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1.
目的了解三亚市新生儿先天性甲状腺功能低下(congenital hypothyroidism,CH)发病率及其影响因素,从而为有针对性地进行早期防治提供理论依据。方法选取2017年01~06月在三亚市妇幼保健院出生的新生儿5179例,并在72h后均予采集足跟内、外侧血,且在规定时间内送达海南医学院遗传代谢筛查中心进行筛检。对筛检阳性者使用化学发光法检测血清中的T4、FT4、T3、FT3及TSH,同时采用彩超检查甲状腺发育情况,随后采集确诊儿母亲和正常产妇资料。结果三亚地区5179例新生儿中CH筛查阳性27例,进一步确诊为CH者4例,其发病率约0.77‰。Logistic回归分析结果显示:孕母的甲状腺功能低下、甲状腺功能亢进、亚临床甲状腺功能减退、文化程度、初产、饮食习惯等是导致新生儿CH发生的独立高危因素(P0.01或0.05)。结论三亚市新生儿CH发病率相对较高,并且影响因素颇多。其中,加强母孕期甲状腺功能异常管理与治疗、提高孕妇对CH认知度以及科学合理膳食是预防CH患儿出生的有效方法。  相似文献   

2.
目的了解中国三亚地区妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病率及相关因素,进而为有针对性地进行早期防治提供理论依据。方法选取2015年06月至2016年06月在三亚市妇幼保健院妇产科门诊进行产前检查的孕24~28w的孕妇4175例,均予实施75g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),采用2014年国际糖尿病与妊娠研究组(International association of diabetes and pregnancy study groups,IADPSG)制定的GDM诊断标准计算GDM的发病率。随后将OGTT(+)者设为研究组,OGTT(-)者为对照组,同时采集孕妇人口资料。其中,统计分布描述采用χ~2检验和Logistic回归分析。结果三亚地区GDM发病率约为11.52%(481/4175)。研究组年龄、OGTT时身体质量指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)和甘油三酯(triglyceride,TG)明显高于对照组,差异有非常显著性统计学意义(P0.01)。其中,年龄和OGTT时BMI与GDM的发病率呈正相关。同时,研究组既往不良妊娠史亦明显高于对照组,差异亦有非常显著性统计学意义(P0.01)。Logistic回归分析结果显示:糖尿病家族史、年龄、OGTT时BMI、文化程度、经济条件和业余生活是导致GDM的相关因素(P0.01或0.05)。结论中国·三亚地区GDM的发病率为11.52%。其中,糖尿病家族史、年龄、OGTT时BMI是GDM的独立高危因素,建议相关职能部门针对相关因素实施防治,以期降低GDM发病率。  相似文献   

3.
目的了解三亚地区小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)的患病率、相关因素及对其GAD1基因部分外显子进行研究,进而为该地区临床防治本病提供有利参考,实现优生优育的目的。方法对2017年01月至2019年10月选择在海南省陵水县人民医院行健康体检的本地区8819名儿童及其中CP患儿、患儿GAD1基因部分外显子及其母亲的临床资料进行回顾性分析。结果①陵水县小儿CP的患病率约3.97‰(35/8819)。②所有CP患儿GAD1基因中第2、7、10号外显子均未有异常突变。③经多元因素Logistic回归分析,发现低出生体重、新生儿窒息、难产、呼吸窘迫综合征、早产、高胆红血症、妊娠高血压、宫内感染等是导致本地区小儿CP的高危独立因素(P0.05)。结论①陵水县小儿CP的发病率较高,且危险因素颇多,相关部门应予高度重视及加强危险因素管理。②小儿CP与其GAD1基因中第2、7、10号外显子之间可能无相关性,但不排除与其他外显子存在相关性可能。  相似文献   

