甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症患者肝功能影响的研究

目的：探讨甲巯咪唑（MMI）和丙硫氧嘧啶（PTU）对甲状腺功能亢进症患者肝功能的影响研究。方法：选取我院2010年1月-2012年12月收治的120例甲状腺功能亢进症患者,所有患者经相关的实验室检查符合甲状腺功能亢进。将120例患者按照数字随机分组的方法分为两组,分别为MMI治疗组60例及PTU治疗组60例,甲巯咪唑初始剂量为30 mg/d,丙硫氧嘧啶300 mg/d,根据患者病情逐渐减至甲巯咪唑5~10 mg/d,丙硫氧嘧啶50~100 mg/d进行维持治疗,观察两组患者治疗后肝功能各项指标的变化情况。结果：研究结果显示,PTU治疗组导致肝损伤的发生率为18.3%,MMI治疗组导致肝损伤发病率为8.3%,两组相比,差异有统计学意义,P〈0.05;并且在肝功能损伤出现时间上也有所不同,MMI组为（18.4±7.6）d,PTU组为（38.8±8.2）d,两组间比较差异有统计学意义,P〈0.05;两组患者肝功能损伤指标中均以ALT升高为主,其中MMI组ALT升高发生率为5.0%,PTU组ALT升高发生率为16.7%;两组差异有统计学意义,P〈0.05。结论：丙硫氧嘧啶较甲巯咪唑更易出现肝损伤,但甲巯咪唑出现肝损伤时间稍早于丙硫氧嘧啶;两组患者肝损伤以ALT升高为主,多数为轻度性肝损伤。     

丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑应用于Graves甲亢患者的效果对比

目的:对比Graves甲亢患者应用丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗的效果及对甲状腺功能的影响。方法:抽签法将83例Graves甲亢患者分为两组,甲组42例予甲巯咪唑口服,乙组41例服丙硫氧嘧啶,对比两组3个月末疗效、甲状腺功能及安全性。结果:甲组总有效率及3个月末TSH水平高于乙组,FT4及FT3水平低于乙组(P<0. 05),不良反应两组无明显差异(P>0. 05)。结论:Graves甲亢患者应用甲巯咪唑治疗可明显改善患者症状及甲状腺功能,安全有效。     

他巴唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢副作用的比较

目的 比较他巴唑与丙硫氧嘧啶在治疗甲状腺功能亢进症过程中引起不良反应的发生率. 方法 选取我科收治的88例甲状腺功能亢进症患者,随机分为他巴唑(MMI)治疗组和丙硫氧嘧啶(PTU)治疗组各44例,随访4个月,观察并比较两组不良反应的发生情况.结果 MMI组引起白细胞减少、红细胞减少、血小板减少及皮疹的发生率分别为9.1 %、6.8%、4.5%、11.4%,明显高于PTU组(依次分别为4.5% 、0、0、2.3%),两组比较有统计学意义(P＜0.05);而PTU组引起肝功能异常的发生率(20.5 %)高于MMI组(6.8%), 两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 MMI在治疗甲亢过程中引起血细胞减少及皮疹等不良反应较PTU常见,而PTU引起肝功能异常较MMI常见.     

探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症患者的临床疗效与安全性分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症(Graves病)患者的临床疗效,分析其用药安全性。方法研究对象为我院近期收治的Graves病患者86例,随机数字法均分为A、B两组,A组在治疗中选择丙硫氧嘧啶(PTU)药物治疗,B组患者在治疗中选用甲巯咪唑(MMI)药物治疗,用药2疗程后,对比观察两组临床疗效和用药安全性。结果B组的临床治疗有效率和用药安全率分别为95.3%和90.7%明显高于A组的相关情况,P0.05。结论 MMI用于治疗Graves病患者的临床治疗具有较高的临床疗效与安全性,值得临床推广与应用。     

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢不良反应临床对比

目的:比较甲硫咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的不良反应发生率和临床安全性.方法:回顾性分析本院收治的36例甲亢患者,随机分为甲硫咪唑治疗组(MMI组)和丙硫氧嘧啶治疗组(PTU组)各18例,观察并比较两组临床安全性和预后不良反应的发生情况.结果:治疗后,MMI组引起的白细胞减少、红细胞减少、血小板减少及皮疹的发生率分别为22.2%、11.1%、5.6%、16.7%,均显著高于PTU组(依次分别为5.6%、0、0、5.6%)(P<0.05);MMI组引起的ALT、ALP、TBIL、和DBIL异常发生率为5.6%、0、0、0,均低于PTU组(11.1%、5.6%、5.6%、5.6%),MMI组肝功能损伤发生率为5.6%,显著低于PTU组(27.8%)(P<0.05).结论:在甲亢的治疗过程中,不同药物有不同的副作用,MMI易引起的血细胞减少及皮疹等,而PTU易引发肝功能损伤.     

