呼吸道感染病原菌分布及培养结果分析

目的：了解呼吸道感染病原菌的分布。方法：对呼吸道感染住院患者，合格痰标本进行常规细菌学培养。结果：895份痰标本中，共检出阳性标本523份，阳性率为58．43％。革兰阴性杆菌占64．98％，阳性球菌占26．35％。在阴性杆菌中铜绿假单胞菌占第1位，依次为大肠埃希氏、肺炎克雷伯菌、不动杆菌属、肠杆菌属、克雷伯菌属及假单胞菌属。其中21份标本为混合两种以上细菌感染，29份标本为细菌混合真菌感染。结论：临床微生物室必须做好下呼吸道感染病原菌的检测工作，给临床医师提供可靠的信息，指导合理用药。     

83例住院患者念珠菌感染的菌株鉴定及药敏分析

目的 :探讨住院患者念珠菌感染的种类及耐药现状。方法 :用法国生物 -梅里埃公司酵母菌鉴定系统和药敏试纸条进行菌株鉴定和药敏试验。结果 :白色念珠菌检出率最高 (5 0 .6 0 % ) ,热带念珠菌次之 (2 6 .5 1% ) ,高里氏念珠菌、近平滑念珠菌、分别为 9.6 4%和 7.2 3% ,其它念珠菌均在 5 .0 %以下。 6种抗真菌药中 ,5 -氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素的耐药率最低 (1.2 0 % ) ,唑类抗真菌的耐药率最高 (8.43～ 18.0 7% )。结论 :结果提示临床医师治疗真菌感染时应先进行培养和药敏试验 ,以便合理治疗 ,预防医院内感染。     

慢性牙周炎非手术治疗前后龈沟液中CRP、sICAM-1含量比较

目的:测定慢性牙周炎龈沟液中CRP、sICAM-1的含量及牙周非手术治疗对其水平的影响。方法:选择22例中重度慢性牙周炎患者,进行牙周非手术治疗,并于治疗前后收集龈沟液,用ELISA法测定CRP、sICAM-1的水平,与正常对照组比较。结果:慢性牙周炎患者龈沟液CRP、sICAM-1水平较正常者增高(p<0.05);经牙周非手术治疗后,牙周临床指标明显改善,CRP、sICAM-1水平下降,接近牙周正常者水平(p<0.05)。结论:慢性牙周炎龈沟液CRP、sICAM-1的水平升高,牙周非手术治疗可有效地降低其在龈沟液中的表达。     

UF-100流式尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪及尿沉渣镜检联合检测的临床应用价值

尿干化学分析仪的普及和UF-100流式尿沉渣分析仪的逐渐推广，使检验人员从繁琐的手工劳动中解放出来。自动化分析方便、快捷、重复性好．但由于多种多样的原因，少数结果呈假阴性和假阳性，给临床医生判读结果、诊断病情造成困难。为此我们随机抽取我院1000例门诊和住院病人尿标本，     

2种方法检测血清肝纤四项的效果比较

目的比较化学发光免疫分析法与放射免疫分析法(RIA)检测血清肝纤四项(HA,PIIIP,CIV,LN)效果差异。方法选择轻、中、重度肝纤维化及肝硬化患者血清标本各50份,分别采用MAGLUMI2000化学发光免疫分析法及RIA法进行检测,比较2种方法检测血清肝纤四项指标敏感性、特异性和精密度。结果 2种方法检测轻、中、重度肝纤维化及肝硬化患者血清肝纤四项值均高于对照组,2种方法检测血清肝纤四项指标敏感性无明显差别,而特异性和精密度化学发光免疫分析法显著高于RIA法。结论化学发光法是检测血清肝纤四项较为特异和准确的方法,其效果明显优于RIA法。     