4.
目的研究单纯TPO抗体阳性、甲状腺功能正常的孕妇随着妊娠进展出现甲状腺功能减退的比例,并评估TPO抗体对妊娠结局的影响。方法 2011年9月∽2013年1月对筛查出的839例单纯TPO抗体阳性、甲状腺功能正常且既往无糖尿病史的单胎孕妇在孕24∽28w和/或32∽36w随访甲状腺功能。随机选择1685例同期分娩的TPO抗体阴性、既往无甲状腺疾病史和糖尿病史、甲状腺功能正常且TSH〈3mIU/L的单胎孕妇作为对照组。分析TPO抗体阳性对妊娠结局如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、前置胎盘、胎盘植入、臀位、低出生体重儿、早产儿、巨大儿的影响。结果单纯TPO抗体阳性、初次筛查甲状腺功能正常孕妇约4.5%随着妊娠进展出现亚临床甲减,无1例出现甲减。校正孕妇年龄及孕次后Logistic回归法分析发现单纯TPO抗体阳性并不增加妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、前置胎盘、臀位、低出生体重儿、早产、巨大儿的危险性,而胎盘植入的危险性是正常对照组的3倍(OR值3.02)。结论妊娠期常规筛查TPO抗体价值有限,并不改善母儿预后。  相似文献   

5.
目的 探究甲功五项联合甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)检测在妊娠期妇女中的应用价值.方法 选择2019年7月至2021年2月于我院孕检并分娩的104例孕妇,均进行甲状腺功能筛查,检测甲功五项血清三碘甲状腺氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺素(TSH)和TPOAb、TRAb水平,分析检测结果及孕妇妊娠结局.结果 104例孕妇存在甲状腺功能异常的发生率为17.31%,TPOAb阳性率和TRAb阳性分别为15.38%、2.88%,妊娠早期、中期、晚期甲状腺功能异常发生率分别为11.54%、5.77%和0.00%,且妊娠早期甲状腺功能异常以TPOAb阳性、临床亚甲减和低T4血症为主,妊娠中期以TPOAb阳性、临床亚甲减为主;妊娠早期,TPOAb阳性、TRAb阳性孕妇TSH异常率均高于对应的阴性孕妇(P<0.05);妊娠中期TSH异常率比较差异无统计学意义(P>0.05);甲状腺功能异常孕妇的妊娠高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、剖宫产、产后出血、胎盘早剥、胎膜早破、流产的概率及其娩出新生儿出现早产、新生儿窒息、胎儿窘迫、低体重、畸胎的概率均显著高于甲状腺功能正常孕妇(P<0.05).结论 妊娠期妇女甲状腺功能异常对其妊娠结局及新生儿结局均存在不良影响,临床联合检测甲功五项及TPOAb、TRAb水平评价妊娠期妇女甲状腺功能状态对母婴健康具有重要意义.  相似文献   

6.
目的了解三亚地区婴幼儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的流行病学特征及其父母相关危险因素,进而为本地区该病的防治提供依据,最大程度实现优育优生的目的。方法于2019年01-12月采用普查的方式,对三亚地区共5573名婴幼儿进行CHD筛查,并对筛查出患有CHD的患儿进行家庭随访,采用单因素和多因素条件Logistic回归分析方法对4个方面共21个变量进行分析,且探讨其可能的致病相关因素。结果 2019年度三亚地区婴幼儿CHD的发病率约3.41‰。其中,城镇、乡村患病率分别为1.50‰和5.18‰;男、女性患病率分别为3.80‰和2.99‰,城、乡差异有统计学意义(χ~2=5.546,P=0.019);CHD患儿中以房间隔缺损所占比率最高(36.84%),其次依次为室间隔缺损(26.32%)、动脉导管未闭(21.05%)、肺动脉畸形(10.53%)及主动脉瓣畸形(5.26%)。单因素条件Logistic回归分析初步筛选出7个可疑危险因素,多因素条件Logistic回归分析显示,孕早期病毒感染或用药、家族史是CHD的主要危险因素。结论三亚地区婴幼儿CHD的发病率仍不容乐观,乡村明显高于城镇,临床以房间隔缺损最常见。加强对患有CHD家族史孕妇管理,在孕早期预防病毒感染、尽可能不用药,是减少本地区CHD患儿发生的有效途径。  相似文献   

