乳腺癌与直肠癌病人家庭照料者生活质量研究

应用综合生活质量评定问卷，比较４５名乳腺癌病人家庭照料者、２９名直肠癌病人家庭照料者及７４名正常对照者的生活质量，发现照料者的生活质量在躯体、心理、社会功能诸方面显著性差于对照者。进一步分析表明，照料者的生活质量与病人的病期、病人的生活质量状况、以及照料者每天花费的照料时间，对疾病的预后估计等因素有关。因此，应将照料者列入医学干预的对象之一。     

脑卒中病人家庭照料者生活质量及其影响因素对照研究

通过对８９名脑卒中病人的家庭照料者与８９名对照者的比较研究表明，照料者的躯体健康、心理健康、社会功能以及经济状态都显著差于对照者。照料者的生活质量与被照料者的病期、疗效、生活质量有关；也与自身的角色、每日付出的照料时间有关。     

脑卒中患者及家庭照料者生活满意度及其影响因素研究

目的：通过对脑卒中患者及其主要家庭照料者生活满意度的评估，了解其生活质量及有关影响因素，为临床心理干预、提高患者及其照料者生活质量提供依据。方法：调查对象为８９名脑卒中患者、８９名照料者以及１７８名正常对照组，采用生活质量综合自评问卷（ＧＱＯＬＩ）作为生活质量评定工具，病人组在常规住院治疗一个月后进行评定。结果：脑卒中患者与照料者的主观生活满意度均显著差于对照者；患者及照料者主观生活满意度下降的原因主要与自身客观生活状态、对生活的期望值及家庭成员的生活满意度有关。结论：作者据此提出在加强躯体药物治疗的基础上，临床心理干预应设法降低受试过高的生活期望值，提高生活满意度，以达到更满意的疗效。     

脑卒中患者生活质量及其影响因素对照研究

通过对８９名脑卒中患者与８９名健康对照者生活质量的评估研究表明，脑卒中患者生活质量在躯体、心理、社会功能、经济状态诸多方面均显著性差于对照者。一个月的常规治疗后，发现影响生活质量改变的主要因素是疾病的疗效与病人对治疗的期望等；而影响疗效的因素除年龄、病种、疾病严重程度外，还有生活质量的心理维度。作者据此认为，在致力于提高躯体治疗效果的同时，不应忽视改善患者生活质量的其它方面。     

脑卒中患者功能独立性、家庭照料者负担感与其负性情绪的关系

目的:探讨脑卒中患者的功能独立性、家庭照料者负担感与其负性情绪的关系.方法:采用功能独立性量表、照料者负担指数、负性情感量表对203名脑卒中患者的家庭照料者进行测量.结果:①农村的家庭照料者负性情绪显著多于城市的,有职业的显著多于无职业的;②家庭照料者负性情绪与其负担感显著正相关,与患者的运动独立性显著负相关;③家庭照料者负担感在脑卒中患者的运动功能独立性和家庭照料者负担情绪之间的中介作用显著.结论:家庭照料者的负担感在脑卒中患者的运动功能独立性影响家庭照料者的负性情绪中起完全中介作用.     

阿尔茨海默病患者照料者生命质量与主观幸福感的关系

目的:探讨阿尔茨海默病(AD)患者照料者主观幸福感与生命质量现状的关系,为AD患者照料者的干预研究提供理论支持。方法:采用健康测量量表(SF-36)、总体幸福感量表(GWB)对200名患者照料者进行调查。结果:(1)AD患者照料者的生命质量各维度得分与常模均有显著性差异,生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康(t=-11.463,-12.487,-36.390,-10.801,-9.658,-25.556,-5.584,-13.298;P0.001)显著低于常模;(2)不同子女情况的AD患者照料者在生理功能、生理职能、总体健康、活力、社会功能、情感职能(t=-2.534,-7.205,-3.177,-3.397,-4.277,-4.591;P0.001)6个维度及生命质量总分(t=-9.608,P0.001)、主观幸福感总分(t=-2.613,P0.05)上差异具有显著性;(3)主观幸福感总分与生命质量总分、生理功能、生理职能、情感职能、总体健康(r=0.446,0.591,0.553,0.284,0.760;P0.01)均呈显著正相关;(4)主观幸福感得分可以显著预测生命质量量表总分(F=49.168,P0.001)。结论:(1)AD患者的生命质量状况低于全国水平;不同子女情况是影响AD患者照料者生命质量、主观幸福感的因素;(2)主观幸福感越强,AD患者照料者的生命质量水平越高。     

