开展腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的临床疗效。方法选取急性胆囊炎患者160例,随机均分为对照组和观察组（n=80）,对照组患者行开腹手术,观察组行腹腔镜胆囊切除术,观察比较2组患者的临床效果。结果观察组患者的手术时间为（573±10．2）min,术中出血量（249±91）mL,抗生素使用时间（31±1．9）d,住院时间（50±32）d;对照组患者的手术时间为（110.3±21．8）min,术中出血量（113．8±29．4）mL,抗生素使用时间（9.0±2．9）d,住院时间（13,74-63）d,临床情况比较观察组显著好于对照组（P〈0.05）。观察组患者镇痛药物使用率为150％,并发症发生率为1．3％;对照组患者镇痛药物使用率为813％,并发症发生率为13．8％,镇痛药物使用率与并发症发生率比较,观察组显著好于对照组（p〈0.05）。结论利用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者,能有效地减少患者术中出血量、降低手术与住院时间,同时不易产生不良反应,是临床中有效的治疗方法。     

腹腔镜下超声刀胆囊切除与开腹胆囊切除的临床对比分析

目的研究使用腹腔镜技术，通过超声刀对胆囊切除的效果，旨在改变传统治疗方式，提高治疗有效性。方法选取河南省商丘市第四人民医院在2011年3月～2013年3月收治的胆囊肿瘤患者共30例，将患者随机分为对照组与观察组（n=15），对照组采用常规治疗方式，即开腹手术；观察组患者采用腹腔镜结合超声刀方式手术。对比2组患者手术用时、住院时间、术中出血量、术后排气量以及切口长度。结果对照组手术时间、住院时间、术中出血量、术后排气时间及漱口长度分别为（593±64）min、（11.03±1.2）d、（132．8±21.7）mL、（33.8±3.5）h、（41.4±3.1）mm，观察组上述指标分别为（37.5±4.1）min、（59±1．1）d、（32．6±11.5）mL、（17.9±3.1）h、（18.4±0.9）mm。2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在胆囊切除手术中采用腹腔镜结合超声刀的方式能够有效缩短手术时间，减轻患者痛苦程度，适合在临床上推广使用。     

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术的疗效比较

目的:对腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术的疗效进行研究分析。方法:从我院胆囊切除患者中选取120例并将其分为治疗组和对照组,均为60例,对比两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间和出现并发症发生率。结果:治疗组患者手术时间为(38.56±1.21)min、术中出血量为(30.54±16.25)mL、术后排气时间为(20.54±3.06)h、住院时间为(5.21±1.32)d、并发症发生率为3.34%同对照组患者的(54.56±2.84)min、(128.35±20.03)mL、(39.25±2.17)h、(10.74±3.32)d和16.67%相比,P0.05。结论:在胆囊切除临床上腹腔镜手术具有显著效果。     

300例腹腔镜胆囊切除术临床体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法：选择我院收治的行腹腔镜胆囊切除术的患者300例为研究组,再选择同期行传统胆囊切除手术的患者300例为对照组。系统性回顾2组患者的临床资料,重点对手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率等方面进行组间对比。结果：研究组与对照组手术平均时间为48．3±10．7分钟和82．8±15．4分钟;术中出血量分别为72．3±9．0ml和168．5±21．4ml;住院时间分别为3．7±0．6天和7．4±1．8天;并发症发生率分别为4％（12/300）和11．3％（34/300）。2组患者在手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率等方面均存在显著差异（均P＜0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除术临床效果明显优于传统胆囊切除术,值得临床推广应用。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术临床疗效分析

目的比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法根据患者的意愿将2011年1月—2013年1月在该院进行手术治疗的108例子宫肌瘤手术的患者分成两组,腔镜组与开腹组,每组54例,腔镜组患者采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术开腹组采取常规的开腹子宫肌瘤剔除术,比较两组患者的手术时间,术中出血量,术后排气时间,住院时间及术后并发症的发生率。结果腔镜组的手术时间为（50.5±17.5）min,术中出血量为（50.4±14.5）mL,术后排气时间为（1.3±0.4）d,住院时间为（4.5±2.7）d,常规组的手术时间为（108.7±43.6）min,术中出血量为（121.3±31.5）mL,术后排气时间为（3.1±1.2）d,住院时间为（8.5±1.9）d,腔镜组的各项明显低于常规组（P〈0.01）,差异有统计学意义;腔镜组的并发症发生率为5.56%,开腹组的并发症发生率为16.67%,腔镜组的并发症发生率明显低于开腹组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有手术时间短,术中出血少,对患者创伤小,术后恢复快,并发症发生率低等优点,可在临床中推广应用。     

腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的治疗效果对比分析

目的：探讨腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的治疗效果。方法选取胃穿孔患者104例进行分析,随机分为2组,对照组给予开腹手术进行常规修补,观察组应用腹腔镜进行胃修补,观察2组的治疗效果。结果观察组患者平均手术时间（42.8±6.3）min,术中出血量为（15.2±2.8）mL,患者排气时间（31.7±4.3）h,平均住院时间（5.5±2.4）d。对照组患者平均手术时间（44.2±5.1）min,术中出血量为（60.5±12.9）mL,患者排气时间（48.6±7.2）h,平均住院时间（9.3±2.1）d。2组相比,手术时间差异无统计学意义。观察组术中出血量、术后排气时间和住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为3.8%显著低于对照组的18.8%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论与开腹手术相比,腹腔镜下行胃穿孔修补术具有创伤小、恢复快、并发症少的优点,值得推广。     

腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎60例临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎的临床疗效及安全性。方法：选取我院收治的急性胆囊炎患者110例,随机分成观察组60例和对照组50例,对照组采取传统的开腹胆囊切除手术治疗,观察组在气管插管下全麻后,给予腹腔镜胆囊切除术。比较2组患者的术中情况（手术时间、术中出血量）、术后恢复（术后排气时间、下床活动时间、住院时间）以及并发症的发生情况。结果：2组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间均少于对照组（ P＜0．05）,差异有统计学意义;观察组的并发症发生率为8．3％,低于对照组的22．0％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎较传统开腹手术更有优势,其手术时间短、术中出血量少,术后恢复快,并发症少,安全性良好,临床效果满意。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石的临床疗效观察

目的:比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆结石的临床效果。方法:选取本院接受胆囊切除的50例胆结石患者,随机分为观察组(腹腔镜胆囊切除术)和对照组(开腹胆囊切除术)各25例,对比两组手术效果。结果:观察组术中出血量[(41.58±10.78)mL]、手术时间[(51.59±5.12)min]、肛门排气时间[(11.21±4.32)h]和住院时间[(5.71±2.61)d]均低于对照组术中出血量[(68.54±16.47)mL]、手术时间[(76.18±10.48)min]、肛门排气时间[(24.62±8.37)h]和住院时间[(9.63±1.82)d](P0.05)。观察组并发症发生率12.00%显著低于对照组32.00%(P0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除治疗胆结石具有创伤小、术后恢复快、并发症少优点,值得临床推广。     

阴式和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床应用分析

目的探讨阴式和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术两种不同微创手术的临床应用价值。方法回顾性分析2010年1月-2012年12月广西贵港市中西医结合骨科医院收治的56例阴式子宫肌瘤剔除术患者（阴式组）与30例同期腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者（腹腔镜组）的临床资料,并比较两种手术的平均手术时间、平均术中出血量、剔除肌瘤的数目、术后肛门排气时间、平均住院时间、平均住院费用等。结果手术时间：阴式组（90±12．10）min,腹腔镜组（110±10.11）mini术中平均出血量：阴式组（100±12.20）mL,腹腔镜组（200±20.12）mL;剔除肌瘤数：阴式组（4±100）个,腹腔镜组（2±1.00）个;住院费用：阴式组（5412±120.12）元,腹腔镜组（7420±200.56）元,两组的手术时间、术中出血量、剔除肌瘤数相比差异有统计学意义（P〈0.01）。术后肛门排气时间：阴式组（22±4.15）h,腹腔镜组（24±3．15）h;术后平均住院时间：阴式组（7±20.0）d,腹腔镜组（6±200）d,两组术后的肛门排气和平均住院时间相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阴式手术适合于肌壁间、多发性子宫肌瘤或肌瘤位于子宫下段、子宫后壁的患者。而腹腔镜则适用于盆腔粘连、附件肿块及不孕症探查和肌瘤位于子宫前壁的患者。临床医生应根据自己的技术特长和患者的情况斌择恰当的术式．     

腹腔镜和开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的疗效对比

探讨腹腔镜和开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析具有完整临床资料的2012年7月～2013年7月的卵巢良性肿块瘤患者40例,分为腹腔镜手术组和开腹手术组（n=20）,比较2组患者的临床疗效。结果观察组（腹腔镜手术组）手术时间（48±12）min,术中出血量为（60±32）mL,术后肛门排气时间（1.25±0.5）d,住院天数（3.0±1.0）d;对照组（开腹手术组）手术时间（60±15）min,术中出血量为（120±54） mL,术后肛门排气时间（3.0±0.5）d,住院天数（6.0±2.0）d;2组患者患者以上指标的差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤,疗效好,并发症少,安全可行,值得临床借鉴和推广。     

