美皮康敷料治疗压疮临床效果分析

目的探讨美皮康敷料治疗压疮的临床疗效。方法将43例压疮患者随机分为实验组（21例）和对照组（22例）。两组患者均给予常规清创治疗护理后,实验组疮面应用美皮康保湿敷料粘贴覆盖,定时更换;对照组采用常规碘伏消毒疮面,配合红外线照射,保持疮面干燥。分别观察两组压疮的愈合时间及治愈率。结果实验组的治愈率76.19%,明显优于对照组45.45%（P〈0.05）;实验组Ⅲ期压疮的治愈时间为（13.60±4.92）d,而对照组的治愈时间为（20.76±5.51）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论美皮康敷料治疗压疮较传统的碘伏加红外线照射的治疗方法更有效。     

金因肽联合康惠尔渗液吸收贴治疗压疮的护理

目的：探讨金因肽联合康惠尔渗液吸收贴治疗压疮的疗效及护理方法：将26例（31处）压疮患者随机分为实验组和对照组,实验组患者在常规压疮护理基础上依据不同的创面采用局部清创后金因肽喷洒局部表面组织带吸收后外敷康惠尔吸收贴进行治疗,对照组采用常规压疮护理方法,观察比较两组患者临床疗效,压疮愈合时间。结果：两组患者压疮均明显好转,实验组有效率100%,对照组61.5%,观察组压疮治愈时间明显短于对照组（P〈0.05）两组相比差异有统计学意义。结论：金因肽联合康惠尔渗液吸收贴治疗压疮方法简单,效果明显,减轻了患者痛苦,提高了护理质量     

红外线灯、壳聚糖长效抗菌材料联合局部氧疗对治疗压疮的应用

目的：探讨红外线灯、壳聚糖长效抗菌材料联合局部氧疗对治疗压疮的效果。方法选择2013年9月~2014年6月Ⅱ期压疮患者48例,随机分成实验组和对照组,对照组20例,采用常规的局部消毒换药方法。实验组28例,采用局部氧疗、壳聚糖长效抗菌材料外喷、红外线灯照射联合治疗。结果实验组27例治愈,1例好转,治愈率96.4%,有效率100%。对照组12例治愈,2例好转,治愈率60%,有效率70%。结论两组差异显著(P<0.05),结论采用红外线、壳聚糖长效抗菌材料喷雾、局部氧疗联合治疗对Ⅱ期压疮患者疗效显著。     

氧气与654-2联合治疗Ⅱ Ⅲ期压疮的疗效观察

目的 探讨氧气与654-2联合治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的效果.方法 将35例Ⅱ、Ⅲ期压疮患者随机分为观察组和对照组,两组按同法清创后,对照组采用常规换药法处理疮面,观察组用氧气与654-2进行疮面处理治疗.结果 观察组疮面愈合时间显著短于对照组.结论 氧气与654-2联合治疗压疮可缩短愈合时间.     

银锌霜联合创洁肤治疗Ⅲ期压疮的效果观察

目的：观察银锌霜联合创洁肤治疗Ⅲ期压疮的效果。方法选择35例Ⅲ期压疮的患者,随机分为实验组18例(23处)和对照组17例(22处)。实验组采用银锌霜联合创洁肤换药治疗Ⅲ期压疮,对照组采用碘伏换药。比较两组患者治疗效果及治疗时间。结果实验组治疗总有效率为100%,对照组为68.2%,实验组治疗时间为(15.85±2.35)d,对照组为(22.17±2.14)d,两组比较,差异具有统计学意义(均﹤0.05)。结论银锌霜联合创洁肤治疗Ⅲ期压疮的效果良好,能缩短治疗时间,提高治疗效率,减轻患者痛苦,从而提高患者的生活质量。     

清创缝合术结合双负压封闭引流技术修复压疮

目的探讨双负压封闭引流(VSD)技术结合清创缝合术修复压疮的临床效果。方法选取2011年7月至2015年10月小面积压疮患者32例,常规进行创面准备、抗感染对症治疗,感染控制后进行清创缝合,伤口内放置F14硅胶脑室引流管做内引流,伤口外应用VSD敷料封闭,伤口内外胶管均接中心负压,形成伤口内外双负压,调节中心负压至20~40 k Pa,持续负压吸引,3 d后拔除术口内引流管,更换VSD材料并用无菌手术贴膜重新封闭创面,VSD引流管继续与中心负压吸引器连接,持续3~4 d后打开换药。结果 32例压疮均治愈,无血肿、死腔及皮缘坏死发生,其中有4例出现伤口愈合不良,经积极换药处理后最终愈合。结论小面积压疮可采用清创缝合术结合双负压封闭引流技术进行修复,该方法操作简单,损伤小,具有较高的临床应用价值。     

