改良非脱垂子宫经阴道切除术疗效分析

目的探讨经阴子宫全切除术临床应用情况。方法回顾性分析本院2007年6月至2008年12月行子宫全切除术患者的临床资料。结果经阴子宫全切术手术时间、术中出血、术后恢复、术后住院时间均优于经腹子宫全切除术。结论掌握好适应症，经阴子宫全切除术可成为子宫全切除手术治疗的首选方法。     

腹腔镜下子宫切除联合胆囊切除术20例分析

目的探讨腹腔镜下妇科与外科联合手术的可行性与优越性。方法回顾分析2003年4月—2007年6月本院开展的20例腹腔镜下子宫切除联合胆囊切除手术的临床资料。结果20例手术均未发生明显并发症。结论腹腔镜下子宫切除联合胆囊切除是可行的,体现了微创手术的优越性。     

小顺皮纹横切口手术治疗急性阑尾炎121例临床体会

急性阑尾炎是外科常见病，多发病，居外科急腹症之首。原则上急性阑尾炎一经确诊，应尽早作阑尾切除手术。阑尾切除术是外科医生最基本的手术，传统手术切开较长，遗留疤痕较大，随着医疗技术的不断发展和人们对手术切口要求的提高，微创技术得到了很好的发展和应用，腹腔镜行阑尾切除手术技术已经非常成熟，但对于基层医院来说，不能全面普及，故小顺皮纹横切口的阑尾切除术引起广大外科医生，特别是基层医院医生的重视。我院自2007年1月-2009年1月，共施行小顺皮纹横切口阑尾切除术121例，无一例切口感染和腹腔继发感染，取得良好的治疗效果。     

各种子宫切除术式及其并发症的比较

腹腔镜子宫切除术与经腹、经阴子宫切除术比较各有优劣,其中,肠管损伤发生率三者相似;术后的感染率,包括不明原因的发热、切口感染、泌尿道感染、盆腔蜂窝织炎、盆腔血肿/脓肿、肺炎等,腹腔镜子宫切除术明显较经腹和经阴子宫切除术低,目前,腹腔镜子宫切除术需要改进的是减少输尿管的损伤。建议医师们在选择术式时,综合多方面的因素,选择创伤小、有利于患者恢复的手术方式。     

腹腔镜辅助下经阴道子宫全切术后的护理

腹腔镜手术具有创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快的优点，越来越受到人们的重视，已广泛应用于临床妇科手术。其应用扩大了阴式子宫切除的适应证，使很多以往需要剖腹的子宫切除患者避免了开腹，因此是目前被采用较多的腹腔镜子宫切除术式。2005年1—12月，我院妇科在腹腔镜下经阴道行子宫全切除术68例，效果良好，现报道如下。     

腹腔镜下全子宫切除术的手术配合体会

随着医学的发展,新式器械不断出现,腹腔镜技术逐渐提高和普及,70％～80％的妇科手术可在镜下完成。与传统手术相比,腹腔镜手术具有术后恢复快、住院时间短,腹壁美容效果好、盆腔粘连少、经济等优点。我院于2007年采用腹腔镜技术进行了子宫全切除手术67例,取得了良好的效果,现将此手术的配合体会介绍如下。     

宫腔镜在腹腔镜筋膜内子宫切除术中的应用

目的探讨宫腔镜在腹腔镜筋膜内子宫切除术中的应用价值。方法在标准腹腔镜筋膜内子宫切除技术基础上,将之改良为宫腹腔镜联合鞘膜内子宫切除术式,选择因子宫良性病变需行子宫切除手术的患者40例,行宫腹腔镜联合筋膜内子宫切除。结果手术时间(134.63±41.61)min;出血量(164.00±61.72)mL;手术并发症仅1例,为腹壁穿刺口出血。结论宫腔镜应用于腹腔镜筋膜内子宫切除术中,手术操作容易,并发症少,为临床治疗提供了新的手术方式。     

