卵巢巧克力囊肿腹腔镜剥除术与乙醇硬化法治疗效果的对比研究

我们对 37例卵巢巧克力囊肿施以无水乙醇硬化疗法 ,并将其治后复发率、妊娠率及痛经缓解率与同期行腹腔镜囊肿剥离的 19例巧克力囊肿患者进行了对比研究 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　采用无水乙醇硬化治疗的 37例 (硬化组 ) ,为 1998年 3月至 2 0 0 0年 5月间于我院妇科就诊的患有巧克力囊肿患者。年龄 2 6～ 4 4岁 ,平均 (32 5 1± 5 6 2 )岁 ;囊肿最大直径 4 8～ 87ｍｍ ,平均 (6 3 2 5± 2 1 2 2 )ｍｍ ;2 0例有不同程度的痛经。同期行腹腔镜囊肿剥离术 19例 (腔镜组 )年龄为 2 4～ 4 5岁 ,平均 (31 2 3± 6 17)岁 ;囊肿…     

超声引导穿刺治疗卵巢囊肿40例临床研究

1　资料与方法1.1　研究对象 :2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月 ,经临床及Ｂ超确诊为卵巢囊肿 4 0例 ,年龄 2 3～ 5 2岁 ,平均 35岁。临床表现 :痛经 14例 ,反复腹痛 16例 ,继发不孕 2例 ,月经紊乱 6例 ,全子宫切除术后妇检发现 2例。囊肿直径 4 4～110ｍｍ ,平均 5 1 9ｍｍ。抽液量为 30～ 30 0ｍＬ ,抽出液为巧克力样液体 16例 ,淡黄色清亮液体 2 4例。抽出囊液常规送病理检查均为良性。1.2　穿刺方法　患者取仰卧位 ,常规腹部消毒铺巾 ,经Ｂ超确定穿刺部位 ,局部麻醉后通过ＳＯＷＯＬＩＮＥｐｒｉｍａ穿刺架确定穿刺方向 ,以 18号穿刺针以…     

妇科腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤333例临床分析

妇科腹腔镜手术具有微创、术后恢复快等优点。近年来手术适应证不断扩大 ,几乎包括了所有妇科疾病。我院采用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤 333例 ,取得较满意结果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　病例为我院 1994年 7月至 2 0 0 2年 9月因卵巢良性肿瘤或巧克力囊肿而做腹腔镜手术患者共 333例。年龄 19～ 4 6岁、平均 38岁。其中有手术史 :剖宫产术后 5 2例 ,阑尾炎术后 11例。术前诊断卵巢单纯性囊肿 182例 ,双侧 2 8例 ,直径 5～ 17cm ;卵巢巧克力囊肿 83例 ,双侧 36例 ,直径 3～ 6cm ;卵巢畸胎瘤 6 8例 ,双侧 14例 ,直径 5～ 8…     

妊娠合并卵巢巧克力囊肿16例临床分析

子宫内膜异位症的主要表现是疼痛及不孕 ,其不孕率可高达 40 % ,对此病的治疗目的是缓解疼痛 ,恢复正常解剖及生育功能[1] 。妊娠合并子宫内膜异位症的研究资料尚少见。现将我院近 5年来手术及病理证实为妊娠合并卵巢巧克力囊肿的 16例报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1996年 1月至 2 0 0 1年 4月在我院住院分娩共 10 2 2 5例 ,平均 2 6 .3岁。按年龄分为 4组 ,见表 1。经手术及病理证实合并卵巢巧克力囊肿 16例 ,占同期分娩人数的 0 .16 % ,2 6～ 39岁 ,平均 30 .2± 2 .5岁 ;初产妇 15例 ,经产妇 1例 ,后者系剖宫产术后 3年再次妊…     

卵巢巧克力囊肿手术是否影响卵巢对促性腺激素的反应

子宫内膜异位症与不孕症关系密切 ,近期研究结果显示卵巢巧克力囊肿影响卵巢对刺激的反应 ,影响取卵率、受孕率和着床率 ;但切除囊肿也会对卵巢皮质造成损伤。本研究的目的在于探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿内壁二氧化碳激光气化术对 IVF- ET结果的影响。将符合条件的 374例接受 IVF技术的患者按要求分成 A和 B两组。 A组 85例 ,一年前因卵巢巧克力囊肿行气化术 ,术后一年未妊娠 ;B组 2 89例 ,为输卵管因素不孕 ;两组均无其他不孕因素。于前一月经周期的第 2 1～ 2 5天应用 Gn RH,三周后如 B超显示卵巢处于静止期或雌二醇的浓度 <30 pg…     

产后子宫浆膜下静脉破裂误诊致失血性休克1例

<正>1病例报告患者,30岁,G1P0,因孕37+4周,阴道流液1小时伴下腹痛半小时于2013年12月15日3时入院。2008年因卵巢巧克力囊肿行腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术。患者平素月经规则,有痛经,周期5/30天,末次月经:2013年3月25日,预产期:2014年1月2日,孕期常规产前检查,未见异常。于2013年12月15日凌晨2点左右出现阴道流液,色清,量约100 ml,无     

