输入型恶性疟疾伴多器官功能不全1例分析

对输入型恶性疟疾伴多器官功能不全1例分析如下。 1病历摘要 男，40岁。畏寒、发热1周伴呕吐，神志模糊1d于2007—10-12入院。患者曾到非洲马里考察1周，2007—09—30回国，去过同一地区的同事回国后均出现发热，诊断为疟疾。T39．5℃，神志恍惚，颈抵抗3横指，肝右肋缘下1．5cm，脾左肋缘下3．0cm。     

气管插管抢救新生儿毛细支气管炎并发MOF成功1例分析

对气管插管抢救新生儿毛细支气管炎并发多器官功能衰竭（MoF）成功1例分析如下。 1病历摘要 女，15日龄，因发热、咳喘3d而人院。系第1胎，孕36周早产儿，顺产娩出。入院前1周父患感冒，随后婴儿出现流涕、鼻塞等症，近3d出现发热、咳喘等症状，曾在当地用药，具体药名、药量不详。查体：T37℃，R72次／min，反应差，面色微黄，三凹征（＋），前囟门2．5cm×2．5cm，双肺可闻及散在干湿性罗音，     

肾上腺结核合并Addison病3例分析

对肾上腺结核合并Addison病3例分析如下。1病历摘要例1：男，28岁。因发热、多汗、腹泻2周，嗜睡、意识不清2d，于2005-08-10入院，曾在当地医院以中毒性痢疾而治疗。查体：T39℃，P90次／min，BP 11.05／8kPa。全身浅表淋巴结无肿大，颜面部及手背皮肤呈黑色且弹性差，双肺呼吸音减弱，心音低钝律整，腹部未见异常。     

乙醇中毒致新生儿低血糖昏迷2例分析

对乙醇中毒致新生儿低血糖昏迷2例分析如下。 1病历摘要 例1：男，4日龄。系第一胎，足月顺产。因发热1d，抽搐、意识不清2h急诊入院。查体：反应差，面色苍白，口唇紫绀，持续抽搐状，T36．1℃，HR140次／min，前囟门2．0cm×2．0cm，饱满，张力高，双肺呼吸音清，心脏无杂音。急查血糖1．16mmol／L（21mg／dl），其他生化检查基本正常。胸透：心肺未见明显异常；     

脑出血并发多器官功能衰竭的护理对策

多器官功能衰竭（MODS）2005—01我院收治136例脑出血患者，其中28例并发MODS，均非手术内科治疗，现就脑出血并发MODS的护理报道如下。 1临床资料 本组男25例，女13例，年龄42～81岁，〈50岁者2例，50～59岁8例，60～69岁12例，70岁以上者6例。器官衰竭发生频度：脑22例，78．5％；     

巨细胞病毒致多脏器衰竭1例

男，70岁。因乏力、纳差、腹胀、尿黄、皮肤发黄7d于2007-07-10入院，既往体健。查体：T 36℃，P80次／min，全身皮肤、巩膜黄染，两肺呼吸音清，心律齐无杂音，腹部膨隆，肝脾触诊不满意，移动性混音阳性。实验室检查：肝功ALT 100u／L，AST 1356 U／L，TB 198／μmol／L，DB 132．8／μmol／L。初步诊断：急性黄疽性肝炎。入院后检测甲、乙、丙、戊型病毒指标均为阴性，     

破伤风合并多器官功能障碍综合征1例的护理

对破伤风合并多器官功能障碍综合征（MODS）1例的护理分析如下。 1病历摘要 男，37岁。因张口困难、频发四肢痉挛性抽搐1d呼叫“120”急救并转送来诊。即往吸毒12a，有不洁注射史。10a前左前臂外伤后皮肤留有约20cm疤痕。入院后持续癫痫大发作、昏迷，出现呼吸暂停，气管插管并转入ICU给予呼吸机A／C模式辅助呼吸。查体：测T41C，BP120／40mmHg，     

肺心病并发多脏器功能衰竭22例分析

多脏器功能衰竭（Multiple Organ failure,MOF）是指机体重要生命系统或器官2个以上同时或短期内相继受损或衰竭的临床综合征。现将我院2006-10／2008-10收治的肺心病并发MOF 22例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男15例,女7例,年龄55～85岁,平均69岁,病程10～40a。均符合1980年全国肺心病会议制订的诊断标准。中枢神经系统功能障碍15例（68．2％）,肾功能衰竭7例（31．8％）,心血管衰竭5例（22．7％）,胃肠道衰竭6例（27．3％）,肝功能衰竭4例（18．2％）。     

