻,其中约有25%需要治疗.……     

功能锻炼对前列腺术后膀胱逼尿肌收缩力影响的研究

有下尿路梗阻症状的良性前列腺增生(BPH)病人中，伴有逼尿肌无力(ACID)的为10%～20％。手术虽可解除膀胱颈部机械性梗阻，但逼尿肌的收缩功能如果不能有效恢复，即使切除了前列腺，解除了梗阻，排尿困难仍很难得到改善。于是，在术后指导病人进行提肛肌的功能锻炼，促进了膀胱逼尿肌收缩功能的恢复，降低了残余尿量。     

功能锻炼对前列腺术后膀胱逼尿肌收缩力影响的研究

有下尿路梗阻症状的良性前列腺增生 (BPH )病人中 ,伴有逼尿肌无力 (ACD)的为 10 %～ 2 0 % [1] 。手术虽可解除膀胱颈部机械性梗阻 ,但逼尿肌的收缩功能如果不能有效恢复 ,即使切除了前列腺 ,解除了梗阻 ,排尿困难仍很难得到改善。于是 ,在术后指导病人进行提肛肌的功能锻炼 ,     

前列腺增生的自我护理

良性前列腺增生症(BPH)是常见的老年男性疾病,其发病率与年龄的增长成正比,有资料显示,60岁男性约50%患有 BPH,到80岁时其发病率几乎达90%。BPH 可引起尿路梗阻,其症状表现为尿频、排尿困难和夜尿增多等,严重影响老年人的生活健康和生活质量。因此做好自我康复护理很有必要。1 心理康复护理良性前列腺     

良性前列腺增生伴糖尿病患者尿流动力学分析——附37例报告

目的:探讨糖尿病对良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者逼尿肌功能改变的影响.方法:以37例BPH伴糖尿病患者为研究组,以46例单纯性BPH患者为对照组,比较2组尿流动力学检查结果.结果:研究组和对照组比较,膀胱最大容量、排尿期最大逼尿肌压力及排尿后残余尿量比较差异均有统计学意义(均为P＜0.01);2组的膀胱感觉减退、不稳定膀胱及顺应性减退、膀胱出口梗阻发生率比较差异均有统计学意义(P＜0.01～0.05).结论:BPH伴糖尿病患者的膀胱逼尿肌受损较单纯性BPH患者更明显.对于此类患者,在控制血糖的同时,应及早行手术治疗,避免因膀胱逼尿肌功能严重损害而错过最佳手术治疗机会.     

前列腺增生伴糖尿病病人的尿动力检查意义

【目的】探讨良性前列腺增生症（BPH）合并糖尿病（DM）行尿动力检查的意义与必要性。【方法】老年（60岁以上）患者116例,其中BPH合并DM患者56例,单纯性BPH患者60例,均进行尿动力检查。[结果]BPH合并DM组膀胱感觉过敏与不稳定膀胱、膀胱感觉功能减退、顺应性增加、膀胱初始尿意容量、最大膀胱测压容积、排尿后剩余尿量均显著高于单纯BPH组（P〈0．05～P〈0．01）;膀胱出口梗阻（BOO）倒数与排尿期最大逼尿肌压力,显著低于单纯BPH组（P〈0．01）。【结论】与单纯BPH患者比较,BPH合并DM患者的尿动力学典型表现为膀胱感觉功能减退与逼尿肌收缩功能减退更明显,膀胱容量及排尿后残余尿量增加。对于此类患者建议术前行尿动力检查。如具备手术适应证,应在控制血糖的同时,及早行手术治疗。     

超声诊断前列腺增生所致膀胱出口梗阻的研究进展

良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)是中老年男性的常见病、多发病,50岁以上发病率达50%～90%。BPH常导致膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO),     

手术治疗并发逼尿肌乏力的良性前列腺增生症效果

目的了解手术治疗良性前列腺增生（BPH）并逼尿肌乏力的临床效果。方法并发逼尿肌收缩力减弱、急性尿潴留的BPH病人46例,根据术前排尿期膀胱逼尿肌压力（Pdet）分为A组（Pdet 1.1~4.0kPa,31例）和B组（Pdet 0~1.0kPa,15例）,两组均同期行经尿道前列腺电切术（TURP）＋膀胱造瘘术,术后3个月随访病人的最大尿流率、残余尿量、国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量评分（QOL）。结果 A组26例术后拔除造瘘管排尿良好,5例终生保留造瘘管,总有效率为83.9%;B组7例术后拔除造瘘管排尿良好,8例终生保留造瘘管,总有效率为46.7%,两组总有效率比较差异有显著性（χ2=6.901,P〈0.05）。两组平均最大尿流率较术前升高,平均残余尿量、IPSS和QOL较术前降低,差异有显著性（t=7.14~29.17,P〈0.01）。结论逼尿肌轻度受损的BPH病人行TURP加膀胱造瘘术治疗可取得较好的效果。     

