消防部队应突出和强化现场医疗救助的职责和能力

目的探讨建立我国消防医疗救助体系,提高社会抢险救援和院前医护急救的能力和水平。方法通过对消防部队抢险救援形势和我国医疗急救现状的分析,阐述了消防部队应突出和强化现场医疗救助的必要性、重要性和可行性,并结合当前抢险救援中现场医疗救助的现状,提出了建立消防医疗救护体系,开展救护演练,制定辖区应急预案等措施。结果消防部队参与院外医护急救,可以加强消防和卫生部门的协作,整合了现有社会抢险救援和院前医护急救的资源,最大限度地利用了各自为政的社会抢险救援和院外医护急救装备,共同协商解决社会抢险救护中存在的问题,正确实施灾害或事故的紧急处置预案,建立统一、高效、协同的社会抢险救护机制。结论建立我国的消防医疗救护体系,加强第一现场医疗救护能力,已成为我国消防工作适应国际化的一个派生物,是一个必然的发展趋势。     

机场应急救护培训的规范化建设与要求

按照《民用运输机场应急救援规则》的要求，备机场应当承担本机场围界以内及距机场基准位置点8公里范围内区域的应急救援工作。在机场或邻近区域发生紧急事件、尤其是航空器紧急事件之后，机场应急反应部门应该迅速展开救援行动。机场应急救护是机场应急救援系统的重要组成部分，机场应急救护机构能否及时、有效地做出快速反应，采取有效措施，对避免或减少人员伤亡，减轻紧急事件对机场正常运行带来的影响具有十分重要的意义。     

直升机空中救护体系的创建

我国的直升机航空救护起步较晚、发展较慢,救护直升机匮乏、应急救护装备配置不完备、缺乏专业的空中救护团队及常态化空中救护体系。本院自2010年开始筹备创建直升机空中救护体系,与国家体育总局安阳航校签订《使用机场保障协议》,将安阳机场作为主运营基地,选择空客公司生产的EC-135机型这一航空医疗救援领域使用最成功的机型,配备取得EC135和EC120飞行资质的空中救护飞行员10人,配有转运呼吸机、吸引器、监护仪、微量注射泵以及紧急气道管理器械等。开通了覆盖全省的空中救护热线-96966。并设立空中救护专项基金。     

机场应急救护“三无”演练的探索与运用

应急救护演练是提升机场应急救护能力的重要方法。但机场医疗应急救护演练如无不能体现突然性和不确定性,就起不到应有作用。本文从分析机场突发紧急事件、机场应急救护演练的特点入手,提出机场应急救护演练中需重点加强的方面,同时借鉴某机场应急救护演练的成功经验,认为“三无”演练是一种值得探索与运用的演练方式。     

紧急医疗救援应急能力建设再思考

紧急医疗救援机制是社会危机处理机制的重要组成部分,紧急医疗救援应建立在短期内出现大量伤患者时,多部门参与的、以降低伤患者致残率和死亡率为目的的社会应急医疗救治体系、应具备与之相适应的急救网络、急救通讯、急救装备,急救队伍,还应建立相关法律体系以提高应急能力。应在紧急医疗救援的各个环节及有效衔接上提高应急能力,并通过培训与演练予以强化、提高。急救组织和应急人员在紧急医疗救援的各个环节及有效衔接上应急能力是急救网络应急系统医疗救援能力发挥更大作用的基础。     

柳州市城乡医疗紧急救援一体化技术研究的应用

为探讨在现有市区“120”急救网络的基础上,在短时间内建立城乡医疗紧急救援一体化体系,2009年至2011年柳州市医疗急救指挥中心,通过建立县、乡(镇)基层医疗急救组织网络,配备先进医疗急救设备,应用3G、GPS、CTI、移动数据处理服务(视频技术)及相关信息系统研发,构造共享、互动式平台,同时探索和改进快速提高基层医疗急救队伍应对突发事件的应急救援能力的培训方法,建立柳州市城乡医疗紧急救援一体化体系;完成了《柳州市城乡医疗紧急救援一体化技术研究的应用》.通过近两年的研究,实现了在市、县、乡(镇)急救联动和资源共享,包括城乡居民健康档案系统与应急联动指挥系统对接后,居民健康档案信息在急救现场的即时调用;在救护车上安装的车载智能终端,采集和传输现场信息,为突发事件统一指挥调度、现场医疗提供技术支撑;系统的人员培训和完善的规章制度,给县、乡(镇)基层和事故现场急救工作提供有利的技术支持.研究得出结论为,通过有效的整合和开发,把现有的城市医疗救援体系延伸到县、乡(镇),将优质的城市医疗资源服务于边远地区民众及对边远地区突发事件,开展高效优质的生命救援是切实可行的.     