热射病合并多器官功能衰竭1例的护理

我科2010-08救治1例热射病并多器官功能衰竭1例,护理体会如下。1病历摘要男,60岁,既往体健。于2010-07-29T15:00于在户外作业时突然晕倒,意识丧失,伴有呕吐、大小便失禁,无咳痰、咳血、呕血,无全身抽搐等症状。急送至我院急诊科,     

慢性粒细胞白血病合并自身免疫性溶血性贫血1例分析

对慢性粒细胞白血病合并自身免疫性溶血性贫血1例分析如下。 1病历摘要 女，38岁。因左上腹不适伴反复乏力、盗汗、咳嗽3个月入院。查体：T38．0℃，全身皮肤及巩膜轻度黄染，咽稍红，扁桃体不大，全身浅表淋巴结未扪及肿大；双下肺呼吸音稍粗，未闻及干湿罗音；心脏无特殊；腹膨隆，巨脾，Ⅰ线10cm，Ⅱ线12cm，Ⅲ线2cm，质中，轻压痛。入院血常规：WBC286．2×10^9／L，HB75g／L，PLT302×10^9／L，幼稚细胞62％，网织红细胞（RET）1．9％；骨髓涂片：粒系增生极度活跃，中性中幼粒＋晚幼粒＋杆状核为71％；Ph染色体阳性；肝功能：白蛋白31g／L，总胆红素（TB）64．1μmol／L，     

恶性疟并多脏器损伤误诊91例分析

我院自 1998- 0 1～ 2 0 0 1- 0 9共收治恶性疟 76 4例 ,其中合并多脏器损伤 35 7例 ,误诊 91例 (2 7.1% ) ,误诊原因分析如下。1　临床资料本组男 5 7例 ,女 34例 ,年龄 6月龄～ 76岁 ,平均 2 8.6岁。有规律的间隙性寒战、高热、出汗热退 4 7例 ,不规则发热 2 9例。头痛头昏、全身酸痛、纳差乏力 91例 ,黄疸 78例。咳嗽、咳脓性痰 17例 ,胸痛 9例 ,气短、气急 19例 ,干性罗音 9例 ,湿性罗音17例。心悸 2 4例 ,相对缓脉 37例。腹痛腹泻、恶心呕吐 4 7例 ,粘液血便 9例 ,洗肉水样便 2例。褐黑色尿 5 1例 ,少尿 12例 ,无尿 4例。水肿 4 8例 ,…     

老年军团菌肺炎并发多器官损伤15例分析

对我科2000～2004年收治的老年军团菌肺炎并发多器官损伤15例分析如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男10例,女5例,年龄50～68岁.其中6例合并慢支、肺气肿,5例并冠心病,糖尿病2例,无基础疾病4例.本组均有畏寒、发热、乏力等表现(100%),T 37.6～40.1℃,≥39 C 8例(53.3%),38～39℃5例(33.3%),37.6～37.9℃2例(13.3%),发热时间1～10(平均4.9)d.咳嗽10例,咳痰7例,咳白痰、咳血痰2例.恶心、呕吐、腹泻5例,嗜睡、头痛、神经改变4例,胸痛2例,肌肉关节酸痛2例,相对脉缓5例.2例出现心律失常,频发室早、上消化道出血1例.双肺闻及干湿罗音10例,双肺呼吸音粗糙4例,肺实变体征1例.     

十二指肠癌并重症胆管炎1例分析

对十二指肠癌并重症胆管炎1例分析如下。 1病历摘要 女，73岁。因右上腹胀痛、发热，伴有纳差、乏力半个月入院，无黄疸、白陶土便。腹部CT和MRCP仅发现胆总管扩张。于外院行抗感染，对症治疗，症状逐渐加重，并出现全身瘀斑、意识障碍。来我院时，查体：T37．3℃，嗜睡状态，HR148次／min。右上腹压痛（＋），墨菲征（-）。实验室检查：WBC20．9×10^9／L，中幼粒0．01，晚幼0．02，杆状0．02，分叶0．57，Hb76g／L，PLT62×10^9／L。粪潜血（＋）。凝血酶原时间16．5S，APTT33．5S，纤维蛋白原3．49g／L，3P试验（＋）。ALT38U／L，AST58U／L，AKP144u／L，γ-GT25U／L，总胆红素28．8μmol／L，淀粉酶正常。入院后行ERCP检查显示十二指肠乳头区域3cm×5cm溃疡，病理为低分化腺癌。造影见胆总管直径11mm，下端呈锥形狭窄，肝内胆管轻度扩张。     

