针刀松解治疗手屈指肌腱狭窄性腱鞘炎

手屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者62例．男8例．女54例；年龄30～70岁；病程1～6个月；患者均有掌指关节掌侧疼痛，息指屈伸活动困难，伴交锁或扳机样动作和弹响，局部触及硬结．压痛明显并向手指及腕部放射。62例患者分为2组。针刀组：以患指腱鞘硬结中心为穿刺点．腱鞘内注射强地松龙0．1ml、2％利多卡因0．5ml加生理盐水至1ml     

屈指肌健狭窄性腱鞘炎90例治疗体会

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎是手外科的常见病多发病 ,又称“扳机指” ,主要由于屈指肌腱在纤维鞘起始部滑动障碍所致 ,女性多于男性 ,以中老年多见 ,拇、中、环指发病率高。我科自2 0 0 0年以来治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 70例 ,治疗其并发症2 0例 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组共 90例 ,男 2 5例 ,女 65例 ,年龄 2 8～ 70岁 ,平均 5 0岁。指别 :拇指 40指 ,示指 10指 ,中指 18指 ,环指 16指 ,小指 6指 ;病程 :2周～ 2年 ,平均 2 8周。其中治疗其并发症 2 0例 ,复发病例 15例 ,指神经损伤 2例 ,屈指肌腱自发性断裂 3例…     

病灶注射疗法治疗狭窄性腱鞘炎的临床研究

手指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎俗称“弹响指” ,是疼痛门诊常见病。该病是一种慢性劳损性疾病[1] ,常规治疗虽可暂时缓解疼痛 ,但易复发。我院疼痛门诊近几年来采用病灶注射疗法 ,治疗狭窄性腱鞘炎 5 5例 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象5 5例手指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者 ,男 18例 ,女 37例 ;年龄 35— 6 2岁 ,平均 4 2 .4岁。病程 1年以内 11例 ,1— 2年 2 8例 ,2年以上 16例。患指情况 :拇指 2 5例 ,中指 16例 ,食指 9例 ,环指 2例 ,多指 3例。来诊前本组患者均有口服镇痛药史 ,其中 2 2例有过 1次“封闭”史 ,19例有 2…     

针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎162例

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,有称"弹响指"、"扳机指",是腱鞘炎的后期,多发于拇指、中指、环指.笔者用针刀自1995年5月至2002年5月治疗该病162例,获得了满意的疗效.     

小针刀加封闭治疗拇指屈指肌腱鞘炎40例

1资料与方法 本组 40例,男 30例,女 10例,年龄 25～ 55岁,右 25例,左 15例,单指 30例,双指 5例,病程最短半年,最长 3年。临床表现患指的伸屈受限,多在指掌侧指横纹处疼痛,或有肿胀,有的拿筷子和扣钮扣均感困难,病程日久者多诉指关节处有弹响声。在压痛点处多可触及条索状、块状硬结。方法：患侧手掌心向上平放于治疗台上,在患指掌侧指横纹触到硬节外,或压痛点处为进针刀点,定位常规消毒后,铺消毒孔巾,局部用 1％利多卡因注射液 5ml＋ 25mg强的松龙封闭局麻,针刀与手掌面呈 90°,刀口线与屈指肌腱平行刺入,深度达骨面。…     

局部封闭加腱鞘划剥治疗弹响指

弹响指 (又称手指屈肌腱鞘炎 ,扳机指 )是临床工作中常见的手部疾病。病变多发生于拇、中、环指掌骨头屈肌腱 ,为劳损所致。自 1997年 1月～ 1999年 10月 ,我们采用局部封闭加腱鞘划剥的方法治疗 5 2例 ,效果极为显著 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 2例患者 ,男 34例 ,女 18例 ,年龄 2 0～ 72岁 ,平均 40岁。病损部位 :拇指 39例 ,中指 4例 ,环指 8例 ,食指 1例。病程 2个月～ 1 5年。临作者单位 :5 2 3945　广东省东莞市厚街医院床表现 :病损掌指关节处晨起僵硬 ,屈曲 ,伸直时可闻弹响 ,活动后好转 ,于掌骨头处可触及一硬…     

儿童臀肌挛缩症的术后康复治疗

我们于 1996年 12月～ 2 0 0 0年 12月采用手术治疗儿童臀肌挛缩症 181例 ,其中术后接受康复治疗 14 9例。181例患者中 ,男 99例 ,女 82例 ;年龄 3～ 12岁 ,平均 7岁 ;病程 1～ 6年 ,平均 3年 ;单侧 2 0例 ,双侧 16 1例 ;有反复多次药物臀部肌肉注射史 15 0例 ,臀部外伤及脓肿史各 1例 ,小儿先天性髋关节脱位术后 2例 ,原因不明 2 7例 ;行走或跑步时呈“外八字”步或“跳步征”15 9例 ,仅上楼梯时患髋需先外展、呈“划圈征”2 2例 ;端坐位交腿试验阳性 170例 ;并膝屈膝屈髋试验阳性181例 ;屈膝屈髋位Ｏｂｅｒ征阳性 178例 ;髋部有弹响感及臀…     

