米非司酮配伍利凡诺引产260例临床分析

目的比较利凡诺羊膜腔内引产和米非司酮配伍利凡诺引产的效果。方法回顾性分析本院2004年1月至2006年12月两种方法引产共380例,比较胎儿胎盘排出时间、清宫率、阴道出血量。结果利凡诺羊膜腔内引产胎儿胎盘娩出的平均时间48-50h,清宫率为45．8％,阴道流血量150-400ml之间;米非司酮配伍利凡诺引产胎儿胎盘娩出的平均时间36-38h,清宫率为123％,阴道流血量均在150ml以内。结论米非司酮配伍利凡诺引产效果优于单用利凡诺羊膜腔内引产。     

依沙吖啶与米非司酮配伍米索前列醇用于孕16～28周引产对比观察

目的 对依沙吖啶(利凡诺)与米非司酮配伍米索前列醇用于孕16～28周引产进行对比观察.方法因各种原因自愿终止妊娠的孕16～28周患者100例,随机均分为两组:A组依沙吖啶100 mg经腹羊膜腔内注射,B组清晨空腹口服米非司酮150 mg,同时阴道后穹窿放置米索前列醇.观察两组患者胎盘及胎儿排除时间、阴道流血量、住院时间及引产效果等.结果 A组完全引产率为76%(38/50)、清宫率为20%(10/50)、胎盘及胎儿排除时间为(42.0±5.8)h、住院时间为(96±6)h、阴道流血量为(110.6±6.5)ml,B组各指标分别为98%(49/50)、2%(1/50)、(12.5±4.5)h、(72±4)h、(46.3±5.6)ml,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论口服米非司酮配伍阴道用米索前列醇用于孕16～28周引产,与依沙吖啶羊膜腔内注射比较,胎盘及胎儿排除时间、住院时间短,阴道流血量少,成功率高,值得临床推广.     

依沙吖啶与米非司酮配伍米索前列醇用于孕16～28周引产对比观察

目的对依沙吖啶（利凡诺）与米非司酮配伍米索前列醇用于孕16～28周引产进行对比观察。方法因各种原因自愿终止妊娠的孕16—28周患者100例,随机均分为两组：A组依沙吖啶100mg经腹羊膜腔内注射,B组清晨空腹口服米非司酮150mg,同时阴道后穹窿放置米索前列醇。观察两组患者胎盘及胎儿排除时间、阴道流血量、住院时问及引产效果等。结果A组完全引产率为76％（38／50）、清宫率为20％（10,50）、胎盘及胎儿排除时间为（42．0±5．8）h、住院时间为（96±6）h、阴道流血量为（110．6±6．5）ml,B组各指标分别为98％（49／50）、2％（1／50）、（12．5±4．5）h、（72±4）h、（46．3±5．6）ml,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论口服米非司酮配伍阴道用米索前列醇用于孕16～28周引产,与依沙吖啶羊膜腔内注射比较,胎盘及胎儿排除时间、住院时间短,阴道流血量少,成功率高,值得临床推广。     

米非司酮与利凡诺联合用药在中期妊娠引产中的应用

目的探讨羊膜腔内注射利凡诺引产口服米非司酮与不口服米非司酮对引产过程影响的效果观察。方法选择98例中期妊娠妇女随机分为观察组和对照组。观察组口服米非司酮150mg,24h后,羊膜腔内注射利凡诺100mg。对照组只在孕妇羊膜腔内注射利凡诺100mg,不加任何辅助方法。结果引产成功率研究组为100%,对照组为98%,2组比较差异无显著性(P>0.05)。用药后胎儿、胎盘娩出时间观察组较对照组明显缩短,差异有显著性(P<0.05);胎儿娩出后2h内出血量2组差异有显著性(P<0.05)。结论口服米非司酮后24h羊膜腔内注射利凡诺与不口服米非司酮直接羊膜腔内注射利凡诺引产的成功率增加了,引产时间缩短了,脱膜残留减少了,引产过程中的出血量减少了,是一种值得推广的方法。     