我国矿山医疗救护现状

随着现代化的发展,现在煤矿创伤一改20世纪90年代“发生率高、死亡率高、致残率高、合并症多、多发伤多”,而形成了“群体伤多、高能量伤多、复合伤多、危在瞬间的多、死亡率高”的特点。1矿山急救的特点1·1建有三级急救网络系统即国家安全生产监督管理总局(简称国家局)矿山医疗救护中心、省级矿山医疗救护分中心、各矿山企业总医院。国家矿山医疗救护中心负责指导协调全国矿山事故伤员的急救工作,必要时派出国家矿山救援技术专家组,为重大、特大矿山事故的应急处理提供技术支持;省级矿山医疗救护中心根据需要指导、协调省区内矿山事故伤员…     

一次性使用野外救援静脉输液包的研制与应用

静脉输液是现场救援抢救患者的重要措施及保障,通过对灾害现场野外救援特点的研究,研制一种适用于灾害现场野外救援的一次性使用静脉输液包。该一次性使用静脉输液包根据医疗设备的配备功能特点、结构,结合野外护理救援的工作需要,进行设计研究。为医护理人员现场救援提供了一种新的医疗器材,杜绝患者间交叉感染,提高了医疗救护效率。     

首都机场应急救护培训简述

2010年首都机场旅客吞吐量达到了7 395万人次,已跃升成为全球第二大繁忙机场.首都机场的发展速度令世界惊叹.首都机场急救中心承担着首都机场的应急救护、旅客医疗、危重旅客转运等各项保障任务.为不断提高机场应急救护的处置效率,控制突发事件带来的危害,对伤病员进行及时有效的早期救治,最大限度的保护人民生命财产安全,减少事件的损失,对员工进行科学、有效地培训显得尤为必要.本文对机场应急救护培训重点内容进行了分析.     

山东省举办全省院外医疗急救与灾害医学应急能力建设培训班

为切实提高山东省卫生应急院外医疗救治队伍整体水平,提升基层各类突发事件卫生应急处置能力,培养一批医疗技术精湛、反应迅速、医德高尚的医疗急救队伍,实现全省应急医疗急救专业化、规范化,促进山东省卫生应急事业的可持续性发展,9月15～16日,由山东省卫生计生委应急办主办,济南市急救中心承办的“全省院前医疗急救与灾害医学应急能力建设培训班”在济开幕。中国医学救援协会常务副会长兼秘书长李宗浩教授,省卫生计生委应急办于国防主任出席会议并讲话。     

玉树地震伤病员空中急救转运初论

目的探讨“空中急救”的必要性和紧迫性。方法对2010年青海玉树地震的空中急救进行回顾性分析,提出了空中救援体系建设的展望。结果自2010年4月14日～5月7日,民航运送各类抗震救灾人员14178人次,物资1406吨,转运伤员4459人次,无一例空中转运死亡病例,也未造成一例因转运不当所致的伤病员二次损伤。结果表明,传统的、封闭的、单一的救护活动已无法满足当代社会生活工作的特点和日益增加的急救需求,政府统一指挥,各方救援力量团结协作,救援方案科学、有效落实,实现了民航应急救护参加社会救援的重大突破。结论“空中急救”是一个系统的组织架构、指挥调度、科学运作、规范操作、物资保障等新兴的医学救援行业、学术领域。拓展民航医学救援兼容性,树立“大救援”观念,在医学救援培训的内容和方式上要有突破。     

762例危重患者院外长途转治分析

长途转治是日常院外急救的主要任务之一，由于危重患者长途院外转治具有病情复杂多变，路途颠簸、时间长，急救环境、药品、设备有限等特点，具有很大的医疗风险。甘肃省紧急医疗救援中心对762例危重患者成功长途转治中的救护经验进行探讨和总结，认为建立规范化的长途转治管理流程，进行充分的前期准备，转运风险评估，履行必要的转治前病情告知手续，以及严密的途中救护，完善患者交接工作等，是有效化解风险，提高长途转治成功率关键因素。     

“5．12”四川汶川特大地震灾害绵阳医疗卫生救援应急工作模式

作为从事应急工作的专业人员，笔者参加了汶川地震灾区的医疗救援。根据在灾区工作的经验提出一些意见。一止匕地区未能在规定的时间内建立医疗卫生救援应急指挥机构和／或医疗卫生救援应急核心专家组，缺乏具有专业水平和实践经验的综合性医疗卫生应急专家。许多公民的依法应急意识不强。震后早期只能rN育关领导人提供平面地图，3天后才拿得出遥感立体图象，这时抢救的黄金时段己过。多数来自外省的医疗救援队也是在黄金时段后到达四川。许多地方的卫生应急办事机构未能进入紧急医疗卫生救援前线指挥部。一些卫生行政部门信息报告内容过粗。缺少院外医疗急救现代通讯、信息系统和急救车辆。现场医疗急救力量明显不足。缺少国家空中医疗救援组织、人员和标准化装备。笔者认为，迫切需要建立和完善院外医疗卫生救援工作模式，包括应急管理机制，以协调各机构的活动。建立外援医疗队联席会议制度，指导建立现代紧急医学救援服务链，包括移动医院、急救车、中转站、帐篷医院等，应促进人文关怀和心理健康，应在绵阳建立医疗服务站和一所传染病医院。考虑到奥运会即将在北京举办，笔者认为可从震区的工作中获取可借鉴的经验。     

上海市院外急救分类救护模式探讨

上海院外医疗急救系统是城市公共安全应急保障体系的重要组成部分,为城市公共安全和居民身体健康提供了基础保障.然而,随着社会经济的发展,急救服务需求不断增大,当前院外急救模式已远远不能满足需求.因此,上海市院外医疗急救系统正在探索实施分类救护的模式,以缓解供需矛盾,完善院外急救系统.     