腹腔镜手术CO2气腹对机体细胞免疫功能的影响

目的:观察腹腔镜手术CO2气腹对机体细胞免疫功能的影响.方法:选择2009年3月～2010年7月在我院收治的妇科手术患者40例,排除有心肺功能疾患和其他代谢等病变,40例病人全部选择气管插管全身麻醉,术前用药、麻醉期间维持均无差异；LO组和AH组,分别于手术前、术后24h、手术后72h抽血,并观察其变化.结果:开腹手术的出血量为205.75±45.53,而腹腔镜手术出血量为146.52±20.72ml,由此可见,开腹手术的出血量明显要多于腹腔镜手术出血量,两组比较有显著性差异(P＜0.05).与此同时,腹腔镜手术患者住院时间为17.24±1.21天,而开腹手术患者住院时间为25.45±1.92天,由此可见,开腹手术患者住院时间明显多于腹腔镜手术患者住院时间,两组比较有显著性差异(P＜0.01).手术前腹腔镜手术和开腹手术两组患者血清中的TNF-α浓度无明显差异性,但是在术后24h、72h腹腔镜手术和开腹手术两组患者的血清TNF -α水平与术前相比都有很大幅度的升高(P＜0.01)见表2,腹腔镜手术LO组患者的外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8在手术前后无明显改变(P＞0.05),术后72有所回升,但仍然没有达到术前水平.开腹手术AH组患者在术后24h、72h外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8均明显下降(P＜0.01),而开腹手术AH组术后24h、72h血清TNF-α浓度明显高于腹腔镜手术LO组(P＜0.01).结论:总之,对于腹腔镜手术CO2气腹对机体免疫功能的影响进行有效的探讨,可以减少手术并发症、进一步探求改善治疗效果,同时还可以可以评价其在肿瘤性疾病和感染性疾病中的应用价值.     

ICU患者院内获得性肺部感染的危险因素分析

国外报道一般普通病房的院内感染率为9.6%,而ICU为62.5%[1],其中又以肺部感染为最高.有资料显示,在ICU患者院内获得性感染中,肺部感染高达85.7%[2].本文对我院ICU1997年4月～1998年12月发生肺部感染患者的危险因素进行回顾性分析,现报告如下.     

尿UF-100、干化学法与尿沉渣镜检测对比

1 对象和方法 1.1 对象随机收集住院、门诊患新鲜尿样（9：00～10：00）共1 000例.UF-100流式尿沉渣分析仪、配套试剂及质控物（日本SYSME株式会社）;H-100尿干化学分析仪（长春迪瑞实业有限公司）、颐达URS-10尿液分析试纸（长春颐达实业有限公司）;Olympus CH30显微镜（中国台湾）;80-2离心机（上海手术器械厂）、刻度离心管（北京威士达公司）.     

肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗死早期诊断和心肌再梗死中的价值

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）在急性心肌梗死（AMI）早期诊断和心肌再梗死中的价值。方法测定131例AMI发作2～10 h患者的血清cTnI和肌酸激酶同工酶（CK-MB）的浓度,并以122名健康体检者作对照,绘制并分析受试者工作特征（ROC）曲线。结果AMI组发病早期血清cTnI和CK-MB水平与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）;AMI后2～10 h cTnI和CK-MB的ROC曲线下面积（AUC）分别为：0.925、0.991、0.998和0.648、0.719、0.831;在AMI后2～10 h cTnI和CK-MB各指标临界值对应的敏感度分别为90.6%、97.6%、97.7%和54.1%、56.9%、76.9%;特异度分别为87.3%、95.4%、98.5%和87.3%、93.5%、88.1%;AMI发作10 h的患者若cTnI〉20.1μg/L时,心肌再梗死与cTnI相关性良好（r=0.74）。结论cTnI在AMI早期诊断和预测再梗死中有一定的应用价值。     

侵袭性牙周炎治疗前后龈沟液CRP、sICAM-1含量测定

目的：测定侵袭性牙周炎龈沟液中C反应蛋白、可溶性细胞间黏附分子1的含量及牙周非手术治疗对其水平的影响，方法：16例侵袭性牙周炎病例，进行非手术治疗，收集治疗前后龈沟液，用酶联免疫吸附法（ELISA法）测定C反应蛋白（CRP）、可溶性细胞间黏附分子1（sICAM—1）水平，并和正常对照组比较。结果：侵袭性牙周炎患者龈沟液中CRP、sICAM-1水平增高，和对照组比较，p〈0．05；牙周非手术治疗后，牙周临床指标明显改善，龈沟液中CRP、sICAM-1水平下降，且接近牙周正常水平。结论：侵袭性牙周炎龈沟液CRP、sICAM-1的水平升高，牙周非手术治疗能有效降低CRP、siCAM-1在龈沟液中的表达。