精神分裂症住院患者与社区患者感知病耻感水平对比

目的 调查精神分裂症患者的感知病耻感状况,探讨精神分裂症住院患者与社区患者的感知病耻感水平对比.方法 选取北京安定医院住院治疗的95例精神分裂症患者,北京东城区社区152例精神分裂症患者,运用贬低—歧视感知量表对患者进行测查.结果 精神分裂症患者的贬低—歧视感知量表的平均得分为(2.38±0.33)分,显著低于量表中点2.50分(t=-5.507,P＜0.01),差异具有统计学意义;精神分裂症住院患者感知病耻感水平高于社区患者(Z=-3.230,P＜0.01).结论 ①北京的精神分裂症患者在某些方面未强烈感知到他人的贬低和歧视态度;②住院患者的感知病耻感高于社区患者.     

精神分裂症患者病耻感影响因素分析

目的 探讨精神分裂症患者的病耻感体验及其影响因素.方法 采用精神疾病患者病耻感量表(SSMI)对342例精神分裂症患者进行调查,同时做人格、自尊、自我效能、应对方式、社会支持和精神症状评估.结果 单因素分析显示,与SSMI-C总分的相关性具有显著性意义的变量包括:病程(r=0.12,P＜0.05),PANSS抑郁因子分(r=0.18,P＜0.01),SES评分(r=-0.40,P＜0.01),GSES评分(r=-0.22,P＜0.01),EPQ的P分(r=0.22,P＜0.01)、E分(r=-0.22,P＜0.01)、N分(r=0.42,P＜0.01)和L分(r=-0.25,P＜0.01),SCSQ的积极应对方式评分(r=-0.14,P＜0.05)和消极应对方式评分(r=0.19,P＜0.01),SSRS的客观支持评分r=-0.25,P＜0.01),主观支持评分(r=-0.18,P＜0.01)和支持利用度评分(r=-0.25,P＜0.01).回归分析结果 :EPQ的P分、SES评分、SSRS的客观支持评分和PANSS抑郁因子分进入回归模型,标准化系数分别为0.30、-0.23、-0.19、0.13.结论 精神分裂症患者病耻感与多个因素有关,其中神经质人格特征、自尊水平、社会客观支持和抑郁情绪对患者的病耻感体验水平有着预测作用.     

精神分裂症患者病耻感与人格特征的相关性

目的了解康复期精神分裂症患者病耻感体验水平,考察人格特征与病耻感的关系。方法采用自编一般情况调查表、Link病耻感量表和艾森克成人人格问卷对175名具有自知力的精神分裂症患者进行问卷测试。结果 1患者"贬低-歧视感知"维度的平均得分为(2.5794±0.5511);应对方式中"保密"、"退缩"维度的平均得分为(2.5804±0.4363)和(2.5103±0.3979),但"教育"、"挑战"、"分离"3个维度平均得分都低于量表中点2.5分;在情感体验方面,"误解"和"不同/羞耻"两个维度平均得分都高于量表中点2.5分;2EPQ-E分与退缩、教育、挑战、误解分别呈显著负相关(r=-0.274,-0.374,-0.354,-0.209;P0.01),EPQ-N分与病耻感的3个维度贬低-歧视感知、病耻感应对、病耻感情感体验都呈现显著正相关(r=0.517,0.415,0.294;P0.01),而EPQ-P分与病耻感的3个维度也呈现显著正相关(P0.01)。结论精神分裂症患者普遍感知到较高水平的病耻感,认为自己不能被理解,感到与他人不同,通常采取保密、退缩的应对方式,且人格特征是影响精神分裂症患者病耻感的重要因素。     

社区精神分裂症患者病耻感与社会功能的关系

目的探讨社区精神分裂症患者病耻感与社会功能的关系。方法采用一般情况调查表、贬低-歧视感知量表、社会功能缺陷筛查量表、个人和社会功能量表对北京市东城区152例社区精神分裂症患者进行问卷调查。结果社区精神分裂症患者PSP分(r=0.065,P>0.05),SDSS评分(r=-0.109,P>0.05)与病耻感评分之间无显著相关性。结论社区精神分裂症患者社会功能与病耻感无显著相关。     

精神分裂症患者家属病耻感及相关因素研究

目的了解精神分裂症患者家属的病耻感现状,探讨其相关因素。方法采用自尊量表及人际信任量表等,以便利抽样法对符合条件的78名家属进行匿名问卷调查。结果①精神分裂症患者家属的贬低-歧视感知得分为(2.91±0.57),与量表中点2.50比较,差异有统计学意义(t=6.42,P=0.000);②病耻感感知水平与患者住院次数、受教育程度、家属职业、人际信任水平及宗教信仰等因素相关。结论精神分裂症患者家属具有较强的病耻感,患者住院次数多、家属人际信任度低等增加了病耻感的感知水平。     