胆囊结石合并肝外胆管结石手术效果分析

目的：探讨胆囊结石合并肝外胆管结石手术的治疗效果。方法选取2011年3月-2012年5月手治疗的100例胆囊结石合并肝外胆管结石的患者，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组采用开腹胆囊切除、胆总管切开取石及T管引流手术，观察组采用腹腔镜胆囊切除术、内镜逆行胰胆管造影及内镜下括约肌切开术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后进食时间、术后住院及术后并发症的发生情况。结果观察组的观察指标手术时间（107.7±15.2）min、术中出血量（29.2±11.2）mL、术后排气时间（26.4±8.3）h、术后进食时间（37.3±9.0）h、术后住院时间（6.5±2.2）d与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对胆囊结石合并肝外胆管结石的患者采用腹腔镜胆囊切除术、内镜逆行胰胆管造影及内镜下括约肌切开术治疗，可减轻患者痛苦，残留结石发生率低、手术成功率较高，具有可行性和安全性。     

妇科急腹症两种手术方式的临床比较研究

目的：比较腹腔镜与传统的开腹手术治疗妇科急腹症的临床疗效。方法：将我院2010年1月至2011年1月收治的80例妇科急腹症患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用传统的开腹手术进行治疗;观察组采用腹腔镜治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后镇痛剂使用剂数、住院时间、手术成功率以及并发症发生情况,并进行统计分析。结果：观察组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、镇痛剂使用剂数、住院时间以及并发症发生率分别为（52.7±10.8）min、（32.8±7.2）mL、（16.2±1.7）min、（21±5）剂、（5.0±1.9）d和5.0%,均低于对照组的（66.4±11.4）min、（57.9±11.5）mL、（28.6±2.6）min、（32±7）剂、（8.1±2.2）d和17.5%。两组上述指标比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）;两组手术成功率均为100%。结论：腹腔镜治疗妇科急腹症的临床疗效明显优于开腹手术,值得在临床中推广应用。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床效果

目的：观察单中心经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床效果。方法：68例胆囊息肉患者，其中34例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术（单孔组），34例行传统三孔腹腔镜胆囊切除术（传统三孔组）。比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、肛门排气时间、正常进食时间、术后住院时间及住院费用。结果：与传统三孔组比较，单孔组术中出血量9.7±1.6 mL、住院时间2.60±1.51天、术后疼痛VAS评分2.1±1.1分、肛门排气时间18.22±3.14 h、正常进食时间19.96±5.67 h明显降低，手术时间48.86±5.46 min、住院费用15 461±971元明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：经脐单孔腹腔镜胆囊切除术用于胆囊息肉治疗安全有效，相较于传统三孔腹腔镜胆囊切除术手术，可减少术中出血量，减轻术后疼痛，促进术后恢复，缩短住院时间，推荐在严格把握适应证的情况下积极开展。     

腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床对比研究

目的：探讨腹腔镜与开腹手术治疗胃癌的近期临床疗效。方法对64例进展期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方法将64例患者分成腹腔镜组与开腹组,各32例,腹腔镜组采取腹腔镜下胃癌切除术,开腹组采取常规开腹胃癌切除术,比较2组患者的手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结个数、术后排气时间、住院时间。患者出院后对2组患者进行1年的随访,比较2组患者的复发率。结果腹腔镜组的手术时间（213.5±20.7）min,术中出血量（70.4±4.7）mL,术中清扫淋巴结的个数（28.1±3.4）个,术后排气时间（2.5±1.2）d,术后住院时间（7.2±2.3）d。开腹组的手术时间（298.8±50.9）min,术中出血量（244.2±10.6）mL,术中清扫淋巴结的个数（28.5±2.9）个,术后排气时间（3.5±1.7）d,术后住院时间（9.2±3.6）d。腹腔镜组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间均显著低于开腹组,差异均有统计学意义（P<0.01）。腹腔镜组的术中清扫淋巴洁个数与开腹组相比差异无统计学意义。2组患者均完成随访,腹腔镜组1年内有2例患者复发,复发率为6.25%;开腹组1年内有1例患者复发,复发率为3.13%。2组患者复发率相比差异无统计学意义。结论腹腔镜下胃癌根治术治疗进行期胃癌具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快等优点,术中清扫淋巴结个数及术后复发率与开腹手术差异无统计学意义,可在临床中推广应用。     

2种胆囊切除术治疗胆囊结石疗效观察

目的比较腹腔镜胆囊切除与小切口胆囊切除治疗胆囊结石的临床效果。方法选择在我院治疗的80例患者,随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对照组采用小切口胆囊切除术,比较2组患者手术情况及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量和平均住院时间分别为（105.41±7.23）min、（81.12±40.13）mL和（4.4±2.1）d,而对照组分别为（90.35±9.64）min、（105.24±64.25）mL和（7.5±1.9）d,观察组平均住院时间要短于对照组,术中出血量也较少,但手术时间并无明显差别;观察组并发症总发生率为12.5%,对照组为27.5%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组低于对照组。结论2种胆囊切除术各有自己的优点,在选择手术方式时,要根据患者的具体情况而定。     