小针刀闭合性手术治疗狭窄性腱鞘炎108例

屈指肌牌狭窄性腱鞘炎和挽骨茎突部狭窄性腱鞘炎在临床中较常见，保守治疗收效甚微，有效的方法为局部注射和外科手术治疗。笔者采用小针对疗法治疗本病108例，见效快、方法简单又安全，现报告如下。1临床资料屈指肌胜狭窄性腱鞘炎70例，其中男34例，女36例，年龄10～48岁，病程最短20天，最长9年，单指63例，双指7例。指掌关节掌侧有压痛，可触及硬给节，指功能障碍，出现弹响指（扳机指）。烧骨茎突部狭窄性腱鞘炎38例，其中男11例，女27例，年龄20～56岁，病程5～3O天，单侧35例，双侧3例。局部肿胀，压痛显著，拇指及腕部活动受限，握…     

小针刀治疗手指狭窄性腱鞘炎的并发症

文献报道小针刀挑割法治疗手指狭窄性腱鞘炎疗效好,操作简便,无并发症[1,2 ] 。但根据我院1 997年9月～2 0 0 3年1 0月收治的1 0例手指狭窄性腱鞘炎并发症的观察,小针刀挑割法如操作不当,可引起严重并发症。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组1 0例均为女性;年龄30～5 7岁,平均4 2岁。病变部位:拇指9例,环指1例。所有患者均在外院或个体诊所行小针刀挑割治疗并出现不同并发症,挑割治疗后2天～3个月到我院就诊。1 2　临床表现　4例经小针刀治疗后,拇指指间关节主动屈曲活动完全丧失;1例行小针刀治疗3个月后,工作时指关节突感弹响…     

五种物理疗法治疗腱鞘炎的疗效观察

我科收治61例狭窄性腱鞘炎,为筛选最佳疗法,采用五种物理疗法进行治疗,现将其结果介绍如下。一般资料:61例中,男24例,女37例.病程1天～1月25例,2～3月21例,4～5月2例,6～7月9例,>1年4例,年龄16～20岁1例,21～30岁10例,31～40岁16例,41～50岁15例,51～60岁13例,61～70岁4例,>71岁2例。治疗方法:     

急性牙髓炎误诊44例临床分析

急性牙髓炎是常见病 ,多由牙体硬组织缺损引起 ,但当牙体硬组织病变隐蔽 ,口腔内同时存在其他疾病时 ,易误诊。现将笔者 1999年 5月～ 2 0 0 3年 5月治疗过的外院和个体牙科诊所医生误诊的 4 4例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 4例 ,男 19例 ,女 2 5例 ;年龄最小 16岁 ,最大 72岁 ;病程 1～ 5天。误诊为齿龈乳突炎 2 8例 ,冠周炎 13例 ,三叉神经痛 3例。经笔者检查治疗 ,所有患者的牙髓炎均好转治愈。1 2　临床表现　本组主要症状为自发性、阵发性、剧烈放射性疼痛 ,其中夜间疼痛或加重 37例。病因 :龋病 2 8例 ,牙隐裂 7例 ,…     

小儿结核性脑膜炎63例临床分析

结核性脑膜炎在我国发病率仍较高。由于缺乏特异性的临床表现和理想的快速病因学诊断方法 ,故小儿结核性脑膜炎的早期诊断较困难。现将 1992年 2月～ 2 0 0 1年 1月我们诊断的 6 3例小儿结核性脑膜炎分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 35例 ,女 2 8例 ,男∶女为 1.3∶ 1。≤ 1岁14例 ,～ 3岁 2 2例 ,～ 7岁 13例 ,～ 14岁 14例。冬春季发病40例 ,夏秋季发病 2 3例。有卡介苗接种记录者 18例 ,否认接种卡介苗者 2 1例 ,接种史不详者 2 4例。1.2　病程与分期　入院诊断前病程 3天～ 5月。≤ 1周 16例 ,～ 2周 2 3例 ,～ 1月 16例 ,>1月 …     

曲安奈德治疗肱二头肌长头腱鞘炎疗效观察

1998年5月～2001年4月我院收治了90例肱二头肌长头腱鞘炎患者,其中男52例,女38例;年龄20岁～75岁,中位年龄53.5岁;病程小于1个月者15例,1个月～3个月40例,3个月～6个月24例,超过半年者11例,病程最长为2年5个月.     

体外膈肌起搏器治疗顽固性呃逆31例临床分析

我院1989年11月至1991年8月用体外膈肌起搏器治疗31例顽固性呃逆的病人收到满意效果。现报道如下。 1 一般资料 31例病人中男25例,女6例。年龄16～80岁,平均53.7岁。诱因:精神因素9例,上呼吸道感染10例,胃炎3例,饮食不当2例,不明原因4例,食道炎1例,胃溃疡1例,胃神经官能症1例,病程:1～7天10例,10天9例,20～30天2例,2～3月4例,6～8月2例,1年1例,2年以上3例。全部病例均经各种治疗不能缓解,其中经解痉药物治疗者24例,针灸、中药治疗者14例,健胃药物治疗者19例。     

