以自我管理效能为基础护理方案在骨质疏松性胸腰椎体骨折术后患者中的应用

目的:分析以自我管理效能为基础的护理方案在骨质疏松性胸腰椎体骨折术后患者中的应用效果.方法:选取2020年1月至2022年1月期间我院收治的116例骨质疏松性胸腰椎体骨折患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各58例.所有患者均于我院顺利完成经皮椎体成形术治疗,术后对照组采用常规临床干预,观察组采用以自我管理效能为基础护理干预,两组均干预6 m.对两组干预前后的自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale,GSES)评分、赫氏希望量表(Herth Hope Scale,Herth)希望量表评分、自我护理能力(Efficacy Self care ability,ESCA)评分、巴塞尔指数(Barthel index,Barthel)评分比较,并比较两组干预后的并发症情况.结果:干预前,两组的GSES评分、Herth希望量表评分、ESCA评分、Barthel指数评分无明显差异(P>0.05),干预1 m、3 m、6 m观察组的GSES评分、Herth希望量表评分、ESCA评分、Barthel指数评分均明显高于对照组(P<0.05).干预后观察组的术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:骨质疏松性胸腰椎体骨折术后患者经以自我管理效能为基础护理干预能够在一定程度上提升患者的自我效能感、希望水平和自我护理能力,改善日常生活活动能力,减少并发症的发生.     

慢阻肺稳定期患者自我效能感的影响因素分析及其与自我超越的相关性分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者自我效能感水平及其影响因素,并分析患者自我超越水平与自我效能感的关系.方法:选择2019年3月至2020年11月本院门诊接诊的108例COPD稳定期患者作为研究对象.采用一般自我效能感量表(General self efficacy scale,GSES)评估患者自我效能感,并根据患者自我效能感评分不同,将患者分为低水平组与中高水平组.设计患者基线资料调查表,记录并比较两组患者基线资料、自我超越水平[根据中文版自我超越量表(Self transcendence scale,STS)评估].分析COPD稳定期患者自我效能感水平及其影响因素,并分析患者自我超越水平与自我效能感的关系.结果:108例COPD稳定期患者中自我效能感低水平61例,占56.48％;低水平组患者心理弹性水平评分、STS评分均低于中高水平组(P<0.05);经双变量Spearman直线相关性检验结果显示,COPD稳定期患者STS评分与GSES评分呈正相关(r>0,P<0.05);经Logistic回归分析,结果显示,心理弹性水平评分高、STS评分高是COPD稳定期患者自我效能感的保护因素(OR<1,P<0.05).结论:COPD稳定期患者自我效能感较低,可能与患者自我超越水平有关.     

下肢骨折患者自我效能感、心理弹性与术后康复锻炼的关系

目的:分析下肢骨折患者自我效能感、心理弹性与术后康复锻炼的关系。方法:选择医院2018年10月-2020年10月收治的112例下肢骨折患者和同期健康体检者,采用一般自我效能感量表(GSES)、心理弹性量表(CD-RISC)及康复锻炼依从性量表进行问卷调查,分析患者自我效能感、心理弹性及术后康复锻炼依从性的关系。结果:下肢骨折患者的康复训练依从性评分在婚姻状态和职业状态方面存在显著差异(F=3.528,t=2.011;P0.05);相关性分析显示:下肢骨折患者GSES评分及CD-RISC量表的坚韧性、力量性、乐观性、总分均与康复锻炼依从性正相关(r=0.745,0.832,0.710,0.627,0.883;P0.05);GSES评分与CD-RISC量表的坚韧性、力量性、乐观性、总分正相关(r=0.694,0.581,0.491,0.724;P0.05);GSES、CD-RISC量表评分对应依次进入多元回归方程,总解释率为79.9%。结论:下肢骨折患者的自我效能感、心理弹性处于偏低水平,自我效能感、心理弹性是影响患者术后康复锻炼依从性的重要因素。     