精神分裂症患者短时和瞬时记忆因子与精神症状严重性的关系

目的:探究精神分裂症患者精神症状严重程度对其记忆测试得分的影响。方法:对80例符合DSM-Ⅳ诊断标准的精神分裂症住院患者进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、韦氏记忆力测试(Wechsler Memory Scale,WMS)的短时和瞬时记忆(再认、图片、联想、背数4项因子)测评,比较其间是否具有相关性。结果:通过双变量相关分析,精神分裂症患者PANSS阳性症状得分与WMS短时和瞬时记忆总得分具有显著负相关(r=-0.293,P=0.008),精神分裂症患者PANSS总得分与WMS短时和瞬时记忆总得分具有显著负相关(r=-0.285,P=0.010),精神分裂症患者PANSS一般精神症状得分与WMS短时和瞬时记忆总得分具有显著负相关(r=-0.230,P=0.040)。结论:精神分裂症患者精神症状严重程度(尤其是阳性症状得分)对其WMS短时和瞬时记忆测试得分产生显著的影响。     

精神分裂症执行功能研究及与抑郁症的比较

目的探讨精神分裂症患者的执行功能与精神症状的关系,以及与抑郁症患者的区别。方法采用威斯康星卡片分类测验、色词Stroop操作范式和连线测验评定32名精神分裂症患者和30名抑郁症患者的执行功能,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估精神分裂症患者的精神症状。结果 1本次病期与阳性症状(r=0.462,P0.01)、一般病理学量表(r=0.433,P0.01)、PANSS总分(r=0.461,P0.01)、总体stroop时间(r=0.385,P0.05)和trial的平均时间(r=0.422,P0.05)显著正相关;2总体stroop时间与PANSS总分显著正相关(r=0.379,P0.05),trial的平均时间与阴性症状(r=0.353,P0.05)、一般病理学量表(r=0.386,P0.05)、PANSS总分(r=0.437,P0.05)显著正相关;3精神分裂症患者的连线测验A的得分(t=-0.2.296,P0.05)、总体stroop时间(t=-4.809,P0.01)和trial的平均反应时(t=-4.441,P0.01)显著低于抑郁症。结论 1精神分裂症患者的本次病期对抑制功能和阳性症状有影响;2精神分裂症患者的抑制功能与阴性症状和一般病理学有关,与阳性症状无关。快速视觉搜索能力和转换功能与症状无关;3精神分裂症患者的快速视觉搜索能力和抑制功能好于抑郁症患者。     

住院精神病患者病耻感水平及相关因素调查

目的探讨住院精神病患者病耻感水平及相关因素。方法采用一般情况调查表及贬低-歧视感知量表对212例住院精神病患者进行问卷调查。结果 60.85%的被调查患者有病耻感;精神分裂症患者病耻感高于情感病患者(χ2=8.843,P<0.01);病程5年及以内的患者病耻感高于5年以上的患者(χ2=5.448,P<0.05)。结论精神病患者病耻感水平高,患者的病耻感与精神疾病诊断及病程有关。     

住院精神分裂症患者病耻感与抑郁的关系

目的探讨住院精神分裂症患者病耻感与抑郁的关系。方法采用精神病患者病耻感评估量表、卡尔加里精神分裂症抑郁量表对77例住院精神分裂症患者进行问卷调查。结果精神分裂症患者的抑郁发生率为25.97%;不同受教育程度患者的病耻感总分及能力因子得分差异显著(P0.05);与抑郁总分相关性具有显著意义的变量包括:病耻感总分能力因子(r=0.39,0.35;P0.01),治疗因子(r=0.28,P0.05)。与抑郁体验因子相关性具有显著意义的变量包括:病耻感总分社交因子,能力因子(r=0.34,0.30,0.32;P0.01);与自我评价因子相关性具有显著意义的变量包括:病耻感总分社交因子(r=0.34,0.40;P0.01)。结论住院精神分裂症患者抑郁较常见,且病耻感越强,住院精神分裂症患者抑郁症状越明显。     

"七支坐法"冥想对慢性精神分裂症伴焦虑患者的疗效

目的:探讨"七支坐法"冥想训练对慢性分裂症伴有焦虑症状患者的疗效.方法:将54例伴有焦虑症状的精神分裂症患者分为冥想联合药物干预组和药物治疗对照组,采用阳性与阴性症状量表(Positive And Negative Syndrome Scale,PANSS)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)量表分别于基线、12周、24周对两组患者进行量表测评,比较其疗效差异.结果:冥想组在随访第24周PANSS总分、阳性评分、阴性评分及一般病理分改善情况优于对照组(F = 142.20,23.73,32.31,99.84;P＜0.001).冥想组在随访第12周PANSS总分、阴性评分及一般病理分改善情况优于对照组(F = 45.63,14.86,21.18;P＜0.001).冥想组HAMA总分、精神焦虑和躯体焦虑在第24周及第12周改善均优于对照组(24周:F = 221.49,109.50,107.18;P＜0.001;12周:F = 44.25,15.01,17.46;P＜0.001).结论:"七支坐法"冥想训练显著改善精神分裂症伴有焦虑症状患者的精神症状和焦虑症状.