高压氧治疗面神经麻痹21例

1999年以来我院门诊和住院的面神经麻痹患者 2 1例 ,男 8例 ,女 13例 ;年龄 17～ 79岁 ,平均 4 5 8岁 ;病程 2 4h～30d ;均接受过药物或针刺等方法治疗 ,效果不明显。全部患者均采用高压氧治疗 ,压力 0 1MPa ,吸氧 30min ,休息10min ,共吸氧 6 0min ,每天治疗 1次 ,10d 1个疗程 ,共治疗1～ 3个疗程。患者早期口不能合拢 ,进舱时调压较困难 ,可让患者通过吞咽或喝水等动作进行调压。2 1例患者治疗 4次后 ,19例患侧疼痛减轻、鼻唇沟变浅、上下眼睑下垂减轻 ;1个疗程后仅说话或笑时患侧口唇下垂 ;3个疗程后基本痊愈 ,无后遗症。 2例因病程较…     

阿托品抢救有机磷农药中毒中的依赖现象

阿托品依赖现象是指急性有机磷农药中毒的一些患者在使用阿托品治疗之后 ,当病情稳定后一段时间 ,在阿托品减量或停药时表现为多汗、面色苍白、头晕、胸闷、精神不振、打哈欠、流泪等症状 ,当给予小剂量阿托品后上述症状消失的现象[1] 。我科在 1998年 5月～ 2 0 0 2年 5月间应用阿托品抢救 5 1例口服有机磷农药中毒患者过程中 ,有 7例发生阿托品依赖现象 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 5月～ 2 0 0 2年 5月我科共收治急性口服有机磷农药中毒患者 5 1例 ,其中男 2 3例 ,女 2 8例 ,年龄16～ 47岁。 5 1例中 ,轻度中毒者 12…     

垂体后叶素、酚妥拉明、氯丙嗪治疗支扩大咯血80例分析

1　一般资料我院自 1991～ 2 0 0 1年底共收治 12 0例支气管扩张大咯血病人 ,选用垂体后叶素 +酚妥拉明 +氯丙嗪治疗者 80例 ,其中男 5 6例 ,女 3 4例 ,年龄 16～ 64岁 ,平均 46岁 ,病程 3～ 5天 ,首发 48例 ,复治 3 2例。对照组 40例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 18～ 60岁 ,平均 47岁 ,病程 4～ 5天 ,首发 3 2例 ,复治 8例。2　治疗方法两组均常规应用抗生素 ,对症及一般止血处理 (止血芳酸、立止血等 ) ,视病情补充血容量。治疗组 :垂体后叶素 3 0～ 5 0单位 +N S5 0 0ml静点 ,速度 2 0～ 40滴 /分 ;酚妥拉明 10～ 2 0mg+10 %G S5 0 0ml…     

突发性哮喘猝死临床分析

突发性哮喘猝死是指患者突然发病 ,迅速恶化 ,可在发作后数分钟至数小时内死亡。我们对 7例猝死患者进行临床分析 ,探讨其病情特点 ,以提高临床防治及抢救水平。1　临床资料1.1　一般资料　患者均来源于本院急诊内科 1993～ 2 0 0 0年期间 7例突发性哮喘猝死患者 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄 18～ 6 2岁 ,平均为 2 9.1岁 ;发病季节 :4～ 5月 2例、10～ 11月 5例 ;发作至猝死时间 :发病后 1小时内死亡者 3例、6小时内 3例、16小时内 1例 ;发病情况 :突发猝死前数年内发病次数并不多 ,1次 / 1～ 2年 ,甚至已有数年未曾发作。1.2　抢救情况　 3例患…     

中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观察与护理

慢性盆腔炎是妇产科门诊及住院病人中的常见病及多发病 ,病程长短不一 ,年龄老、中、青均有 ,且中青年妇女多见 ,中青年妇女是单位及家庭重要人物 ,患此病给工作及生活、家庭带来一定的影响。我院自 1999年 5月～ 2 0 0 2年 5月采用中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎 15 6例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组病人 15 6例 ,年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均年龄 3 8岁 ,病程 1～ 13年不等 ,平均 7年。所有病例治疗前均有不同程度的发热、下腹疼痛、腹胀、腹泻、食欲不振 ,精神痿糜 ,下腹肿块 ,尿频、尿急、尿痛等主诉症状。 15 6例经…     

显微内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症的护理

我院 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 5月对 118例腰椎间盘突出症患者行椎间盘切除术和椎板切除术(ＭＥＤⅡ )手术 ,现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料118例中 ,男 78例 ,女 4 0例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,平均 5 0岁 ,病程 2 0天～ 5年。 118例均有不同程度的腰痛和下肢放射性疼痛 ,下肢后侧牵拉样疼痛 ,直立、喷嚏、咳嗽、排便时加重 ,直腿抬高试验均为阳性 ,ＣＴ检查确认为腰椎间盘突出。其中Ｌ4 ,5突出 6 6例 ,占 5 5 9% ,Ｌ5～Ｓ1突出 32例 ,占 2 7 1% ,Ｌ4 ,5,Ｌ5～Ｓ1突出 2 0例 ,占 16 9%。1.2　手术方法我院采用局麻。患…