慢性精神分裂症照料者生命质量的调查

目的:调查慢性精神分裂症患者照料者的生命质量状况。方法:纳入符合ICD-10慢性精神分裂症患者照料者60例和与之匹配的健康对照组60例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)和领悟社会支持量表(PSSS)分别对两组进行评估。结果:慢性精神分裂症患者照料者的HAMD、HAMA评分高于健康对照组(t=8.218,6.144;P0.001),PSSS总分(t=6.242,P=0.000)和GQOLI-74各维度分(t=2.622,4.983,2.983,4.184,6.137;P0.05)低于对照组,差异有统计学意义。生活质量的心理功能维度与心理健康状况(HAMD,HAMA)呈负相关(r=-0.288,-0.312;P0.01),与家庭支持呈正相关(r=0.457,P0.01),总体生活质量因子分与抑郁情绪呈负相关(r=-0.167,P0.05),GQOLI-74的4个维度与社会支持总分呈正相关(r=0.157,0.281,0.414,0.164;P0.05或0.01)。结论:慢性精神分裂症患者照料者的心理健康状态、社会支持度、生活质量较健康对照组差,应引起重视。     

海洛因依赖自愿戒毒者生活质量的对照研究

目的 :研究海洛因依赖自愿戒毒者的生活质量。方法 :采用综合生活质量评定问卷 (GQOLI) ,对 30名自愿戒毒者和 30名健康对照者的生活质量进行对照研究。结果 :自愿戒毒者生活质量在躯体、心理、社会功能诸方面显著性差于对照者。结论 :海洛因依赖自愿戒毒者生活质量明显降低 ,对他们开展针对性的心理干预是必要的。     

老年性痴呆病人照料者的负担及其影响因素研究

作者采用容忍度量表和照料者负担量表等工具调查老年痴呆照料者与非痴呆老人照料者各１１０名。结果显示：被照料者以女性（６８％）丧偶者（６０％）居多，文盲占半数（４９．１０％），多与照料者同住。而照料者多为女性（５７．３％），中年（５２．７％）和在婚者多（８６．４％），照料者群体中，子女和婿媳是老年人主要照料者（５６．４％）。在照料过程中，照料者生活诸方面受到影响，与非痴呆组老人照料者间有明显差异（Ｐ＜０．０００１）。且照料者负担与被照料者的性别及痴呆程度有关（Ｐ＜０．０００１）。女性照料者的负担明显高于男性（Ｐ＜０．０００１），且与直接照料时间成正比。作者指出，社会关心痴呆病人的同时也应关心其照料者，应将医疗机构照顾、社区服务及家庭护理结合起来。     