2型糖尿病老年患者合并Ⅲ期压疮的护理体会

目的 探讨基层医院运用聚维酮碘、康复新联合利福平治疗对2型糖尿病患者合并Ⅲ期压疮的疗效观察.方法 将22例院外带入的Ⅲ期压疮患者采用随即分组,即对照组和实验组,每组11例,对照组采用常规护理方法,实验组运用聚维酮碘、康复新联合利福平局部用药,比较两组压疮疗效.结果 实验组压疮治疗时间缩短,总有效率高于对照组,P＜0.05.结论 聚维酮碘、康复新联合利福平治愈Ⅲ期压疮疗效较好,在基层医院值得推广     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子与胰岛素联合应用治疗压疮创面：随机对照

背景：长期卧床可导致压疮,促进压疮创面的愈合,缩短压疮的治愈时间是压疮治疗的关键。 目的：观察胰岛素对重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗压疮创面愈合的影响。 方法：选择2009-01/2010-05四川省南充市中心医院收治的压疮病例34例共45处压疮,采用单盲随机分组原则分为实验组和对照组。TDP-L-1-2特定电磁波理疗后,实验组创面加入重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液1~3 mL(轻度1 mL,中度2 mL,重度3 mL)+生理盐水3~5 mL(轻度3 mL,中度4 mL,重度5 mL)+胰岛素;对照组不加胰岛素。记录两组治疗两周显效情况和创面愈合时间,并进行对比分析。 结果与结论：实验组治疗有效率、压疮创面治愈时间明显高于对照组(P < 0.05),但两组患者治疗前血糖浓度差异无显著性意义(P > 0.05)。提示胰岛素的加入可以促进压疮的愈合,而不引起患者血糖浓度的改变。     

对老年卧床患者压疮的护理体会

目的：观察和探讨老年卧床患者在前瞻性护理干预下的预防压疮效果。方法选取我院神经科和老年科与2011年1月~2013年12月收治的100例老年卧床患者,将患者随机分为干预组和观察组,每组患者50例。针对观察组患者采用常规的护理措施,干预组患者予以前瞻性护理干预。结果经对比分析可知,干预组患者中3例患者出现压疮,压疮发生率为6%;观察组患者中8例出现压疮,压疮发生率为16%。干预组患者的压疮发生情况显著低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的压疮愈合周期在19~25d,平均愈合周期为(22.90±1.93)d;观察组患者的愈合周期在24~36d间,平均愈合周期为(29.85±2.63)d。实验组患者的愈合周期显著短于观察组患者,组间比较具有显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年卧床患者在前瞻性护理干预下压疮发生率显著下降,患者压疮愈合周期也相对较短,表明前瞻性护理干预可有效减轻患者痛苦,提高整体护理质量,值得临床推广。     

多爱肤标准敷料治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效观察

目的：探讨采用多爱肤标准敷料治疗Ⅱ、芋期压疮的效果。方法将46例Ⅱ、芋期压疮患者随机分为试验组和对照组各23例。试验组采用多爱肤标准敷料治疗压疮，对照组采用传统纱布换药的方法，比较两组患者治疗的效果。结果试验组总有效率为86.96%，明显高于对照组的52.17%，差异有统计学意义(<0.05)。结论多爱肤标准敷料治疗Ⅱ、芋期压疮患者，使用方便，不仅缩短压疮治愈时间，而且减轻患者痛苦，降低护士工作量，值得临床推广应用。     

手术切口无菌保护膜预防压疮的效果观察

目的 观察手术切口无菌保护膜对压疮的预防效果.方法 104例压疮高危患者按住院顺序分为实验组和对照组各52例.实验组入院后在受压处贴上手术切口无菌保护膜;对照组按常规预防压疮的方法护理.结果 对照组发生压疮4例(7.7%),实验组发生压疮0例,实验组压疮发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.1).结论 使用手术切口无菌保护膜能有效预防压疮高危患者发生压疮.     

高渗性盐水的冲洗对脂肪液化愈合的效果

目的 探讨腹部手术切口处脂肪液化的原因及防治.方法 采用回顾性分析方法,对近两年我院普外科发生各种腹部手术后切口脂肪液化的原因及治疗方法进行对比分析.结果 实验组切口引流时间最短2d,最长9d,平均4.7d;对照组切口引流时间为4d,最长为12d,平均6.2d,用高渗性盐水进行冲洗能加速切口脂肪液化的愈合.结论 高渗性盐水可加速切口脂肪液化的愈合.     