乳腺切除术对乳腺癌患者焦虑抑郁情绪的影响及与自我效能的相关性

目的:探讨乳腺切除术后患者焦虑抑郁情绪与自我效能的相关性。方法:选取2017年6月至2018年12月某院收治的乳腺癌患者68例为研究对象,其中采用手术治疗者42例,保守治疗者26例,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估受试者情绪状态,使用一般自我效能感量表(GSES)评估受试者自我效能,并分析乳腺切除术后患者焦虑抑郁情绪与自我效能的相关性,进一步探索其影响因素。结果:不同年龄、文化程度、婚姻状况、配偶是否在意当前形象、接受化疗等患者的术后HAMA评分、HAMD评分比较有统计学差异,乳腺癌是否转移患者的术后HAMA评分、HAMD评分比较无统计学差异;乳腺癌患者术后HAMA评分(t=-0.342,P0.05)、HAMD评分(t=-0.351,P0.05)与GSES评分呈负相关;多因素Logistic回归分析发现乳腺癌患者年龄、文化程度、婚姻状况、配偶是否在意当前形象、接受化疗、手术治疗、自我效能是影响术后焦虑抑郁情绪的主要因素(OR=1.422,95%CI=1.113～1.817;OR=1.302,95%CI=1.035～1.638;OR=1.406,95%CI=1.082～1.829,OR=1.435,95%CI=1.103～1.866,OR=1.415,95%CI=1.030～1.944,P0.05,OR=1.443,95%CI=1.139～1.830,OR=1.510,95%CI=1.246～1.830)。结论:乳腺切除术后患者焦虑抑郁情绪与自我效能呈负相关,且年龄、文化程度、婚姻状况、配偶是否在意当前形象、接受化疗、手术治疗、自我效能等是影响患者术后焦虑、抑郁情绪的主要因素。     

胃癌患者自我效能感、心理弹性与术后康复的相关性

目的:分析胃癌患者自我效能感、心理弹性与术后康复的相关性。方法:选取某院162例胃癌患者(观察组),均行胃癌根治术,并取同期100例体检健康者为对照组,以一般自我效能量表(GSES)评估其自我效能感,以心理弹性量表(CD-RISC)评估其心理弹性,并采用世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL-BREF)调查术后康复情况,分析GSES评分、CD-RISC评分与QLQ-C30评分相关性。结果:观察组GSES评分与CD-RISC中坚韧性评分、力量性评分以及乐观性评分(t=17.905,15.907,12.788,13.138;P0.001)均显著低于对照组;观察组术后WHOQOL-BREF中生理评分、心理评分、环境评分及社会关系评分(t=12.282,12.081,3.198,5.182;P0.01)明显低于对照组;相关性分析显示,GSES评分、CD-RISC评分中坚韧性评分、乐观性评分、力量性评分均与WHOQOL-BREF中生理评分(r=0.723,0.671,0.691,0.704;P0.001)、心理评分(r=0.713,0.729,0.692,0.633;P0.001)、环境评分(r=0.469,0.531,0.555,0.533;P0.001)、社会关系评分(r=0.527,0.541,0.499,0.538;P0.001)呈正相关。结论:胃癌患者自我效能与心理弹性较低,且术后生存质量较差,二者与其术后生存质量均具有显著相关性,临床可通过这两方面的干预改善患者术后康复情况。     

终止妊娠妇女的悲伤反应情况及影响因素

目的:调查终止妊娠妇女悲伤反应情况及相关因素。方法:选取2016年6月--2018年12月某院收治的214例终止妊娠妇女为调查对象,采用中文版围产期悲伤量表(PGS)测定其悲伤反应,通过单因素分析和多因素线性回归分析研究其影响因素,同时采用社会支持评定量表(SSRS)和一般自我效能感量表(GSES)分析社会支持度和自我效能与悲伤反应的关系。结果:本组样本中妇女PGS量表中各维度及总分均明显高于西方常模(t=12.322,8.710,4.808,10.852;P0.001);不同年龄、产次、家庭月收入、是否计划妊娠、SSRS得分、GSES得分组的PGS得分比较差异均有统计学意义(t=2.844,3.255,3.341,2.813,11.258,4.636;P0.05),其中年龄≥35岁、家庭月收入3000元、SSRS得分20分、GSES得分20分是终止妊娠妇女悲伤反应的独立危险因素(t=4.933,5.678,10.760,15.215;P0.01);SSRS得分、GSES得分与PGS得分均存在负相关(r=-0.434,-0.405;P0.05)。结论:终止妊娠妇女产后存在明显悲伤反应,且悲伤反应程度受年龄、经济条件、社会支持、自我效能等影响。     

