全国艾滋病性病高级培训班通知

包茎和包皮过长是最常见的泌尿生殖系统畸形之一, 可引起不同程度的包皮垢积聚、包皮阴茎头炎等,包茎肢包皮过长患者的阴茎癌发生率明显高于正常人群。包皮环切手术是最简便有效的治疗措施。我科2002-2004 年采用环形皮瓣式包皮切除术先后对33例包茎及包皮过长患者施行手术治疗,现将治疗情况报告如下。     

改良包皮环切术治疗67例包皮炎症性疾病疗效观察

包皮环切术是治疗包茎及包皮过长的最有效方法。约80 %美国新生儿作包皮环切术 ,而成人包皮环切术的主要指征是包皮炎性疾病〔1〕。 1999年 1月～ 1999年 11月 ,笔者用改良包皮环切术治疗包皮过长或包茎 6 7例 ,取得满意疗效。1　临床资料与方法1 1　病例　男性患者 6 7例 ,年龄 5～ 6 7岁 ,其中包茎 9例。有尖锐湿疣病史或合并尖锐湿疣者 2 9例 ,有念珠菌感染、生殖器疱疹及包皮龟头炎病史者分别为 18例、 4例、 6例。生殖器疱疹、包皮龟头炎或念珠菌感染者先用药物治疗 ,待病情控制后 2～ 3周即可手术。1 2　手术方法　手术当天剃除阴毛。…     

一次性包皮环切缝合器与吻合器治疗包皮过长和包茎的临床疗效对比

目的:探讨一次性包皮环切缝合器与吻合器治疗包皮过长和包茎的治疗效果。方法:将2013年2月至2015年10月就诊我院的包茎和包皮过长患者,按手术方法分为一次性包皮环切缝合器组与吻合器组,对比一次性包皮环切缝合器与吻合器治疗包茎与包皮过长的疗效,并对两组临床资料进行对比。结果:两组患者手术时疼痛评分无明显差异(P均0.05);手术时间、术中出血、术后疼痛评分、手术并发症、伤口愈合时间、术后包皮外观满意度及治疗费用的差异有统计学意义;包皮环切缝合器治疗包茎与包皮过长手术在术后疼痛评分、手术并发症、伤口愈合、术后外观满意度方面优于吻合器,而包皮吻合器在手术时间、手术中出血、手术费用方面优于缝合器(P均0.05)。结论:包皮环切缝合器治疗包茎与包皮过长手术在术后疼痛评分、手术并发症、伤口愈合、术后外观满意度方面优于吻合器,而包皮吻合器在手术时间、手术中出血、手术费用方面优于缝合器。术前可依据患者的需要及经济条件等充分的解释并选择个性化的手术方式。     

改进袖套式包皮环切术98例体会

目的:探讨改进袖套式包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者的方法和效果。方法:采用改进袖套式包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者98例,局部普鲁卡因肾上腺素浸润麻醉,内外板分别设计好两个平行的切缘,于6点、12点、3点、9点先定点,再做环形切口,用小园刀锐性剥离两切口间的包皮片,保留完整的肉膜及皮下血管、淋巴管,术后用弹性尼龙网纱套紧阴茎。结果:98例手术时间约30-40分钟,出血极少。全部随防6个月-2年,术后无血肿、感染、象皮肿等并发症,切缘整齐、外形美观。结论:改进袖套式包皮环切术对包皮过长及包茎患者治疗效果满意。     

包皮环切术后两种换药方法的疗效对比

包皮环切术是泌尿外科治疗包皮过长和/或包茎的常用手术.包皮过长或包茎因易诱发阴茎癌、HIV感染及增加婚后宫颈癌的发病率[1],近年来受到患者及患儿父母的关注,要求手术治疗者逐年增加,由于阴茎特殊的解剖结构,术后感染的发生几率较高,因而包皮环切术后的并发症已引起临床医生的重视.为了探索预防包皮环切术后感染的有效方法,我们选择皮肤物理抗菌膜——"洁悠神"换药,并与常规换药对照,以观察包皮环切术后并发症的发生情况,现报告如下:     