对比甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢患者的临床疗效

目的比较甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢患者的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年1月我院就诊的46例甲亢患者,随机分两组各23人,对照组治疗采用丙硫氧嘧啶治疗,观察组治疗采用甲巯咪唑治疗。结果观察组甲亢患者皮疹发生率8.70%,低于对照组的21.74%,差异具统计学意义(P0.05);而观察组患者的肝功能异常发生率、症状缓解时间、治疗时间、住院时间与对照组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢效果与安全性均较高,治疗时应根据病情合理选择药物,一旦出现不良反应,及时采取措施进行处理。     

丙硫氧嘧啶联合甲巯咪唑对妊娠期甲亢患者的影响

目的:研究丙硫氧嘧啶联合甲巯咪唑对妊娠期甲亢患者妊娠结局、甲状腺功能和肝功能的影响。方法:选取妊娠期甲亢患者98例,按随机数字表法分为两组,每组49例。观察组患者采用丙硫氧嘧啶联合甲巯咪唑治疗,对照组仅采用甲巯咪唑治疗,比较两组患者的妊娠结局及甲状腺、肝功能指标的差异。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者的TSH水平均显著升高,FT3、FT4、T3和T4的水平均明显降低;与对照组相比,观察组患者的TSH水平高于对照组,FT3、FT4、T3和T4水平均低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者肝功能指标均升高(P<0.05),且观察组的各项指标水平高于对照组(P<0.05);观察组患者足月生产率为85.7%,高于对照组的59.2%(P<0.05)。结论:丙硫氧嘧啶联合甲巯咪唑治疗对妊娠期甲亢患者改善妊娠结局、甲状腺和肝功能的效果优于单纯甲巯咪唑治疗效果。     

甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗Graves'甲状腺机能亢进症疗效观察

目的:研究甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗Graves'甲状腺机能亢进症(甲亢)的临床疗效,为Graves'甲亢治疗的临床用药提供理论依据。方法:100例Graves'甲亢随机分为A组和B组,每组50例,其中A组患者给予甲巯咪唑片10 mg,3次/d;B组给予丙硫氧嘧啶100 mg,3次/d,观察两组疗效及不良反应情况。结果:经过治疗后A组患者FT3和FT4下降水平明显高于B组,sTSH水平明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),并且两组患者不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲巯咪唑治疗Graves'甲亢临床疗效确切,值得推广应用。     

丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗甲亢的临床效果比较

目的比较丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗甲亢的临床效果。方法选取平顶山市第二人民医院2015年8月至2016年10月收治的甲亢患者68例,依照治疗方案不同分组,各34例。对照组予以丙硫氧嘧啶治疗,观察组予以甲巯咪唑治疗,比较两组临床治疗效果。结果治疗后,观察组血清FT3、FT4含量低于对照组,血清TSH含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与丙硫氧嘧啶比较,甲巯咪唑治疗甲亢临床效果更为显著,且能有效改善机体甲状腺激素水平,安全性高。     

甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺机能亢进症Graves病临床对比研究

目的探讨甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺机能亢进症Graves病临床效果及安全性差异。方法选取甲状腺机能亢进症Graves病患者100例,采用随机数字表法分为A组（50例）和B组（50例）;A组患者采用丙硫氧嘧啶口服治疗,B组患者则给予甲巯咪唑口服治疗;比较两组患者治疗前后甲状腺激素水平、不良反应发生率等。结果两组患者治疗后甲状腺激素水平较治疗前均显著改善;且B组患者治疗后各项指标水平显著优于A组（P〈0.05）;两组患者不良反应发生率组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论相较于丙硫氧嘧啶,甲巯咪唑治疗甲状腺机能亢进症Graves病可有效改善机体甲状腺激素水平,且未增加不良反应发生风险。     