腹腔镜下全子宫切除术的配合

腹腔镜下全子宫切除是指在腹腔镜下将子宫周围的韧带、血管、阴道壁切断，将子宫切除后从阴道取出。然后在腹腔镜下缝合阴道断端腹腔镜下全子宫切除术的的病人，手术损伤及阴道残端出血率减少，术后疼痛的发生率减少，术后使用抗菌素时间减少。术后住院时间以及术后恢复的时间缩短。腹腔镜下全子宫切除术虽不能完全代替腹式全子宫切除术，却是一种安全可靠，适宜临床广泛开展的手术方式。随着腹腔镜手术的成熟与进步，腹腔镜下全子宫切除术也在我院逐步应用于临床。自09年6月6号，我手术室开展此类手术20例，我手术室是在阴道内缝合断端。现在有关此类手术的配合经验与大家交流。     

改良式腹腔镜辅助阴式子宫切除70例

子宫切除是妇科最常见的手术之一，占妇科腹部手术的第3位。近年来，子宫疾病的发生率有上升趋势，其中常见的有子宫肌瘤、子宫肌腺病等。以往对这些疾病主要采取开腹子宫切除术，随着腹腔镜在妇科的广泛应用和腹腔镜手术技术的迅速发展使得过去经典的腹式子宫切除术转向“微创”的腹腔镜手术，避免了开腹。腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）是指先在腹腔镜下处理子宫圆韧带、附件，分离宫旁组织，然后转入阴道手术取出子宫或附件。笔者2006年2月-2007年3月在此基础上进行改良，开展腹腔镜辅助阴式子宫切除改良术70例，现报道如下。     

腹腔镜手术设备和器械的使用和保养体会

1991年我国首次使用腹腔镜下胆囊切除术以来，由于腹腔镜外科具有腹壁创伤小、出血少、恢复快等优点而很受病人欢迎。并迅速扩展到外科专科及妇产科等领域。我院自1996年开展此类手术以来，以成功地采用腹腔镜行胆囊切除术690例，子宫切除、宫外孕等2007例，设备性能完好，现将设备和器械的使用和保养体会介绍如下。     

改良阴式子宫切除术在基层医院临床应用价值

目的：探讨阴式子宫切除术在基层医院的临床应用价值。方法：应用改良阴式子宫切除术的手术步骤,对51例有子宫切除术手术适应症患者采取经阴式子宫切除术（研究组）,与同期随机抽取腹式子宫切除术51例（对照组）进行比较分析。结果：经阴式子宫切除术具有手术时间短、创伤小、出血少、恢复快等优点。结论：阴式子宫切除术较腹式子宫切除术有明显优势,值得在基层医院推广应用。     

经阴道手术在妇科的临床应用价值

随着腹腔镜技术的开展,微创外科的概念被引入妇科手术领域.符合微创原则的阴道手术,如TVH(阴道全子宫切除)、卵巢囊肿剥离、附件切除等重新得到妇科医生的重视,现将50例经阴道手术患者手术体会介绍如下.……     

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术中配合

目前妇科常用于子宫切除的术式有腹式全子宫切除、阴式子宫切除、腹腔镜辅助下阴式子宫切除。我院自2005年11月开始，对盆腔粘连以及较大的附件肿块等不宜行阴式子宫切除的患者施行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术。目前已开展8例，取得满意的效果，现将手术护理配合体会介绍如下。     

腹腔镜下盆腔淋巴结清除术治疗妇科恶性肿瘤临床观察

目的探讨腹腔镜下广泛或次广泛全子宫切除及盆腔淋巴清扫术治疗妇科恶性肿瘤的临床效果及应用价值。方法回顾性分析经临床活检确诊的10例宫颈癌,4例子宫内膜癌,2例外阴癌患者(腹股沟淋巴清扫),经腹腔镜行广泛性或次广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清除术的临床资料。结果 16例患者均在腹腔镜下完成,平均手术时间265 min,平均术中出血量330 mL,术后平均排气时间29 h,平均切除淋巴结21个,术中无脏器损伤。结论腹腔镜下广泛性或次广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术在治疗早期妇科恶性肿瘤中可与开腹手术同样的安全、有效,有临床应用价值。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除80例临床报道