微创治疗包茎包皮150例临床报告

目的：探讨微创治疗包皮过长和包茎临床效果。方法：回顾性分析使用圣大一次性包皮环切吻合器治疗包皮过长150例。结果：与传统方法比较,手术时间短,微创,术中无出血。1例术后出血。随访1～6个月,效果满意,术后疤痕等并发症少,外形美观。结论：使用圣大包皮环切吻合器是治疗包皮过长和包茎理想的手术方法,值得推广和普及。     

两种不同类型一次性包皮切割缝合器治疗包皮过长和包茎的疗效及安全性比较

目的:探讨两种不同类型一次性包皮切割缝合器治疗包皮过长和包茎的疗效及安全性。方法:选择180例包皮过长或包茎患者,随机分为观察组与对照组。两组患者均予以包皮环切术,其中观察组使用狼和牌一次性包皮切割缝合器,对照组使用中国商环一次性包皮切割缝合器,观察并比较两组的手术时间、术后24h疼痛评分、术后愈合时间、住院费用及术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术后24h疼痛评分、术后愈合时间均少于对照组(P0.05)。观察组住院费用多于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率少于对照组(P0.05);观察组术后患者总满意度优于对照组(χ2=4.74,P0.05)。结论:使用狼和牌一次性包皮切割缝合器治疗包皮过长、包茎具有手术时间短、术后痛苦少、愈合快、并发症少、患者满意度高等优点,但该手术方式费用较高,应根据患者不同情况合理选择手术方式。     

C02激光包皮套环切除术治疗经验

包茎、包皮过长是男科常见的一种疾病，我科采用CO2激光包皮套环切除术治疗包茎、包皮过长患者96例，取得了较满意的疗效，现报告如下。     

包皮龟头炎52例临床及感染因素分析

目的探讨包皮龟头炎患者的临床及相关因素。方法对本院皮肤科门诊52例包皮龟头炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果性病病原菌阳性率为60.47%,疑似念珠菌感染的13例患者中念珠菌阳性率为84.62%,包皮过长、包茎占40.38%。结论性传播疾病、念珠菌感染是包皮龟头炎发病的重要因素,包皮过长、包茎是易感因素。     

阴茎包皮环切术式的改进

包茎、包皮过长是男性的常见病,治疗上有效而肯定的方法是手术。过去在手术中,不分病情类型而一律采取传统的包皮环切术方式,则使包皮过长且伴有系带较短、系带陷窝较深者术后仍留有较深的系带陷窝而不利于卫生清洁,同时术后阴茎腹侧龟头系带处形态美效果也较差。包茎伴有内板与龟头黏膜粘连者,由于部分剥离而有炎症、肥厚。失去正常形态的内板被环形保留,术后极易发生环行保留部分与冠状沟和龟头边缘部分的组织再度粘连,最终形成"半包茎"。且被保留部分的病态内板,仍不能排除远期潜在癌变的可能性,给患者留有后患。为解决这几种问题,作者在传统包皮环切术式的基础上,根据包皮过长、包茎的类型,研究创立了包皮环切改进术──Ⅰ式与Ⅱ式,并将传统术式中的缝合法也加以改进。其结果便于卫生清洁,避免了半包茎的形成,预防了远期癌变的后遗症,使普及包皮过长、包茎的早期手术治疗成为可能。     

改良式包皮环切术治疗58例尖锐湿疣疗效分析

改良式包皮环切术治疗５８例尖锐湿疣疗效分析牟华光①高文会①李晓民①１９９１年３月～１９９５年８月我们采用改良式包皮环切术治疗５８例尖锐湿疣（ＣＡ）合并包茎和包皮过长的患者。现报告如下。临床资料：５８例ＣＡ患者均为门诊病人，其中包茎３２例，包皮过长２６...     

