利多卡因针宫颈注射联合利多卡因凝胶宫腔灌注用于人工流产镇痛效果观察

目的:观察利多卡因针宫颈注射联合利多卡因凝胶宫腔灌注用于人工流产镇痛效果。方法:将90例符合入选标准的自愿要求终止妊娠患者随机分成对照组45例和观察组45例,对照组给予单纯利多卡因针宫颈注射,观察组在对照组治疗基础上予以利多卡因凝胶宫腔灌注。观察并记录两组患者术中和术后疼痛评分、手术时间、术中出血量。结果:观察组患者术中、术后疼痛评分均低于对照组患者,观察组患者手术时间、术中出血量明显少于对照组,两组间比较有统计学差异(P0.01)。结论:采用利多卡因针宫颈注射联合利多卡因凝胶宫腔灌注进行镇痛更具有优越性,能够有效缩短手术时间,减少术中出血量,减轻患者的疼痛程度,可作为一种简便有效的人流镇痛。     

纳洛酮联合疏血通治疗慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭30例疗效观察

目的评价纳洛酮联合疏血通对慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法对60例慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组。在常规治疗的基础上每日纳洛酮2mg加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液100mL中静滴以及疏血通（牡丹江友搏药业有限责任公司）6mL加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液100mL中静滴,观察10d。结果在治疗后,治疗组较对照组在症状、体征、血气分析结果较治疗前明显改善。结论纳洛酮联合疏血通对慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭有显著的疗效。     

五子衍宗丸联合复方玄驹胶囊治疗少弱精症患者30例疗效观察

目的:观察五子衍宗丸联合复方玄驹胶囊治疗少弱精症患者的临床疗效。方法:将86例少弱精症患者随机分成联合治疗组30例、五子衍宗组28例和复方玄驹组28例,五子衍宗组和复方玄驹组分别给予五子衍宗丸和复方玄驹胶囊治疗。联合治疗组予以五子衍宗丸联合复方玄驹胶囊口服治疗,治疗3个月后观察临床疗效,并检测治疗前后三组患者精液常规指标、精子运动轨迹的变化。结果:联合治疗组、复方玄驹组和五子衍宗丸组的临床疗效总有效率分别为83.33%、67.86%和60.71%,差异具有统计学意义(P0.05)。三组治疗后精子密度、精子活动率、a级精子比例、(a+b)级精子比例水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。联合治疗组治疗后各指标水平与其他两组同时间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:五子衍宗丸联合复方玄驹胶囊口服治疗能明显改善少弱精症患者的精液治疗指标。     

从痰湿论治高血压

高血压是临床的常见病、多发病，肥胖是高血压的重要危险因素，而痰湿是其共同的发病基础，故本文旨在从痰湿理论出发，探讨痰湿与高血压的发生、病理变化、预后等方面的密切关系，从而为高血压的防治提供一定的理论基础。     

通心络胶囊配合西医综合疗法治疗重症中暑患者29例疗效观察

目的观察西医综合疗法联合通心络胶囊治疗重症中暑患者的临床疗效。方法将57例重症中暑患者随机分成对照组28例和治疗组29例,对照组给予常规物理降温、静脉滴注冷生理盐水、保护重要脏器功能、对症支持等综合治疗,治疗组在对照治疗基础上予以鼻饲或口服通心络胶囊,每次1.04g,每日3次。两组治疗10~14天后比较临床疗效。治疗前后检测两组患者肛温、意识及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞计数、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)、总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血浆活化部分凝血酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)水平的变化。结果治疗组和对照组的临床疗效总有效率分别为82.8%和67.9%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后hs-CRP、中性粒细胞计数、Cr、BUN、CK、TBiL、ALT、AST、APTT、PT、D-Dimer水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组各指标水平与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论西医综合疗法联合通心络胶囊治疗重症中暑可较单纯西医综合治疗更好地改善患者的症状、外周血炎性指标和脏器功能指标水平。     

创伤失血性休克小容量复苏进展

创伤失血性休克的容量复苏一直是急诊危重病医学的研究热点,容量复苏的目的在于恢复并维持休克机体血管内、细胞内和间质内的液体容量,改善器官和组织灌注,恢复并维持正常的氧输送,预防炎性介质的激活和细胞再灌注损伤。多年来的各项研究表明,传统的容量复苏并不能提高此类患者的存活率,而且使其死亡率升高,故80年代起兴起了小容量复苏,小容量复苏是指用小剂量(4mL/kg)7.2%~7.5%的高渗盐溶液静脉快速输注扩容。本文就其扩容机制、对机体的主要影响作一综述,包括其对血流动力学及血气的影响、对失血性休克肺的保护作用、对失血性休克后肠黏膜屏障的保护作用、对失血性休克病人促炎性细胞因子的影响,近几年来国内的研究进展。     

奥扎格雷钠联合灯盏花素治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合灯盏花素治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法 94例慢性肺心病急性发作住院患者,随机分为A组32例,B组32例,C组30例,三组患者均给予低流量吸氧、解痉、祛痰、抗感染等常规治疗,适当应用强心药、利尿药、激素及支持治疗。A组加用奥扎格雷钠80mg+0.9%氯化钠注射液250mL,每日1次静脉滴注,B组除加用奥扎格雷钠外,另加灯盏花素针50mg+0.9%氯化钠注射液250mL,每日1次静脉滴注,均10d为1个疗程,疗程前后观察患者症状及体征变化,并检测动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、D二聚体(D-dimer)、纤维蛋白原(Fib)、肺动脉压(PASP)。结果 A、B组临床表现、D-dimer、Fib、PASP均有显著改善,但是B组改善更显著,三组PaO2、PaCO2均有明显改善。结论奥扎格雷钠联合灯盏花素对慢性肺心病急性加重期疗效显著,并可改善高凝状态。     

高血压病中医证型与血压晨峰的关系

目的：探讨高血压中医证型与血压晨峰的关系。方法：纳入100例具有血压晨峰的高血压患者,观察不同中医证型的血压晨峰、血脂、动脉粥样硬化情况。结果：100例具有血压晨峰的高血压患者的中医证型以痰湿壅盛证型为多。血压晨峰峰值升高幅度以痰湿壅盛组最高,肝火亢盛组次之。痰湿壅盛组高血压患者动脉粥样硬化阳性率高、颈动脉内膜厚度最明显。结论：不同中医证型的高血压患者血压晨峰存在显著差异,通过中医辨证分型可以判断靶器官损害及预后,揭示了血压晨峰的监测可作为高血压病中医辨证分型的客观指标。     

中医药在辅助生殖技术中的应用进展

中医药在辅助生殖技术中的巨大优势，形成了相对稳定的治疗方案与思路。本文将针对辅助生殖技术的几个环节，总结近年来我国中医药参与辅助生殖技术的有关新进展。