血液流变学在老年高血压病防治中的应用研究——附173例老年高血压病血液流变学分析

笔者研究了血液流变学在老年高血压病防治中的应用。结果发现老年高血压病和老年前期高血压病血液流变学分别与健康组比较,其血浆纤维蛋白原、血沉、血沉方程K值及红细胞刚性指数均有极显著性差异(P<0.01)。同时阐明了老年高血压病患者血浆粘度低及老年前期女性高血压病患者红细胞压积高之可能原因。老年高血压病与老年前期高血压病两组对比,血液流变学八项指标除女性患者红细胞压积有显著性差异外(P<0.01),其余各项指标均无显著性差异(P>0.05)。发现高血压病患者血液流变学异常变化不随增龄而发生显著性变化。由于高血压病患者血液呈高凝,高聚状态。笔者认为在正规降压的同时,积极抗凝,解聚治疗,对高血压病的防治及预防出血性中风或缺血性中风均有益。     

中药三联治疗对急性脑梗死患者血液流变性的影响

目的:观察中药三联疗法对急性脑梗死患者血液流变性的影响。方法:140例急性脑梗死患者随机分为中药三联治疗组(80例)和西药对照治疗组(60例)。三联治疗组采用中药内服,中药直肠灌注和静脉滴注香丹注射液治疗。对照组用低分子右旋精酐+香丹注射液及胞磷胆碱静滴。于治疗前后抽血检查血流变指标,比较各组治疗前后及两组间治疗前后的差异。结果:治疗21天后,治疗组各项血液流变学指标与治疗前比较均有改善,差异有极显著性统计学意义(P<0.01);对照组仅纤维蛋白原和血浆粘度有显著改善(P<0.05)。治疗后两组各项血液流变学指标均呈下降趋势,治疗组下降程度较对照组更显著,治疗后治疗组全血低切粘度比对照组降低更明显(P<0.05)。结论:中药三联疗法能明显改善急性脑梗死患者的血液流变性。     

加味通窍活血汤对头痛患者血液流变性的影响

目的观察“加味通窍活血汤”对头痛患者血液流变性的影响。方法头痛组104例 ,对照组60例 ,服加味通窍活血汤150ml,2次 /d ,1～2疗程 ,用药前后检测血液流变学7项指标。结果 (1)用药前头痛患者的血液流变学7项指标均高于正常对照组 ,有显著意义 (P<0.05) ;(2)用药前后比较 :治疗1疗程的血液流变各项指标均明显改善 (P<0.05～0.01) ,治疗2疗程后疗效更为显著 (均P<0.01)。结论头痛患者存在明显的血液流变性异常 ,加味通窍活血汤能有效地改善头痛患者的血液流变各项指标及临床症状     

光量子血液平衡治疗对老年病人血液流变学及甲襞微循环的影响

目的用光量子血液平衡疗法治疗老年病人观察其对血液流学及甲襞微循环影响作用。方法100例血液流变学及甲襞微循环均异常的住院老年病人 (65岁以上 ) ,随机分为对照组与治疗组各50例 ,对照组与治疗组的病人在年龄、性别、基础疾病等情况相匹配。在常规治疗疾病的基础上 ,对照组使用血栓通治疗 ,治疗组则加用光量子血液平衡治疗。治疗前后进行甲襞微循环检查及血液流变学检查 ,检查结果进行统计学处理。结果两组治疗前血液流变学及甲襞微循环的比较 ,无差异性 (P>0.05) ,对照组治疗前后血液流变学及甲襞微循环的变化均有差异性 (P<0.05) ,治疗组治疗前后血液流变学及甲襞微循环的变化均有非常显著性差异 (P<0.01) ,而治疗组与对照组治疗后的比较 ,血液流变学及甲襞微循环的变化变亦有显著性差异 (P<0.05)。两组治疗后均未出现明显的毒副反应。结论光量子血液平衡治疗对改善微循环、降低血黏度的作用比血栓通更明显 ,这是任何药物治疗都难以达到的治疗效果。     

络泰治疗冠心病患者临床疗效观察

目的探讨络泰对冠心病患者临床疗效。方法采用回顾性研究 ,对临床应用络泰及丹参的两组冠心病患者进行临床疗效对比及血液流变学测定分析。结果络泰组临床疗效总有效率90 % ,显效率63 .3% ,明显优于对照组的总有效率60 % ,显效率23.3% ,两组有显著性差异(P<0.01) ,血液流变学各项指标除高切变率外均有非常显著性意义(P<0.01)。结论络泰组疗效优于丹参组 ,能够显著改善血液的流变性 ,且无明显的毒副作用。     