阿尔茨海默病患者照料者生命质量与社会支持的关系

目的:探讨阿尔茨海默病(AD)患者照料者生命质量水平的现状以及影响生命质量的因素,反映AD患者照料者的身心健康水平,同时为AD患者照料者的相关研究提供理论依据。方法:采用健康测量量表(SF-36)、社会支持评定量表(SSRS)对200名AD患者照料者进行问卷调查。结果:(1)不同居住地的AD患者照料者在生理功能(t=-4.324,P0.001)、生理职能(t=-2.902,P0.01)、身体疼痛(t=3.918,P0.001)、总体健康(t=-4.041,P0.001)、社会支持各维度及社会支持总分(t=-5.787,P0.001)上存在差异;(2)与患者关系不同的AD患者照料者在生理功能(F=4.057,P0.05)、生理职能(F=6.808,P0.01)、身体疼痛(F=25.768,P0.001)、总体健康(F=8.448,P0.001)、活力(F=10.514,P0.001)、社会功能(F=3.235,P0.05)、精神健康(F=7.078,P0.01)、社会支持各维度上及社会支持总分(F=11.939,P0.001)、生命质量总分(F=3.531,P0.05)差异具有显著性;(3)不同家庭人均月收入的AD患者照料者在生命质量各维度(除精神健康)及社会支持总分(F=3.718~30.938,P0.001)上差异具有显著性;(4)社会支持得分与生命质量总分、生理职能、情感职能、总体健康、精神健康均呈显著正相关(r=0.315,0.361,0.243,0.384,0.283;P0.01)。结论:(1)AD患者照料者的生命质量、社会支持水平受居住地、与患者关系、家庭人均月收入的影响。(2)社会支持越强,AD患者照料者的生命质量水平越高。     

社区精神分裂症家属生存质量与患者社会功能相关分析

目的探讨社区精神分裂症患者社会功能对家属生存质量的影响。方法对179例社区精神分裂症患者进行社会功能缺陷筛选表(SDSS)评定,对患者家属用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)进行评定,并对患者的社会功能与家属生存质量进行相关分析。结果社区精神分裂症患者的SDSS总分及各分量表分与WHOQOL-BREF分呈显著负相关(r=-0.247,P<0.001)。结论社区精神分裂症患者的社会功能与家属的生存质量密切相关,社区精神分裂症患者的社会功能损失越重,家属的生活质量越差。     

社区精神分裂症病人配偶生活质量的对照研究

目的：了解社区精神分裂症病人配偶的生活质量。方法：应用生活质量综合评定问卷对100名社区精神分裂症病人配偶与60名已婚正常对照者进行研究。结果：社区精神分裂症病人配偶的躯体功能、心理功能、社会功能、经济状况较对照组有不同程度的减退,疾病的特征可能是主要的影响因素。结论：社区精神分裂症病人配偶的生活质量差于健康对照组,应引起卫生政策部门的注意。     

社区人群生活质量研究—年龄差异及其影响因素

本文为社区人群生活质量系列研究之一，重点介绍生活质量的年龄差异。通过对湖南省４８００户城乡家庭的生活质量调查，发现随着年龄的增加，躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活条件的客观状态呈下降趋势；但上述方面的主观生活满意度除７５岁以上的老人较低外，其余受试随着年龄增加而满意度较好。这种主、客观生活质量评估的不一致性主要与个体的评价标准、需求重点等中介因素有关。进一步分析表明，青年人的总体生活满意度主要受物质生活条件的影响，中年人主要与社会功能状态有关，老年人则与躯体健康有关。因此，作者认为，研究生活质量既要从躯体、心理、社会功能、物质生活条件多维评定，也要同时测量客观状态与主观满意度两个方面，才能得出较为全面的结论。     

社区干预对精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨社区干预对精神分裂症患者生活质量的影响。方法将120例男性精神分裂症患者随机分为实验组与对照组各60例。出院后对实验组家属和患者进行定期康复指导，实施社区干预．对照组不进行特殊指导。对两组患者随访2年，采用日常生活能力量表（ADL）、社会功能缺陷量表（SDSS）和生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）对其生活质量进行评估。结果干预后实验组患者GQOLI-74中躯体功能、心理功能、社会功能显著高于干预前，差异有统计学意义（P均〈0．01）；干预后实验组GQOLI-74中各维度得分均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；ADL的躯体生活自理能力和日常生活能力也高于对照组（P〈0．05），SDSS的社会功能改善程度高于对照组（P〈0．05）。结论社区干预有助于增进患者自我照顾能力，提高服药依从性，减少复发，延缓精神分裂症患者的功能衰退，提高生活质量。     