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶应用在甲状腺功能亢进症中的疗效及对肝功能的影响效果

目的:对比应用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)疾病的效果。方法:选取收治的120例甲亢病患随机分成研究组(60例)与对照组(60例),研究组给予患者应用甲巯咪唑治疗,对照组则给予患者应用丙硫氧嘧啶治疗,观察两组患者治疗效果及治疗前后肝功能指标变化情况。结果:研究组患者的治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者ALT、ALP、TBil各项肝功能指标均较治疗前升高,但对照组升高幅度明显大于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间研究组不良反应发生率为3.33%,显著低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对甲亢疾病,应用甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗疾病均有一定的效果,但相比之下甲巯咪唑的疗效更显著,对患者的肝功能影响也较小,值得推广。     

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢的临床疗效比较

目的:对比甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢患者的临床效果和安全性。方法:回顾分析甲亢患者80例,根据治疗时使用药物的不同分为甲巯咪唑组(研究组)和丙硫氧嘧啶组(对照组),每组40例,比较两组患者治疗前和治疗后第1个月和第3个月时的甲状腺激素水平(FT3、FT4、TSH)、肝功能指标(ALT、ALP、TBIL、DBIL)、红细胞、白细胞、血小板、皮疹、皮肤瘙痒和甲状腺功能减退等情况和临床疗效。结果:在治疗1、3个月时,研究组的FT3、FT4水平较对照组低,但TSH的水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05),两组不良反应的症状不同,研究组主要引起红细胞、白细胞、血小板减少,而对照组则对肝脏的损伤较大。结论:甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢的临床疗效相当,其不良反应各自表现不同。     

丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗甲亢的有效性及安全性再分析

目的分析丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗甲亢的有效性及安全性。方法将我院于2018年5月至2018年12月收治的200例甲亢患者作为研究对象,用随机数字表法,将研究对象分为对照组、治疗组,每组样本100例。丙硫氧嘧啶用于对照组患者中,甲巯咪唑用于治疗组中,对比两组治疗方案对临床症状评分、甲状腺指标、不良反应发生率。结果甲状腺指标与对照组相比,治疗组较优,P0.05(有统计学意义);临床症状评分、不良反应发生率与对照组相比,治疗组较低,P0.05(有统计学意义)。结论丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗甲亢均有一定的疗效,但后者在改善甲状腺功能、缓解临床症状中具有显著的优势,且后者不良反应较低,安全性较高,更值得临床推广。     

甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的临床疗效和安全性分析

目的探讨甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶应用于甲亢治疗的临床有效性及安全性。方法选取我院2017年10月至2018年10月收治的甲亢患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予甲巯咪唑治疗,对照组给予丙硫氧嘧啶治疗,对两组药物治疗效果及安全性进行分析。结果两组比较,观察组与对照组治疗前两组差异不明显无统计学意义(P0.05),观察组和对照组治疗第2个月优于第1个月,第3个月优于第2个月,治疗后1个月、2个月、3个月均优于治疗前;观察组甲状腺激素水平明显优于对照组,组间差异较大,具有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率32.5%少于对照组不良反应发生率40.0%,但差异不明显无统计学意义(P0.05)。结论对甲亢的治疗,应用甲巯咪唑治疗同丙硫氧嘧啶比较,甲巯咪唑临床治疗效果显著,简单方便。     

抗甲状腺药物的不良反应

抗甲状腺药物（antithyroid drug,ATD）应用的历史已经超过了半个世纪,目前仍然是治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的主要方法之一。在我国,常用的ATD包括甲巯咪唑（methylimidazole thiamazole,MMI）和丙硫氧嘧啶（propylthiouracil,PTU）。一般认为,应用这两种药物是安全的,但ATD也能引起多种不良反应,其中不乏威胁生命者。MMI的不良反应是剂量依赖性的,PTU则与药物剂量无明确关系。本文主要综述ATD的不良反应。     

丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症肝功能影响情况的对比研究

目的探究并分析甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症患者肝功能的影响。方法选取温岭市第四人民医院内科2010年1月~2013年1月106例甲状腺功能亢进症患者为研究对象,应用随机数字表法将甲状腺功能亢进症患者分为A组和B组,甲巯咪唑初始剂量为30 mg/d,丙硫氧嘧啶300 mg/d,根据患者病情逐渐减至甲巯咪唑5~10 mg/d,丙硫氧嘧啶50~100 mg/d进行治疗,维持2年时间,比较治疗后两组患者肝功能各项指标变化情况。结果 B组患者肝损伤发生率为26.42%,明显高于A组(11.32%),差异有统计学意义(P<0.05)。但是,A组患者肝损伤发生时间为(18.74±7.68)d,明显早于B组[(41.65±8.27)d],差异有统计学意义(P<0.05),丙硫氧嘧啶所致肝损伤以血清谷丙转氨酶升高为主,占78.57%,甲巯咪唑所致肝损伤以胆红素升高为主,占66.67%,两组患者肝功能指标呈现不同特点,B组患者与A组患者肝功能损伤程度方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲巯咪唑较丙硫氧嘧啶更易出现肝损伤,但是,甲巯咪唑出现肝损伤时间稍早于丙硫氧嘧啶;丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑所致肝损伤多数为轻度性肝损伤,丙硫氧嘧啶所致肝损伤以血清谷丙转氨酶的升高,甲巯咪唑所致肝损伤以胆红素升高为主。     

探讨抗甲状腺药物治疗Graves病对患者血清骨生化指标的影响

目的研究探讨抗甲状腺药物治疗Graves病对患者血清骨生化指标的影响。方法该研究选择我院2017年1月至2019年2月收治的Graves甲亢患者,总计30例,采用随机数字表法将患者均分为对照组和研究组,各15例,对照组患者给予丙硫氧嘧啶治疗,研究组患者给予甲巯咪唑治疗,观察对患者血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)等血清骨生化指标的影响。结果研究组患者BGP、ALP、TP1NP等相较于对照组更优,差异有统计学意义,P0.05。结论对Graves甲亢患者予以甲巯咪唑治疗,效果更加显著,值得推广应用。     

实用甲状腺疾病用药

1抗甲状腺药物1.1硫脲类药物(Thioamides)硫脲类药物是用于长期治疗Graves甲亢的重要手段。其优点包括:口服用药易被接受,不易引起腺体损伤。局限性包括:疗程长,依从性差,儿童用药需严密监护,复发率较高,不良反应危险性大。常用硫脲类药物包括丙硫氧嘧啶(Propylth-iouracil,PTU     

甲巯咪唑联合丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进效果及对肝功能的影响

目的 分析甲巯咪唑联合丙硫氧嘧啶在甲状腺功能亢进中的治疗效果及对肝功能的影响.方法 选择2018年9月—2020年4月期间分宜县人民医院收治的50例甲状腺功能亢进患者作为研究对象,按照不同的治疗方案分成2组各25例.单独治疗组采用丙硫氧嘧啶治疗,联合治疗组采用丙硫氧嘧啶+甲巯咪唑治疗,对比2组患者的治疗总有效率、治疗前...     

抗甲状腺药物致白细胞减少与抗中性粒细胞胞浆抗体的相关性研究

目的 探讨抗甲状腺药物(ATD)在治疗Graves病(GD)过程中致白细胞减少与抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的相关性.方法 262例GD患者分为白细胞减少组(GDL)和白细胞正常组(GDN),其中口服丙硫氧嘧啶(PTU)56例,口服他巴唑(MMI)206例;健康对照组(HC)为180名健康体检者.各组血清中ANCA阳性者用斑点法检测髓过氧化物酶(MPO)抗体和蛋白酶3(PR3)抗体.结果 GDL组ANCA阳性率较HC组增加,差异有统计学意义(PTU:P＜0.01,MMI:P＜0.01);GDN组ANCA阳性率较HC组增加,其中口服PTU的GD患者ANCA阳性率与HC组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而口服MMI的GD患者ANCA阳性率增加,但差异无统计学意义;GDL组ANCA阳性率高于GDN组,其中口服PTU 的GDL组ANCA阳性率较GDN组增加,差异有统计学意义(P＜0.05),而口服MMI的GDL组与GDN组比较,差异无统计学意义.结论 ATD可能导致部分患者ANCA阳性表达,推测ANCA可能参与ATD致白细胞减少,但其作用机制有待于进一步研究.