益气活血法对冠心病心绞痛及血液流变学的影响

目的:观察益气活血法对冠心病心绞痛及血液流变学的影响。方法:益气活血法治疗冠心病心绞痛35例;对照组 35例采用活血法,疗程均为4周,观察两组疗效及血液流变学各项指标的变化。结果:治疗组总有效率97．1％,对照组总有效率77．1％,二者相比有显著性差异(p<0．05)。治疗组血液流变学各项指标治疗前后均有明显改变(p<0．05或p< 0．01),对照组除血浆粘度和红细胞压积外治疗前后均有明显改变。(p<0．05或p<0．01)。结论:益气活血法在治疗冠心病心绞痛及改善血液流变学方面优于活血法。     

蝮蛇抗栓酶治疗高粘滞血症939例血液流变性临床分析

高粘滞血症939例使用蝮蛇抗栓酶0.5U/天、静滴15天一疗程。一般2疗程。治疗后除血小板不下降外(P>0.05),血液流变学各项指标均下降至正常或接近正常。治疗前后有非常显著性差异(P<0.01)。其中以降低纤维蛋白原及红细胞电泳时间作用最明显;其他依次为血浆粘度、血小板粘附率、全血粘度、全血还原粘度、体外血栓形成试验、血沉方程K值、血沉、红细胞比积。对高血脂患者,蝮蛇抗栓酶也能降低总胆固醇及甘油三酯。治疗前后比较二者有显著性差异(0.05>P>0.01)。     

活血化瘀治疗血栓闭塞性脉管炎血液流变学观察

本文用活血化瘀法对47例血栓闭塞性脉管炎进行了治疗前后的血液流变学观察,并设健康对照50例.结果;血栓闭塞性脉管炎治疗前与健康组比较,血液流变性有明显异常.表现为全血比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原均明显高于健康组,经统计学处理P<0.01～0.05,有显著性差异.而治疗前后比较,血液流变性有明显改善.表现为全血比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原,血小板粘附均明显降低,经统计学处理有非常显著性差异(P<0.01～0.05).说明该病患者血液流变性存在着广泛而明显的异常,活血化瘀法具有显著改善血液流变性的作用.     

急性脑出血患者血液流变学改变的临床研究

目的探讨脑出血患者血液流变学改变的特点。方法收集住院脑出血病例157例,均经头颅CT确诊,测定其血液流变学指标,并与正常健康人群对照;对所有患者按血肿量大小及出血部位分组,观察各组血液流变学指标的差异。结果脑出血组血液流变学指标均高于正常对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05)。脑出血随血肿量的增大,血粘度增高,组间比较有显著性差异(P<0.05)。在丘脑、壳核、脑干出血,血液流变学各项指标依次升高,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论脑出血患者血液流变学呈浓、粘、聚、凝状态,血肿量及出血部位对血液流变学指标有影响。     

尿激酶溶栓疗法对脑梗死患者血液流变学的影响

目的探讨尿激酶溶栓疗法治疗急性脑梗死时血液流变学的变化.方法对42例急性脑梗死患者进行尿激酶7日溶栓疗法,于溶栓前、溶栓后第3～4d及第7～8d分别检测血液流变学指标.结果急性脑梗死患者血液流变学指标明显高于正常人.除HCT外,溶栓后第3～4d及第7～8d血液流变学其他指标均明显低于溶栓前,两者相比有显著性差异(p<0.05或p<0.01).结论尿激酶7日溶栓疗法能有效地改善急性脑梗死患者血液流变学指标的异常现象.     

