麒麟丸联合枸橼酸他莫昔芬片治疗特发性少弱畸精子症的临床疗效观察

目的:评估麒麟丸联合枸橼酸他莫昔芬片治疗特发性少弱畸精子症的临床疗效。方法:选取2014年3月至2016年8月湖北省十堰市人民医院就诊的符合条件患者122例,随机分为试验组(麒麟丸+他莫西芬,n=60与对照组(他莫西芬,n=62),按照麒麟丸每次6 g,3次/d;枸橼酸他莫西芬片10 mg,2次/d,连续服用3个月为1个疗程。对比分析治疗前后精液体积,精子浓度,前向运动精子百分率,正常精子形态率及外周血清性激素(FSH,LH,T)水平,评估其临床疗效。结果:所有患者均完成本试验性治疗,治疗前后两组精液体积无明显改善(P>0.05),与治疗前相比,两组精液精子浓度,前向运动精子百分率,正常精子形态率及外周血清性激素水平均有明显提高(P<0.05),与对照组相比,试验组显著优于对照组(P<0.05),均未见明显不良反应。结论:麒麟丸联合枸橼酸他莫昔芬片能够显著改善特发性少弱畸精子症患者的精液质量和性激素水平,值得临床推广。     

益肾清利方治疗特发性弱精子症临床研究

目的:探讨益肾清利法治疗特发性弱精子不育症疗效及作用机制。方法:将60例特发性弱精子不育症患者随机分为两组,治疗组30例采用益肾清利法治疗,对照组30例口服中成药五子衍宗丸治疗。治疗前后对患者进行综合疗效评价,观察有无妊娠、精液质量检查和血清性激素检测。结果:总有效率治疗组为86.67%;对照组为83.33%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗前后组内比较,精子密度、精子成活率、快速前向运动(a级)、慢速或呆滞前向运动(b级)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾清利法治疗特发性弱精子不育症达到预期疗效。     

五子衍宗丸联合复方玄驹胶囊治疗少弱精症患者30例疗效观察

目的:观察五子衍宗丸联合复方玄驹胶囊治疗少弱精症患者的临床疗效。方法:将86例少弱精症患者随机分成联合治疗组30例、五子衍宗组28例和复方玄驹组28例,五子衍宗组和复方玄驹组分别给予五子衍宗丸和复方玄驹胶囊治疗。联合治疗组予以五子衍宗丸联合复方玄驹胶囊口服治疗,治疗3个月后观察临床疗效,并检测治疗前后三组患者精液常规指标、精子运动轨迹的变化。结果:联合治疗组、复方玄驹组和五子衍宗丸组的临床疗效总有效率分别为83.33%、67.86%和60.71%,差异具有统计学意义(P0.05)。三组治疗后精子密度、精子活动率、a级精子比例、(a+b)级精子比例水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。联合治疗组治疗后各指标水平与其他两组同时间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:五子衍宗丸联合复方玄驹胶囊口服治疗能明显改善少弱精症患者的精液治疗指标。     

麒麟丸联合维参锌胶囊治疗复发性流产史男性精子DNA损伤的临床观察

目的:探讨麒麟丸在男性不育患者精子DNA损伤中的保护作用。方法:选择66例合并有精子DNA完整性异常(DFI15%)的复发性流产史男性不育症患者,随机分为治疗组33例和对照组33例。治疗组口服麒麟丸联合维参锌胶囊;对照组单独服用维参锌胶囊,共3个月。于治疗前及治疗3个月末采用计算机辅助精子分析(CASA)系统与流式细胞仪分别检测精液常规参数和DFI。使用SPSS19.0统计软件对治疗前后各项精液参数及DFI进行数据分析。结果:治疗前治疗组与对照组的精子密度、精子活动率、前向运动精子百分比和DFI差异无统计学意义(P0.05)。治疗3个月后,治疗组精子活动率与对照组及治疗前相比有显著提高(P0.01);前向运动精子百分比与对照组及治疗前相比有显著提高(P0.01);精子密度比对照组及治疗前有显著提高(P0.05);DFI较对照组及治疗前显著下降(P0.05)。结论:应用麒麟丸联合维参锌胶囊治疗复发性流产史男性不育症患者,可以显著改善其精子活力与精子DNA完整性。     