家庭支持、社会支持与精神分裂症患者自我效能的相关性

目的:研究家庭支持、社会支持与精神分裂症患者自我效能的相关性。方法:选择2018年12月-2020年2月120例精神分裂症患者作为研究对象,根据自我效能感量表(GSES)评分将其分为自卑组、自信组、自负组。比较3组的家庭支持问卷、社会支持评定量表(SSRS),并用Pearson直线相关法分析家庭支持、SSRS与精神分裂症患者GSES的相关性。结果:根据GSES评分,120例患者中自卑组45例、自信组30例、自负组45例。自卑组、自负组的家庭支持问卷总分显著低于自信组,差异均有统计学意义(F=10.05,P0.05);自卑组与自负组的家庭支持问卷总分比较,差异无统计学意义(P0.05)。自卑组的SSRS总分显著低于自信组、自负组,差异均有统计学意义(F=34.19,P0.05);自信组与自负组的SSRS总分比较,差异无统计学意义(t=0.437,P0.05)。经Pearson直线相关法分析,家庭支持、SSRS与精神分裂症患者GSES均呈正相关(r=0.475,0.429;P0.05)。结论:家庭、社会支持与精神分裂症患者自我效能均呈正相关,临床可根据家庭、社会支持水平对精神分裂症患者的自我效能进行调节。     

预见性护理对强直性脊柱炎全髋关节置换术患者的自我护理能力、不良情绪及并发症的影响

目的:观察预见性护理对强直性脊柱炎全髋关节置换术患者的自我护理能力、不良情绪及并发症的影响.方法:选取2021年1月～2022年5月在河南省中医院进行AS全髋关节置换术的患者120例作为研究对象.所有患者采用随机数值表法分为观察组和对照组,各60例.对照组采取常规护理,观察组在对照组护理基础上给予预见性护理.比较两组患者自我护理能力、不良情绪、术后疼痛强度,护理满意度和并发症.结果:护理干预后,观察组健康教育知识、自护责任感、自我概念、自我护理技能评分明显高于对照组(P<0.05),汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分明显低于对照组(P<0.05).术后6 h、12 h、24 h、72 h,观察组疼痛强度为中度和重度的病例数明显少于对照组(P<0.05),疼痛强度为轻度和无的病例数明显多于对照组(P<0.05).观察组护理满意率明显高于对照组(P<0.05).观察组术后并发症明显低于对照组(P<0.05).结论:预见性护理可明显提高强直性脊柱炎全髋关节置换术患者自我护理能力,缓解其焦虑抑郁情绪,减低并发症的发生.     

Orem自我照顾模式在骨性关节炎患者围术期的应用效果

目的:分析Orem自我照顾模式在膝关节骨性关节炎患者围术期的应用效果。方法:纳入2016年6月至2018年6月期间我院收治的86例膝关节骨性关节炎行关节镜治疗术的患者进行研究,采用随机数字表法将其随机分为观察组、对照组各43例,对照组予以骨科常规围术期干预,观察组应用Orem自我照顾模式进行围术期干预。比较两组患者术后恢复情况(术后下床活动时间、术后住院时间),入院时、出院时心理应激反应[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]评分,以及术前、术后6个月自我效能[一般自我效能感(GSES)量表]评分、HSS膝关节评分、日常生活活动量表(ADL)评分变化。结果:两组患者下床活动时间对比差异无统计学意义(t=-1.346,P=0.182),观察组术后住院时间短于对照组(t=-10.909,P0.001);观察组出院时HAMA、HAMD评分以及对照组出院时HAMA、HAMD评分均较入院时降低(t=-7.200,-8.975,-4.643,-3.369;P0.001),且观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组(t=-2.555,-4.621;P0.05);对照组患者GSES评分较出院时无明显变化(t=1.649,P=0.103),观察组较术前评分显著升高(t=4.179,P0.001),术后6个月观察组评分显著高于对照组(t=2.806,P=0.006);观察组术后6个月HSS、ADL评分与对照组术后术后6个月HSS、ADL评分均高于术前(t=40.584,61.359,30.435,50.979;P0.001),且观察组高于对照组(t=12.250,10.713;P0.001)。结论:膝关节骨性关节炎围术期应用Orem自我照顾模式可改善患者负性心理应激反应,提高自我效能水平与日常生活能力,于其术后恢复有利。     