7.
目的通过孕期血清检查,统计本地妊娠期临床及亚临床甲状腺功能减退的发病情况,探讨妊娠10-16周进行甲状腺功能检查的筛查意义。方法随机选取来429位我院定期产检的妊娠10-16周的孕妇,进行产科常规检查的同时进行血液甲状腺功能三项的检测:促甲状腺激素(TSH),血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与血清游离甲状腺素(FT4)。并进一步追踪其妊娠结局及新生儿结局。结果 429例妊娠10-16周孕妇中临床及亚临床甲状腺功能减退共24例,患病率为5.6%,其中临床甲减为2例,占全部孕妇的0.47%。甲状腺功能亢进20例,患病率为4.7%,20孕周时复查甲状腺功能调整亚甲减患病率为3.72%。早产发生率在甲减及亚甲减组高于正常人群组。结论在妊娠10-16周进行甲状腺功能检查,对及时发现妊娠期甲状腺功能异常有重要意义,可作为该孕期常规产检项目。  相似文献   

8.
目的研究余姚地区妊娠期妇女甲状腺激素水平的变化,并评价其优生优育的重要意义。方法选取在产科门诊产前检查的1180例单胎孕妇(观察组),测定其妊娠期甲状腺激素水平,并对甲状腺功能异常的孕妇进行治疗干预,与同期未进行甲状腺激素水平筛查及治疗的单胎孕妇956例(对照组)进行比较。结果观察组1180例孕妇中甲状腺功能正常996例(84.41%),临床甲减53例(4.49%),亚临床甲减59例(5.00%),临床甲亢8l例(6.84%),亚临床甲亢31例(2.63%)。观察组早产、因胎儿窘迫行破宫产、新生儿并发症、妊娠期高血压明显低于对照组(P〈O.01)。结论妊娠期妇女早期进行甲状腺功能检查,能及早发现甲状腺功能异常,以便及时治疗干预,对母婴的健康及优生优育有重要的意义.  相似文献   

9.
妊娠期糖尿病的筛查、干预与妊娠结局的关系   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的通过对妊娠期糖尿病的筛查,了解本市妊娠期糖尿病的发病率及妊娠期糖尿病干预后的妊娠结局。方法回顾分析2008年10月~2009年9月在本所进行高危筛查时行血糖筛查的孕妇2675例,孕周24~28周,筛查出糖代谢异常孕妇72例。对所有血糖异常者进行相应干预和密切随访;与2006年1月~2006年12月间未干预的妊娠期糖尿病孕妇50例进行分析,比较两组间的妊娠结局。结果妊娠期糖尿病的发病率为2.69%。干预组与未干预组妊娠期糖尿病的母儿并发症有明显差异,差异有显著意义(P〈0.01)。结论对所有孕妇进行血糖筛查,有利于早期诊断与治疗妊娠期糖尿病,减少母儿并发症。  相似文献   

10.
目的:探究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并甲状腺功能减退的影响因素。方法:选择2013年1月至2015年6月在我院接受治疗的2型糖尿病患者784例。将2型糖尿病合并甲状腺功能减退的71例患者作为甲减组,甲状腺功能正常的713例患者作为T2DM组。比较甲减组和T2DM组患者的临床资料,用单因素分析和Logistic回归分析其影响因素。结果:2型糖尿病合并甲状腺功能减退的发病率为9.06%,其中临床甲减16例,为2.04%,亚临床甲减55例,为7.02%。比较甲减组与T2DM组患者的一般临床资料,发现2型糖尿病合并甲状腺功能减退与年龄、糖尿病病程、ABI、FCP、E/A、TC、TG、LDL-C、Lp(a)、S-CRP、UAER、TPO-Ab、性别、吸烟、冠心病、DN、DNP、DR、DF、PAD、DM治疗方式有关(P<0.05)。将2型糖尿病患者是否合并甲状腺功能减退作为因变量,将上述因素纳入Logistic多元回归分析,结果显示年龄、吸烟、胰岛素治疗、TPO-Ab是2型糖尿病患者合并甲状腺功能减退的独立危险因素。结论:年龄、吸烟、胰岛素治疗、TPO-Ab是2型糖尿病患者合并甲状腺功能减退的独立危险因素,2型糖尿病患者应定期进行甲状腺功能检查,以便及早诊断和干预甲状腺功能减退。  相似文献   