高氧液对急性脑梗死患者甲襞微循环及血液流变学的影响

目的探讨高氧液对脑梗死患者甲襞微循环及血液流变学的影响,评价高氧液对脑梗死的治疗作用.方法脑梗死患者86例,随机分为常规治疗组(Ⅰ组)和常规治疗+高氧液治疗组(Ⅱ组).治疗前后观察患者的甲襞微循环和血液流变学.结果Ⅰ组治疗前后甲襞微循环和血液流变性改变均具有显著性差异(P0．05)，Ⅱ组治疗前后比较具有非常显著性差异(P<0．01)。Ⅱ组较Ⅰ组治疗前后甲襞微循环及血液流变性改善明显，两组间差异显著(P<0．05)。结论高氧液可以改善脑梗死患者甲襞微循环及血液流变性，高氧液静脉输液给氧是治疗脑梗死安全有效的新方法。     

羟苯磺酸钙对视网膜静脉阻塞患者血液流变性的影响

目的:观察羟苯磺酸钙对视网膜静脉阻塞(RVO)患者血液流变学相关指标的影响。方法:选择就诊于我院的RVO患者86例107眼,随机分为两组,对照组43例54眼,应用常规药物治疗,观察组43例53眼,在对照组基础上口服羟苯磺酸钙胶囊治疗,30天后,观察两组治疗前后的视力、眼底变化及血液流变学各项指标的改善情况。结果:观察组治疗总有效率(90.57%)明显优于对照组(71.93%),差异具有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,两组视力、眼底病变及血液流变学相关指标(全血表观粘度、血浆粘度)均有不同程度的好转和改善,以观察组更为明显;治疗后,观察组患者血浆纤维蛋白原浓度、红细胞压积及红细胞聚集指数明显降低,红细胞电泳时间缩短,红细胞变形指数明显升高,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羟苯磺酸钙能明显改善RVO患者血液流变性,具有较好的临床疗效。     

脑梗死患者高压氧治疗前后的血脂及血液流变学指标分析

目的:观察脑梗死患者血脂及血液流变学指标在高压氧(HBO)治疗前后的变化,探讨HBO治疗脑梗死疗效及机理。方法:将脑梗死患者(54例)随机分为HBO治疗(HBO组)和常规药物治疗(对照治疗组)两组,同时设立一健康对照组(60例)。所有对象均检测血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a[LP(a)]、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)水平及血液流变学相关指标,并作统计学分析。结果:脑梗死组与健康对照组比较,TC、TG、LDL-C、LP(a)明显升高(P<0.01),HDL-C明显降低(P<0.01),血液流变学6项指标均显著高于健康对照组(P均<0.01)。经治疗后,HBO治疗组血液流变学所有指标明显下降(P<0.01);血浆HDL-C浓度升高(P<0.05),其它血脂浓度无明显变化(P>0.05)。而对照治疗组变化不明显。结论:脑梗死患者存在明显高血脂及高血粘。HBO治疗可明显改善脑梗死患者血液流变性,降低血液粘度,但对血脂改善效果不明显。     

视网膜动脉阻塞患者血液流变性变化分析

目的:探讨视网膜动脉阻塞(RAO)患者血液流变性变化。方法:用血液流变学技术和方法测定RAO患者(RAO组,男20例,女10例)血液流变学8项指标,经与健康对照组(男、女各30例)比较后,再行不同性别RAO患者血流变指标分析。结果:RAO组全血表观粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数明显高于健康对照组(P<0.05或P<0.01)。血沉和血沉方程K值无明显差异(P>0.05)。男性RAO患者全血表观粘度、血浆粘度、红细胞压积和血沉显著高于女性患者(P<0.05或P<0.01)。结论:血液流变学指标异常升高可能在RAO中起重要作用。     

自拟活血通络方对股骨头缺血性坏死患者血液流变学及骨代谢标志物的影响

目的:分析自拟活血通络方对骨头缺血性坏死(ANFH)患者的疗效及对血液流变学及骨代谢标志物的影响。方法:选取2018-01—2019-12本院收治的89例ANFH患者,通过随机数字表法分为对照组(n=44)和观察组(n=45)。所有患者均给予保髋手术(髓芯减压术)治疗,对照组联合常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用自拟活血通络方治疗。治疗3个月后,对比两组治疗效果;比较两组治疗前、治疗3个月后髋关节功能[髋关节评分(Harris)]、血液流变学[全血高切黏度120s~(-1)、全血低切黏度10s~(-1)、血浆黏度、纤维蛋白原(FIb)]及骨代谢标志物[骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)]水平;比较两组治疗期间不良反应发生情况。结果:与对照组比较,观察组治疗效果、髋关节恢复效果较优(P<0.05);治疗前,两组各指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组血液流变学指标及骨代谢指标均较治疗前改善,且观察组较对照组改善更明显(P<0.01);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟活血通络方治疗ANFH效果较好,更利于改善患者血液流变学和骨代谢相关指标,且安全性好,值得推广应用。     