急性脑梗死溶栓治疗后患者健康素养现状及相关因素分析

目的:探讨急性脑梗死(Acute cerebral infarct,ACI)溶栓治疗后患者健康素养现状及相关因素.方法:选取2019年6月至2021年6月在河南省泌阳县人民本院完成溶栓治疗的84例ACI患者作为研究对象.于患者出院时,采用中文版全面健康素养测量量表(All Aspects of Health Literacy Scale,AAHLS)评估患者健康素养水平,分析ACI溶栓治疗后患者健康素养的相关因素.结果:84例ACI溶栓治疗后患者AAHLS平均得分为27.31±2.52分,社会支持评定量表(Social support rating scale,SSRS)平均得分为24.08±3.38分;经多元线性回归分析得到方程,Y=27.581+1.450X1+1.925X2-0.221X3,其中年龄、受教育程度、SSRS评分是ACI溶栓治疗后患者健康素养的影响因素(P<0.05).结论:ACI溶栓治疗后患者健康素养水平低的相关因素为年龄大、受教育程度低、社会支持水平低.     

结构式心理干预配合健康教育对产后抑郁患者负性情绪、自我效能及生活质量的影响

目的:探讨结构式心理干预配合健康教育对产后抑郁(PPD)患者负性情绪、自我效能及生活质量的影响。方法:选取2017年1月-2018年1月我院收治的产后抑郁患者200例,随机分为试验组(n=100)和对照组(n=100)。对照组患者为常规干预方式,试验组患者在对照组的疗法基础上采取结构式心理干预辅以健康教育。6周后,观察产后抑郁患者Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、健康生存质量测评表(HPQOL)评分及一般自我效能感量表(GSES)评分变化。结果:干预后试验组患者SAS、SDS及EPDS评分明显低于对照组患者(t=-11.413,-10.984,-6.372;P0.05),试验组患者干预后HPQOL评分中心理状态、社会功能、日常生活能力评分及总分均显著高于对照组(t=14.613,5.466,11.981,16.750;P0.05)。试验组患者干预后GSES评分显著高于对照组(t=18.891,P0.05)。结论:结构式心理干预配合健康教育治疗PPD患者疗效显著,可有效改善患者负性情绪、提高患者自我效能及生活质量,值得临床推广。     

心理干预联合强化营养支持治疗对胃癌患者术后负性情绪、自我效能感及生活质量的影响

目的:分析心理干预联合强化营养支持治疗对胃癌患者术后负性情绪、自我效能感及生活质量的影响。方法:前瞻性纳入2012年2月-2016年5月于我院行手术治疗的80例胃癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各40例,对照组采用常规护理及营养支持干预,观察组着重心理干预,并强化营养支持,比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分的变化,测定干预前后患者一般自我效能感量表(GSES)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)生命质量测定量表(QLQC30)评分的变化。结果:干预前,两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P0.05),观察组干预后3个月SAS、SDS评分均低于对照组(t=-4.778,-3.738;P0.05);干预前,两组GSES、PSQI评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后3个月,观察组GSES评分高于对照组,PSQI评分低于对照组,比较差异有统计学意义(t=3.641,-4.569;P0.05);两组干预前、干预后3个月、干预后6个月、干预后12个月QLQ-C30评分组内及组间比较差异均有统计学意义(F组内=12.451,9.568;F组间=18.726,P均0.05),观察组干预后3个月、干预后6个月、干预后12个月QLQ-C30评分均高于对照组。结论:心理干预联合强化营养支持治疗可改善胃癌患者术后负性情绪,提升患者自我效能感,改善其生活质量。     

微信延续护理模式在输尿管结石术后携带双J管出院患者中的应用

目的:探讨微信延续护理模式对输尿管结石(ureteral calculus,UC)术后携带双"J"管出院患者的影响.方法:选择2020年2月至2021年2月我院收治的UC术后携带双"J"管出院患者82例,随机分为两组,各41例.对照组采用常规出院指导,观察组实施微信延续护理模式.比较两组健康知识掌握度、自护能力、生活质量及并发症发生情况.结果:干预后,观察组健康知识掌握程度及自我护理能力测定量表(Exercise of Self-Care Agency Scale,ESCA)、生活质量调查问卷(Quality of Life-30,QOL-30)评分均高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论:微信延续护理模式能够提高UC术后携带双"J"管出院患者健康知识掌握度及自护能力,减少并发症的发生,改善生活质量.     

