妊娠35～37周孕妇携带的B群无乳链球菌血清分型

目的 探讨北京地区妊娠35～37周孕妇携带的无乳链球菌(GBS)血清型的分布特点.方法 按照2010年美国CDC颁布的指南中的推荐对6000名妊娠35 ～ 37周的孕妇进行GBS常规筛查.阴道和直肠分泌物联合取样进行分离培养,用VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定系统对疑似B群链球菌进行鉴定,使用多重PCR扩增及基因测序的方法对GBS菌株进行血清分型检测.结果 共检出311株无乳链球菌,分为8个血清型.血清分型为Ⅰa型106例(34.1％),Ⅰb型53例(17.4％),Ⅲ型134例(43.1％),Ⅳ型6例(2.3％),Ⅱ型5例(1.6％),Ⅷ型3例(0.96％),Ⅴ型2例(0.64％),Ⅸ型2例(0.64％).结论 北京地区妊娠35 ～ 37周孕妇携带的无乳链球菌血清分型主要为Ⅲ、Ⅰa型.     

外伤性脑梗塞及其CT分型的临床探讨(附32例报告)

目的 回顾,复习外伤性脑梗塞,探讨CT分型的临床意义及对预后的评估.方法 对32例外伤性脑梗塞的CT影像学改变,按其特点进行分型,分为腔梗型(Ⅰ型)、单脑叶型(Ⅱ型)、多脑叶型(Ⅲ型)、挫伤出血型(Ⅳ型)及小脑与脑干型(Ⅴ型).结果 腔梗型(Ⅰ型)及单脑叶型(Ⅱ型)约占全部病例的四成,且疗效较好,多脑叶型(Ⅲ型)、挫伤出血型(Ⅳ型)及小脑与脑干型(Ⅴ型)占六成,疗效较差,可加重颅脑损伤的病情.比较Ⅰ～Ⅱ型与Ⅲ～Ⅴ的病残率,可见显著差异(P＜0()5＞)病死率Ⅰ～Ⅱ型为0,Ⅲ～Ⅴ型死亡4例.结论 外伤性脑梗塞可加重颅脑损伤的病情,增高病死率及病残率,其分型有助于提高临床认识并评估预后.     

某部3870名官兵海训和平时心理状况调查

目的:了解官兵海训和平时的心理健康状况.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对3870名官兵进行测试,结果:海训时SCL-90各项因子分比平时高,海训时军官SCL-90各项因子总均分最低,士兵次之,士官最高,部队海训时整体健康状况下降,官兵之间健康状况存在差异.结论:做好海训期间的心理卫生教育,提高官兵的整体心理素质,对保障官兵心身健康,提高部队战斗力有一定的指导意义.     

MDCT血管成像研究黔南少数民族地区颅底Willis环解剖变异及分型

目的　探讨贵州省黔南布州依族及苗族成人Willis环解剖变异及分型,为黔南地区少数民族脑血管疾病提供对照。 方法　本研究为回顾性研究,连续纳入黔南州人民医院2011年12月～2017年2月期间CT及MRI检查正常,并作CTA检查黔南布依族或苗族成人513名,将检查数据采用西门子signo工作站,行VR、MIP及MPR多模式、多角度观察Willis环的发育情况进行分型,分析各种类型的情况。 结果　根据组成动脉的发育情况,将513例正常脑动脉Willis环分为4型,Ⅰ型3.7%（19例）;Ⅱ型0.1%(5例);Ⅲ型65.5% (336例),根据后循环的发育情况分为5个亚型：Ⅲa,18.9%（97例）;Ⅲb,32.2% (165例);Ⅲc,2.5% (13例);Ⅲd,4.5% (23例);Ⅲe,7.4% (38例);Ⅳ型29.8% (153例),根据前、后循环的发育情况组合将Ⅳ型分为5个亚型：Ⅳa,21%（108例）; Ⅳb型,1.2%(6例);Ⅳc,1.6%(8例);Ⅳd型, 1.9% (10例);Ⅳe型,4.1% (21例)。 结论　CTA是一种无创、有效的评价脑底动脉环类型的方法,利用CTA评价黔南地区少数民族脑底动脉环可以为其他与脑血管类型有关疾病提供正常对照;黔南少数民族地区对称型Willis环显示率较低,以Ⅲ型为主,Ⅳ型次之。     

恶性黑色素瘤患者肿瘤组织中BRAF基因突变的?分子病理检测

目的:探讨恶性黑色素瘤患者肿瘤组织中BRAF基因突变情况.方法:应用Taqman-ARMS方法检测164例恶性黑色素瘤患者肿瘤组织中BRAF基因突变情况.结果:恶性黑色素瘤患者肿瘤组织中BRAF基因总突变率为11.59%(19/164),均为V600E突变,BRAF基因突变在黑色素瘤亚型和临床分期Ⅰ或Ⅱ中差异有统计学意义(P<0.05).结论:恶性黑色素瘤患者中BRAF基因存在一定的突变率,且慢性日光损伤型或非慢性日光损伤型及Ⅲ或Ⅳ期恶性黑素瘤BRAF基因突变多见.     