五子衍宗丸加味治疗精索静脉曲张性不育肾虚血瘀证的临床研究

目的+探讨五子衍宗丸加味治疗精索静脉曲张性不育肾虚血瘀证的疗效。方法选取浙江大学医学院附属第二医院诊治的88例精索静脉曲张性不育患者作为研究对象。随机分为对照组44例和观察组44例。对照组采取显微精索静脉高位结扎术治疗。观察组在对照组基础上于术后1周给予五子衍宗丸加味治疗,1剂/d,2次/d,连续治疗3个月。比较两组精液指标(精子密度、精子活力、精子活率、精液液化时间)、精索静脉管径、肾虚血瘀证症状评分、临床疗效以及配偶妊娠率。结果治疗3个月后,观察组患者的精子密度、a级精子、精子活率显著高于对照组,精液液化时间和精索静脉管径明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);观察组治疗3个月后肾虚血瘀证症状(腰膝酸软、性功能减退、神疲肢倦、健忘、头晕耳鸣、少腹隐痛、舌质暗红且舌边尖有瘀点、脉涩)评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);观察组的总有效率为88.64%,明显高于对照组(68.18%),差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗结束后随访6个月发现,观察组的配偶妊娠率为36.36%,显著高于对照组(15.91%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗基础上,五子衍宗丸加味治疗精索静脉曲张性不育肾虚血瘀证,可改善精液质量,缩窄曲张静脉管径,提高临床疗效和配偶妊娠率。     

显微镜下精索静脉结扎术联合麒麟丸对精索静脉曲张不育患者术后精液质量及血清INH B水平变化的影响

目的探讨显微镜下精索静脉结扎术联合麒麟丸对精索静脉曲张不育患者术后精液质量及血清抑制素B(INH B)水平变化的影响。方法选取2015年2月至2016年9月济南军区总医院收治的精索静脉曲张不育患者72例作为研究对象,随机数字表法分组,各36例。对照组采取显微镜下精索静脉结扎术,研究组采取显微镜下精索静脉结扎术+麒麟丸(共服用3个月)。统计两组临床疗效、精液质量(精液量、a+b级精子活力、精子密度、畸形精子所占比)、血清激素[INH B、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]水平,6个月～9个月后随访,统计两组配偶妊娠率。结果研究组总有效率(91.67%)较对照组(69.44%)高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组精液量、a+b级精子活力、精子密度较治疗前增高,畸形精子所占比较治疗前降低,且研究组精液量、a+b级精子活力、精子密度较对照组高,畸形精子所占比较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清INH B、T水平较治疗前增高,血清LH、FSH水平较治疗前降低,且研究组血清INH B、T水平较对照组高,血清LH、FSH水平较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月、9个月研究组配偶妊娠率(72.22%、77.78%)高于对照组(47.22%、55.56%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合采取显微镜下精索静脉结扎术及麒麟丸治疗精索静脉曲张不育,可以有效改善患者精液质量及血清INH B等激素水平,提高治疗效果及配偶妊娠率。     