口服米非司酮对中期妊娠利凡诺引产效果的影响

目的探讨口服米非司酮对中期妊娠利凡诺引产效果的影响。方法选择16~27w因各种原因需终止妊娠的孕妇186例,随机分为观察组100例,予米非司酮150mg顿服,12h以后予利凡诺100mg羊膜腔内注射;对照组86例,单用利凡诺100mg羊膜腔内注射,观察两组胎儿排出时间、腹痛程度、出血量及胎盘残留情况。结果①从利凡诺羊膜腔内注射到胎儿排出观察组平均(36.23±6.89)h,对照组平均(47.67±7.45)h,差异有显著性(P<0.01);②观察组产时出血量平均(70.83±10.79)ml,胎盘残留率23.00%,对照组产时出血量平均(112.87±20.79)ml,胎盘残留58.14%,差异有显著性(P<0.05)。结论米非司酮应用于利凡诺引产可以有效地促宫颈成熟,缩短引产时间,减轻腹痛程度,减少出血量及胎盘残留的发生。     

米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产中胎盘胎膜剥离的临床观察

目的探讨米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产术中胎盘胎膜剥离的情况，减少产后出血、宫内感染等并发症的发生。方法400例孕妇中选出16～27^＋6周身体健康、自愿要求终止妊娠患者300例，随机分为研究组150例和对照组150例。研究组一次口服米非司酮150mg，同时行羊膜腔内注射利凡诺100mg；对照组按常规行羊膜腔内注射利凡诺100mg引产。结果研究组与对照组胎盘胎膜剥离完整程度、清宫率、产后2h出血量及产后2周内感染率相比差异有显著性。结论米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产，使蜕膜剥离完整，利于胎儿及附属物的顺利排出，减少了产后出血量和胎盘胎膜残留，降低了清宫率，降低了感染率，减轻了患者痛苦，是一种较理想、切实可行的方法，值得推广。     

米非司酮配伍米索前列醇联合利凡诺用于中孕引产的观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇联合利凡诺用于中孕引产的临床效果。方法将2010年1—12月笔者所在生殖健康中心收治的要求终止妊娠的中孕（20—27周孕）孕妇280例,随机分为两组。观察组人院后经腹羊膜腔内注射利凡诺100mg,同时口服米非司酮75mg,12h1次,总量150mg,在服完最后75mg米非司酮后1h口服米索前列醇0．6nag,并经阴道后穹隆放置米索前列醇0．2mg,4h后宫缩弱或未启动、宫颈软化不佳者可经阴道重复给药0．2mg。对照组人院后单一经腹羊膜腔内注射利凡诺100mg。结果对照组中1例孕妇行二次羊膜腔穿刺注药引产成功,观察组无类似情况,联合用药组从注药至宫缩开始时间及从宫缩开始至胎盘娩出时间均明显缩短（P〈0．05）,胎盘胎膜残留、产后2h阴道流血量及宫颈撕裂伤的发生率均较对照组明显减少（P〈0．05）。结论米非司酮配伍米索前列醇联合利凡诺羊膜腔内注射用于中孕引产使引产总产程缩短,降低了引产并发症的发生率,是一种值得推广的中孕引产方法。     

剖宫产后再次妊娠引产方式的临床观察

目的探讨剖宫产后再次妊娠引产方式效果。方法收集诸暨市人民医院2006年2月-2011年12月剖宫产后再次妊娠住院引产病例104例。根据用药方法分两组，A组，米非司酮加利凡诺羊膜腔注射引产；B组，利凡诺羊膜腔注射引产，观察宫缩时间、宫颈成熟情况、宫缩至胎儿娩出时间及胎盘宫腔娩出时间、产后出血量、清宫率。结果A组宫缩发动时间，胎儿胎盘娩出时间比B组明显缩短，差异有统计学意义（P〈0．01）。宫颈成熟度A组达97％，B组26％，差异有统计学意义（P〈0．01）。A组出血量少于B组，差异无统计学意义（P〉0．05）。清宫率A组明显低于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论剖宫产后再次妊娠引产，选择米非司酮联合利凡诺羊膜腔注射更安全有效。     