危重患者在血液透析过程中如何防止压疮的发生

目的：探讨危重患者在血液透析过程中压疮的防治护理方法。方法回顾性分析我院110例血液透析患者的临床资料,将其随机分为两组,对照组采用常规护理,实验组在对照组基础上,通过组建压疮监控管理小组和制定管理流程,给予患者个性化护理。比较两组压疮发生率,并进行患者满意度情况调查。结果实验组仅有1例发生I期压疮,压疮发生率为1.8%,而对照组,共发生压疮13例,发生率为23.6%,实验组压疮发生率明显低于对照组;实验组的总体满意度高达98.2%,对照组满意度为76.4%,明显高于对照组。结论个性化护理干预配合规范的压疮管理制度可有效控制血液透析危重患者压疮的发生,提高患者满意度,临床上值得推广。     

改良封闭式负压联合推进皮瓣修复髋部皮肤深度压疮

目的 探讨长期卧床患者髋部皮肤深度压疮的修复方法.方法 选择2008年3月至2013年7月入院的因长期卧床导致髋部皮肤深度压疮患者39例,年龄44 ～ 82岁,平均年龄(64.1±12.3)岁,皮肤压疮总计49处,深度均为压疮Ⅳ度,根据手术方式分为一期手术清创肌皮瓣转移组(A组,17例患者,17处压疮)和分次手术清创,清创后采用改良持封闭式负压吸引覆盖引流,二期推进皮瓣转移组(B组,22例患者,32处压疮).A组压疮创面术中清创后直接肌皮瓣转移覆盖创面;B组压疮创面采取分期手术方式,首先行清创手术,清创后创面采用改良持封闭式负压吸引覆盖引流,待创面床增生满意后进行第2次手术,以推进皮瓣转移修复创面,观察比较两组患者的术后引流出血量、术后并发症发生率和平均住院时间.结果 A组肌皮瓣术后引流血量平均(42.2±11.5) mL,术后并发症发生率为29.4％,平均住院时间(31.3±7.2)d.B组早期清创后经持续封闭式负压引流,创面基底肉芽组织增生良好并完整覆盖深部组织后,第2次手术推进皮瓣均成活,32处压疮全部治愈,术后引流血量平均(11.3±5.2) mL,术后并发症发生率为0,平均住院时间(28.3±7.8)d.两组平均住院时间差异无统计学意义(P＞0.05),但B组术后引流血量和并发症发生率显著低于A组,差异有统计学意义(t=8.41 、x2=17.87,P均＜0.05).结论 采用改良封闭式负压联合推进皮瓣的方法术后固定方便牢靠,周围组织损伤小,操作简便,用于修复髋部皮肤深度压疮疗效良好.     

富血小板血浆治疗慢性难愈性创面的临床疗效

目的 观察富血小板血浆（PRP）治疗慢性难愈性创面的临床疗效。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院2019年12月至2020年12月因创伤、压疮、糖尿病等所致慢性难愈性创面的52例患者为研究对象,根据患者是否接受PRP治疗将研究对象分为PRP组和常规组两组,其中PRP组32例,常规组20例。所有患者均给予门诊手术彻底清创,PRP组术后给予PRP凝胶覆盖创面,3 d更换1次凝胶,3次为1个疗程;常规组术后常规换药,根据创面愈合情况选择植皮或皮瓣转移加速创面愈合。1个月后观察两组创面的愈合效果。结果 PRP组32例患者创面经过2 ～ 4次PRP凝胶治疗后,均获得痂下愈合,创面愈合时间（25.25±4.93）d,平均换药（5.09±3.21）次。常规组16例经常规换药后愈合,3例植皮后愈合,1例行带蒂皮瓣转移术后愈合,创面愈合时间（42.95±7.97） d,平均换药（24.70±5.70）次。PRP组创面内表皮生长因子（EGF）、胰岛素样生长因子（IGF）、血小板衍生生长因子（PDGF）、转化生长因子β（TGF-β）、血管内皮生长因子（VEGF）的浓度明显高于常规组（P＜0.05）。结论 与传统的治疗方式相比,富血小板血浆能显著增加创面生长因子浓度,加速伤口愈合,缩短治疗时间,减少治疗费用,减轻患者痛苦。     

改良式湿性疗法治疗对Ⅱ~Ⅲ期压疮患者临床疗效及创面恢复的影响

目的:分析改良式湿性疗法治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮患者的临床效果.方法:选取我院2019年3月至2020年3月收治的94例Ⅱ～Ⅲ期老年压疮患者,随机分为研究组(改良式湿性疗法)和对照组(常规换药)各47例,对比临床疗效、恢复情况、周围皮肤分级评分.结果:研究组总有效率高于对照组;恢复情况优于对照组;周围皮肤分级评分高于对照组(均P<0.05).结论:应用改良式湿性疗法治疗Ⅱ～Ⅲ期老年压疮患者的疗效确切,可促进患者恢复.     