目的：总结腹腔镜手术在妇科临床应用的方法,效果及安全性。方法：从2007年2月-2010年12月采用腹腔镜辅助阴式子宫切除80例。视年龄采用术式,切断圆韧带及宫旁组织,打开腹膀胱反折腹膜后转阴式。不论子宫大小均从阴道取出。结果：80例手术无一失败。结论：腹腔镜辅助阴式子宫切除安全、有效。     

腹腔镜阑尾切除术56例临床应用体会

腹腔镜技术在普外科手术中的应用在经历了20年的发展历程之后,已从最初的单纯胆囊切除手术逐渐发展到今天涉及胃肠、肝胆、胰腺、甲状腺、乳腺和腹壁外科等普外科几乎所有手术。早在2001年10月中国工程院就把＂外科微创化＂作为21世纪外科发展主流,同时用微创外科观念的视角来重新评估现行外科中的观念与实践[1]。自1983年德国的医生Semm[2]首次报道的腹腔镜下阑尾切除是阑尾切除术的一个重大突破,     

改良式腹腔镜辅助阴式子宫切除70例

子宫切除是妇科最常见的手术之一,占妇科腹部手术的第3位[1]。近年来,子宫疾病的发生率有上升趋势,其中常见的有子宫肌瘤、子宫肌腺病等。以往对这些疾病主要采取开腹子宫切除术,随着腹腔镜在妇科的广泛应用和腹腔镜手术技术的迅速发展使得过去经典的腹式子宫切除术转向“微创”的腹腔镜手术,避免了开腹。腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)是指先在腹腔镜下处理子宫圆韧带、附件,分离宫旁组织,然后转入阴道手术取出子宫或附件。笔者2006年2月—2007年3月在此基础上进行改良,开展腹腔镜辅助阴式子宫切除改良术70例,现报道如下。1临床资料1·1…     

举宫器在腹腔镜子宫切除手术中的应用

腹腔镜全子宫切除术是指在腹腔镜下将子宫完全切除,经阴道取出切除的子宫,并在腹腔镜下缝合阴道残端。该手术的最大特点是对腹腔脏器干扰少、损伤小、恢复快,能保持机体内环境的稳定,无明显的疤痕。腹腔镜全子宫切除术对手术者腹腔镜下操作水平要求较高,而且由于辅助器械少,掌握不好会增加并发症的发生率,如输尿管损伤等。随着腹腔镜器械的更新     

颈型颈椎病的临床分析与防治

胆囊结石是一种常见病、多发病。随着人们生活水平的不断提高及B超等医疗检查的广泛应用,胆囊结石的发病率亦逐年上升,当今占主导地位的治疗手段仍是外科手术切除胆囊。特别是实施人体腹腔镜胆囊切除术（LC）成功以来,以其创伤小、恢复快等优点迅速在全世界得以普及、推广与提高,使胆囊切除手术也呈上升趋势。现参考文献资料就胆囊结石病的外科治疗方法综述如下。     

腹腔镜下子宫切除术的手术配合

目的探讨如何做好腹腔镜子宫切除术的手术配合。方法采用病例对照研究方法。回顾分析因子宫良性病变进行子宫切除258例的临床资料,着重对腹腔镜子宫切除术前准备、巡回护士配合、洗手护士配合进行如实描绘。结果腹腔镜子宫切除术患者术后下床活动时间早、肛门排气时间快、伤口愈合时间早。结论护理人员在腹腔镜子宫切除术中的良好配合,不仅可缩短手术时间,还可以减少患者术后并发症的发生。