米非司酮配伍利凡诺在瘢痕子宫中期妊娠引产中的运用

目的 探讨终止瘢痕子宫中期妊娠的理想治疗方法.方法 我院2001-03-2010-06将瘢痕子宫中期妊娠要求终止妊娠患者,随机分为2组,观察组108例口服米非司酮150 mg后,羊膜腔内注人利凡诺,规律宫缩后配合使用地西泮,对照组64例仪羊膜腔内注入利凡诺.观察2组流产效果,注药至宫缩开始时间,宫缩至胎盘娩出时间及产后24 h出血量.结果 观察组完全流产率(91%)明显高于对照组(72%),注药至宫缩开始时间(24.76±4.70) h,宫缩至胎盘娩出时间为(4.68±2.15) h,均短于对照组,24 h出血量(77.3±58.0) ml,少于对照组(106.2±82.8) ml,结论米非司酮配伍利凡诺用于瘢痕子宫中期妊娠引产效果较好,方法简单安全,值得推广应用.     

米非司酮配伍利凡诺进行中期妊娠引产临床观察

目的探讨米非司酮与利凡诺联合用于中期妊娠引产的临床效果。方法选择100例中期妊娠妇女随机分为研究组及对照组各50例。研究组口服米非司酮150 mg后,经腹羊膜腔注入利凡诺100 mg,对照组单用利凡诺100mg。以宫缩开始时间、胎儿娩出时间、疼痛程度、产后出血量、清宫率、宫颈损伤等为观察指标。结果研究组与对照组的引产成功时间、引产腹痛、清子宫率、宫颈撕裂伤的比较均有差异性。结论米非司酮与利凡诺联合引产,是中期妊娠引产较理想的方法。     

米非司酮在中期妊娠引产中的应用价值研究

目的：探讨米非司酮在中期妊娠引产中的应用价值。方法：回顾性分析2006年9月一2010年9月本院采用利凡诺羊膜腔内注射联合口服米非司酮予以引产的34例中期妊娠者的临床资料,并与单一应用利凡诺羊膜腔内注射终止妊娠者进行对比分析,观察并比较两组注射利凡诺到胎儿及其附属物娩出时间,胎盘、胎膜残留情况,引产后2h内阴道出血量,以及引产效果。结果：观察组产程明显短于对照组,引产后2h内阴道出血量明显少于对照组,胎盘、胎膜残留发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈O．05）。观察组完全流产率高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：米非司酮应用于中期妊娠引产,能够与利凡诺起到协同作用,有效促宫颈成熟,缩短引产时间,减少引产后出血量,同时降低胎盘、胎膜残留发生率,从而减少患者痛苦,在中期妊娠引产中具有重要应用价值。     

米非司酮配伍利凡诺终止16～28周妊娠169例临床分析

目的观察米非司酮配伍利凡诺终止16~28周妊娠的临床效果。方法收集孕16~28周自愿要求终止妊娠的169例孕妇，随机分为观察组84例和对照组85例。观察组口服米非司酮75mg/12h，共2次，服药前后2h空腹，服药当天羊膜腔内注入利凡诺100mg；对照组直接羊膜腔内注入利凡诺100mg，观察两组引产效果。结果观察组引产成功率为100%，对照组引产成功率97.92%，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组分娩时间为（30.8±6.5）h，对照组为（45.3±8.6）h；观察组产程为（6.3±2.5）h，对照组为（11.2±2.3）h，差异均有统计学意义（P＜0.01）。观察组胎盘残留率为2.38%，清宫率为34.5%，平均出血量为120.5m L；对照组胎盘残留率为11.76%，清宫率为81.2%，平均出血量为175.5mL，差异均有统计学意义（P＜0.01）。观察组重度腹痛（需用镇痛药）发生率为14.3%，对照组为45.9%，差异有统计学意义（P<0.01）。结论米非司酮配伍利凡诺终止16~28周妊娠安全、有效，能缩短分娩时间及产程，并明显减少出血量、宫颈撕伤，降低胎盘滞留率及清宫率，减轻腹痛程度，疗效优于单用利凡诺。     