11.
目的研究胎儿先天性心脏病(CHD)的高危因素及产前超声筛查的意义,为优生优育提供理论依据。方法选取2014年1月~2018年1月在我院参加孕期超声体检的1640例单胎妊娠孕妇作为研究对象,对其进行产前超声筛查,比较产前超声筛查结果和尸检、出生后超声系统检查结果,并回顾性分析其临床资料,采用卡方检验和Logistic多因素分析筛选产前胎儿先天性心脏病发病的高危因素。结果 1640例孕妇产前超声诊断为先天性心脏病18例,发生率为1.10%,产后超声心动图证实10例,引产后尸检证实7例,误诊1例,准确率94.44%。单因素和进一步Logicstics回归多因素分析显示,年龄≥35、CHD家族史、妊娠期高血压、孕妇主动或被动吸烟史和孕妇妊娠期糖尿病是CHD发生的独立的危险因素。结论产前超声是筛查胎儿先天性心脏病的有效方法,对具有高危因素的孕妇,应重点筛查早期发现和干预,达到优生优育的目的。  相似文献   

12.
目的调查本地区妊娠早期孕妇发生亚临床甲减(SCH)的患病情况及分析其影响因素。方法采用横断面流行病学调查方法,纳入妊娠早期孕妇2036例,按照TSH、FT4水平分为亚甲减组、正常对照组,描述两组孕妇一般情况,比较两组间实验室检测指标等因素的差异。结果2036例孕妇中亚甲减组116例(5.7%)。亚甲减组年龄、孕次、BMI的均值高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验室检测指标分析,亚甲减组血清TSH、TG-Ab、CHO水平高于正常组,FT4水平低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示BMI[OR=2.187(1.593~3.003)]、孕次[OR=2.584(1.184~5.638)]是妊娠早期发生亚临床甲减的危险因素(P<0.05);而FT4[OR=0.630(0.496~0.800)]则是其保护因素(P<0.05)。结论BMI、孕次是妊娠早期亚临床甲状腺功能减退发生的独立危险因素,低水平FT4也是以后发生SCH的危险因素,应积极检测并预防,以降低不良妊娠结局的发生。  相似文献   

13.
妊娠合并甲状腺功能异常187例临床分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进或减退对妊娠结局的影响。方法回顾性分析,1999年至2008年187例妊娠合并甲状腺功能异常患者的妊娠结局及其影响因素。结果妊娠合并甲亢发病率程逐年下降趋势,基本稳定在1‰左右,妊娠合并甲减发病率程逐年上升趋势;妊娠合并甲亢患者,治疗与未治疗产科并发症发生率分别为38.2%与42.9%,妊娠合并甲减患者,治疗与未治疗产科并发症发生率分别为48.9%与71.4%,差异均具有统计学意义。结论对妊娠合并甲状腺功能异常者进行早期筛查、诊断并及时给予治疗,可有效降低不良妊娠结局发生。  相似文献   

14.
目的 了解妊娠早期妇女甲状腺功能减退(甲减)的患病率,并初步探讨妊娠早期妇女甲减患病率与孕妇年龄的关系.方法 选取妊娠早期妇女5998例和非妊娠妇女639例,使用化学发光法测定TSH、FT4水平,筛查妊娠早期妇女甲减的发病率,并将所有孕妇按照不同年龄进行分组和数据分析.结果 妊娠早期妇女甲减的发病率(18.56%)明显高于非妊娠期妇女甲减的发病率(9.08%),差异具有统计学意义(P<0.05).不同年龄阶段各组间甲减发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲状腺功能检测对于优生优育具有重要意义,年龄并非妊娠期妇女发生甲减的危险因素.  相似文献   