磁性远红外寝具对高粘滞血症患者血液流变学的影响

目的:观察磁性远红外寝具对高粘滞血症患者血液流变学的影响.方法:60例高粘滞血症患者,按随机数字表法分为实验组30例和对照组30例.实验组每晚(6～8小时)均使用磁性远红外寝具,连续2个月.对照组用普通寝具.两组均于实验前后取全血,测定血液流变学的各项指标.结果:实验组实验后的血浆粘度以及在高切变率(200s-1)、中切变率(100s-1,30 s-1)及低切变率(3 s-1)下的全血粘度,均较实验前明显下降,差异具有显著性或非常显著性(分别为t=5.4169及2.7462、2.6429、2.5538、3.6177,p＜0.05或p＜0.01):血沉、血沉方程k值、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞电泳时间及血浆纤维蛋白原等项指标,亦分别较实验前明显下降、缩短及减少,差异显著或非常显著(分别为t=2.654.2.7119、2.3717、2.3006、3.1477、5.1827,p＜0.05或p＜0.01),对照组实验后以上各项指标较实验前均无明显变化,差异均无显著性(p＞0.05).结论:磁性远红外寝具有降低血液粘度,改善血液流变特性的作用.     

糖尿病肾病患者的血液流变学及甲襞微循环改变

目的探讨糖尿病肾病患者的血液流变学及甲襞微循环变化与临床意义。方法分别对糖尿病肾病组 ,糖尿病组 ,健康人组进行了高低切变率下全血比粘度 ,血浆比粘度 ,红细胞压积 ,红细胞电泳时间及甲襞微循环的检测。结果糖尿病肾病组的血液流变学各项指标均显著增高 ,主要表现在全血比粘度 (低切变率 ) ,血浆比粘度 ,红细胞压积 (P<0.01)。甲襞微循环主要表现在管襻及流速异常 (P<0.01～0.05)。结论糖尿病肾病患者存在着高粘血症及微循环障碍 ,因而 ,采用抗凝活血化瘀治疗 ,对糖尿病肾病患者具有积极意义。     

德州市正常人群不同年龄段血液流变学正常参考值的分析

目的建立一种适合于本区的血液流变学正常参考值。方法将8252例按年龄分别分成3组 :第一组21～40岁 ,2252人 ;第二组41～60岁 ,3000人 ;第三组61～78岁 ,3000人。分别进行常规取血4.0ml,4h内完成血液流变学各项指标检测。结果RBC压积、全血粘度、血沉、血小板粘附率 ,随着年龄增加而增高 ,三组均有显著性差异 (P<0.05) ,血浆粘度亦随年龄增加而增高 ,后两组无明显差异(P>0.05) ,青年组与中老年组有显著性差异 (P<0.05)。结论适合于本 (市 )区的血液流变学正常参考值 ,对疾病的早期预防、诊断、疗效及预后都有重要的意义。各地要测定适合本地区的血液流变学正常参考值     

蚓激酶治疗急性脑梗塞的疗效与机理

选用蚓激酶胶囊对60例急性缺血性脑梗塞病人进行治疗对照观察,结果显示用该药后病人的红细胞压积和血浆纤维蛋白原含量降低,凝血酶原时间延长,3项指标变化与对照组比较均有显著性差异.而血沉,出血时间和凝血时间则无明显变化.此外,蚓激酶组治疗后改良SSS评分的改善较对照组明显(P<0.05)疗效总体评价显示蚓激酶治疗组的疗效优于对照组(P<0.05).证实该药是治疗急性脑梗塞的有效药物.     

低能量激光对脑血栓患者血液流变性变化的探讨

目的:探讨低能量激光血管内照射(ILIB)对脑血管病血液流变性的变化机理。方法:对86例患者随机分为两组,对照组(n=43)采用常规药物治疗;治疗组(n=43)在常规药物治疗的基础上,再加用低能量氦氖激光血管内照射。观测两组治疗前后的血液流变学指标的变化及疗效。结果:治疗组血浆粘度、全血低切粘度、纤维蛋白原等指标比对照组有显著降低,有显著性差异(P<0.05)。治疗组疗效明显优于对照组。显效率为63%,总有效率为91.9%,对照组显效率为49%,总有效率为73%。结论:ILIB能有效改善血液流变学性质,提高脑血栓患者疗效。