米非司酮配伍米索前列醇在终止12～14周妊娠钳刮术中的应用

目的探讨临床上钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇终止l2～14周妊娠的临床效果。方法选取110例自愿要求引产的l2～14周妊娠妇女,分为两组,观察组口服米非司酮2天后阴道后穹隆放置米索前列醇400μg;对照组在术前行羊膜腔内注射利凡诺100mg。记录用药时间、宫缩发动时间、胎儿胎盘娩出时间等。结果两组流产率比较差异具有显著性(P0.05);术后两组在子宫出血、胎盘胎膜残留方面差异有显著性(P0.05),宫颈撕裂发生无显著性差异(P0.05)。结论行钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇终止l2～14周妊娠,具有流产率高、胎盘胎膜残留率少、子宫出血发生率少等优点,克服了单一钳刮术所致的不良结局,以及利凡诺羊膜腔内引产穿刺困难的缺点,值得临床上进一步推广和应用。     

米非司酮用于高危中期妊娠引产12例临床分析

目的探讨米非司酮用于高危中期妊娠引产的临床效果及安全性。方法通过观察我院2003年1月-2007年12月因有高危因素不宜继续妊娠而来要求引产的妇女,分为米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射组为观察组,单用利凡诺羊膜腔内注射为对照组,通过观察其宫缩发动时间,宫缩强度,产时并发症发生情况,胎儿胎盘排出时间,产时产后出血量等进行回顾性分析比较。结果米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射用于高危中期妊娠引产的安全度,宫缩发动时间,胎儿胎盘娩出时间,产时产后出血量等情况明显优于单用利凡诺引产组。结论在无服用米非司酮禁忌情况下,米非司酮用于高危中期妊娠引产在缩短患者腹痛时间（缩短潜伏期）,减轻患者痛苦,降低引产风险方面有其明显的优越性。     

米非司酮配伍米索前列醇在利凡诺引产中的应用

利凡诺羊膜腔内注射用于中期妊娠引产,安全有效.但仍有部分病例出现宫颈裂伤,胎儿娩出时间长等缺点.我站于1996～2002年将米非司酮配伍米索前列醇应用于利凡诺引产术中,取得较好效果.     

利凡诺配伍米非司酮应用于中期妊娠引产的临床观察

目的探讨利凡诺配伍米非司酮应用于中期妊娠引产的临床意义。方法对年龄21～36岁,孕2产1,妊娠16～28周,无剖腹产史,要求终止妊娠的孕妇120例随机分为观察组和对照组,观察组60例在羊膜腔内注射利凡诺100mg后,立即口服米非司酮75mg,每12小时1次,每日2次。对照组60例羊膜腔内注射利凡诺100mg。结果观察组产程发动早、总产程时间短、胎膜娩出完全、无胎盘滞留、引产成功率100%,完全流产率高,产后出血少,产道损伤少,无产后感染,与对照组相比,差异有显著性。结论利凡诺配伍米非司酮应用于中期妊娠引产,方法安全、简便,有效率高,有利于加速产程进展,缩短引产时间,减少住院时间,降低手术清宫率,预防产后出血和感染,具有临床意义。     