认知情绪调节策略对冠心病患者心理状态、自我效能及生活质量的影响

目的:探究认知情绪调节策略对冠心病患者心理状态、自我效能及生活质量的影响。方法:选取2019年1-12月某院收治的100例冠心病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采取常规干预,观察组在对照组基础上增加认知情绪调节策略训练。比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、一般自我效能感量表(GSES)、中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)评分。结果:干预前,两组SAS、SDS、GSES、CQQC评分比较差异均无统计学意义(P0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均明显降低(t_(对照组)=10.792,13.511,13.176,13.935;P0.05),且观察组SAS、SDS评分均较对照组更低(t=2.621,4.683;P0.05)。干预前,两组GSES、CQQC评分比较差异均无统计学意义(P0.05);干预后,两组GSES、CQQC评分均明显提高(t=-13.244,-15.524,-25.508,-20.155;P0.05),且观察组于对照组相比GSES、CQQC评分更高(t=5.224,2.684,P0.05)。结论:认知情绪调节策略可有效减轻冠心病患者焦虑、抑郁等负性情绪,增强患者自我效能感,改善其生活质量。     

影响胃癌患者化疗期间癌因性疲乏(CFS)的社会心理因素

目的:分析影响胃癌患者化疗期间癌因性疲乏(CFS)的社会心理因素。方法:选取2014年5月至2017年于我院行化疗的胃癌患者90例及健康志愿者50例为研究对象,分别纳入观察组、对照组,对比两组基线资料,采用癌因性疲乏量表(CFS)评价癌因性疲乏程度,以艾森克人格问卷简式量表(EPQ-RSC)、社会支持评定量表(SSRS)、心理弹性量表简化版(CD-RISC)、汉密顿抑郁自评量表(HAMD)、汉密顿焦虑自评量表(HAMA)评估其社会心理状况,分析癌因性疲乏的影响因素及其与CFS评分相关性。结果:两组性别、年龄、文化程度、居住地、婚姻状况比较差异无统计学意义(P0.05),观察组CFS评分、EPQ-RSC中P、E、N维度评分及HAMD、HAMA评分高于对照组(t=73.395,6.177,2.363,6.592,26.485,26.324;P0.05),观察组SSRS客观支持度、支持利用度评分及CD-RISC评分较对照组低(t=-2.510,-3.379,-16.462;P0.05);Logistic回归分析结果显示EPQ-RSC P维度、HAMD评分、HAMA评分是影响胃癌患者化疗期间癌因性疲乏的独立危险因素(OR=1.837,95%CI=1.592～2.119;OR=3.124,95%CI=1.207～8.085;OR=2.255,95%CI=1.240～4.098;P0.05),而SSRS支持利用度评分、CD-RISC评分是其保护因素(OR=0.850,95%CI=0.835～0.866;OR=0.482,95%CI=0.356～0.653;P0.05);相关分析显示,胃癌化疗患者CFS评分与EPQ-RSC、HAMD评分、HAMA评分呈正相关(r=0.432,0.298,0.221;P0.05),CFS评分与SSRS支持利用度、CD-RISC评分呈负相关(r=-0.325,-0.321;P0.05)。结论:社会心理因素是胃癌患者化疗期间发生癌因性疲乏的重要影响因素,应采取应对性社会心理干预措施改善其心理状况,降低癌因性疲乏发生率。     

腹腔镜胆囊切除术后患者反刍性沉思对自我效能感的影响

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后患者反刍性沉思对自我效能感的影响.方法:选取2019年8月-2021年7月河南省人民医院收治的71例行腹腔镜胆囊切除术患者,研究者采用简体中文版事件相关反刍性沉思问卷(C-ERRI)、一般自我效能感量表(GSES)评估患者刍性沉思与自我效能感情况,分析腹腔镜胆囊切除术后患者反刍性沉思对自我效能感的影响.结果:71例腹腔镜胆囊切除术后患者自我效能感评分平均为(27.36±3.21)分;反刍性沉思总评分平均为(25.90±2.62)分;经多元线性回归分析,结果显示,侵入性反刍性沉思、目的性反刍性沉思可预测腹腔镜胆囊切除术后患者自我效能感(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术后患者自我效能感处于中等偏低水平,反刍性沉思可预测患者自我效能感.     