社区精神分裂症病人生活质量对照研究

通过对１００例社区精神分裂症患者与１００名正常健康人对照研究表明，精神分裂症患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活条件均显著差于正常人；对病人总体生活质量影响最大的是健康状态，而不是物质生活条件。同时，对病人组５个月后随访研究表明，停服药物可以改善生活质量的一些方面；而持续服药可以缓解精神症状，但对生活质量改善不明显；无规律服药则对生活质量的改善和精神症状的缓解均不显著。     

社会支持对缓解期偏执型精神分裂症患者生活质量的影响

目的 了解缓解期偏执型精神分裂症患者的生活质量及其社会支持对缓解期偏执型精神分裂症患者生活质量的影响.方法 采用生活质量综合评定问卷(GQOL- 74)对50例缓解期偏执型精神分裂症综合评定并与50名正常人进行对照,对缓解期偏执型精神分裂症患者施测社会支持评定量表(SSAS).结果 ①生活质量总分和社会功能维度分研究组显著低于对照组;t值分别为-5.801,-2.584(P＜0.05);②生活质量总分与社会支持总分、主观支持、支持利用度成显著正相关.结论 缓解期偏执型精神分裂症患者的生活质量低于正常对照组,社会支持越高相应生活质量水平越高.     

Contingency management improves abstinence and quality of life in cocaine abusers

Contingency management (CM) treatments enhance drug abstinence. This study evaluated whether CM also improves quality of life and if these effects are mediated by abstinence. Across 3 independent trials, cocaine abusers in intensive outpatient treatment (n = 387) were randomly assigned to 12 weeks of standard treatment as usual or standard treatment with CM. The Quality Of Life Inventory (QOLI) was administered at baseline and at Months 1, 3, 6, and 9. Changes in QOLI scores over time differed significantly by treatment, with QOLI scores rising over time in CM participants and remaining stable in standard treatment participants. CM participants also achieved greater durations of abstinence, and duration of abstinence was correlated with posttreatment QOLI scores. During-treatment abstinence mediated the relationship between treatment condition and QOLI scores over time.     

阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量的影响

目的 比较阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响.方法 将60例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑、氯氮平治疗6个月.用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定精神症状,用世界卫生组织编制的生活质量量表(WHOQOL100)评估生活质量.结果 阿立哌唑对阳性症状、一般精神病理和PANSS总分改善与氯氮平相似,对阴性症状改善明显优于氯氮平.阿立哌唑对生活质量方面除精神支柱外均非常明显地提高,且在生理领城、心理领城和独立性领域明显优于氯氮平.结论 阿立哌唑更有利于改善精神分裂症患者的生活质量.     

短期、长期住院精神分裂症主观生活满意度调查

目的　了解短、长期住院精神分裂症病人的主观生活质量。方法　对符合入组条件的 2 8例短期住院 (住院时间≤ 1年 )、71例长期住院 (≥ 3年 )的住院精神分裂症病人进行一般情况的调查 ,并作阴性阳性症状量表 ( PANSS)、功能总体评定 ( GAF)、自知力及治疗态度评定问卷 ( ITAQ)的评定 ,由病人本人完成贝克氏抑郁 1 3例自评量表 ( BDI-1 3)、精神分裂症生活质量量表 ( SQLS)、总体生活满意度 ( LS)、病人对医疗服务满意度问卷 ( PSQ)。结果　短期与长期组病人的生活及医疗服务满意度分相似 ,逐步回归分析发现 ,BDI与满意度各分值均呈明显相关。性别、文化等也与部分因子相关 ,在短期组中尤为明显。在长期组 ,ITAQ分与 PSQ分呈负相关。结论　加强对住院精神分裂症病人尤其是短期住院病人抑郁的干预 ,可提高其主观生活质量