新益肾清利方治疗肾虚湿热型特发性弱精子不育症的随机双盲对照试验

目的:观察中药验方新益肾清利方治疗肾虚湿热型特发性弱精子不育症的临床疗效。方法:选择2015年1月至2017年2月上海中医药大学附属第七人民医院诊治的符合纳入标准的60例患者作为研究对象,采用随机、双盲、对照试验方法,以1∶1比例按照随机数字分入治疗组或对照组,每组30例患者,对受试者、干预措施实施者和结果测量者实施盲法;治疗组患者予以新益肾清利配方颗粒,对照组患者予以五子衍宗丸配方颗粒。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较患者精子浓度、精子活动率、A级精子、A+B级精子及血清睾酮、泌乳素水平的变化情况。结果:(1)治疗组和对照组患者临床总有效率分别为86. 7%和70. 0%,其差异具有统计学意义(P <0. 05)。(2)治疗前后组内比较,两组患者精子浓度、精子活动率、A级精子、A+B级精子差异均有统计学意义(均P <0. 01);治疗后组间比较,两组患者精子活动率(P<0. 01)、A级精子改善存在明显差异,具有统计学意义(P <0. 05),治疗组优于对照组,精子浓度、A+B级精子改善差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。(3)治疗前后组内比较,血清泌乳素与血清总睾酮差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后两组间比较,血清总睾酮与泌乳素差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者治疗过程中均未发生不良事件。结论:中药验方新益肾清利方治疗肾虚湿热型特发性弱精子不育症的效果满意,能够明显改善精子活动率,尤其是提高A级精子比例。     

补肾活血健脾法对特发性男性不育症的疗效观察

目的观察补肾活血健脾汤治疗特发性男性不育症的疗效。方法选取2017年1月至2019年12月宜兴市妇幼保健院接诊的76例特发性男性不育症患者作为研究对象。随机分成治疗组(n=45)和对照组(n=31)。治疗组采用自拟的补肾活血健脾汤治疗,对照组采用五子衍宗口服液治疗,观察并比较两组治疗前后精液体积、精子浓度、前向运动精子比率、精子总活动率等指标及配偶的怀孕情况、中医证候的改善情况。结果治疗后,对照组精子前向运动比率及总活动率较治疗前改善,治疗组精液各项参数均较治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组精子前向运动比率及总活动率优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组中医证候改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论特发性男性不育症存在脾肾两虚和血瘀的病理改变,运用补肾活血健脾法作为基本方法治疗效果显著,优于单纯补肾法,值得临床推广应用。     

麒麟丸对男性不育症精浆抗苗勒氏激素的影响

目的:观察麒麟丸对不育症患者精浆抗苗勒氏激素(AMH)及精液参数的影响。方法:采用自身前后对照方法,选取符合WHO男性不育症诊断标准的患者43例,采用麒麟丸治疗,在治疗前后进行精浆AMH测定和精液参数分析,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法集中检测精浆中AMH水平。结果:经麒麟丸治疗后,患者精液a级精子平均百分率均较治疗前显著增加(P0.05),精浆AMH水平较治疗前显著增加(P0.05);治疗前后,患者精子畸形率及精子密度无显著差异(P﹥0.05)。结论:麒麟丸具有改善不育症患者精液质量及提高精浆AMH水平的作用,对精子畸形及精子密度无明显改善作用。     

行为干预联合复方玄驹胶囊对不育弱精症患者精液质量的影响

目的:探讨行为干预联合复方玄驹胶囊对不育弱精症患者精液质量的影响。方法:选取2015年1月至2016年12月保定市第二中心医院收治的90例不育弱精症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组45例患者,均给予复方玄驹胶囊常规治疗,研究组在此基础上实施行为干预。治疗3个月后,比较两组患者精液质量、精子顶体完整率、精浆一氧化氮和生殖激素表达水平改善情况。结果:治疗前,两组患者精液质量比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组患者精子活率、精子活力级与精子活力a+b级均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。精子密度组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者精子顶体完整率和精浆一氧化氮水平比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗后,研究组患者精子顶体完整率高于对照组,精浆一氧化氮水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗前,两组患者生殖激素水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组患者FSH、LH和T水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:实施行为干预联合复方玄驹胶囊治疗,可以显著提升不育弱精症患者精液质量和生殖激素表达水平,有利于改善治疗效果。     