15.
目的 探讨颈椎退行性变患者甲状腺异常的MRI检出率及相关影响因素。方法 回顾性研究。纳入2014年10月—2018年4月徐州医科大学附属医院骨科963例颈椎退行性变患者的临床资料,其中男515例、女448例,年龄28~91 (56.0±11.1)岁。统计甲状腺异常患者的检出率、类型。根据是否合并甲状腺异常将患者分为合并甲状腺异常和无甲状腺异常2组,比较2组患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、颈部放射史及甲状腺疾病家族史等临床资料,采用多因素logistic回归分析甲状腺异常发生的影响因素。结果 963例患者中,发现甲状腺异常63例,检出率6.5%。63例甲状腺异常患者中,甲状腺结节47例,甲状腺肿10例,桥本甲状腺炎3例,甲状腺部分切除术术后2例,甲状腺癌1例。900例无甲状腺异常者和63例合并甲状腺异常者2组颈椎退行性变患者比较,在吸烟史方面差异无统计学意义(P>0.05);在年龄、性别、BMI、颈部放射史及甲状腺疾病家族史等方面差异均有统计学意义(P值均<0.05)。进一步多因素logistic回归分析显示,女性[比值比(OR)=4.640、95%可信区间(CI)2.470~8.719]是甲状腺异常的危险因素,年龄(OR=0.968、95% CI 0.946~0.991)及BMI(OR=0.918、95% CI 0.848~0.993)是甲状腺异常的保护因素(P值均<0.05)。结论 颈椎退行性变患者在颈椎MRI中检出甲状腺异常并不少见,性别、年龄、BMI是甲状腺异常的独立影响因素。临床应重视颈椎MRI中甲状腺区域的判读、评估,尤其是对女性、年龄小、BMI低的患者,完善相关评估,颈椎于术前发现甲状腺异常可降低其潜在的手术风险。  相似文献   

16.
目的了解维吾尔族、汉族孕妇妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的妊娠期并发症及分娩结局情况,为减少维吾尔族、汉族孕妇亚临床甲状腺功能减退症的发生,提高出生人口素质提供理论依据。方法采用问卷法对2014年01月至2014年12月就诊于乌鲁木齐市妇幼保健院符合本研究纳入标准的维吾尔族、汉族孕妇进行面对面的调查,收集并分析维吾尔族、汉族妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者的体格检查、实验室检测等相关指标,观察SCH患者是否发生不良妊娠期合并症、SCH的分娩结局情况,并用统计学方法进行分析。结果 1.3280名汉族孕妇中,妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的检出率为12.38%;3428名维吾尔族中,妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的患者检出率为14.29%。2.与非亚临床甲状腺功能减退症群组对比,合并亚临床甲状腺功能减退的汉族、维吾尔族孕妇妊娠期糖尿病、贫血的发生率均增高(P0.05)。汉族、维吾尔族亚临床甲状腺功能减退症的产妇流产、早产及剖宫产的几率均明显增高(P0.05)。结论新疆地区妊娠期亚临床甲状腺的发病情况令人担忧,妊娠期亚临床甲状腺功能减退症造成特定的妊娠期合并症及不良出生结局增加,应加强孕前、孕期的健康宣教,积极开展常见疾病监测及诊治,减少相应的妊娠期并发症,以提高出生人口素质。  相似文献   