短重建髓内钉与动力髋螺钉治疗老年不稳定性粗隆间骨折的疗效比较

研究短重建髓内钉和动力髋螺钉治疗老年不稳定性粗隆间骨折的疗效.2001年6月-2005年6月,应用动力髋螺钉和TriGen短重建髓内钉内固定,治疗不稳定型股骨粗隆间骨折58例,(其中男32例,女26例,年龄65～105岁,平均75.5岁)将其分为动力髋组(n=32)和动重建钉组(n=26).骨折分型采用Evans分型,不稳定型是指其Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型.动力髋组,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型分别为11、13和8例;重建钉组,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型分别为12、9和5例.记录切口长度、手术时间、术中出血量、是否输血以及输血量、住院天数、功能恢复及并发症等情况,将资料进行统计学分析.按照黄公怡等报告方法进行功能评定,随访时间12～48月(平均1 8月).结果表明:动力髋组的切口长度、手术时间、术中出血、输血量以及住院天数均显著高于重建钉组(P＜0.05);动力髋组和动重建钉手术并发症分别为4例(12.5%,4/32)和2例(7.5%,2/26),优良率分别为87.5%和92.3%.结论说明老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者,宜采用短重建带锁髓内钉内固定.     

白族手掌主线分布的研究

目的研究300名正常白族人的手掌主线分布,为人类学、医学、遗传学提供正常参数。方法在知情同意手续下,捺印调查对象的手纹。结果A主线,Ⅲ型占96%、Ⅴ型2.17%、Ⅰ型1.83%;B主线,Ⅴ型93%、Ⅶ型7%;C主线,Ⅴ型44.5%、Ⅶ型40.67%、Ⅸ型11.67%、O型3.16%;D主线,Ⅸ型47%、Ⅶ型46%、Ⅺ型7%。主线分布以3 5′5″7、3 5′7 9、3 5″7 9为主(占76.67%)。39.67%的个体双手主线对称分布,以3 5′5″7为主(15%)。MLI平均为6.25±1.37,MLIT为22.52±3.00,二者均为男性大于女性(P<0.05),无手别差异(P>0.05)。3.17%的个体缺失c三叉。结论白族人的手掌主线和其他民族有共性又有其特异性。     

载脂蛋白E基因敲除鼠不同部位动脉粥样硬化病变病理形态学分析

目的 通过建立载脂蛋白E基因敲除鼠动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)动物模型,分析其不同部位AS病变的病理形态学特征.方法 用高脂高胆固醇饲料喂养载脂蛋白E基因敲除鼠,并行右颈总动脉套环术建立AS动物模型.连续石蜡切片,HE染色观察套环侧和未套环侧颈总动脉及主动脉粥样硬化病变,进行病变分型.结果 未套环侧颈总动脉未见病变,套环侧颈总动脉粥样硬化病变明显,属于Ⅰ、Ⅱ型病变的共10例,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型病变的共14例;主动脉无病变的共8例,属于Ⅰ、Ⅱ型病变的共10例,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型病变的共6例.结论 载脂蛋白E基因敲除鼠套环形成的AS病变严重且发生、发展迅速,主动脉自发形成的AS病变发展缓慢.     

股骨近端解剖锁定板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效对比分析

目的 评价股骨近端解剖锁定板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾分析2007年7月～2009年1月收治并随访的58例股骨粗隆间骨折患者,分别采用股骨近端解剖锁定板(LPFP)和动力髋螺钉(DHS)进行治疗,根据Evans分型,其中Evans Ⅰ、Ⅱ型23例,采用LPFP固定8例,采用DHS固定15例;EvansⅢ、Ⅳ、Ⅴ型35例,采用LPFP固定22例,采用DHS固定13例,分别从术中情况、术后恢复及术后患髋功能进行分析比较.结果 手术时间、术中及术后出血量、术后患髋关节功能LPFP组与DHS组有明显差异(P＜0.05),即两组相比LPFP 组手术时间短,术中出血量少及术后引流量少,术后髋关节功能恢复好,但住院费用费用高;两组的切口长度、术中透视次数和骨折愈合时间相当(P＞0.05).结论 对于Evans Ⅰ、Ⅱ型两种固定方法均可,但对于EvansⅢ、Ⅳ、Ⅴ型股骨近端解剖锁定板明显优于动力髋螺钉.     

早产儿的脑干听觉诱发电位及听力检测

目的:探讨早产儿脑干听觉诱发电位(BAEP)的特征及听力损失情况.方法:对46例不同出生胎龄早产儿进行BAEP及听力检测,分析BAEP主要波形成分Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的峰潜伏期(PL),波幅及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ峰问期(IPL).以单侧耳Ⅴ波反应阈值作为听反应阈.结果:以30例正常足月儿为对照,不同出生胎龄新生儿BAEP Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的PL,Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波的IPL比较差异有显著意义(P＜0.05).46例早产儿存在听力损失27例(59%),30例足月儿存在听力损失2例(7%),差异有非常显著意义(γ2=20.62,P＜0.01).胎龄＜30周的4例均发生听力损失(100%),且均为中重度以上听力损失;胎龄30～33周23例中,发生听力损失13例(68%),其中中重度以上听力损失者占37%;胎龄≥34～36 6周23例,发生听力损失10例(43%),其中中重度以上听力损失者占11%.不同胎龄组间发生听损失的差异有非常显著意义(x2=16.56,P＜0.01),中重度以上听力损失的发生率差异尤为显著(x2=27.6,P＜0.01).结论:胎龄是影响新生儿BAEP的重要因素,早产儿胎龄越小,听力损失的发生率越高,听损失的严重程度越重.