Evaluation of cutaneous risks of the Pill

Despite the fact that about 150 millions women must have taken hormonal contraceptives all over the world since the 1960s, the risk/benefit ratio of this birth control method has yet not been reliably assessed. The side effects of the pill on the skin do not pertain, in general, to those (like thrombo-embolism or, perhaps, breast cancer) which might be life-threatening, but they are probably more frequent and may have a potential to alter the quality of life of women who use it. The aim of this paper is to review the dermatological effects of hormonal contraceptives from the point of view of everyday prescribing, with the emphasis on the quality of life of patients. The reported side effects of the pill are therefore classified according to their real or probable frequency, not to their severity or the theoretical importance of their mechanisms. As it would be unwise to speak of the risks without consideration for the benefits, an attempt is made to compare the dermatological safety profile of oral contraceptives to that of other birth control methods (barrier contraceptive methods, intrauterine devices, etc.) on the one hand; on the other hand, one insists upon the fact that the pill in itself may have health benefits, general (reduction in the incidence of some cancers) or dermatological (e. g. an effect on acne).     

基于网络药理学克银丸治疗银屑病作用机制的研究

目的运用网络药理学方法探讨克银丸治疗银屑病的功效物质基础和作用机制。方法使用中药系统药理学分析平台(Traditional Chinese medicine systems phannacology,TCMSP)检索克银丸全方4味中药的活性化合物和作用靶点,通过Online Mendelian Inheritance in Man(OMIM)、Genecards、PharmGkb以及Therapeutic Target Database(TTD)数据库查找银屑病的相关靶点,构建“药物-共同靶点-疾病”网络图,针对克银丸和银屑病的共同靶点,构建蛋白互作网络(Protein-protein interaction network,PPI),进而完成Gene Ontology(GO)、Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes(KEGG)富集分析。结果以口服生物利用度(Oral bioavailability,OB)≥30%且类药性(Drug likeness,DL)≥0.2为标准,筛选出克银丸的活性化合物共有42种,作用靶点有73个;以高相关性为标准,筛选出银屑病的高关联度靶点一共有1081个,药物与疾病的共同靶点一共有46个。构建蛋白互作网络(PPI),分析共同靶点之间的相互关系最多的靶点为白细胞介素(IL)-6、血管内皮生长因子(VEGF)A、表皮生长因子受体(EGFR)、重组人半胱天冬酶(CASP)-3、细胞周期蛋白(CCN)D1。GO富集分析共包含658条结果,显示共同靶点的功能主要表现在对氧感知相关通路,KEGG信号通路富集显示,共同靶点表达在112条信号通路中。结论以网络药理学为切入点,阐明了克银丸是通过多成分、多靶点发挥对银屑病的治疗作用,且作用机制主要集中在对氧感知相关通路的调控,为克银丸的临床应用和实验研究提供了科学依据。     

知柏地黄丸为主治疗早泄39例临床观察

自2002年7月～2004年2月我们应用知柏地黄丸为主治疗阴虚火旺型早泄39例,取得较好临床疗效,现将对照观察结果报道如下.     

左归丸治疗精液异常男性不育76例临床观察

目的:观察左归丸对肾阴或肾精亏虚型精液异常男性不育患者精液质量、激素水平的影响.方法:160例符合纳入标准的患者等分为治疗组、对照组.治疗组给予左归丸(9g/次,tid),对照组给予左卡尼汀口服液(1支/次,Bid),共治疗12周;观察治疗前后两组患者精液参数、男性激素水平的变化:所得数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析.结果:治疗组临床有效率为86.9％,对照组临床有效率为66.8％,治疗组痊愈率、显效率、总有效率优于对照组(P＜0.01);治疗组精液量、精子密度、精子活力百分率、液化时间治疗前后有较显著变化(P＜0.01),与对照组比较在提高精液量满子密度、液化时间方面差异有统计学意义(P＜0.05),但在改善A及A+B级精子百分率方面无统计学意义(P＞0.05);治疗组在治疗前后比较T水平变化显著(P＜0.01),LH变化(P＜0.05)有统计学差异.FSH、PRL、E2变化不显著,无统计学差异(P＞0.05).对照组各组激素水平变化无统计学意义(P＞0.05).结论:左归丸在提高精液量、精子密度、精子活动率、液化情况等方面显示了很好的临床作用,同时对提高体内睾酮、促黄体生成素水平也有一定的作用.     