腹腔镜术后急性胃穿孔患者胃瘫综合征发生状况及影响因素分析

目的:分析急性胃穿孔患者腹腔镜术后胃瘫综合征(PGS)发生状况.方法:前瞻性选取我院2018年12月-2022年12月收治的80例急性胃穿孔患者作为研究对象.所有患者均行腹腔镜手术治疗,术后根据PGS发生情况分组,分为未发生组和发生组.分析对比两组临床资料.Logistic回归分析检验急性胃穿孔患者腹腔镜术后发生PGS的影响因素.结果:80例急性胃穿孔患者腹腔镜术后发生PGS 14例,占17.50％;未发生PGS 66例,占82.50％;发生组幽门梗阻占比高于未发生组,手术时间长于未发生组,SAS评分、术后空腹血糖高于未发生组,术后白蛋白低于未发生组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,结果显示,SAS评分高、幽门梗阻、术后空腹血糖高是导致急性胃穿孔患者腹腔镜术后发生PGS的危险因素(OR>1,P<0.05),术后白蛋白高是保护因素(OR<1,P<0.05).结论:急性胃穿孔患者腹腔镜术后发生PGS受手术时间、焦虑、幽门梗阻、术后低白蛋白、术后高血糖等因素影响.     

基于疾病轨迹框架的干预模式对老年冠心病患者出院后自护能力、应对方式及心肌酶水平的影响

目的:探讨基于疾病轨迹框架的干预模式对老年冠心病患者出院后自护能力、应对方式及心肌酶水平的影响.方法:选取我科2018年9月至2020年9月期间129例老年冠心病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组64例患者给予常规护理干预和出院后随访,观察组65例患者给予基于慢性疾病轨迹模式的干预,两组均干预3 m.于干预前后,应用Jalowies应对方式量表评价患者的应对方式;测定心肌酶水平;应用自我护理能力测定量表(Exercise of Self-care Agency Scale,ESCA)评价自我护理能力.结果:干预后,观察组的Jalowies应对方式量表得分高于对照组(P<0.05);两组的天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate transaminase,AST)、乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(Creatine phosphokinase,CPK)、肌酸激酶同工酶(Creatine kinase isoenzymes,CK-MB)、D-二聚体(d-dimer,D-D)水平对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后的ESCA各项得分及总分均高于对照组.结论:疾病轨迹框架干预模式可改变年冠心病患者出院后的应对方式,提高其自护能力,但对于降低心肌酶水平的效果不明显.     

品管圈结合集束化护理对乳腺癌患者术后康复的影响

目的:观察品管圈结合集束化护理对乳腺癌患者术后康复的影响。方法:将2014年1月-2017年1月在我院手术室接受乳腺癌手术的120例患者随机分为2组,每组60例。对照组采用常规护理;观察组给予品管圈结合集束化护理。出院时、出院后1个月、3个月分别采用一般自我效能感量表(General self-efficacy scale,GSES)评估自我效能;焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(Seu-rating depression scale,SDS)评价患者的心理状态。出院后3个月采用健康调查简表(Medical outcomes study-short from,MOS SF)-36评估生活质量。结果:实验组出院后1个月和3个月自我效能评分明显高于对照组,SAS评分明显低于对照组(P0.01),出院后3月SDS评分明显低于对照组(P0.01),干预方法与时间存在交互作用(P0.01)。出院后3月实验组患者的躯体功能、社会功能、心理健康、情感角色、总体健康得分明显高于对照组(P0.01)。结论:品管圈结合集束化护理可以提高乳腺癌患者术后自我效能,改善焦虑、抑郁,提高患者的生活质量。     

大学生群体中社会支持、自我效能感在应激与抑郁间的作用

目的:探讨社会支持、自我效能感在应激/抑郁间的作用机制。方法:对370名大学生施测流调中心用抑郁量表(CED-S)、青少年生活事件量表(ASLEC)、社会支持评定量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES)。采用层次回归分析和复回归分析验证社会支持、自我效能感在应激/抑郁间的作用。结果:社会支持×应激显著预测了抑郁的变化;自我效能感中介了应激与抑郁的关系。结论:社会支持、自我效能感在应激/抑郁间的作用机制是不同的,社会支持是调节变量,自我效能感是中介变量。