浅论康复目标的确立在康复实践中的重要性

笔者在康复实践中强烈感到：康复医学不同于临床医学的一个重要特点就是康复目标的确立。临床医学以疾病为中心。强调采用手术和药物的手段去除病因，逆转病理和病理生理过程；而康复医学以功能障碍为中心，强调以改善、代偿、替代的途径来改善功能，提高生活质量，回归社会。     

糖尿病护师的工作体会

目的 探讨糖尿病康复治疗的有效性。方法 回顾性详细分析和讨论1例患者的心理康复、饮食康复和运动康复治疗及其疗效。结果 康复治疗前病情最差时，空腹血糖14．1 mmol／L,3餐后2h分别为15．5，15．7和13．1 mmol／L，糖化血红蛋白9．7％。当时应用着3种口服降糖药的最大剂量仍然无效。糖尿病的各种康复治疗联合到每日56单位胰岛素治疗以后，病情迅速改善。最终，于3个月后，停用胰岛素治疗，代之以2种口服降糖药的半量治疗。而此时的血糖水平是空腹10．3 mmol／L，3餐后分别为9．8，7．8和8．8 mmol／L，糖化血红蛋白7．2％。结论糖尿病的心理康复、饮食康复和运动康复治疗的疗效显著，应该由训练有素的康复护师实施。     

康复医学的新进展

１引言采用医学的手段,通过医护人员的努力,预防残疾的发生和减轻残疾的影响,改善患者个体的生活活动能力,使患者最大程度地参与到社会生活之中,提高患者的生活质量,这就是康复医学。可见,康复医学针对的不是“疾病”而是功能障碍,目的不是达到“治愈疾病”而是获得最大程度功能恢复,特别是作为一个整体的个人活动能力的提高和作为社会一分子的社会参与能力的恢复。近年来,在康复医学研究的方法学上,取得了长足的进步。在康复医学的质量控制和康复医疗后果的研究方面,提出了许多新见解,从而使得康复医学正在逐步地成为真正地、…     

康复医学的新领域--工伤康复

1工伤康复的概念由于工伤康复在我国属于起步阶段,目前尚无明确统一的工伤康复的概念。笔者认为,工伤造成了工伤职工身体器官和组织的缺损,从而造成了身体功能的障碍甚至丧失,最终导致了工伤职工职业劳动能力的部分或全部丧失,因此,工伤康复实际上就是工伤职工身体功能和职业劳动能力的康复,包括了工伤的医疗康复、工伤职业康复以及工伤鉴定和职业劳动能力评定等工作内容。工伤康复的定义应该是:利用现代康复的手段和技术,为工伤残疾人员提供医疗康复、职业康复等服务,最大限度地恢复和提高他们的身体功能和生活自理能力,尽可能恢复或提高伤…     

脑卒中患者的心理评估与疗效的关系

目的：了解脑卒中对心理状态影响及心理状态对疾病治疗效果的关系，方法：选22例脑卒中患，治疗前后进行心理评估（SCL－90）症状量表及脑卒中功能缺损疗效评价对照，结果：22例中17例有心理障碍，占76％，经治疗后心理障碍明显改善（P＜0．01），结论：脑卒中患除给予必须常规治疗外，还需要重视心理康复治疗。     

社区康复教育的设想

我国自1986年开始有系统、有计划地推行社区康复.社区康复工作开展是否深入得力,则要看能否把康复医学知识和技术大力加以传播.我们曾在北京海淀区某地段对康复员进行了四大急救技术的训练,解决了遇到外伤时能自救、互救.这对减少外伤造成残疾起到了积极作用.可见在社区开展康复教育是当务之急.一、目标 社区康复教育应以全面康复为目标,即使康复对象的身心、功能、职业和社会能力都得到康复.为此,应紧紧围绕社区的特点,在三级社区网络中广泛、深入开展康复教育.     

冠心病家庭心身康复训练的对照研究

冠心病家庭心身康复训练的对照研究王国富１梁润英２李伯雷３唐启卫３李连东３赵胜利３李雨染３现代康复医学已突破传统的生物医学模式，而将生物—心理—社会的新医学模式的观念应用于康复临床实践中，已取得良好效果。在各种心血管疾病中，尤以冠心病的康复效果显著。...     

康复医学发展与康复医师角色的转变

现代康复在我国的发展时间很短,我国康复医学事业在技术力量、人员素质等各个方面都与国外发达国家有着一定的差距,并成为目前制约我国康复医学事业发展、限制我国医疗卫生水平的一个瓶颈,在发展过程中有一些问题亟待我们一起探讨解决。     

脑卒中后的社区康复

残疾人的康复服务历来是在医疗和康复机构中进行的以院所为基地的康复,即由专业人员应用机构内拥有的技术和设备进行康复。这种形式的康复虽能解决一些复杂的、困难的残疾康复问题,但只能为少数残疾人服务,多数残疾人不可能得到院所的康复照顾。而社区康复是包括了残疾预防、残疾普查、医疗康复、职业康复、教育康复和社会康复的一项综合性系统工程。     

康复医学与治疗医学关系的探讨

近50年来,社会发展和基础科学的一系列突破性进展,使医学科学各领域取得了巨大进步。目前,WHO已将医学分为保健医学、预防医学、治疗医学(curativemedicine)和康复医学(rehabilitationmedicine)四个领域。根据卫生部综合医院康复医学管理规范第三条有关规定,康复医学科是在康复医学理论指导下的从事康复医疗服务的临床科室。目前,一方面康复中心和部分综合医院康复医学科已建立康复病区、开设康复病床进行临床康复治疗,另一方面又要与相关临床科室密切协作,为病伤急性期、恢复早期的患者提供康复医学专业诊疗服务。康复医学的发展,特别是…     

康复怎样才能进社区、提供安全有效的服务—北京“德胜社区康复模式”初探

我国党和政府十分重视残疾人的康复工作.2008年3月<中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见>[1](以下简称"意见")中指出,要"加强残疾人医疗康复和残疾预防工作","基本医疗卫生服务体系要为残疾人提供安全、有效、方便、价廉的服务",逐步实现残疾人"人人享有康复服务".     