六神丸与麝香壮骨膏敷贴治疗跖疣疗效分析

目的：寻找一种非创伤性治疗跖疣的方法。方法：六神丸与麝香壮骨膏敷贴患处治疗跖疣。结果：上述方法的疗效确切。结论：六神丸与麝香壮骨膏敷贴治疗跖疣是一种方便、价廉、疗效确切的方法。     

求嗣丹治疗阳痿的临床双盲前瞻性研究

目的:探讨求嗣丹治疗阳痿的临床疗效。方法:以安慰剂对照,将130例阳痿患者随机分为两组,双盲给药。结果:以纯中药制剂求嗣丹治疗功能性阳痿66例,获近期治愈率40·91%,总有效率90·91%,与安慰剂治疗的64例比较,χ2=48·85,P<0·01,两组疗效有显著差异。结论:求嗣丹治疗气虚而又肾精不足所致的功能性阳痿有较好的临床疗效。     

清浊祛毒丸联合甲砜霉素治疗非淋菌性尿道炎临床观察

目的探讨治疗非淋菌性尿道炎的有效方法。方法将160例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服清浊祛毒丸和甲砜霉素,对照组单服甲砜霉素,比较两组有效率。结果治疗组和对照组的有效率分别为93.75%和77.50%,差异有显著性(P<0.01)。结论清浊祛毒丸联合甲砜霉素是治疗非淋菌性尿道炎的有效方法,疗效明显优于单独服用甲砜霉素。     

补肾生精丸治疗男性不育症的实验研究

近二十年来,我们在临床上应用补肾生精丸治疗男性不育症显示出良好的疗效。为了探讨补肾生精丸治疗男性不育症的作用机理和环节,我们采用腺瞟吟诱发的肾阳虚睾丸功能损害大鼠模型,从生理生化和组织学等方面观察了补肾生精丸对模型大鼠生育力、内分泌激素、睾丸生精功能和精核蛋白及其基因表达的影响。     

麝香保心丸通过改善血管内皮功能治疗冠状动脉微循环障碍的临床研究

目的 探讨麝香保心丸对冠状动脉微循环障碍(CMD)的疗效.方法 收集2018年5月—2020年12月于南京医科大学康达学院附属滨海县人民医院心血管内科确诊为冠脉微循环障碍的111例患者,随机分为对照组(标准治疗)和观察组(标准治疗加麝香保心丸),通过比较两组患者心绞痛症状评分、心电图变化以及硝酸甘油停减率评估患者临床症...     

丹槐银屑浓缩丸对豚鼠银屑病样模型组织VEGF、VEGFR含量的影响

目的通过丹槐银屑浓缩丸对豚鼠银屑病样模型耳部组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)及其受体(vascular endothelial growth factor receptor,VEGFR)水平影响的实验研究,探讨丹槐银屑浓缩丸治疗银屑病的作用机制。方法用5%普萘洛尔乳剂外涂豚鼠耳背制备银屑病样病理改变模型,设置空白组、模型组、西药对照组、成药对照组及高、中、低剂量治疗组。采用双抗体夹心酶联免疫法测定组织VEGF,VEGFR含量,观察其与皮损表现的关系。结果丹槐银屑浓缩丸高、中、低剂量组VEGF水平下降不明显(P>0.05),VEGFR水平出现不同程度下降,特别是中剂量组与其它组差异显著(P<0.01或P<0.05)。结论丹槐银屑浓缩丸可使组织VEGFR水平显著降低,进而抑制血管内皮细胞增生,改善豚鼠银屑病样模型的皮损变化。