应用一次性包皮环切缝合器与传统包皮环切术的临床对比研究

目的:对比应用一次性包皮环切缝合器的包皮环切缝合术与传统包皮环切术治疗包皮过长或包茎的临床疗效。方法:回顾性分析我院泌尿外科采用包皮环切缝合术(n=140)和传统包皮环切术(n=110)治疗包皮过长或包茎250例患者临床资料,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后1h视觉模拟疼痛评分、伤口愈合时间、外观满意度及术后并发症。结果:包皮环切缝合术在手术时间、术中出血量、术后1h视觉模拟疼痛评分及外观满意度上明显优于传统包皮环切术(P0.05),两者在伤口愈合时间及术后并发症上差别无统计学意义(P0.05)。在术后并发症分类上,包皮环切缝合术组的术后水肿发生率低于传统包皮环切术组(P0.05),前者的术后出血、术后感染及术后裂开发生率与后者无明显差异(P0.05)。结论:包皮环切缝合术操作简单方便、手术时间短、出血少、术后疼痛轻,同时外观满意度高,对于包皮过长或包茎可作为首选术式。     

一次性包皮环切缝合器与吻合器治疗包皮过长和包茎的临床对比研究

目的:探讨一次性包皮环切缝合器与吻合器治疗包皮过长和包茎的临床对比研究。方法:选择我院2014年3月至2016年12月期间收治的包皮过长、包茎患者102例,根据手术方法不同分为缝合组53例与吻合组49例。缝合组采用一次性包皮环切缝合器治疗,吻合组采用一次性包皮环切吻合器治疗。比较两组手术时间、创口愈合时间、外观满意度、失血量,术中和术后24h VAS评分,及术后并发症情况。结果:缝合组手术时间长于吻合组,创口愈合时间快于吻合组,外观满意度优于吻合组,均有统计学差异(P0.05);而两组失血量比较无统计学差异(P0.05);两组术后24h VAS评分较术中增加,有统计学差异(P0.05);缝合组术后24h VAS评分低于吻合组,有统计学差异(P0.05);缝合组并发症发生率(5.66%)低于吻合组(22.45%),有统计学差异(P0.05)。结论:一次性包皮环切缝合器治疗包皮过长和包茎效果优于一次性包皮环切吻合器,具有重要研究意义,值得进一步推广应用。     

儿童包皮自动切除环的临床效果观察

目的:总结儿童包皮自动切除环在儿童包茎及包皮过长手术治疗中的经验。方法:对2007年1月至2015年1月640例患儿使用包皮自动切除环手术切除包皮,并与前期640例传统包皮切除术患儿比较。结果:包皮自动切除环组手术时间(3.4±1.6)min;术中出血约(0.5±0.1)m L;无术后出血发生;感染1例(0.1%);患者家属对瘢痕不满意1例(0.1%)。传统包皮环切术组,手术时间(15.4±3.1)min;术中出血(5±2)m L;术后出血需再次止血16例(2.5%);感染7例(1.1%);术中出现患者家属对瘢痕不满意28例(4.4%),差异有统计学意义。结论:儿童包皮自动切除环治疗儿童包皮过长及包茎具有操作简单,手术时间短,术中出血少,无术后出血、线结残留等并发症,发生术后感染几率小,手术切口美观等优点。     

正确认识包皮过长对孕育的影响

近年来,有些医疗机构在卫生医疗宣传中,过分渲染男性包皮过长的危害性。有的医生故意混淆包皮过长与包茎的不同概念,把包皮过长和包茎对健康的不利影响捆绑在一起;有的有意误导病人,甚至不分青红皂白,把男性不育的根本原因直接说成是“包皮过长”导致“前列腺炎”所致,诱导病人做“阴茎包皮环切术”。这种把包皮手术当作商业行为来操作,是很不应该的,为此,正确认识包皮过长对生育的影响很有必要。1什么是包皮过长在男性的阴茎前端,有一双层折叠的阴茎皮肤,就是包皮。翻转包皮,可见龟头后面是环形缩小的“冠状沟”,冠状沟附近的皮肤含有许多…     

高频电刀包皮环切术后护理指导132例

包茎包皮过长是男性外生殖器较常见的问题。由于包皮过长包裹龟头,不利于生殖器发育,同时包皮过长容易潜藏包皮垢,潜在感染的风险,如龟头炎。目前手术是解决预防的最好方法。术后出血、水肿、粘连是包皮环切术后常见的并发症。我们2009年1月至2009年6月共做132例包皮环切术,对包皮术后患者进行术后护理指导,每位患者坚持观察1周,对出血、水肿、粘连等并发症的控制取得了满意的效果,现报告如下。     