17.
目的妊娠合并甲状腺功能减退症(SCH)发生情况及影响因素分析。方法选取2017年6月至2018年12月我院收治的70例妊娠合并甲状腺功能减退症患者作为观察组,另选取正常健康的70例妊娠期妇女作为对照组。调查妊娠合并SCH发生情况及相关因素分析。结果经单因素分析结果显示,妊娠合并SCH的发生与年龄、文化程度、孕产史、长期吸烟相关(P0.05),与其他变量无关(P0.05);经Logistic多元回归模型分析显示,年龄≥30岁、吸烟、孕产史和孕前BMI18kg/m~2是妊娠合并SCH发生的独立危险因素(P0.05)。结论妊娠合并SCH的发生与年龄、文化程度、孕产史、长期吸烟有关,年龄≥30岁、吸烟、孕产史和孕前BMI18kg/m~2是妊娠合并SCH发生的独立危险因素,应及时对危险因素进行有效干预,可以有效降低妊娠合并SCH的发生机率。  相似文献   

18.
李晓慧  王志宏  周玮月  刘阳  张静 《医学信息》2019,(9):114-115,118
目的 探讨开放二孩政策实施后二胎孕妇妊娠期并发症的危险因素,以期降低不良妊娠结局的发生率。方法 选取2016年11月~2017年4月我院收治的存在妊娠期并发症的二胎孕妇102例设为病例组,另选无妊娠期并发症的二胎孕妇108例设为对照组,收集产妇的一般资料及可能的危险因素,对有妊娠并发症的孕妇资料进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析。结果 单因素分析结果显示:病例组不良妊娠史、与一胎间隔时间长、无孕前检查及孕期营养指导的发生率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示:与一胎间隔时间长、无孕前检查及孕期营养指导为二胎妊娠期并发症的危险因素。结论 与一胎间隔时间、孕期营养指导及孕前检查与妊娠期并发症的发生有关。  相似文献   

19.
目的了解三亚地区围产儿出生缺陷的发生状况及其相关的影响因素,对制定有效干预措施、降低出生缺陷发生率以及提高人口素质十分裨益。方法对三亚市妇幼保健院分娩的孕满28W至产后7d内的6705例围产儿出生缺陷及相关因素监测进行回顾性分析。结果三亚地区2017年01-10月共检出围产儿出生缺陷42例,检出率约6.26‰。其中,男性3.39‰,女性2.87‰,差异无统计学意义(P0.05);天涯区1.57‰,吉阳区1.62‰,海棠区1.55‰和崖州区1.52‰,差异无统计学意义(P0.05);农村4.68‰,城市1.58‰,差异有统计学意义(P0.05)。缺陷种类前6位依次为先天性心脏病、总唇腭裂、多指(趾)、21-三体综合征、先天性脑积水及先天性胆道闭锁。单因素Logistic回归分析显示感冒发热(服用感冒药)、接触有害毒物、妊娠合并症或并发症、饮酒、吸烟、文化程度等是独立危险因素,而婚检、孕检、服用叶酸等则是保护性因素。结论三亚地区出生缺陷的发生率相对较高,且城乡有别,但无性别和区域差异。而加强优生筛查,提倡婚检、孕检,减少孕期有害物质接触,杜绝吸烟、饮酒等对减少出生缺陷具有重要作用。  相似文献   

20.
目的:分析同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)联合血清促甲状腺激素(Thyrotropic-stimulating hormone,TSH)检测在妊娠期亚临床甲状腺功能减退临床诊断中的应用效果.方法:选取本院自2020年6月-2021年6月期间接收的68例妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者为观察组,选取52例同期甲状腺功能正常的妊娠妇女为对照组.比较两组血清TSH、Hcy的相关指标及妊娠期亚临床甲状腺功能减退的阳性检出率.结果:观察组的TSH、Hcy均显著高于对照组(P<0.05);不良结局组的TSH、Hcy水平均显著高于正常结局组(P<0.05);Hcy联合TSH检测的阳性检出率明显高于分别用Hcy、TSH单独检测(P<0.05).结论:妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者会出现Hcy、TSH变化,Hcy联合TSH检测在临床诊断中的应用效果显著,能有效提高患者的阳性检出率,为甲状腺功能减退的诊断提供相关信息.  相似文献   

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