难治性卵巢内膜异位囊肿超声下介入治疗28例分析

目的:探讨超声引导下介入治疗复发性卵巢子宫内膜异位囊肿的临床价值。方法:在超声引导下经腹部及经阴道对28例卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发者进行穿刺抽液、注入无水乙醇硬化治疗,术前、术后超声检查的跟踪随访作回顾性分析。结果:28例均一次穿刺成功,术后随访8～48个月有2例再次复发。结论:经超声引导穿刺、注入无水乙醇介入治疗子宫内膜异位囊肿解决了手术治疗后复发的棘手问题,是一种简单有效的治疗方法。     

应用聚维酮碘液介入治疗卵巢子宫内膜异位囊肿84例结果分析

目的：观察应用聚维酮碘液（povidone iodine,PI）介入治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法：84例有卵巢巧克力囊肿的患者经阴道超声引导下行囊肿穿刺抽吸，并注入PI进行治疗，随访12个月，判定疗效。结果：治愈51例，有效30例，无效3例，总有效率为96．4％（81／84）；4例复发，复发率为4．9％（4／81）。34不孕患者中有20例于术后21个月行体外受精（IVF）助孕，13例获得妊娠；未行IVF助孕的14例患者6例于穿刺后自然妊娠。结论：阴道超声引导穿刺并注入PI治疗卵巢巧克力囊肿是一种高效、可靠、安全和经济的方法，尤其对不孕妇女更为适用。     

腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术电凝止血对卵巢储备功能的影响

目的:探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用电凝止血方法对术后卵巢功能的影响.方法:选取有腹腔镜手术适应证的卵巢巧克力囊肿患者39例,术中创面采用电凝法止血.于术前、术后及术后6个月抽血检测FSH、LH、E2及阴道B超探测窭状卵泡数(Fo)、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV)以判断卵巢储备功能.结果:术后及术后6个月较术前的PSH显著升高(P<0.05),E2、Fo、PSV显著降低(P<0.01);患者术前基础内分泌指标、窦状卵泡数及PSH/LH的比值均在正常范围.术后检查共发现8例(24.2%)卵巢储备功能下降的患者.结论:腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中电凝止血法易致卵巢储备功能降低.     

卵巢囊肿剥除后电凝法重建卵巢268例体会

我院在卵巢囊肿剥除术中应用电凝气化法重建卵巢 ,取得良好效果 ,现介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料自 1996年 7月至 1998年 12月间我院行卵巢囊肿剥除术 2 6 8例 ,患者年龄 18～ 42岁 ,平均为 32岁 ;肿物最大18ｃｍ× 12ｃｍ× 9ｃｍ ,最小 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ ,其中 15 7例因卵巢囊肿行手术治疗 ,111例因其它适应证行妇科手术时进行。术中冰冻和术后病理均证实为卵巢良性肿瘤 ,病理分型 :浆液性囊肿 5 6例 ,粘液性囊肿 5 9例 ,成熟性畸胎瘤84例 ,卵巢子宫内膜异位囊肿 6 9例。1 2　方法术前准备和麻醉同常规卵巢囊肿重建术 ,术中…     

Effect of lubrication of frictional properties of sutures

The results of this study have provided an insight into the behavior of sutures in the environment of fluids. It has been shown that friction could both increase or decrease with lubrication, depending upon the nature of the application. In tests on straight sutures, lubricants have generally led to an increase in friction. This was found in the present investigation as well as in another study which measured friction in sutures soaked in serum. These results are explained on the basis that higher friction is expected to arise if the lubricant formed a multilayer film between the sliding surfaces. In this instance, the resistance to shear flow by the lubricant becomes the governing factor. On the other hand, if only a small amount of lubricant, such as a monolayer film, is present between surfaces, as expected within the structure of a snugged surgical knot, the lubricant may play the role of decreasing adhesion and, thus, friction.     

卵巢子宫内膜异位症恶性变25例临床分析

目的 探讨卵巢子宫内膜异位症恶性变的临床表现、病理特征、治疗方法和预后。方法 回顾性分析２５例卵巢子宫内膜异位症恶性变患者和病量资料。结果 卵巢子宫内膜异位症恶性变患者的主要症状为盆腔包块、腹胀、腹痛、异常阴道流血和流液。病理类型为子宫内膜样癌１４例,透明细胞癌２例,腺棘癌２例,浆液性腺癌１例,混合性卵巢上皮性癌６例,镜下均可见良性的异位子宫内膜向恶性移行的证据。临床分期为Ⅰ１４例,Ⅱ期７例,Ⅲ期３例,Ⅳ期１例。治疗方法均采用肿瘤细胞减灭术＋化学治疗。患者５年生存率达７７．７％。结论 卵巢子宫内膜异位症恶性变的确切发生率难以估计,该病的治疗以肿瘤细胞减灭术＋化学治疗为主。     

454例足月妊娠胎膜早破妊娠结局的临床分析

目的:探讨胎膜早破与分娩方式及围产儿不良结局的关系,为临床围产期保健和并发症防治提供参考。方法:对2005年1月至2008年12月在我院住院分娩的454例足月妊娠无骨盆异常胎膜早破的病例进行回顾性分析。结果:胎膜早破占同期分娩总数的11.76%,无骨盆异常,其难产率为46.47%,剖宫产率为33.7%,新生儿窒息率10.79%,新生儿肺炎发生率1.54%,明显高于对照组。结论:胎膜早破与难产互为因果关系,及时终止妊娠,以改善新生儿预后,减少母婴并发症。