米非司酮联合利凡诺终止中期妊娠在临床中的应用

目的探讨米非司酮联合利凡诺终止中期妊娠的临床价值。方法中期妊娠的孕妇，采用经腹壁向羊膜腔内注入利凡诺100mg，随即口服米非司酮50mg，间隔12h再服50mg，12h若胎儿未娩出，再口服米非司酮50mg，米非司酮最大用药总量为150mg，服药前2h禁食。并与同期单纯使用利凡诺终止中期妊娠的方法进行比较。结果米非司酮联合利凡诺终止中期妊娠的时间短、总产程短、成功率高、产后出血量少、清宫率低、住院时间短，与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论米非司酮联合利凡诺终止中期妊娠的胎儿、胎盘娩出的时间短、总产程短、清宫率低、成功率高、产后出血量少、住院时间短，值得临床推广应用。     

米非司酮配合利凡诺羊膜腔内注射用于孕13～16周终止妊娠的临床观察

目的 探讨米非司酮配合利凡诺羊膜腔内注射终止孕13～16周妊娠的临床效果.方法 对115例孕13～16周要求终止妊娠的孕妇（A组）采用米非司酮配合利凡诺羊膜腔内注射引产;对60例孕13～16周要求终止妊娠的孕妇（B组）采用传统的利凡诺羊膜腔内注射引产.结果 （1）两组成功率比较差异无统计学意义（P〉005）,而B组胎儿排出时间明显较A组长（P〈0001）;（2）A组胎盘胎膜完整娩出率明显高于B组（P〈005）,宫腔清除物明显少于B组（P〈005）,而产时产后阴道出血两组比较差异无统计学意义（P〉005）;（3）两组引产后阴道出血持续时间与月经复潮时间比较差异无统计学意义（P〉005）.结论 米非司酮配合利凡诺羊膜腔内注射终止孕13～16周妊娠能有效促进宫颈成熟,缩短产程,有效减少胎盘胎膜的残留,是一种值得临床推广的孕13～16周妊娠引产方法.     

米非司酮联合利凡诺用于疤痕子宫中期妊娠引产的观察

目的探讨米非司酮联合利凡诺用于疤痕子宫中期妊娠引产的临床效果。方法选择60例疤痕子宫中期妊娠引产的妇女,按就诊先后随机分为观察组和对照组,各组30例。观察组行利凡诺羊膜腔内引产术,同时立即口服米非司酮50mg,每日2次,连服2天;对照组单行利凡诺羊膜腔内引产术。结果观察组产程发动早、总产程时间短、胎膜娩出完全、无胎盘滞留、引产成功率100%,产后出血少,清宫率减少,产道损伤少。与对照组比较,差异有显著性(p<0.01)。结论米非司酮联合利凡诺用于疤痕子宫中期妊娠引产是一种安全、有效的方法,值得临床推广。     

中期病理妊娠应用米非司酮配伍利凡诺引产60例分析

目的探讨中期病理妊娠引产有效方法。方法选择笔者所在医院2002年1月一2007年12月妊娠14～21周因妊娠合并症（如妊娠合并白血病、心脏病,妊娠合并巨细胞病毒、弓形体感染等）胎死宫内、胎儿畸形需终止妊娠进行中孕引产的120例患者,随机分为2组,观察组60例,为米非司酮配伍利凡诺引产;对照组60例,为单用利凡诺引产;观察组：首次口服米非司酮50mg,以后25mg每12h1次,连服5次（总量150mg）第5次口服米非司酮后,行羊膜腔内注射利凡诺100mg;对照组：单用利凡诺100mg羊膜腔内注射。结果两组用药至分娩的时间比较两组用药至分娩时间,总产程比较差异有显著性（P〈0．05）;而用药至官缩时间,引产成功率比较,差异无显著性（P〉0．05）;两组产后出血量,胎盘胎膜残留,软产道损伤,清宫率比较差异有显著性（P〉0．01）。结论米非司酮配伍利凡诺用于中期病理妊娠引产具有成功率高,产程短,软产道损伤小,清官率低等优点,值得临床推广使用。