试论康复医学教育发展滞后的问题和对策

分析当前我国康复医学教育发展滞后的现状和问题,提出康复要发展,教育须先行的建议和对策:转变观念,加大康复教育投入;重视师资队伍建设,确保教学质量;建立规范的培训制度,严格人员准入;重视临床医学生的康复教育,强化康复意识.     

21世纪康复工作的展望

在过去的 2 0年里中国在康复医学的发展上已有很大的进步 ,诸如努力预防残疾和残障 ,传授对付残疾的新方法 ,提高公众对残疾和康复的认识。在短短的时间里就看到有这么多的转变 ,使人深深地感到康复实在是一个令人振奋的工作领域。然而 ,康复其最完整的内涵远远超过医学范畴 ,它涉及许多领域 ,涉及各个年龄和各种人。康复不仅帮助残疾人 ,而且也帮助慢性病者 ,尤其是老年人。我们每个人都能够而且必须发挥自己的作用去保证不仅有效地接近这些需要我们给予特殊服务的人 ,而且还要进一步做到使他们在社区里能过高素质的生活 ,而这也正是基本人…     

日本大学医院急救中心的康复医疗状况与急性期康复的作用分析

随着康复医学的发展和对急性期康复有效性的认识，急性期康复医疗在日本日益受到重视，但在急救中心开展康复医疗的机构还很少。横浜市立大学医学部附属市民综合医疗中心康复科自该院急救中心成立以来，一直为其患者提供康复医疗服务，在急救中心开展康复医疗工作方面居于领先地位，积累了一定的经验。本研究通过对该院康复科诊疗情况的调查，了解日本大学医院急救中心的康复医疗状况，介绍其经验，进而分析急性期康复的作用。     

创伤性脑损伤的康复目标、时限与管理

目的：创伤性脑损伤(traumatic brain injury，TBI)多由交通事故、体育活动、工伤或暴力袭击等引起。患主要为青年男性，多数出现明显残障。研究欧美国家有关TBI的康复管理模式有助于提高TBI患的康复治疗水平。资料来源：应用计算机检索MedIine 1990-01／2004-06与TBI相关的章，检索词“traumatic brain injury；rehabilitation）．并限定章语言种类为Endish。共检索到15篇。同时手工检索《中国临床康复》杂志2003-01／2004-06期间的相关章，限定章语言种类为中、检索词“创伤性脑损伤；康复”，检索到3篇。资料选择：选择有关TBI康复管理的献，包括作、论等。数据提炼：共收集到18篇近5～10年有关TBI的预后评价与影响因素、康复目标、康复时限、昏迷阶段的治疗、康复阶段管理和有关并发症的处理等方面的献。资料综合：TBI康复阶段管理贯穿TBI康复全过程，了解每个阶段康复管理要点．尤其对患残障情况做出正确评价并制定康复方案，是保证康复预后的关键。康复工作对患认知障碍以及伤前状况、损伤程度和康复方式对康复目标的影响，必须有足够的认识。结论：从已检索的献报告表明，康复管理水平是影响TBI康复效果的关键。     

从刘海若的康复医疗想到的一些问题

香港凤凰卫视中文台主播刘海若，是2002年5月11日在英国伦敦以北19公里的波特斯巴火车站的高速火车脱轨事故中发生严重复合损伤的。在英国经过多方抢救，4次大的手术和数次心肺复苏后仍处于严重昏迷状态。5月14日，英国皇家自由医院欲做脑干测试证明“脑死亡”，被海若妈妈拒绝。5月15日，凌锋教授应邀前往伦敦会诊，否定了“脑死亡”，提出了一些治疗意见，并表示在海若情况稳定后愿意     

康复医学在21世纪的发展趋势

本文主要介绍21世纪以来康复医学领域的基础理论、神经康复、骨关节康复、内脏康复、慢性疼痛、康复教育和康复器材的发展趋势。     

老年性痴呆的康复

老年性痴呆是发生在老年期或老年前期的慢性进行性智力减退的疾病,其中最常见的是Alzheimer 型痴呆(AD)、Pick病.过去认为老年性痴呆是不可逆的,康复前景不容乐观,目前认为早期发现、早期康复治疗,其认知功能会有不同程度的恢复.     

关于康复医学科康复诊断的设想

建立康复医学诊断的重要性康复医学是一门临床医学学科 ,康复医学诊断应该满足诊断学的基本要求。《诊断学》[1 ] 中指出 :“诊断是对准备接受治疗的患者的疾病、损伤、疼病和功能障碍的概括 ,是临床治疗的依据。医务工作者以诊断为依据 ,确立治疗方向 ,寻找、制定治疗措施 ,并实施治疗活动。临床诊断的确定 ,无论对患者还是对医生都是十分重要和严肃的。诊断的对与错 ,决定着治疗的结果 ,在临床实践中具有特别重要的意义。一个确切的、早期的诊断能使疾病得到及时的、合理的处理 ,从而达到中断自然病程、早期康复的目的。”康复工作的对象…     

高血压病的运动康复

高血压病的运动康复陈立典１苏彩平２运动是非药物治疗中效果较为肯定的降血压方法，又没有其它不良的副作用，因此运动疗法被广泛地推广。由于临床应用中，尚未形成统一的运动处方，有关的临床研究工作，也常因高血病人未能参加正规的运动训练或即便参加也常不能自始至...