我国社会力量参与空中应急救援体系建设的探讨

当今世界各地的抗灾救援及处置突发事件的各项措施中,空中救援具有快速、高效、受地理空间限制较少的优势,成为世界许多国家普遍采用的有效救援手段.在借鉴发达国家的现有经验的基础上,结合国情大胆创新,探索依靠空中救援商业险、通用航空、院外医疗急救机构的社会化合作运行模式,来弥补目前国内在院外空中急救服务领域的不足,以缓解当今国内经济和社会发展对空中急救的迫切需求.总之构建高效的区域化院外空中急救体系是未来我国空中急救体系的发展趋势,社会力量参与的以空中救援商业险、通用航空、院外医疗急救机构的社会化合作运行模式建设的空中应急救援体系是现阶段院外急救体系的有力补充..     

舟曲特大泥石流灾害后送伤员伤情分析

2010年8月7日深夜至8日凌晨，甘肃省舟曲县发生特大泥石流灾害，造成人民生命和财产重大损失，灾害救援过程中，由于当地医疗资源严重损坏，所有伤员在脱离灾害现场后进行急救处理，经清创、固定、补液等初步处理后，全部后送到就近三级综合医院或专科医院进行救治。了解特大泥石流灾害伤病发生、发展规律，总结医疗救治经验，为今后应对此类灾害，制定针对性的救援预案，配备相应的应急救援医务人员、准备相应的药品及医疗耗材提供参考资料；本文就这次特大泥石流灾害全部后送伤员的伤情进行统计分析。     

灾害救援现场的检伤分类方法-评述院外定性与定量法

创伤的检伤分类是灾害医学的重要组成部分,是灾害现场医疗急救的首要环节。当医疗救护人员面对现场大批伤员,第一步救援措施必然是快速检伤分类,将重伤员尽快从伤亡人群中筛选出来;然后再分别按照伤情的轻重,依先后顺序给予医疗急救和转运送院。因此,灾害救援现场的检伤分类具有十分重要的作用,本文参考有关文献,结合个人见解,就院外检伤分类的概念与方法学述评如下。1现场检伤分类的目的和意义在突发的灾害事故现场,医疗救援力量往往有限,尤其在事发初期急救医疗资源可能十分匮乏。因此必须将有限的急救资源用在刀刃上,优先保证抢救重伤员…     

《中国急救复苏与灾害医学杂志》稿约

《中国急救复苏与灾害医学杂志》为中国科技论文统计源期（中国科技核心期刊）,其2013年版引证报告显示最新影响因子为0.454,被“万方数据--数字化期刊群”独家收录。本刊以促进中国急救、复苏与灾害医学的发展,提供救援医学和应急管理科学学术交流的平台为办刊宗旨,设有述评、论著、专家论坛、急救与心血管复苏、医疗救援系统建设与管理、灾害医学研究与实践、临床经验交流、综述、院外急救、急救案例分析、病例讨论、新技术新方法、应急与灾害救援、重大灾害突发事件回顾、国家有关政策法规解读、急救护理、讲座等栏目。     

我国大中城市应急医疗救援体系现状及其建设的探索思考

大中城市是各个区域的政治、经济、文化中心和交通枢纽。随着城市现代化建设进程的加快,人民生活水平的提高,对急救医疗服务提出了更高的要求。我国的城市应急医疗救援体系主要由院前急救和医院急诊两个部分构成主体,通过信息网络系统和指挥调度系统进行信息联系和调度指挥,对保护人民身体健康和生命安全,维护社会稳定,促进经济社会协调发展发挥着重要作用。经过数十年的建设和发展,我国的大中城市初步建立了功能较为齐全,基本适应我国国情的应急医疗救援体系,但与现代应急救援的要求还有一定差距〔1〕。本文据我国大中城市应急医疗救援体系…     

国际医疗救援的组织与实施

2003午5月～2006年6月，我幽叫际医疗救援队先后5次参加了赴阿尔及利亚、伊朗、巴基斯坦、印度尼西业海啸及地震等灾区的国际氏疗救援任务。国际医疗队的人员、涉及的专业逐渐增多，人员装备以野外生存装备为主。医疗队早期在灾区的医疗活动完全依靠自身携带的药品及医疗设备。在联合国领导下建立救援信息网络，开展国际医疗合作。卫生防疫丁作得到重视。灾后帮助当地重建医疗体系。成功的国际医疗救援行动必备条件包括：①快速的应急反应机制，②训练有素的医疗急救人员，③充分的思想物质准备，④高效灵活的现场救灾方案，⑤有效的国际医疗救援合作，⑥畅通的救援信息交流。