腹腔镜下袋式子宫肌瘤切除术的54例分析

目的：探讨腹腔镜下袋式子宫肌瘤切除治疗多发性子宫肌瘤的临床效果及可行性。方法腹腔镜组为54例多发性子宫肌瘤患者行腹腔镜袋式子宫肌瘤切除术,对照组为54例患者行经腹多发性子宫肌瘤切除,观察两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院天数等情况。结果所有病例手术均获成功,无一例中转开腹,无手术并发症发生。腹腔镜组平均手术时间(118.35±2.98)min,术中出血(96.06±1.86)mL,术后排气时间(22.13±0.53)h ,术后住院天数(4.17±0.15)d。腹腔镜组术中出血少、术后肠功能恢复快、住院天数短,与开腹组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下袋式子宫肌瘤切除术是安全、可行的,扩大了腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术指征。     

腹腔镜阑尾切除术与常规阑尾切除术的疗效比较

目的：探究腹腔镜阑尾切除术和常规阑尾切除术对阑尾炎患者的临床疗效和安全性。方法：随机选取64例阑尾炎患者分A、B两组,A组患者32例作为观察组,接受腹腔镜阑尾切除术;B组患者32例作为对照组,接受常规开腹阑尾切除术。观察两组患者的临床指标,包括：手术进行时间、手术中出血量、手术后排气的时间、手术后的住院时间、手术后并发症的发生率及镇痛药物的使用率。结果：观察组的手术时间、手术后的排气时间及住院时间明显短于对照组,两组具有显著性差异（P＜0．05）;观察组手术中的出血量也明显少于对照组（P＜0．05）;观察组患者手术后并发症的发生率及镇痛药物的使用率也显著低于对照组的患者,二者均有显著性差异（P＜0．05）。结论：腹腔镜阑尾切除术与常规开腹阑尾切除术相比具有手术时间短、出血量少、患者恢复较快、并发症发生率低等优点,具有良好的临床疗效和安全性。     

腹腔镜与开腹在巨大子宫肌瘤切除术中应用对比分析

目的探讨腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术（1aparoscopic myomectomy，LM）与开腹巨大子宫肌瘤切除术（open myomectomy）优劣性及临床价值。方法回顾分析2009年12月至2010年12月我院妇科收治124例巨大子宫肌瘤（子宫肌瘤最大直径≥7cm，子宫体积〉12孕周）患者的临床资料，比较68例LM及56例同期开腹子宫肌瘸切除术的手术效果和术后康复情况。结果2ta患者均手术成功，无术后并发症发生。手术时间腹腔镜组（100．32±35．46）min显著长于开腹组（83．55±25．37）rain，术中出血量度腔镜组（115±65．77）mL与开腹组（107±68．24）mL无统计学差异，术后平均排气时间腹腔镜组（20．82±6．64）h显著短于开腹组（30．23±8．25）h。术后住院天数腹腔镜纽（4．45±O．S）d显著短于开腹纽（7．92±2．3）d。结论腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术是安全可行的，与开腹手术相比LM创伤小、，住院时间短、康复快。术中出血量无增加，但手术时间延长，可能与肌瘸较大取出费时及缝合困难有关。     

腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗效果观察

目的 评价腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗效果.方法 以随机方式选择21例胆结石患者(试验组),选择腹腔镜胆囊切除术;同期选取21例胆结石患者(对照组),接受开腹手术,观察2组患者治疗情况.结果 试验组患者出血量(39.82±9.93)mL、手术时间(49.91±9 78)min、排气时间(9.79±2.25)h、住院时间(4.75±1.96)d,下床时间(10.24±4.69)h、并发症发生率为4.76％,对照组出血量(71.54±12.64)mL、手术时间(80.52±14.53)min、排气时间(27.65±9.12)h、住院时间(9.67±2.53)d,下床时间(30 57±8 67)h、并发症发生率为28.57％,试验组临床效果优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于胆结石患者,选择腹腔镜胆囊切除术不仅疗效确切,同时安全性较高,加之微创性佳,所以可推广.     

浅谈急性胆源性胰腺炎患者腹腔镜胆囊切除手术治疗

目的：探讨急性胆源性胰腺炎患者腹腔镜胆囊切除手术最佳时机选择。方法选取急性胆源性胰腺炎患者25例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均行腹腔镜胆囊切除术。结果25例患者腹腔胆囊切除手术均成功完成,手术平均时间（59.8±10.4）min,术中平均出血量（74.6±9.4）mL,术后平均住院时间（10.3±2.1）d,并发症发生率为4.0%,无复发现象。结论急性胆源性胰腺炎患者需做好病例与围手术期处理工作,同时早期给予腹腔镜胆囊切除术,对手术时机予以科学把握,可行性高,有推广价值。