良性前列腺增生的治疗

良性前列腺增生（BPH）是老年男性常见病，且随着人类社会的老龄化，发病率越来越高。良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）为组织学的定义，是一种前列腺体积逐渐增大并压迫前列腺尿道部，造成膀胱出口梗阻而出现排尿困难，临床表现为下尿路症状（尿频、尿急、排尿无力、尿流滴沥，需用力排尿和夜尿增多）的疾病，并可出现许多并发症（包括急性尿潴留）。     

逼尿肌不稳定对良性前列腺增生并急性尿潴留后的尿动力学影响

目的:探讨逼尿肌不稳定(DI)对莨性前列腺增生(BPH)并急性尿潴留(AUR)后的尿动力学影响.方法:对22例伴DI的BPH并AUR患者进行尿动力学评估,分析各因素间的相关性.结果:22例患者DI幅度(99.9±50.6)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),有随意性逼尿肌收缩者95.5%,在膀胱充盈末期均出现DI,前列腺体积、膀胱出口梗阻(BOO)、逼尿肌收缩力与DI幅度均有相关性(r值分别为0.349、0.549、0.577,P值分别为<0.05、0.01、0.01),首次出现DI时的膀胱测压容量与膀胱顺应性亦有相关性(r=0.390,P<0.05),DI幅度与年龄、膀胱顺应性、首次出现DI时的膀胱测压容量、Qmax均无相关性(P>0.05).TURP术后20例恢复正常排尿,2例逼尿肌收缩力很弱且DI幅度<50 cmH2O,在拔出尿管后仍尿潴留.结论:DI幅度可初步预测BPH并AUR患者逼尿肌功能受损的程度,对于<50 cmH2O者与手术效果差有关,前列腺体积是影响DI幅度的一个重要因素.     

前列腺增生症排尿期动态超声观察

前列腺增生症(以下简称BPH)是男性中老年人的常见病.有作者尸检报道60岁以上发病率高达50%[1].排尿困难是其主要症状之一,为探求前列腺增生与排尿困难的相关性,重点对77例BPH患者的前列腺部尿道作排尿期动态观察,结果报告如下.     

经尿道前列腺电汽化术的护理

前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病、多发病,随着社会的老龄化,BPH的发病率不断增高,据国外资料报道50岁以上男性尸检中50%患BPH;80岁以上男性尸检中90.5%患BPH。经尿道前列腺电汽化术(TUEVP)是治疗BPH较先进、疗效显著的新技术。与传统手术相比具有创伤小、出血小、恢复快、住院时间短的优点,我院自开展此手术后,对30例前列腺汽化病人进行术前、术后护理及康复指导,效果满意。现将护理工作报告如下。1临床资料本组病人30例;年龄54岁~83岁,平均68岁;病程6个月至15年;主要症状为尿频,进行性排尿困难,夜尿增多,排尿不畅,无力,尿线…     

尿动力学检查对良性前列腺增生术前评估的价值

目的探讨尿动力学检查对良性前列腺增生（BPH）患者术前评估的价值。方法97例患者术前均有严重的排尿梗阻症状,经B超、肛门指检、膀胱镜及尿流动力学（UDS）检查做出BPH诊断。结果所有BPH患者中有3例不稳定膀胱,1例低顺应性膀胱,2例高顺应性膀胱,2例膀胱逼尿肌乏力。结论尿动力学对BPH患者术前评估有一定价值,可以预判疗效。     

等离子体双极电切系统在前列腺增生症手术治疗中的应用及研究进展

一、前列腺增生简介良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是引起中老年男性排尿障碍原因中最常见的一种良性疾病[1],以前列腺间质及上皮细胞增生为其特征。随着年龄的增长其发病率也不断升高。据美国Berry等[2]报道,40岁以上男性BPH的发病率为20%,60岁以上为50%,到80岁可高达83%;北京大学泌尿外科研究所的一组尸检报告表明,我国组织学BPH发生率31～40岁     

氯丙嗪新斯的明联合治疗前列腺肥大急性尿潴留

急性尿潴留是前列腺肥大(BeningProstate of Hypertrophy,BPH)患者常见临床急症,传统以导尿解除潴留。近年来排尿生理研究提示,排尿障碍与α受体有关,BPH 尿路梗阻有“机械性”和“动力性”因素,鉴于此,我们试用具有α受体阻滞等多种药理作用的氯丙嗪、联合具有兴奋膀胱平滑肌作用的新斯的明治疗 BPH 尿潴留22例,取得满意效果,现报告如下。