CO2激光包皮套环切除术治疗经验

包茎、包皮过长是男科常见的一种疾病,我科采用CO2激光包皮套环切除术治疗包茎、包皮过长患者96例,取得了较满意的疗效,现报告如下。1临床资料96例患者均为我科门诊就诊病人,年龄最小9岁,最大52岁。96例患者中反复发作龟头包皮炎的有32例(33.33%),伴尖锐湿疣的有47例(48.96%),伴早泄的有12例(12.50%),单纯包皮过长的有5例(5.20%)。2治疗方法2.1手术材料(1)特殊材料:自制手术套环一个。方法:取柔韧性较强的金属片制成长6~9cm、宽2cm的薄片(儿童可根据阴茎大小酌情制作合适的套环)。(2)常规包皮手术器械。2.2手术方法病人平卧,备皮,常规消毒…     

应用一次性包皮环切缝合器与传统包皮环切术、包皮环切吻合术的临床对比研究

目的:比较传统包皮环切术、包皮环切吻合术和包皮环切缝合术治疗包皮过长或包茎患者的临床疗效。方法:回顾性分析我院泌尿外科门诊采用传统包皮环切术(n=50)、包皮环切吻合术(n=49)和包皮环切缝合术(n=48)治疗包皮过长或包茎147例患者的临床资料,比较3种术式的手术时间、术中出血量、术后2h和7d视觉模拟疼痛评分、术后并发症、包皮水肿、创口愈合时间、患者对术后外观满意程度及围手术期费用等指标。结果:包皮环切吻合术和包皮环切缝合术在手术时间、术中出血量和外观满意度上要优于传统包皮环切术(P0.05)。传统包皮环切术和包皮环切缝合术在术后7d视觉疼痛模拟评分、创口愈合时间和术后水肿上要优于包皮环切吻合术(P0.05),在术后2h视觉疼痛模拟评分上差于包皮环切吻合术(P0.05)。传统包皮环切术、包皮环切吻合术和包皮环切缝合术的围手术期费用分别为(543.8±33.9)元、(1137.6±99.9)元、(1253.4±652.6)元,且3种术式存在显著性差异(P0.05)。结论:3种术式各有优缺点,包皮环切缝合术操作方法简单、手术时间短、出血量少、包皮外观满意度高、疼痛较轻、术后并发症少,但是伤口愈合时间较长,费用较高。     

包皮龟头炎120例临床分析

目的:分析包皮龟头炎患者的临床及相关因素,为包皮龟头炎的诊断、治疗提供依据。方法:对我院诊治的120例包皮龟头炎患者进行详细病史询问,记录临床症状、体征,并做病原学检查,对其临床资料进行回顾性分析。结果:病原菌检查阳性82例(68.33%),其中念珠菌感染48例(40%),BV(bacterial vaginosis)阳性21例(17.5%),二者混合感染13例(10.83%);包皮过长、包茎占42.5%,2型糖尿病占15%,配偶患阴道炎占31.7%。结论:念珠菌感染是包皮龟头炎发病的重要因素,包皮过长、包茎、性伴阴道炎、2型糖尿病是易感因素。     

一次性包皮切割缝合器在成人包皮环切术中的应用

目的:观察使用一次性包皮切割缝合器治疗成人包皮过长、包茎的安全性及有效性。方法:选取2013年8月至2016年3月进行包皮环切术的377例成人患者为观察对象,其中包皮割缝合器手术256例(观察组),传统包皮环切术121例(对照组)。观察两组手术时间、术中出血量、术后24h疼痛评分、术后美观度及术后并发症发生情况,并作对比分析。结果:观察组在手术时间、术中出血、术后24h疼痛评分、术后包皮水肿、术后感染方面优于对照组。术后出血、切口延迟愈合方面两组无明显差异。术后对阴茎外观满意度观察组高于对照组。结论:一次性包皮切割缝合器治疗成人包皮过长操作简单、并发症少、外观美观,值得临床推广应用。