肝外伤并多脏器损伤及多脏器衰竭125例分析

我院2000—01／2006—12共收治肝损伤并多脏器伤及多脏器衰竭125例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男83例，女42例，年龄4～69（平均31）岁。受伤至就诊时间为20min6d。致伤原因：煤矿井下工伤61例，多为暴震伤，车祸伤30例，钝器伤8例，穿通伤14例，坠落伤12例。入院时合并有不同程度创伤性或失血性休克者共70例（56％）。     

妊娠合并甲亢并发子痫前期1例分析

对妊娠合并甲亢并发子痫前期1例分析如下。 1病历摘要 女，30岁。孕1产0，妊娠32^＋3周，第1胎．发现血压高1个月余，咳嗽、咳痰1个月余，不能平卧2d，外阴肿胀1d于2007-08—12T13：00急诊入院。既往5a前，患甲亢已愈，无高血压病史。查体：T36．3C，BP150／90mmHg，P120次／min，R22次／min，双肺满布哮鸣音，无干湿性罗音，四肢及腹壁水肿，两胁腹部叩诊浊音，腹水阳性，宫高25cm，腹围105cm，无宫缩，胎心率150次／min。     

原发性肝癌并发低血糖昏迷误诊1例分析

对原发性肝癌并发低血糖昏迷误诊1例分析如下。 1病历摘要女，53岁。于2009～02因腹胀、纳差、尿少1个月，加重伴烦躁3d，神志不清2h入院，查T36．4℃，P85次／min，R19次／min，BP110／70mmHg，神志不清，压眶反应（一），皮肤巩膜轻度黄染，腹饱满，肝肋下2cm可及，质硬，移动性浊音阳性，肠呜音正常，双下肢轻度水肿。     

慢性肾衰合并纯红细胞再生障碍性贫血1例分析

对慢性肾衰合并纯红细胞再生障碍性贫血（简称纯红再障PRCA）1例分析如下。 1病历摘要 女，49岁。因乏力、纳差、恶心近3个月，加重2周伴尿少、心悸于2006—09来我院就诊。查体：T36．5℃，P98次／min，R25次／min，BP160／90mmHg，贫血貌，全身皮肤、巩膜无黄染，无瘀点瘀斑，眼睑下肢轻度凹陷性水肿，心肺无异常发现，肝脾肋缘下未触及。双肾B超示双肾萎缩。尿常规：尿蛋白（＋＋＋），余（-）。     

恙虫病合并多器官功能损害61例分析

恙虫病好发于我国南方大部分地区 ,其临床特征呈复杂化多样化趋势 ,易并发多系统、多器官功能损害。现将我院 1991-0 1～ 2 0 0 1- 0 7收治的 2 97例恙虫病分析报告如下。1　临床资料恙虫病 2 97例并发多器官功能损害 6 1例 ,男 34例 ,女 2 7例 ;年龄 2～ 6 9岁 ,平均 37.3岁± 18.4岁 ;四季均可发病 ,以 6～ 9月高发。恙虫病的诊断标准 :1有野外草地接触史 ;2发热伴特征性溃疡和焦痂 ;3淋巴结肿大、皮疹 ;4外斐氏试验 1∶16 0以上。具有以上 3项并且试验性治疗有效可诊断 [1 ] 。多器官功能损害至少两个重要器官以上。所有病例均有发热、乏…     

甲亢伴慢性荨麻疹2例

1病例报告例1：女，21岁。全身反复瘙痒伴搔抓后出现风团2a余，曾多次在各级医院拟慢性荨麻疹对症治疗，症状不能控制。近1个月来患者感心悸、多汗伴烦躁易怒而到我院就诊。查体：HR110次／min，偶闻早搏约1～3次／min，躯干四肢可见散在大小不等、形状各异的风团，伴抓痕、血痂等，皮肤划痕症（＋），     

妊娠合并胎盘畸胎瘤1例分析

对妊娠合并胎盘畸胎瘤1例分析如下。1病历摘要女,31岁。因孕36+4周伴全身皮肤瘙痒7 d入院。患者既往有甲状腺功能减退病史3 a,一直服药至孕3个月,此后未服用药物。入院后查体均正常,腹隆起,与妊娠月份相符。产检宫高31 cm,腹围95 cm,左枕前位,胎心142次/min,无宫缩