彩色多普勒超声诊断Klippel-Trenaunay-Weber综合征1例

患者男,50岁,左下肢粗大、皮肤发紫30余年.体格检查:左下肢明显粗大,皮肤粗糙,满布紫红色毛细血管痣,小腿及足部色素沉着,左下肢浅静脉曲张明显,身体余部未见类似表现,无指趾畸形等.超声:左股总静脉近端呈圆钝盲端,余段深静脉稍扩张,左下腹壁及下肢浅静脉明显纡曲扩张,管腔内均未见栓团.CDFI:左下肢深静脉血流颜色暗淡,未见动静脉瘘.左髂动脉旁未见相应静脉信号.左股静脉血流汇入大隐静脉,进而流向腹壁浅、旋髂浅及阴部外静脉,使上述浅静脉血流反向(图1),追踪显示部分向上流向腹壁,部分向右经耻骨上方扩张浅静脉流向右侧股静脉.左小腿浅、深静脉见粗大穿支血流信号相交通.下腔静脉及右下肢静脉未见异常.超声提示:左侧髂静脉发育不良或闭塞,左下肢浅静脉曲张并侧支循环形成.结合临床表现,考虑为Klippel-Trenaunay-Weber综合征.     

Cockett综合征的影像诊断探讨

目的探讨Cockett综合征的影像检查方法和X线征象，为其临床诊断提供客观依据。方法回顾性分析32例左下肢Cockett综合征患者的影像表现。其中23例行左下肢深静脉顺行造影，16例行左髂静脉DSA检查，13例行盆腔及左下肢增强CT检查。结果左下肢深静脉顺行造影能全程显示左下肢深静脉回流情况，23例中的20例显示左髂总静脉变形、密度降低，阳性率约为87％。16例左髂静脉DSA检查全部显示左髂总静脉变形、密度降低，13例盆腔和左下肢增强CT检查全部显示左髂总静脉受右髂总动脉的压迫而变形。结论影像检查是对明确诊断Cockett综合征有重要的价值。     

彩色多普勒超声诊断髂外动静脉瘘1例

患者女,１５岁。因左下肢关节疼痛伴肌萎缩１年就诊神经内科。既往有先心病史。查体：左下肢肌萎缩。左股动脉搏动较右侧弱。彩色多普勒超声显示：两侧下肢动脉比较左下肢动脉内径偏小,向上跟踪至腹股沟韧带上方髂外动脉,发现右髂股动脉管腔局部增宽,内径为０７５ｃｍ,左髂股动脉内径为０６２ｃｍ;该处右髂外静脉明显增宽,内径１１２ｃｍ,左髂外静脉内径０５５ｃｍ;横切显示右髂外动脉与右髂外静脉有破口相通,测得破口内径为０２９ｃｍ,ＣＤＦＩ显示此处动静脉血流信号相通,呈五彩镶嵌血流束;ＰＷＤ显示破口处血流速…     

1例髂静脉压迫综合征合并股青肿围术期的护理

髂静脉压迫综合征（liac compression syndrome, ICS）是左髂总静脉汇人下腔静脉处受到右髂总动脉压迫,引起左下肢静脉回流障碍及一系列临床症状的综合征。它也是左下肢深静脉血栓的病因之一。下肢深静脉血栓表现为下肢肿胀,     

一站式杂交手术治疗左髂静脉受压综合征21例的手术配合

正左髂静脉受压综合征又称Cockett综合征,是指左髂静脉被从前方跨过的右髂动脉压迫,导致左髂静脉管腔内黏连、管腔狭窄或闭塞等改变,进而引起髂静脉血流受阻,下肢和盆腔静脉回流障碍,甚至下肢深静脉血栓形成等一系列症候群[1]。14.8%慢性左下肢静脉功能不全的患者伴有     

髂静脉压迫综合征静脉造影影像学研究

目的：探讨髂静脉压迫综合征的影像学检查方法和X线征象，为临床诊断提供客观依据。方法：回顾性分析34例髂静脉压迫综合征患者左下肢深静脉顺行造影和左髂静脉DSA表现及二者内在联系。结果：左下肢深静脉顺行造影表现可反映髂静脉狭窄程度，髂静脉压迫综合征可分为3型，I型狭窄率约74.25%，II型狭窄率约55.47%，III型狭窄率约38.64%，各型之间狭窄程度有非常显著性差异（P<0.01）。结论：下肢深静脉顺行造影检查对评价髂静脉压迫综合征病情严重程度具有重要参考价值。     

Cockett综合征合并急性左下肢深静脉血栓形成的介入治疗

左髂静脉受压综合征即Cockett综合征,又称May-Thurner综合征,是由于右髂总动脉跨越左髂总静脉前方,左髂静脉长期受压导致管腔内粘连,甚至闭塞,从而引起左下肢和盆腔静脉的回流障碍,造成下肢静脉高压,在此基础上容易继发左下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis DVT）。本院2010年8月至2013年1月对Cockett综合征继发左下肢深静脉血栓形成患者26例行导管溶栓联合泵入尿激酶治疗,效果满意。报告如下。     

Ollier’s病2例

例1：男，28岁。因肢体畸形，活动受限而来诊。诉自幼两腿弯曲畸形，随年龄增长畸形加重，近年较稳定，家族无疑似病例。查体见身材低矮呈侏儒状；脊椎略有侧弯，两下肢与躯干比例失调，并严重扭曲畸形，手足粗大，全身肌肉、肌力尚正常；神经系统检查及血液、尿液检查均未见明显异常。X线检查见脊柱各椎体仅见有代偿性侧变及扭曲；肋骨末段、左髂前上棘处、左侧桡骨远端、右尺骨下段、     

一例Cockett综合征患者行Palma术的护理体会

Cockett综合征亦称为左髂静脉受压综合征,是指在右髂总动脉横跨左髂总静脉水平,由于左髂静脉前方有右髂动脉压迫,后方又有骶骨岬的前推,使得左髂总静脉长期受压,导致左下肢静脉回流障碍和股静脉瓣膜功能不全等引起的一系列临床症状。主要临床表现为下肢水肿、浅静脉曲张、皮肤色素沉着或溃疡等。我院于2008年2月收治了1例行介入球囊扩张失败的Cockett综合征患者,行Palma手术后下肢肿胀恢复良好,静脉曲张消失,无术后并发症发生。现将护理体会报告如下。     

“臣心对比，影领基层”病例诊断大赛第一季第一期病例诊断点评

正主要病变描述右侧髂外静脉、髂内静脉和左侧髂总静脉汇合形成左侧下腔静脉;左侧髂内静脉与髂外静脉汇合形成髂总静脉,右侧未形成髂总静脉。右侧肾下段下腔静脉管径较细,起自右侧髂外静脉,位于腹主动脉右侧旁,向上汇入右肾静脉。左侧肾下段下腔静脉较右侧粗大,位于腹主动脉左侧;在肾门水平,右肾静脉经腹主动脉前方向左汇入左位下腔静脉,左肾静脉有两条,独自汇入左下腔静脉。