解毒汤治疗溃疡性咽峡炎的临床观察

目的:观察解毒汤治疗溃疡性咽炎的临床效果。方法:将2016年1月-2016年7月我院收治的64例溃疡性咽炎患者随机分为治疗组和对照组(n=32)。治疗组患者采用解毒汤,每日1剂,分早晚2次口服治疗,对照组患者采用利巴韦林颗粒每次0.15g,一日3次治疗,两组患者均连服治疗7d。比较两组临床疗效和治愈时间。结果:治疗组总有效率93.75%,明显高于对照组总有效率71.88%(P0.05);治疗组患者治愈时间为2.62±0.84d,明显短于对照组5.73±1.17d(P0.05)。结论:解毒汤为治疗溃疡性咽炎的有效药物。     

动态交替式气垫床预防重症患者压疮的效果

目的:分析动态交替式气垫床与喷气式气垫床预防重症患者压疮的应用效果。方法:选取60例重型颅脑损伤患者,按照随机数字法分两组,每组30例。其中采用动态交替式气垫床结合2 h翻身为观察组;采用喷气式气垫床结合2 h翻身为对照组。分析两组患者预防压疮的效果。结果:两组患者性别、年龄、Braden评分、格拉斯哥评分、血红蛋白、血清清蛋白及脉氧饱和度等一般资料比较无统计学意义(P0.05)。两组均无发生压疮,两组压疮发生率比较无显著统计学意义(P0.05)。观察组在干预不同时间(1、3、7 d)后的压疮前期表现发生率显著低于对照组(P0.05)。观察组在干预不同时间(1、3、7 d)后的Braden评分显著高于对照组(P0.05)。结论:喷气式气垫床与动态交替式气垫床对重型颅脑损伤患者压疮发生率无影响,而动态交替式气垫床的压疮发生前期发生率更低,Braden评分更高。     

糜蛋白酶结合亲水纤维敷料换药促进慢性创面愈合的回顾性研究

目的回顾性研究糜蛋白酶结合亲水纤维敷料换药对慢性创面愈合的作用。 方法收集苏州大学附属常熟医院常熟市第一人民医院烧伤整形科自2018年1月至2021年10月住院治疗的98例慢性创面患者病历资料。其中28例采用常规治疗方案换药治疗，纳入对照组；38例采用糜蛋白酶换药治疗，设为糜蛋白酶组；32例应用糜蛋白酶联合亲水纤维敷料换药治疗，设为复合换药组。比较3组患者创面愈合时间、换药次数、平均治疗总费用、创面感染率及疼痛评分。数据比较采用单因素方差分析、t检验与χ²检验。 结果复合换药组、糜蛋白酶组及对照组3组间平均创面愈合时间、平均换药次数、平均疼痛评分比较，差异均有统计学意义(F＝91.94、69.36、9.063，P<0.05)；3组间平均治疗总费用与创面感染率比较，差异均无统计学意义(F＝1.117、χ²＝4.256，P>0.05)。复合换药组平均创面愈合时间[(17.2±0.4) d]显著低于糜蛋白酶组[(24.1±0.5) d]与对照组[(24.9±0.5) d]，差异均有统计学意义(t＝11.47、13.31，P<0.05)；复合换药组患者平均换药次数[(8.25±0.29)次]显著低于糜蛋白酶组[(12.74 ±0.28)次]与对照组[(12.71±0.49)次]，差异均有统计学意义(t＝11.21、8.27，P<0.05)；复合换药组平均疼痛评分[(1.9±0.2)分]显著低于糜蛋白酶组[(2.6±0.2)分]与对照组[(3.1±0.2)分]，差异均有统计学意义(t＝2.76、4.23，P<0.05)。 结论糜蛋白酶结合亲水纤维敷料换药可有效促进慢性创面坏死组织清除，促进创面新鲜肉芽组织生长，降低感染率，同时不增加治疗总费用，因此值得进一步研究及临床推广。     

维生素B12与普通胰岛素混合液湿敷治疗老年患者压疮的疗效观察

目的 探讨有效治疗IV度压疮的方法.方法 将80例IV度压疮的患者随机分为实验组和对照组,各40例,实验组用维生素B12与普通胰岛素混合液湿敷创面,对照组常规消毒创面后用庆大霉素溶液湿敷,比较2组疗效.结果 维生素B12与普通胰岛素混合液湿敷显效率为80%,明显优于对照组(P<0.01).结论 老年患者压疮发生率高,应用维生素B12与普通胰岛素混合液湿敷,能有效治疗IV度压疮,加快压疮的愈合,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,值得在临床上推广.